Psychotherapie: Was es ist, warum es durchgeführt wird und welche Arten es gibt

Psychotherapie, auch Gesprächstherapie genannt, ist ein Begriff für eine Vielzahl von Behandlungstechniken, die darauf abzielen, einer Person dabei zu helfen, ungesunde Emotionen, Gedanken und Verhaltensweisen zu erkennen und zu ändern. Diese Gedanken und Emotionen können mit folgenden Situationen in Zusammenhang stehen:

• Beziehungsprobleme.
• Kummer.
• Anpassung an eine neue Lebenssituation oder Krankheit.
• Stress und Bewältigungsschwierigkeiten.

Sie können auch mit diagnostizierten psychischen Gesundheits- und Verhaltensstörungen zusammenhängen.

Die Psychotherapie findet bei einer ausgebildeten, zugelassenen Fachkraft für psychische Gesundheit statt, beispielsweise einem Psychologen oder Psychiater. Es kann Ihnen und/oder Ihrer Familie Unterstützung, Bildung und Anleitung bieten, damit Sie besser funktionieren und Ihr Wohlbefinden steigern können.

Psychotherapie kann in Kombination mit Medikamenten oder anderen Therapien oder als eigenständige Behandlung eingesetzt werden.

Was ist der Unterschied zwischen Psychotherapie, Beratung und Therapie?

Viele Menschen verwenden die Wörter „Psychotherapie“, „Beratung“ und „Therapie“, um dasselbe auszudrücken: Gesprächstherapie mit einem Psychologen, um Probleme zu lösen oder psychische Erkrankungen zu behandeln.

Obwohl Menschen den Begriff „Therapie“ oft als verkürzte Version von „Psychotherapie“ verwenden (was ein korrekter Ersatz ist), sollte beachtet werden, dass sich Psychotherapie speziell mit mentalen, emotionalen und Verhaltensproblemen befasst. Es gibt verschiedene andere Therapiearten für verschiedene Gesundheitszustände, wie z. B. Sprachtherapie, Physiotherapie, Hydrotherapie, Strahlentherapie und viele mehr.

Bei einer Beratung handelt es sich in der Regel um eine kurze Behandlung, die auf ein bestimmtes Symptom oder eine bestimmte Situation abzielt, beispielsweise auf Ehe- oder Familienprobleme, während es sich bei der Psychotherapie in der Regel um eine längerfristige Behandlung handelt, die versucht, mehr Einblick in die Probleme einer Person zu gewinnen oder bei einer psychischen Erkrankung zu helfen. Es ist in Ordnung, die Begriffe austauschbar zu verwenden.

Welche Arten der Psychotherapie gibt es?

Fachkräfte für psychische Gesundheit wenden verschiedene Arten der Psychotherapie an, und viele Fachkräfte sind auf bestimmte Arten spezialisiert. Die Wahl der Therapieart hängt von Ihrem individuellen Krankheitsbild und/oder Ihren Umständen ab. Therapeuten können Elemente verschiedener Therapieansätze kombinieren, um Ihren Bedürfnissen am besten gerecht zu werden.

Zu den häufigsten Arten der Psychotherapie gehören:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Hierbei handelt es sich um eine strukturierte, zielorientierte Form der Psychotherapie. Fachleute für psychische Gesundheit nutzen es zur Behandlung oder Bewältigung psychischer Erkrankungen und emotionaler Probleme. Ihr Therapeut oder Psychologe hilft Ihnen dabei, Ihre Gedanken und Gefühle genau unter die Lupe zu nehmen. Sie werden verstehen, wie Ihre Gedanken Ihr Handeln beeinflussen. Durch CBT können Sie negative Gedanken und Verhaltensweisen verlernen und lernen, gesündere Denkmuster und Gewohnheiten anzunehmen.
• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): DBT ist eine Form der Gesprächstherapie, die auf der kognitiven Verhaltenstherapie basiert, aber speziell für Menschen geeignet ist, die Emotionen sehr intensiv erleben. Das Hauptziel von Therapeuten, die DBT anwenden, besteht darin, ein Gleichgewicht zwischen der Bestätigung (Akzeptanz) dessen, wer Sie sind, und Ihren Herausforderungen sowie den Vorteilen der Veränderung zu finden. Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, neue Fähigkeiten zu erlernen, um die Emotionsregulation zu verbessern. Dabei handelt es sich sowohl um Einzel- als auch um Gruppentherapie.
• Interpersonelle Therapie (IPT): Hierbei handelt es sich um eine kurzfristige Therapieform. Es hilft Ihnen, die zugrunde liegenden zwischenmenschlichen Probleme zu verstehen, die problematisch sind, wie ungelöste Trauer, Veränderungen in der sozialen oder beruflichen Rolle, Konflikte mit anderen und Probleme im Zusammenhang mit anderen. Es kann Ihnen dabei helfen, gesunde Wege zu erlernen, Emotionen auszudrücken und die Kommunikation zu verbessern.
• Psychodynamische Therapie: Diese Art der Therapie basiert auf der Idee, dass Verhalten und geistiges Wohlbefinden durch Kindheitserfahrungen und problematische, sich wiederholende Gedanken oder Gefühle beeinflusst werden, die außerhalb Ihres Bewusstseins liegen (sie sind unbewusst). Sie arbeiten mit einem Therapeuten zusammen, um Ihr Selbstbewusstsein zu verbessern und alte Muster zu ändern, damit Sie Ihr Leben besser in die Hand nehmen können.

