Künstlicher Harnschließmuskel: Platzierung und Erfolgsquote

Was ist ein künstlicher Harnschließmuskel?

Ein künstlicher Harnschließmuskel (AUS) ist ein aufblasbares medizinisches Gerät, das bei der Behandlung von unkontrollierbarem Harnverlust (Inkontinenz) hilft. Ein Chirurg (Urologe) platziert das Gerät um Ihre Harnröhre. Der künstliche Harnschließmuskel enthält Flüssigkeit, die ihn aufbläht. Dadurch wird Urin (Pipi) in Ihrem Körper zurückgehalten. Wenn Sie bereit sind, die Toilette zu benutzen, drücken Sie eine Pumpe in Ihren Hodensack. Die Pumpe lässt die Luft aus dem AUS ab und lässt den Urin herausfließen. Das Gerät bläst sich nach etwa drei Minuten automatisch auf.

Ein anderer Name für einen künstlichen Harnröhrenschließmuskel ist künstlicher Harnröhrenschließmuskel.

Was ist ein Harnschließmuskel?

Ein Harnschließmuskel ist ein Muskel, der als Ventil fungiert. Wenn es wie erwartet funktioniert, bleibt es geschlossen (kontrahiert), um den Urin in Ihrem Körper zu halten. Wenn Sie zum Pinkeln bereit sind, entspannt es sich, um das Pinkeln durchzulassen.

Sie haben zwei verschiedene Harnschließmuskeln:

• Innerer Harnröhrenschließmuskel. Dieser verbindet sich mit dem Ende Ihrer Harnröhre, das mit Ihrer Blase (Harnblase) verbunden ist. Wenn es sich entspannt, gelangt der Urin von Ihrer Blase in Ihre Harnröhre. Es besteht hauptsächlich aus dem schmalen Auslass am unteren Ende Ihrer Blase (Blasenhals) und Ihrer Prostata.
• Äußerer Harnröhrenschließmuskel. Das ist in Ihrem Beckenbodenmuskel. Wenn es sich entspannt, fließt Urin durch Ihre Harnröhre und aus Ihrem Körper.

Wenn diese Muskeln nicht stark genug sind, lassen sie das Urinieren durch, bevor Sie bereit sind, auf die Toilette zu gehen, insbesondere wenn Sie husten, niesen oder springen (Stressinkontinenz). Ein AUS unterstützt die Arbeit dieser Muskeln.

Was behandelt ein künstlicher Harnschließmuskel?

Gesundheitsdienstleister verwenden in der Regel einen künstlichen Harnschließmuskel zur Behandlung der Belastungsharninkontinenz bei Männern, die auf andere Behandlungen, einschließlich Medikamente und Blasentraining, nicht ansprechen. Bei Männern kann es nach einer Prostatakrebsoperation (Prostatektomie) zu einer Belastungsinkontinenz kommen. Es führt dazu, dass Sie bei bestimmten Bewegungen oder Aktivitäten Urin austreten lassen, darunter:

• Lachen.
• Niesen.
• Husten.
• Gehen.
• Trainieren.

Anbieter verwenden selten einen AUS zur Behandlung von Stressinkontinenz bei Frauen.

Wie funktioniert ein künstlicher Harnschließmuskel?

Ein künstlicher Harnschließmuskel besteht aus drei Teilen:

• Druckballon. Ein Urologe führt den Ballon unter Ihre Bauchmuskeln ein. Der Ballon drückt Flüssigkeit mit einem konstanten Druck, der Ihre Harnröhre geschlossen hält.
• Harnröhrenmanschette. Die Manschette passt um Ihre Harnröhre. Die Manschette ist immer mit Flüssigkeit gefüllt. Diese Flüssigkeit drückt sich eng um Ihre Harnröhre, ähnlich wie eine Blutdruckmanschette Ihren Arm während einer körperlichen Untersuchung zusammendrückt, und verhindert, dass Sie Urin verlieren.
• Pumpe. Bei Männern führt der Urologe die Pumpe in den Hautbeutel hinter Ihrem Penis ein, der Ihre Hoden (Hodensack) oder den Raum zwischen Ihrem Rektum und Ihren Genitalien (Perineum) enthält. Bei Frauen führt der Urologe die Pumpe meist in die äußeren Schamlippen oder Schamlippenfalten ein. Die Pumpe steuert die Flüssigkeitsbewegung durch den AUS.

