Biophysikalisches Profil: Zweck, Test und Bewertung

Was ist ein biophysikalisches Profil?

Ein biophysikalisches Profil (BPS oder BPP) ist ein Test, der typischerweise nach der 32. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, um den Gesundheitszustand des Fötus zu beurteilen. Dies wird häufig dann durchgeführt, wenn Ihre Schwangerschaft aus gesundheitlichen Gründen ein hohes Risiko darstellt oder Sie unregelmäßige Testergebnisse haben. Es hilft bei der Beantwortung der Fragen Ihres Arztes zum Wohlbefinden Ihres Fötus.

Schwangerschaftsbetreuer führen mit Ultraschall ein biophysikalisches Profil durch. Um eine Bewertung zu erhalten, werden vier verschiedene Bereiche betrachtet. Ein biophysikalisches Profil ist nichtinvasiv und risikoarm.

Mithilfe eines Bewertungssystems wird der Fötus in den folgenden Bereichen bewertet:

• Körperbewegung: Der Fötus bewegt seine Gliedmaßen oder seinen Körper.
• Muskeltonus: Der Fötus öffnet und schließt seine Hände oder beugt und streckt seine Arme oder Beine aus.
• Atembewegungen: Der Fötus atmet kontinuierlich und rhythmisch.
• Fruchtwasservolumen: Es gibt eine Tasche mit Fruchtwasser, die mindestens 1 Zentimeter (cm) im Durchmesser und 2 Zentimeter in der Höhe misst.

Es kann vorkommen, dass ein Nonstress-Test (NST) erforderlich ist, wenn einer oder mehrere der Bereiche nicht erfüllt werden. Dieser Test sucht nach Beschleunigungen der Herzfrequenz des Fötus.

Ihr Arzt führt möglicherweise ein modifiziertes biophysikalisches Profil anstelle des vollständigen biophysikalischen Profils durch. Das modifizierte biophysikalische Profil kombiniert einen stressfreien Test (Messung der Herzfrequenz) mit einer Ultraschallbestimmung der Fruchtwassermenge.

Was ist der Zweck eines biophysikalischen Profils?

Ihr Schwangerschaftsbetreuer kann ein biophysikalisches Profil anordnen, wenn Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko darstellt oder länger als 40 Wochen andauert. Sie können auch ein biophysikalisches Profil vorschlagen, wenn bei Ihnen eine der folgenden Erkrankungen vorliegt:

• Bluthochdruck, Lupus, Nierenerkrankung oder Thrombozytopenie.
• Die Bewegungen des Fötus nehmen ab.
• Frühere Totgeburten oder andere negative Schwangerschaftsausgänge.
• Sie erwarten Mehrlinge (Zwillinge oder Drillinge).
• Schwangerschaftsbedingte Hypertonie (Bluthochdruck) oder Präeklampsie.
• Mögliche intrauterine Wachstumsbeschränkung. (Der Fötus ist kleiner als der Durchschnitt.)
• Diabetes vor der Schwangerschaft oder Diabetes im Zusammenhang mit der Schwangerschaft (Gestationsdiabetes).
• Zu viel oder zu wenig Fruchtwasser.
• Du bist Rh-negativ.
• Sie sind zum Zeitpunkt der Entbindung mindestens 35 Jahre alt.
• Sie leiden an Fettleibigkeit (Body-Mass-Index oder BMI von 30 oder höher).

Was sind die fünf Parameter eines biophysikalischen Profils?

Ein biophysikalisches Profil besteht aus fünf Teilen. Beim ersten handelt es sich um einen Nicht-Stress-Test, der die Herzfrequenz des Fötus als Reaktion auf seine Bewegung oder Kontraktionen misst.

Die anderen vier Teile werden per Ultraschall beurteilt. Dazu gehört die Betrachtung von:

• Die Atembewegungen des Fötus.
• Die Körperbewegungen des Fötus.
• Der Muskeltonus des Fötus, z. B. das Beugen und Strecken der Gliedmaßen.
• Die Menge an Fruchtwasser. Fruchtwasser ist eine wasserähnliche Substanz, die den Fötus in Ihrer Gebärmutter umgibt

Wie wird das biophysikalische Profil durchgeführt?

Ihr Anbieter kann im Rahmen eines biophysikalischen Profils Folgendes durchführen:

• Ultraschalluntersuchung: Während einer Ultraschalluntersuchung liegen oder liegen Sie auf einem Untersuchungstisch. Ihr Arzt bewegt ein Gerät namens Schallkopf (oder Sonde) über Ihren Bauch, um Schallwellen zu erzeugen. Der Wandler wandelt die Schallwellen in Bilder um, die auf einem Bildschirm angezeigt werden können.
• Nichtstresstest: Ein elektronischer Fetalmonitor misst die Herzfrequenz des Fötus, während Sie auf einem Untersuchungstisch liegen oder liegen. Ihr Arzt legt einen Gürtel mit einem elektronischen Sensor um Ihren Bauch. Anschließend misst und zeichnet der Sensor die fetale Herzfrequenz auf. Der Test dauert normalerweise etwa 20 Minuten, kann aber je nach fetaler Aktivität auch 40 Minuten dauern. Es sollte zwei oder mehr Beschleunigungen in der Herzfrequenz geben. Wenn es weniger als zwei sind, kann das darauf hindeuten, dass der Fötus schläft. In diesem Fall verwendet Ihr Arzt möglicherweise einen Summer oder ein lautes Geräusch, um die Bewegung anzuregen. In manchen Fällen platziert Ihr Arzt einen zweiten Monitor mit einem Sensor um Ihren Bauch. Dieser Monitor misst und zeichnet Ihre Uteruskontraktionen auf.