Zu den weiteren Therapien, die psychiatrische Fachkräfte manchmal in Kombination mit Psychotherapie einsetzen, gehören:

• Tiergestützte Therapie: Dazu gehört die Arbeit mit Hunden, Pferden oder anderen Tieren, um Trost zu spenden, bei der Kommunikation zu helfen und bei der Bewältigung von Traumata zu helfen.
• Kreative Kunsttherapie: Dies beinhaltet den Einsatz von Kunst, Tanz, Musik und Poesie zur Unterstützung der Gesprächstherapie und Kommunikation.
• Spieltherapie: Diese Therapie hilft Kindern gezielt dabei, ihre Emotionen und Gefühle spielerisch zu erkennen und darüber zu sprechen.

Je nachdem, wer an der Sitzung teilnimmt, gibt es auch unterschiedliche Therapieformen. Dazu gehören:

• Individuelle Therapie: An dieser Therapie sind nur Sie und der Psychologe beteiligt.
• Gruppentherapie: Bei dieser Therapie nehmen zwei oder mehr Personen gleichzeitig an einer Therapie mit einem Psychologen teil. In der Gruppentherapie haben Sie die Möglichkeit, Erfahrungen auszutauschen und von anderen über ähnliche Erfahrungen zu lernen.
• Eheberatung/Paartherapie: An dieser Therapie sind Sie und Ihr Ehepartner oder Liebespartner beteiligt. Lizenzierte Ehe- und Familientherapeuten (LMFT) sind speziell dafür ausgebildet, Paaren dabei zu helfen, ihre Probleme zu erkennen und an Lösungen zu arbeiten. Probleme können mit der Kommunikation, der Kindererziehung, den Finanzen, dem Verständnis der psychischen Verfassung Ihres Partners oder Ihres Partners und mehr zusammenhängen.
• Familientherapie: Bei dieser Therapie sind Sie und Ihre Familienmitglieder beteiligt – entweder alle oder einige von ihnen. Es kann Familienmitgliedern helfen, die Kommunikation zu verbessern und Konflikte zu lösen, die von Eifersucht unter Geschwistern bis hin zu Problemen bei der Bewältigung des Todes eines Familienmitglieds reichen können.

Wer braucht Psychotherapie?

Psychotherapie kann jedem zugute kommen, der mit den Herausforderungen des Lebens, übermäßigem Stress, der Anpassung an eine neue Lebenssituation oder Krankheit zu kämpfen hat und/oder an einer psychischen Erkrankung oder Verhaltensstörung leidet. Hierzu zählen Kinder, Jugendliche und Erwachsene.

Psychotherapiesitzungen können bei kurzfristigen Problemen einige Wochen oder Monate dauern, bei komplexeren Situationen oder chronischen Erkrankungen mehrere Monate oder Jahre.

Einige (aber nicht die einzigen) Anzeichen dafür, dass Sie oder Ihr Kind von einer Gesprächstherapie profitieren könnten, sind:

• An den meisten Tagen verspüren Sie eine negative Stimmung.
• Sie haben das Interesse an Dingen verloren, die Ihnen früher Spaß gemacht haben.
• Sie fühlen sich vom Leben überwältigt und es beeinträchtigt Ihre Stimmung und Ihr tägliches Funktionieren.
• Sie haben das Gefühl, dass Sie Ihre Emotionen nicht kontrollieren können.
• Sie haben ängstliche, aufdringliche oder rasende Gedanken.
• Ihre Ess- und/oder Schlafgewohnheiten haben sich verändert.
• Bestimmte Gewohnheiten werden problematisch, etwa übermäßiger Alkoholkonsum, Drogenkonsum, Glücksspiel oder andere riskante Verhaltensweisen.
• Sie haben ein Trauma erlebt, beispielsweise einen Autounfall, den Tod eines geliebten Menschen oder körperliche oder sexuelle Übergriffe.
• Sie haben anhaltend ein geringes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen.
• Sie haben anhaltende Beziehungsprobleme, sei es mit einem romantischen Partner, einem Familienmitglied oder einem Arbeitskollegen.
• Es fällt Ihnen schwer, mit Stress im Zusammenhang mit Arbeit, Familie oder Schule umzugehen.
• Sie haben sich aus sozialen Beziehungen und/oder sozialen Aktivitäten zurückgezogen.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eine Psychotherapie Ihnen helfen könnte oder nicht, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Sie können Orientierung geben.

