Antimykotische Resistenz: Was es ist, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

Was ist Antimykotikaresistenz?

Eine Antimykotika-Resistenz tritt auf, wenn ein Antimykotikum bei der Behandlung einer Pilzinfektion nicht mehr wirkt. Der Pilz kann die Wirkung des Arzneimittels abwehren.

Bei diesem Problem handelt es sich um eine Art antimikrobielle Resistenz. Sie tritt auf, wenn Pilze, Viren, Bakterien und Parasiten nicht auf Medikamente ansprechen, die zu ihrer Behandlung entwickelt wurden. Ihr Körper entwickelt keine Antimykotika-Resistenz – Pilze schon. Auch wenn heute noch Antimykotika hilfreich sein können, können arzneimittelresistente Pilze mit weniger Medikamenten behandelt werden.

Was sind Antimykotika?

Antimykotika helfen Ihrem Körper, bestimmte Pilzinfektionen loszuwerden. Sie behandeln Hautpilzinfektionen wie Hefepilzinfektionen, Fußpilz, Juckreiz und Ringelflechte. Antimykotika behandeln auch Infektionen, die Lunge, Gehirn und Blut betreffen.

Warum ist eine Antimykotikaresistenz ein Problem?

Arzneimittelresistenzen sind ein ernstes globales Gesundheitsproblem. Es schränkt die Behandlungsmöglichkeiten stark ein. Wenn ein Pilz nicht auf eine der drei verfügbaren Klassen von Antimykotika anspricht, sind die anderen Optionen möglicherweise weniger wirksam. Einige Medikamente verursachen schwerwiegendere, möglicherweise toxische Nebenwirkungen.

Fast 3 Millionen Amerikaner werden in diesem Jahr eine arzneimittelresistente Infektion entwickeln. Mehr als 35.000 von ihnen werden sterben.

Was verursacht eine Antimykotika-Resistenz?

Es gibt mehrere Ursachen für eine Antimykotika-Resistenz:

• Unsachgemäße Anwendung von Antimykotika:Wenn Sie Dosen auslassen, die Behandlung zu früh abbrechen oder eine zu niedrige Dosis erhalten, kann ein Pilz die Wirkung des Arzneimittels besser abwehren.
• Antibiotikaeinsatz:Antibiotika töten schädliche Bakterien. Sie können aber auch hilfreiche Bakterien im Verdauungstrakt abtöten. Infolge,Candida, eine Hefe, die natürlicherweise im Verdauungstrakt vorkommt, kann zu schnell wachsen. Eine Person, die Antibiotika einnimmt, benötigt dann möglicherweise Antimykotika, um eine Hefepilzinfektion namens Candidiasis zu behandeln. Eine häufige Behandlung erhöht das Risiko einer Arzneimittelresistenz gegen beide Behandlungen.
• Fungizideinsatz:Menschen, die eng mit mit Fungiziden behandelten Pflanzen arbeiten, sind möglicherweise anfälliger für Pilzinfektionen, die gegen Antimykotika resistent sind. In diesen Umgebungen sind Pilze verstärkt Fungiziden ausgesetzt. Fungizide sind eine Art Antimykotikum, das verhindert, dass Pflanzen schimmeln.
• Natürliche Resistenz:Bestimmte Pilze reagieren nie auf Antimykotika. Sie sind von Natur aus resistent gegen Medikamente.
• Spontaner Widerstand:Ein Pilz reagiert aus unbekanntem Grund nicht mehr auf ein einmal wirksames Arzneimittel.
• Übertragener Widerstand:Sie können eine ansteckende, arzneimittelresistente Pilzinfektion auf jemand anderen übertragen. Diese Person hat jetzt eine Infektion, die nicht auf ein Antimykotikum anspricht, selbst wenn sie das Medikament nie verwendet hat.

Wer ist gefährdet, eine Antimykotika-Resistenz zu entwickeln?

Menschen mit geschwächtem Immunsystem entwickeln häufiger schwere Pilzinfektionen, die zu einer Antimykotika-Resistenz führen können. Dazu gehören Personen mit:

• AIDS.
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus.
• Krebs.
• Organtransplantationen.
• Stammzelltransplantation (Knochenmark).

Was sind die Komplikationen einer Antimykotikaresistenz?

Bestimmte Pilzstämme sind resistenter gegen Antimykotika geworden. Sie sind als Superbugs bekannt. Diese Pilze vermehren sich weiter und verursachen Infektionen, auch wenn Sie Medikamente einnehmen.

Es gibt nur drei Klassen von Antimykotika: Azole, Echinocandin und Polyene. Ein Pilz, der eine Resistenz gegen ein Medikament entwickelt, reagiert möglicherweise nicht auf verfügbare Behandlungen.

Was sind antimykotische Superbakterien?

Zu den Pilzinfektionen mit Superbug-Status gehören:

• Aspergillus fumigatus:Dieser Schimmelpilz verursacht eine Lungeninfektion namens Aspergillose. Jedes Jahr erkranken weltweit etwa 200.000 Menschen an Aspergillose. Sie bekommen es typischerweise durch das Einatmen der Schimmelpilzsporen. Die Infektion wird resistenter gegen Azol-Antimykotika.
• Candida:Diese Hefe kommt natürlicherweise auf der Haut und im Körperinneren vor.Candidakann in den Blutkreislauf gelangen und eine potenziell lebensbedrohliche Infektion namens Candidämie verursachen. Diese Infektion spricht nicht mehr gut auf Azol-Medikamente an.
• Candida glabrata: C. glabratawirkt sich auf das Harnsystem aus. Es wird resistenter gegen Azole und Echinocandine. Dadurch bleiben den Menschen nur wenige sichere Behandlungsmöglichkeiten.

Was istCandida auris?

Candida auris(C. Ohr) ist ein relativ neuer Pilz-Superbakterium, der erstmals 2009 auftrat. Er verursachte weltweit schnell Probleme und kommt in den Vereinigten Staaten immer häufiger vor. Antimykotika, die normalerweise wirkenCandidaInfektionen wirken nicht immer gegen diesen Stamm. Einige Stämme sind multiresistent. DieseC. OhrInfektionen reagieren nicht auf Antimykotika.

Der Pilz verursacht Blutkreislaufinfektionen, die Herz und Gehirn beeinträchtigen können. In diesem Fall stirbt mehr als jeder dritte Infizierte. Der Pilz verbreitet sich leicht in Krankenhäusern und Pflegeheimen. Menschen bekommen es durch Kontakt mit einer infizierten Person oder kontaminierten Oberflächen. Es kann mehrere Wochen auf Oberflächen verbleiben und ist schwer zu entfernen.

Wie werden antimykotikaresistente Infektionen behandelt?

Wenn eine Klasse von Antimykotika nicht hilft, versucht Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament aus einer anderen Klasse. Es gibt nur eine begrenzte Anzahl wirksamer Antimykotika. Wenn eine Infektion nicht auf Antimykotika anspricht, versucht Ihr Arzt möglicherweise andere Medikamente. Leider können diese Medikamente schwerwiegendere Nebenwirkungen haben.

Kann man einer Antimykotika-Resistenz vorbeugen?

Die verordnete Einnahme von Antimykotika ist der beste Weg, einer Antimykotikaresistenz vorzubeugen. Sie können auf Ihrem Telefon Erinnerungen einrichten, damit Sie die Mitnahme nicht vergessen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine Dosis vergessen haben, um herauszufinden, was zu tun ist. Oft ist es am besten, die nächste Dosis so schnell wie möglich einzunehmen.