Familientherapie: Was es ist, Techniken und Typen

Familientherapie ist eine Form der Gruppenpsychotherapie (Gesprächstherapie), die sich auf die Verbesserung interfamiliärer Beziehungen und Verhaltensweisen konzentriert.

A family unit is a group of people who care about each other. In family therapy, a group can consist of many different combinations of loved ones, such as parents/guardians and their children, siblings, grandparents, aunts and uncles, friends, kinship caregivers, etc.

Eine Therapie kann in folgenden Situationen hilfreich sein:

• Anpassung an eine neue Lebensveränderung (z. B. einen Umzug) oder eine Krankheit.
• Veränderungen und Herausforderungen, die mit dem Alter einhergehen.
• Tod und Trauer.
• Beziehungskonflikte, wie zum Beispiel Eltern-Kind-Konflikte oder Geschwisterkonflikte.

Fachkräfte für psychische Gesundheit nutzen Familientherapie auch, um bei der Behandlung bestimmter psychischer Erkrankungen oder Verhaltensstörungen einer Person innerhalb der Familie zu helfen. Beispielsweise kann eine Familientherapie, an der alle oder mehrere Familienmitglieder beteiligt sind, bei der Behandlung der Magersucht einer Person in der Familie hilfreich sein.

Die Familientherapie wird von einer ausgebildeten, zugelassenen Fachkraft für psychische Gesundheit durchgeführt, beispielsweise einem Psychologen, Therapeuten oder Berater, der über spezielle Kenntnisse in der Arbeit mit Familien verfügt. Oft handelt es sich dabei um lizenzierte Ehe- und Familientherapeuten (LMFTs). Die Therapie kann Ihnen und Ihren Angehörigen Unterstützung, Aufklärung und Anleitung bieten, damit Sie besser funktionieren und Ihr Wohlbefinden steigern können.

Es gibt verschiedene Arten der Familientherapie, die sich hinsichtlich Therapiedauer, Techniken und Behandlungszielen stark unterscheiden.

Welche Arten der Familientherapie gibt es?

Fachkräfte für psychische Gesundheit nutzen verschiedene Formen der Familientherapie, und viele Fachkräfte sind auf bestimmte Arten spezialisiert. Die Wahl der Therapieform hängt von den besonderen Bedürfnissen und Umständen Ihrer Familie ab. Therapeuten können Elemente verschiedener Therapieansätze kombinieren, um Ihren Bedürfnissen am besten gerecht zu werden.

Einige Formen der Familientherapie umfassen:

• Funktionelle Familientherapie (FFT): Therapeuten nutzen diese Art am häufigsten, um Familien mit Kindern zu helfen, die Verhaltensprobleme haben. FFT bewertet die Familiendynamik, die zum problematischen Verhalten eines Kindes beigetragen hat, verbessert die familiäre Kommunikations- und Erziehungsfähigkeiten und unterstützt positive Verstärkung.
• Eheberatung/Paartherapie: An dieser Therapie sind Sie und Ihr Ehepartner oder Liebespartner beteiligt. Lizenzierte Ehe- und Familientherapeuten (LMFTs) sind speziell dafür ausgebildet, Paaren dabei zu helfen, ihre Probleme zu erkennen und an Lösungen zu arbeiten. Probleme können mit der Kommunikation, der Kindererziehung, den Finanzen, dem Verständnis der psychischen Verfassung Ihres Partners oder Ihres Partners und mehr zusammenhängen.
• Strategische Familientherapie: Dies ist eine kurzfristige Familientherapie, die sich auf positive Struktur- und Verhaltensänderungen im familiären Umfeld konzentriert. Es basiert auf der Grundlage, dass die Familie die wichtigste Rolle im Leben und in der Entwicklung von Kindern spielt. Therapeuten können diese Therapieform für Familien mit verhaltensauffälligen Kindern einsetzen.
• Strukturelle Familientherapie: Diese Art der Therapie befasst sich mit den inneren Beziehungen, Grenzen und Hierarchien innerhalb einer Familieneinheit (ihrer Struktur). Es konzentriert sich auf die direkte Interaktion zwischen Ihren Familienmitgliedern als wichtigste Möglichkeit, positive Veränderungen herbeizuführen. Die Hauptgrundlage der strukturellen Familientherapie besteht darin, dass Familien unter Anleitung eines Therapeuten ihre eigenen Alternativen zu ihren problematischen Beziehungsmustern untereinander entdecken.
• Systemische Familientherapie: Die Grundlage der systemischen Familientherapie ist die Betrachtung der Probleme der Familie in den verschiedenen Kontexten, in denen sie lebt. Beispielsweise wird der Therapeut darüber nachdenken, wie ein Familienmitglied als Partner in einer Liebesbeziehung, als Elternteil und als Kind für seine Eltern fungiert. Der Kontext umfasst auch kulturelle und religiöse Ansichten sowie den sozioökonomischen Status. Bei diesem Ansatz wird dem Kontext die größte Bedeutung für Ihre psychologische Entwicklung und Ihr emotionales Wohlbefinden zugeschrieben.

Für Familien, die aufgrund einer psychischen Erkrankung an einer Therapie teilnehmen, ist Psychoedukation ein wesentlicher Bestandteil der Therapie. Psychoedukation ist die Art und Weise, wie Fachkräfte für psychische Gesundheit Menschen und ihre Familien über psychische Erkrankungen aufklären. Dabei handelt es sich um grundlegende Informationen über die Erkrankung, die Ursachen, die Behandlung und die Prognose (Ausblick).

Welche Probleme kann eine Familientherapie lösen?