Bei welchen Erkrankungen oder Problemen hilft Psychotherapie bei der Bewältigung?

Zu den Problemen, bei denen Psychotherapie helfen kann, gehören unter anderem:

• Schwierigkeiten bei der Bewältigung des Alltags oder bei Erkrankungen.
• Stress.
• Wut.
• Trauma (physisch oder emotional).
• Schwierigkeiten beim Abnehmen oder beim Aufhören mit dem Rauchen.
• Bewältigung akuter oder chronischer Erkrankungen wie Multipler Sklerose, Krebs, Schlaganfall, chronischen Schmerzen oder einer Autoimmunerkrankung.
• Der Tod eines geliebten Menschen und Trauer.
• Scheidungs- oder Beziehungsprobleme.
• Berufliche oder familiäre Probleme.
• Spezifische psychische Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände, bipolare Störungen, posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS), Essstörungen, Persönlichkeitsstörungen und mehr.
• Verhaltensstörungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), oppositionelles Trotzverhalten (ODD), Verhaltensstörung und mehr.

Es gibt verschiedene Arten der Psychotherapie und einige Arten können bei bestimmten Problemen oder Problemen besser funktionieren. Sie können an einer Psychotherapie in Kombination mit der Einnahme bestimmter Medikamente oder anderer Therapien zur Behandlung Ihrer Erkrankung teilnehmen.

Wie finde ich einen Therapeuten?

Ein Therapeut kann ein Psychologe, ein Psychiater (ein Arzt, der Medikamente verschreiben kann), eine psychiatrische Krankenschwester, ein Sozialarbeiter oder ein Familientherapeut sein.

Den richtigen Therapeuten zu finden, ist oft eine zeitaufwändige Aufgabe. Versuchen Sie, sich nicht entmutigen zu lassen. Sprechen Sie mit Menschen Ihres Vertrauens, um Ihnen eine Empfehlung für einen Therapeuten zu geben, sei es Ihr Hausarzt oder ein Freund oder Familienmitglied.

Sie können auch online über lokale und staatliche psychologische Verbände nach Therapeuten suchen.

Stellen Sie sicher, dass jeder Therapeut, den Sie aufsuchen möchten, ein staatlich geprüfter und zugelassener Psychologe ist und dass er Ihr Problemfeld behandelt (z. B. Trauer, Depression, Familientherapie usw.).

Auf den Websites der meisten Therapeuten sind die Erkrankungen aufgeführt, die sie behandeln. Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie die Praxis des Therapeuten an oder senden Sie eine E-Mail, bevor Sie sich entscheiden.

Es kann hilfreich sein, einem potenziellen Therapeuten die folgenden Fragen zu stellen:

• Wie sieht Ihre Ausbildung in Psychotherapie aus?
• Wie lange führen Sie schon eine Therapie durch?
• Welche Therapie empfehlen Sie mir?
• Welche Richtlinien gelten für Telefonanrufe und E-Mails unter der Woche?
• Wie viel Zeit soll ich zunächst für den gesamten Therapieprozess einplanen?

Wie funktioniert Psychotherapie?

Psychotherapie ist eine evidenzbasierte Behandlung, die auf Theorie und kompetenzbasiertem Dialog (Gesprächen) basiert. Es bietet eine unterstützende, nicht wertende und sichere Umgebung, die es Ihnen ermöglicht, offen mit einem psychiatrischen Fachmann zu sprechen, der objektiv und speziell dafür ausgebildet ist, Ihnen bei Ihren Problemen zu helfen.

Während der Sitzungen werden Sie und Ihr Psychologe zusammenarbeiten, um Gedanken und Verhaltensweisen zu identifizieren und zu ändern, die Sie daran hindern, Ihr bestes Leben zu führen. Die Häufigkeit zwischen den Sitzungen variiert je nach der Erkrankung, die Sie behandeln, Ihrem Lebensstil und der Praxis Ihres Therapeuten.

Da das Gespräch den Hauptbestandteil der Psychotherapie darstellt, müssen Sie aktiv in die Therapie einbezogen werden. Das Vertrauen und die Beziehung zwischen Ihnen und Ihrem Therapeuten sind für eine effektive Zusammenarbeit und den Nutzen der Therapie von entscheidender Bedeutung.

