Funktionelle Inkontinenz: Ursachen, Symptome, Behandlung und Risiken

Was ist funktionelle Inkontinenz?

Funktionelle Inkontinenz ist eine Form der Harninkontinenz, bei der Sie die Kontrolle über Ihre Blase verlieren, meist weil eine andere Erkrankung den rechtzeitigen Gang zur Toilette erschwert oder Sie daran hindert, zu erkennen, dass Sie pinkeln müssen.

Ein anderer Name für funktionelle Inkontinenz ist funktionelle Harninkontinenz.

Wie häufig kommt funktionelle Inkontinenz vor?

Im Allgemeinen kommt Harninkontinenz häufig vor. Ungefähr 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden an irgendeiner Form von Harninkontinenz, zu der auch funktionelle Inkontinenz gehören kann.

Was sind die Anzeichen einer funktionellen Inkontinenz?

Anzeichen einer funktionellen Inkontinenz können sein:

• Regelmäßig austretender oder tropfender Natursekt (Urin).
• Unwillkürliche vollständige Entleerung der Blase.
• Unfähigkeit, den Urin lange genug zurückzuhalten, um zur Toilette zu gelangen.
• Der Geruch von Natursekt auf Ihrer Kleidung oder in Ihrem Haus.

Was ist die Ursache einer funktionellen Inkontinenz?

Es gibt viele mögliche Ursachen für funktionelle Inkontinenz. Einige Ursachen sind:

• Erkrankungen, die sich darauf auswirken, wie Ihr Gehirn Gedanken verarbeitet (kognitive Störungen), einschließlich Demenz, Delirium und geistige Behinderungen.
• Erkrankungen, die Ihr Gehirn, Ihr Rückenmark oder die Nerven im gesamten Körper beeinträchtigen (neurologische Erkrankungen), einschließlich Multipler Sklerose (MS), Parkinson-Krankheit und Schlaganfall.
• Erkrankungen, die Ihre Muskeln beeinträchtigen und den Gang zur Toilette oder das Ausziehen der Kleidung erschweren oder unmöglich machen, einschließlich Arthritis.
• Schwache Blasen- oder Beckenbodenmuskulatur.
• Physische Barrieren, einschließlich Treppen, schlechte Beleuchtung, die die Sicht erschwert, oder große Menschenmengen.
• Verdünnung oder Reizung des Vaginalgewebes.
• Arzneimittel, die Ihre Fähigkeit zur Gedankenverarbeitung beeinträchtigen, wie zum Beispiel Schlaftabletten.
• Arzneimittel, die Sie häufiger zum Pinkeln bringen (Diuretika).
• Harnwegsinfektionen (HWI).
• Verstopfung.

Wer bekommt funktionelle Inkontinenz?

Sie haben ein höheres Risiko einer funktionellen Inkontinenz, wenn Sie:

• Eine kognitive Störung haben.
• Eine neurologische Störung haben.
• Sie haben eine Erkrankung, die Ihre Muskeln oder Gelenke betrifft.
• Nehmen Sie Diuretika oder Medikamente ein, die Sie schläfrig oder schläfrig machen.
• 65 Jahre oder älter sind; Funktionelle Inkontinenz ist die häufigste Form der Harninkontinenz bei Bewohnern von Pflegeheimen.
• Sind nicht körperlich aktiv.

Wie wird funktionelle Inkontinenz diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister kann eine funktionelle Inkontinenz diagnostizieren. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch und stellen Fragen, darunter:

• Befinden Sie sich derzeit wegen anderer Erkrankungen in Behandlung?
• Wie sieht deine Ernährung aus?
• Wie oft isst du?
• Wie viel trinken Sie täglich?
• Was trinkst du jeden Tag?
• Trinken Sie Alkohol oder Koffein?
• Wie oft trainieren Sie?
• Was für Übungen machst du?
• Können Sie sich bequem bewegen?

Sie können auch Tests anordnen, um die Ursache Ihrer funktionellen Inkontinenz zu ermitteln.