Wie lange dauert ein biophysikalisches Profil?

Sie können davon ausgehen, dass ein biophysikalisches Profil nicht länger als 30 bis 40 Minuten dauert.

Welche Risiken birgt ein biophysikalisches Profil?

Biophysikalische Profile sind nichtinvasive Tests und völlig schmerzlos. Es bestehen keine Risiken für Sie oder den Fötus. Besprechen Sie vor dem Test unbedingt alle Bedenken mit Ihrem Arzt.

Wie funktioniert die Bewertung eines biophysikalischen Profils?

Jede der vier Komponenten erhält entweder null oder zwei Punkte. Du kannst keinen Punkt bekommen. Das Maximum, das Sie erreichen können, beträgt acht Punkte. Je höher Ihr Wert, desto besser ist vermutlich der Gesundheitszustand des Fötus.

Die Kriterien für den Erwerb von zwei Punkten für jede Komponente sind:

• Grobe Körperbewegung des Fötus: Drei oder mehr separate Bewegungen des Körpers oder der Gliedmaßen des Fötus innerhalb von 30 Minuten.
• Fetaler Muskeltonus: Eine oder mehrere Episoden aktiver Streckung und Beugung eines Arms oder Beins oder des Öffnens und Schließens einer Hand innerhalb von 30 Minuten.
• Atembewegungen des Fötus: Mindestens eine Episode kontinuierlichen Atmens, die während des 30-minütigen Tests mindestens 30 Sekunden dauert.
• Fruchtwasservolumen: Mindestens eine Tasche mit Fruchtwasser, die einen Durchmesser von 1 Zentimeter und eine Höhe von 2 Zentimetern hat.

Jede Komponente, die die oben genannten Kriterien nicht erfüllt, gilt als unregelmäßig und erhält eine Punktzahl von null.

Keine Panik, wenn die Ergebnisse Ihres biophysikalischen Profils abnormal sind. Das bedeutet nicht, dass es ein Problem gibt. Bestimmte Bedingungen und Faktoren können Ihre Punktzahl beeinflussen. In diesem Fall kann Ihr Anbieter einen stressfreien Test anordnen. Bei einem Test ohne Belastung müssen innerhalb von 20 Minuten mindestens zwei Episoden einer Beschleunigung der Herzfrequenz auftreten. Das bedeutet, dass sich der Herzschlag des Fötus erhöhen sollte, wenn er sich bewegt. Dies ähnelt der Erhöhung Ihres Herzschlags, wenn Sie die Treppe hinaufgehen. Treten zwei Beschleunigungen auf, erhält man zusätzlich zwei Punkte.

Wie lange dauert es, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten?

Normalerweise erhalten Sie die Ergebnisse noch am selben Tag. Ihr Arzt wird versuchen, kurz nach Abschluss des Tests einen Termin mit Ihrem Geburtshelfer zu vereinbaren. Ihr Geburtshelfer wird Ihnen dann die Ergebnisse erklären.

Was ist ein guter biophysikalischer Profilwert?

Die Gesamtpunktzahl Ihres biophysikalischen Profils bedeutet:

• Ein Wert von acht Punkten bei guter Fruchtwassermenge gilt als „beruhigend“, also normal.
• Eine Punktzahl von sechs weist darauf hin, dass möglicherweise Probleme vorliegen und zusätzliche Tests erforderlich sind. Dies könnte bedeuten, den Test in 12 bis 24 Stunden zu wiederholen oder eine vorzeitige Entbindung in Betracht zu ziehen.
• Wenn Sie einen Wert von vier oder weniger erreichen, muss Ihr Arzt Ihr Baby möglicherweise sofort zur Welt bringen. In einigen Fällen sind weitere Tests erforderlich und die Lieferung kann verzögert werden, bis sie unbedingt erforderlich ist.

Eine genauere Überwachung ist immer dann erforderlich, wenn Ihr Fruchtwasserspiegel zu niedrig ist, auch wenn Ihre anderen Werte normal sind.

Welche Vor- und Nachteile hat ein biophysikalisches Profil?

Zu den Vorteilen des biophysikalischen Profils gehören:

• Es besteht kaum ein Risiko für Sie oder den Fötus.

Zu den Nachteilen gehören:

• Es ist nicht so zuverlässig, wenn es vor der 32. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird.
• Die Ergebnisse können durch Kortikosteroide beeinflusst werden. Nach der Behandlung mit Kortikosteroiden kann die Atmung des Fötus fälschlicherweise beschleunigt und seine Bewegung für mehrere Tage verringert werden.
• Der Test muss möglicherweise wiederholt werden.