Fachkräfte für psychische Gesundheit legen Wert auf Vertraulichkeit und die Wahrung Ihrer Privatsphäre. Tatsächlich ist es Teil ihres Berufsethikkodex. Psychiater, die gegen die Schweigepflicht von Patienten verstoßen, laufen Gefahr, in Zukunft ihre Therapiefähigkeit zu verlieren.

Wenn Sie jedoch offenbaren, dass Sie vorhaben, sich selbst oder andere zu verletzen, ist Ihr Psychologe verpflichtet, dies zu Ihrem Schutz und/oder zur Sicherheit anderer den Behörden zu melden. Sie müssen auch Missbrauch, Ausbeutung oder Vernachlässigung von Kindern, älteren Menschen oder Menschen mit Behinderungen melden.

Sie können Ihrem Psychologen jederzeit die schriftliche Erlaubnis erteilen, Ihre Gespräche ganz oder teilweise mit Ihrem Hausarzt, Familienmitgliedern, Lehrern oder anderen Personen zu teilen, wenn Sie möchten.

Was sind die Vorteile einer Psychotherapie?

Untersuchungen zeigen, dass etwa 75 % der Menschen, die an einer Psychotherapie teilnehmen, irgendeine Art von Nutzen erfahren und von Tag zu Tag besser funktionieren können.

Studien zeigen auch, dass Psychotherapie Emotionen und Verhaltensweisen verbessert und mit positiven Veränderungen in Ihrem Gehirn und Körper verbunden ist. Weitere Vorteile können sein:

• Weniger Krankheitstage.
• Weniger Behinderung.
• Aktive Beteiligung an medizinischen Entscheidungen.
• Weniger medizinische Probleme.
• Erhöhte Arbeits- und Lebenszufriedenheit.

Allerdings ist Gesprächstherapie nicht jedermanns Sache. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Therapie wirkt, ist größer, wenn Sie:

• Seien Sie Ihrem Therapeuten gegenüber offen und ehrlich.
• Sind entschlossen, positive Veränderungen herbeizuführen.
• Befolgen Sie Ihren vereinbarten Behandlungsplan.
• Sind bereit, sich voll und ganz der Therapie zu widmen und Hausaufgaben zu machen (falls zutreffend).

Wie lange brauche ich eine Psychotherapie?

Wie lange Sie eine Psychotherapie benötigen, hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem von Ihrem konkreten Grund für die Teilnahme an der Therapie, Ihren Zielen und davon, ob Sie aktiv versuchen, an Ihren Problemen zu arbeiten.

Psychotherapie kann kurzfristig (einige Sitzungen) sein und sich mit unmittelbaren Problemen befassen, oder langfristig (Monate oder Jahre) sein und sich mit psychischen Erkrankungen und/oder komplexen Problemen befassen. Gemeinsam mit Ihrem Therapeuten legen Sie die Behandlungsziele fest und vereinbaren, wie oft und wie lange Sie sich treffen.

In einer klassischen Studie verbesserte sich die Besserung bei der Hälfte der Personen, die an einer Psychotherapie teilnahmen, nach acht Sitzungen und bei 75 % nach sechs Monaten.

Sie können darüber nachdenken, mit der Therapie „fertig“ zu sein, wenn Sie mit Hilfe Ihres Therapeuten das Problem gelöst haben, das Sie hergebracht hat, und Sie neue Fähigkeiten erlernt haben, damit Sie künftige Herausforderungen besser meistern können.

Viele Menschen nehmen im Laufe ihres Lebens mehrmals an einer Psychotherapie teil – sei es wegen desselben oder mehrerer unterschiedlicher Probleme.

Wann sollte ich während einer Psychotherapie meinen Arzt oder Psychologen aufsuchen?

Es ist wichtig, dass Sie alle geplanten Therapiesitzungen wahrnehmen oder verpasste Sitzungen nachholen.

Wenn Sie schon seit einiger Zeit an einer Psychotherapie teilnehmen und diese Ihre Symptome nicht lindert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung Ihrer Symptome.

Wenn Sie sich in einer Krise befinden, beispielsweise wenn Sie Selbstmordgedanken haben, sollten Sie sich an Ihre örtliche Notaufnahme wenden, 911 anrufen oder die Suicide and Crisis Lifeline unter 988 anrufen. Jemand steht Ihnen 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche zur Verfügung.

Was ist Psychoanalyse?

Die Psychoanalyse ist ein Spezialgebiet der Psychologie und eine intensivere Form der psychodynamischen Therapie. Dabei handelt es sich um eine Reihe psychologischer Theorien und therapeutischer Methoden, die aus der Arbeit von Sigmund Freud stammen.

Die Grundannahme der Psychoanalyse ist die Überzeugung, dass alle Menschen unbewusste Gedanken, Gefühle, Wünsche und Erinnerungen haben. Ziel ist es, verdrängte Emotionen und Erfahrungen freizusetzen (das Unbewusste bewusst zu machen).