Welche Tests werden zur Diagnose einer funktionellen Inkontinenz durchgeführt?

Ihr Arzt kann die folgenden Tests anordnen oder durchführen, um die Diagnose zu bestätigen oder die Ursache Ihrer funktionellen Inkontinenz zu ermitteln:

• Urinanalyse. Sie pinkeln in einen speziellen Behälter. Ihr Arzt wird die Probe dann auf Anzeichen einer Infektion untersuchen.
• Tests auf Funktionsstörungen des Beckenbodens. Diese Tests messen, wie gut Ihre Beckenbodenmuskulatur funktioniert.
• Urodynamischer Test. Urodynamische Tests messen, wie gut Ihre Nerven und Muskeln funktionieren. Es misst auch, wie stark Ihr Urinstrahl ist und ob in oder um Ihre Blase Druck herrscht.

Ihr Arzt kann Sie auch an einen Arzt verweisen, der auf Erkrankungen spezialisiert ist, die Ihre Harnwege und Ihr Fortpflanzungssystem betreffen (Urologe), oder an einen Arzt, der Frauen mit Funktionsstörungen des Beckenbodens behandelt (Urogynäkologe).

Wie reduziert man funktionelle Inkontinenz?

Ob funktionelle Inkontinenz reduziert oder behandelt wird, hängt von der Ursache ab.

Wenn es beispielsweise aufgrund einer Arthritis schwierig oder schmerzhaft ist, Kleidung aufzuknöpfen oder zu öffnen, empfiehlt es sich, Kleidung zu tragen, die sich leicht ausziehen lässt. Wenn Sie an einer Harnwegsinfektion leiden, kann Ihnen ein Arzt Antibiotika verschreiben, um die Bakterien abzutöten. Wenn Medikamente eine funktionelle Inkontinenz verursachen, fragen Sie Ihren Arzt, ob es alternative Medikamente gibt, die Sie einnehmen können.

Zu den weiteren Behandlungen, die zur Verringerung der funktionellen Inkontinenz beitragen können, gehören:

• Inkontinenzeinlagen oder Unterwäsche (Depends®). Sie können Inkontinenzunterwäsche tragen oder Ihre normale Unterwäsche mit Inkontinenzeinlagen auskleiden, um Lecks aufzufangen.
• Blasentraining. Sie gehen den ganzen Tag über zu festgelegten Zeiten (normalerweise alle zwei Stunden) auf die Toilette, um zu verhindern, dass Ihre Blase zu voll wird, auch wenn Sie nicht pinkeln müssen. Ein anderer Name für Blasentraining ist „zeitgesteuertes Entleeren“.
• Harnkatheter. Ein Harnkatheter ist ein flexibler Schlauch, den ein Arzt in Ihre Harnröhre bis zur Blase einführt. Dadurch kann Ihre Blase den Urin in einen Beutel außerhalb Ihres Körpers ableiten.
• Kondomkatheter. Ein Kondomkatheter wird über Ihren Penis gelegt, um den Urin in einem Beutel außerhalb Ihres Körpers aufzufangen.
• Physiotherapie des Beckenbodens. Bei der Beckenboden-Physiotherapie handelt es sich um eine Behandlungsform, die dabei hilft, die Beckenbodenmuskulatur zu stärken. Die Stärkung Ihrer Beckenbodenmuskulatur kann dazu beitragen, Leckagen auf dem Weg zur Toilette zu verhindern. Kegelübungen sind eine gängige Form der Beckenbodenübung.

Wenn Sie zu Hause sind, ist es eine gute Idee, sicherzustellen, dass Sie einen freien Weg zum Badezimmer haben. Stellen Sie sicher, dass die Türen geöffnet sind, und beseitigen Sie alle Unordnung, die Sie verlangsamen oder zum Stolpern bringen könnte. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Sehen haben, installieren Sie zusätzliche Lichter rund um Ihr Haus oder tragen Sie eine kleine Taschenlampe in Ihrer Tasche. Wenn Sie sich in der Öffentlichkeit aufhalten, achten Sie darauf, wo sich die Toiletten befinden, bevor Sie pinkeln müssen.

