Diabetes-Ausschlag: Ursachen, Aussehen und Vorbeugung

Was ist ein Diabetes-Ausschlag?

Diabetes betrifft verschiedene Teile Ihres Körpers, einschließlich Ihrer Haut. Schätzungsweise jeder Dritte mit Diabetes (Typ 1 oder Typ 2) entwickelt irgendwann einen Hautausschlag oder ein anderes Hautproblem.

Wenn Sie an Diabetes leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie trockene, juckende Haut haben, höher als bei jemandem, der nicht an dieser Krankheit leidet. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie an anderen Diabetes-bedingten Hauterkrankungen leiden.

Was verursacht einen Diabetes-Ausschlag?

Bei Menschen, die nicht an Diabetes leiden, kann ein Hautausschlag das erste Anzeichen für einen hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) oder Prädiabetes sein. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Maßnahmen zur Vorbeugung von Diabetes zu ergreifen.

Wenn Sie Medikamente gegen Diabetes einnehmen, kann ein Hautausschlag ein Hinweis darauf sein, dass Sie die Behandlung anpassen müssen, um Ihren Blutzuckerspiegel (Glukosespiegel) zu senken. Einige andere Hautausschläge entstehen durch eine verminderte Durchblutung Ihrer Extremitäten (Hände und Füße).

Wie sieht ein Diabetes-Ausschlag aus?

Diabetes-Ausschläge sehen je nach Art und Ursache unterschiedlich aus.

Einige Diabetes-Ausschläge betreffen nur Menschen mit Diabetes. Sie verschwinden normalerweise, wenn der Blutzuckerspiegel unter Kontrolle ist. Zu diesen Ausschlägen gehören:

• Blasen (diabetische bullöse):An Hand- und Fußrücken sowie an Beinen und Unterarmen können sich schmerzlose Blasen bilden. Diese seltene Erkrankung betrifft am häufigsten Menschen mit diabetesbedingter Neuropathie.
• Diabetesbedingte Dermopathie:An den Schienbeinen bilden sich hellbraune, runde, schuppige Stellen, die Altersflecken ähneln. Diese harmlosen Stellen bedürfen keiner Behandlung.
• Digitale Sklerose:Manche Menschen mit Typ-1-Diabetes entwickeln eine verhärtete, dicke, wachsartige Haut auf dem Handrücken. Die Fingergelenke versteifen sich und erschweren die Bewegung. Ein verwandter Ausschlag ist das Skleredema adultorum von Bushke, bei dem es sich um Verspannungen, Verdickungen und Verhärtungen im Rücken, Nacken, den Schultern und im Gesicht handelt. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die Dermatologen hierfür anbieten können.
• Necrobiosis lipoidica Diabetiker (NLD):Dieser Unterschenkelausschlag tritt häufiger bei Frauen auf. NLD verursacht erhabene, rote, glänzende Flecken mit gelber Mitte. Blutgefäße können stärker sichtbar sein. Der Ausschlag kann juckend und schmerzhaft sein. Für die Behandlungsmöglichkeiten sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen.
• Diabetes-Fuß-Syndrom:Hierbei handelt es sich um Geschwüre, die durch ein Trauma der Haut entstehen. Die Heilung der Geschwüre kann lange dauern und es besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko.

Andere Erkrankungen können jeden betreffen, kommen aber besonders häufig bei Menschen mit Diabetes vor. Diese Hautausschlag verursachenden Zustände können auch ein Warnzeichen für Prädiabetes sein:

• Acanthosis nigricans (AN):Dieser Zustand führt zu dunklen, samtig aussehenden Streifen verfärbter Haut. Betroffen sind häufig Menschen mit Übergewicht/Adipositas. Acanthosis nigricans kann ein Warnzeichen für hohen Blutzucker oder Prädiabetes sein.
• Disseminiertes Granuloma anulare:Granuloma anulare betrifft häufig gesunde Kinder und junge Erwachsene. Bei Menschen mit Diabetes bildet das disseminierte Granuloma anulare Ringe oder Bögen an Fingern, Händen, Füßen und Ohren. Der Ausschlag kann rot, rotbraun oder hautfarben sein. Es verursacht keine Schmerzen, kann aber jucken. Oftmals heilt dies ohne Therapie. Bei kleinen betroffenen Bereichen können topische Steroide bei der Behandlung hilfreich sein.
• Eruptive Xanthomatose:Feste, gelbe, erbsengroße Hautbeulen können jucken und rot umrandet sein. Dieser Ausschlag betrifft am häufigsten die Handrücken, Füße, Arme, Beine und das Gesäß. Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes kommt es am häufigsten bei Männern vor, die einen hohen Cholesterinspiegel haben.
• Vitiligo:Menschen mit Typ-1-Diabetes sind anfälliger für diese Hauterkrankung. Dadurch verliert die Haut Pigmente, die Substanz, die der Haut ihre Farbe verleiht. Manche Menschen bemerken helle oder weiße Flecken auf der Haut. Selten juckt oder schmerzt es. Zu den Behandlungen gehören Kortikosteroid-Cremes, Laserbehandlungen und Lichttherapie.
• Skin-Tags:Dabei handelt es sich um kleine braune Beulen auf der Haut, häufig an den Augenlidern, am Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend. Diese verursachen in der Regel keine Symptome und es ist keine Behandlung erforderlich.
• Lichen planus:Ein Lichen planus-Ausschlag ist durch juckende violette Beulen auf der Haut gekennzeichnet, manchmal mit einem weißen Spitzenmuster. Dies tritt normalerweise an den Knöcheln und Handgelenken auf, kann aber manchmal auch im Mund beobachtet werden. Es gibt viele Therapien, sowohl topische als auch Pillen, die zur Behandlung dieses Problems eingesetzt werden können.
• Erworbene reaktive perforierende Kollagenose (ARPC): Dies wird normalerweise bei Patienten mit Nierenerkrankungen beobachtet. Der Ausschlag besteht normalerweise aus roten, juckenden Beulen. Die Behandlung kann aus topischen Steroiden, Steroidinjektionen in den Ausschlag und anderen Medikamenten bestehen.