Um einen AUS zu aktivieren, drücken Sie mit der Hand die Pumpe, wenn Sie das Bedürfnis verspüren, zu pinkeln. Durch Zusammendrücken der Pumpe wird die Flüssigkeit im AUS von der Harnröhrenmanschette in den Druckballon befördert. Ohne Flüssigkeit dehnt sich die Manschette aus, wodurch der Urin aus Ihrer Blase, durch Ihre Harnröhre und aus Ihrem Körper fließen kann. Nach einigen Minuten drückt der Ballon die Flüssigkeit zurück in die Harnröhrenmanschette, wodurch Ihre Harnröhre verschlossen und ein Auslaufen verhindert wird.

Welche Vorteile bietet ein künstlicher Harnröhrenschließmuskel?

Der Hauptvorteil eines künstlichen Harnschließmuskels besteht darin, dass er Stressinkontinenz behandelt und es Ihnen ermöglicht, bei täglichen Aktivitäten Urin zurückzuhalten und zu pinkeln, wenn Sie möchten.

Welche Probleme gibt es bei einem künstlichen Harnschließmuskel?

Alle chirurgischen Eingriffe bergen gewisse Risiken, darunter:

• Anästhesieprobleme.
• Heilungsprobleme.
• Infektion.
• Narbenbildung.
• Blutung.

Spezifische Probleme bei der AUS-Operation können sein:

• Die Teile Ihres AUS funktionieren nicht mehr oder gehen kaputt und ein Urologe muss sie ersetzen.
• Verschlechterung der Dranginkontinenz.
• Ich strenge mich an, zu pinkeln.
• Schäden an Ihrer Harnröhre, Blase oder umliegenden Organen.
• Schwierigkeiten bei der Verwendung der Pumpe.
• Die Manschette trägt nach und nach Gewebe ab (Geräteerosion).

Wie lange hält ein künstlicher Harnschließmuskel?

Ein künstlicher Harnschließmuskel kann bis zu 10 Jahre halten. Sobald es nicht mehr funktioniert, muss ein Urologe es ersetzen.

Wie hoch ist die Erfolgsquote des künstlichen Harnschließmuskels?

Der künstliche Harnschließmuskel hat eine hohe Erfolgsquote. Einige Studien zeigen eine Erfolgsquote von über 90 %. Allerdings kann es erneut zu einer Inkontinenz kommen. Der AUS kann zusammenbrechen oder Ihre Harnröhre kann sich abnutzen (Harnröhrenosion), sodass ein neuer AUS oder eine andere Behandlungsoption erforderlich ist.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Ihr Körper, insbesondere der Bereich Ihrer Harnröhre, den die Manschette bedeckt, muss heilen, bevor ein Arzt Ihren künstlichen Harnröhrenschließmuskel zur Verwendung aktiviert. Dies dauert in der Regel sechs bis acht Wochen nach dem Eingriff.

Ihre Schnitte sollten innerhalb von zwei Wochen verheilen.

Wie kann ich nach dieser Behandlung für mich selbst sorgen?

Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten und sexuelle Aktivitäten – einschließlich Masturbation – mindestens vier Wochen nach dem Eingriff am künstlichen Harnschließmuskel. Wenn Sie sich nicht die Zeit nehmen, damit Ihre Schnitte vollständig heilen, können Komplikationen auftreten, darunter:

• Zerreiße deine Nähte.
• Infektion.
• Erhöhter Schmerz
• Blutung.

Bis zum Abheilen sollten Sie auch auf ein Bad verzichten. Duschen ist in Ordnung, aber es ist wichtig, den Bereich so trocken und sauber wie möglich zu halten, um Infektionen zu vermeiden.

Wann kann ich wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen?

Es ist eine gute Idee, zwischen fünf und sieben Tagen von der Arbeit oder der Schule frei zu nehmen. Wenn Sie einen körperlich anspruchsvolleren Job haben, müssen Sie sich möglicherweise mehr Zeit nehmen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie Nachsorgetermine mit einem Arzt nach einer Operation am künstlichen Harnschließmuskel. Sie möchten sehen, wie Ihre Heilung nach zwei Wochen verläuft, und aktivieren den AUS nach sechs bis acht Wochen.

Wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, wenn Sie:

• Verfärbungen und Druckempfindlichkeit oder ein eitriger Ausfluss aus Ihren Einschnitten.
• Blutungen aus Ihren Schnitten haben.
• Kann nicht länger als sechs Stunden pinkeln.
• Fieber über 38,6 Grad Celsius haben.
• Vermehrte Blutergüsse im Penis oder Hodensack.

Wenn Sie weitere Fragen zu Ihrem AUS haben, rufen Sie einen Anbieter an.

Was ist der beste künstliche Harnschließmuskel?

Es gibt viele verschiedene Marken künstlicher Harnschließmuskeln. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister. Sie können Ihnen bei der Entscheidung helfen, welcher AUS für Sie am besten geeignet ist.