Was kann ich erwarten, wenn ich unter funktioneller Inkontinenz leide?

Wenn Sie an einer chronischen (lang anhaltenden) Erkrankung leiden, die eine funktionelle Inkontinenz verursacht, kann es sein, dass Sie für den Rest Ihres Lebens an funktioneller Inkontinenz leiden. Sprechen Sie in diesen Fällen mit einem Arzt über die besten Möglichkeiten zur Behandlung Ihrer Symptome.

Kann funktionelle Inkontinenz verhindert werden?

Sie können die muskulären, neurologischen oder kognitiven Erkrankungen, die zu funktioneller Inkontinenz führen können, nicht verhindern.

Wie sorge ich für mich?

Die folgenden Tipps können Ihnen helfen, für sich selbst zu sorgen, wenn Sie an funktioneller Inkontinenz leiden:

• Führen Sie ein Blasentagebuch. Mithilfe eines Blasentagebuchs können Sie verfolgen, wie viel Sie trinken, was Sie essen und trinken, wie viel Sie pinkeln, wie lange Sie zum Pinkeln brauchen und wie oft Sie pinkeln. Diese Informationen können Ihnen beim Blasentraining helfen.
• Vermeiden Sie Nahrungsmittel und Getränke, die Ihre Blase reizen können. Koffein, Alkohol, Limonade, scharfes Essen, Schokolade, Tomaten und Zitrussäfte können Ihre Blase reizen und dazu führen, dass Sie häufiger pinkeln.
• Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht. Eine Gewichtsabnahme im Bauchbereich kann dazu beitragen, den Druck auf die Blase zu verringern.
• Gehen Sie regelmäßig spazieren. Beim Gehen können Sie erkennen, wann Ihre Blase voll ist und wann Sie sich auf die Suche nach einer Toilette machen sollten. Versuchen Sie, jeden Tag mindestens 30 Minuten zu Fuß zu gehen.
• Hören Sie auf zu rauchen. Mit dem Rauchen aufzuhören kann helfen, funktionelle Inkontinenz zu reduzieren.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt, sobald Sie Symptome einer funktionellen Inkontinenz entwickeln. Sie können Ihnen dabei helfen, die Ursache zu ermitteln und versehentliche Lecks zu vermeiden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Was verursacht meine funktionelle Inkontinenz?
• Welche Tests werden Sie anordnen, um eine funktionelle Inkontinenz zu bestätigen?
• Wann erhalte ich die Testergebnisse?
• Gibt es Aktivitäten, die ich vermeiden sollte?
• Welche Lebensmittel und Getränke sollte ich meiden?
• Wie soll ich zu Hause für mich selbst sorgen?
• Wie soll ich auf mich selbst aufpassen, wenn ich nicht zu Hause bin?
• Gibt es weitere Symptome, auf die ich achten sollte?

Welche Arten von Harninkontinenz gibt es?

Es gibt viele verschiedene Formen der Harninkontinenz, darunter auch die funktionelle Inkontinenz. Einige andere Arten von Harninkontinenz sind:

• Überlaufinkontinenz. Von einer Überlaufinkontinenz spricht man, wenn die Blase voll ist, Sie sie aber nicht vollständig entleeren können. Möglicherweise leckt oder tropft Ihr Urin aus, weil Ihre Blase voll ist, aber Sie merken nicht, dass Sie auf die Toilette müssen.
• Belastungsinkontinenz. Plötzlicher Druck (Stress) auf Ihre Blase führt dazu, dass Sie ungewollt pinkeln. Zu den häufigsten Ursachen gehören Niesen, Husten, Lachen, das Heben schwerer Gegenstände und bestimmte körperliche Aktivitäten.
• Dranginkontinenz. Dranginkontinenz ist ein plötzliches, unkontrollierbares Bedürfnis (Drang), zu pinkeln, aber man schafft es nicht rechtzeitig zur Toilette.