Welche anderen Hauterkrankungen betreffen Menschen mit Diabetes?

Menschen mit Diabetes können jede Hauterkrankung haben. Aber manchmal kommt es bei Diabetikern zu Ausschlag oder anderen Hautreizungen aufgrund von:

• Allergische Reaktionen:Menschen mit Diabetes können allergisch auf orale Diabetesmedikamente oder injizierbares Insulin reagieren. An der Injektionsstelle oder an anderen Stellen Ihres Körpers kann es zu einem Ausschlag, Nesselsucht und Schwellungen (Urtikaria) kommen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie eine allergische Reaktion haben.
• Bakterielle Infektionen:Diabetes erhöht das Risiko bakterieller Hautinfektionen. Es kann zu bakteriellen Infektionen in den Augenliddrüsen (Gerstenkorn) oder tief unter der Haut (Funkeln und Karbunkel) kommen. Infizierte Haut kann geschwollen, heiß, rot und schmerzhaft sein. Sie benötigen Antibiotika, um die Infektion loszuwerden.
• Trockene, juckende Haut:Hoher Blutzucker und bestimmte Hauterkrankungen können zu trockener, juckender Haut führen. Wenn Sie eine schlechte Durchblutung haben, kann es sein, dass Ihre Unterschenkel am stärksten jucken. Feuchtigkeitscremes können helfen.
• Pilzinfektionen:Eine Hefe namensCandida albicansverursacht die meisten Pilzinfektionen bei Diabetikern. Sie werden feuchte Stellen mit kleinen roten Bläschen oder Schuppen haben, die jucken. Hautpilz befällt häufig Hautfalten, darunter unter der Brust, zwischen Fingern und Zehen, um Nagelbetten sowie in den Achselhöhlen und in der Leistengegend. Häufige Pilzinfektionen sind Juckreiz, Fußpilz und Ringelflechte. Antimykotische Medikamente können helfen.

Wie kann ich diabetesbedingten Hautproblemen vorbeugen?

Das Beste, was Sie tun können, um Hautproblemen vorzubeugen, besteht darin, den Blutzuckerspiegel innerhalb des von Ihrem Arzt empfohlenen Bereichs zu halten. Die richtige Hautpflege kann das Risiko eines Hautausschlags, einer Infektion oder einer schwer heilenden Wunde verringern.

Ergreifen Sie diese Schritte, um Hautproblemen vorzubeugen:

• Überprüfen Sie Ihre Haut täglich auf Anzeichen von Hautausschlägen, Rötungen, Infektionen oder Wunden.
• Verwenden Sie zum Duschen warmes (nicht heißes) Wasser und feuchtigkeitsspendende Seife. (Das Einweichen in einer Wanne trocknet die Haut aus.)
• Tupfen Sie die Haut mit einem Handtuch trocken (nicht reiben) und achten Sie darauf, dass sie zwischen den Fingern, Zehen und Hautfalten trocknet.
• Tragen Sie nach dem Duschen parfümfreie Feuchtigkeitscremes auf, solange die Haut noch feucht und weich ist. Suchen Sie nach Cremes und Salben (keine Lotionen) mit Ceramid, die der Haut helfen, Feuchtigkeit zu speichern.
• Tragen Sie vor dem Schlafengehen Cremes mit 10 bis 25 % Harnstoff (einem Weichmacher) auf rissige, trockene Fersen auf.
• Verhindern Sie Austrocknung und halten Sie die Haut mit Feuchtigkeit versorgt, indem Sie reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen.
• Behandeln Sie Schnittwunden und Wunden sofort mit Wasser und Seife. Verwenden Sie antibiotische Salben nur, wenn Ihr Arzt dies genehmigt. Verbinden Sie die Wunde täglich. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen von Rötung, Schmerzen, Ausfluss oder Infektion bemerken.
• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um der Luft in Ihrem Zuhause Feuchtigkeit zuzuführen.