Familien nehmen aus verschiedenen Gründen an einer Therapie teil. Zu den Problemen, bei deren Behebung eine Familientherapie beitragen kann, gehören (ohne darauf beschränkt zu sein):

• Angespannte Beziehungen zwischen Familienmitgliedern.
• Stress.
• Wut.
• Kommunikationsprobleme.
• Trauma (physisch oder emotional).
• Umgang mit akuten oder chronischen Erkrankungen eines Familienmitglieds, wie zum Beispiel Multipler Sklerose, Krebs, Schlaganfall, chronischen Schmerzen oder einer Autoimmunerkrankung.
• Der Tod eines geliebten Menschen und Trauer.
• Scheidungs- oder Liebesbeziehungsprobleme.
• Umgang mit plötzlichen Veränderungen wie Arbeitslosigkeit, Umzug oder Inhaftierung.

Eine Familientherapie kann hilfreich sein, wenn ein Familienmitglied an einer der folgenden psychischen Erkrankungen leidet:

• Angststörungen, wie z. B. Zwangsstörungen (OCD).
• Essstörungen wie Magersucht.
• Stimmungsstörungen wie bipolare Störung und Depression.
• Persönlichkeitsstörungen, wie zum Beispiel die Borderline-Persönlichkeitsstörung.
• Schizophrenie.
• Substanzgebrauchsstörung.

Es kann auch bei Verhaltensstörungen im Kindesalter helfen, wie zum Beispiel:

• Verhaltensstörung.
• Disruptive Stimmungsstörung (DMDD).
• Oppositionelle trotzige Störung (ODD).

Auch Familien mit neurodivergenten Mitgliedern, beispielsweise jemandem mit Autismus-Spektrum-Störung oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), nehmen häufig an der Therapie teil.

Wie finde ich einen Familientherapeuten?

Ein Familientherapeut ist in der Regel ein lizenzierter Ehe- und Familientherapeut (LMFT), kann aber auch ein Psychologe, Sozialarbeiter oder Berater sein.

Den richtigen Therapeuten zu finden, ist oft eine zeitaufwändige Aufgabe. Versuchen Sie, sich nicht entmutigen zu lassen. Sprechen Sie mit Menschen Ihres Vertrauens, um Ihnen eine Empfehlung für einen Therapeuten zu geben, sei es Ihr Hausarzt oder ein Freund oder Familienmitglied.

You can also search for family therapists online through local and state psychological associations.

Be sure that any family therapist you’re interested in seeing is a state-certified and licensed mental health professional and that they have experience in treating your area of concern, such as divorce or childhood behavioral conditions.

Auf den Websites der meisten Therapeuten sind die Erkrankungen und Situationen aufgeführt, bei deren Behandlung sie helfen. Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie die Praxis des Therapeuten an oder senden Sie eine E-Mail, bevor Sie sich entscheiden.

Es kann hilfreich sein, einem potenziellen Therapeuten die folgenden Fragen zu stellen:

• Wie lange führen Sie schon eine Therapie durch?
• Welche Therapie empfehlen Sie meiner Familie?
• Wie viel Zeit wird meine Familie zunächst für den gesamten Therapieprozess aufwenden?

Wie funktioniert Familientherapie?

Familientherapie ist eine evidenzbasierte Behandlung, die auf Theorie und kompetenzbasiertem Dialog (Gesprächen) basiert. Es bietet eine unterstützende, nicht wertende und sichere Umgebung, die es Ihrer Familie ermöglicht, offen mit einem Psychologen zu sprechen. Dieser Fachmann ist objektiv und speziell geschult, um Ihrer Familie bei den Problemen zu helfen, die Sie haben.

Unter der Anleitung eines Psychologen arbeiten Sie daran, die Interaktionen und die Kommunikation zwischen Ihren Familienmitgliedern zu verbessern. Sie arbeiten daran, gesunde Verhaltensweisen zu integrieren, um das Funktionieren und Wohlbefinden Ihrer Familie zu verbessern. Familientherapie kann Ihnen auch dabei helfen, die psychische Gesundheit oder Verhaltensstörung eines Familienmitglieds zu verstehen und zu behandeln.

Ihr Therapeut kann:

• Fragen Sie jedes Familienmitglied nach seinen Sorgen, Herausforderungen und Hoffnungen für eine Familientherapie.
• Ermutigen Sie alle, miteinander zu reden und einander zuzuhören.
• Klären Sie die Worte und Gefühle aller, damit sich alle verstehen.
• Helfen Sie Ihren Familienmitgliedern, die Auswirkungen ihrer Worte und Verhaltensweisen zu verstehen.
• Helfen Sie Ihrer Familie herauszufinden, wie Sie gemeinsam positive Veränderungen herbeiführen können.
• Schlagen Sie Strategien zur Änderung problematischer Verhaltensweisen und Muster vor.

Da das Gespräch den Hauptbestandteil der Familientherapie darstellt, ist es wichtig, dass alle teilnehmenden Familienmitglieder aktiv an der Therapie beteiligt werden. Das Vertrauen und die Beziehung zwischen Ihnen und Ihrem Therapeuten sind für eine effektive Zusammenarbeit und den Nutzen der Therapie von entscheidender Bedeutung.

Häufigkeit und Umfang der Sitzungen variieren von Familie zu Familie und hängen von den individuellen Umständen ab. Die Therapie kann nur wenige Sitzungen umfassen oder mehrere Monate oder länger andauern. Ihr Therapeut schlägt möglicherweise vor, sich sowohl einzeln als auch in einer Gruppe mit Familienmitgliedern zu treffen.

Welche Vorteile bietet eine Familientherapie?

Mehrere Forschungsstudien haben die Wirksamkeit der Familientherapie bei der Behandlung einer Vielzahl von psychischen und emotionalen Erkrankungen und Gesundheitsproblemen wie Substanzkonsum bei Jugendlichen, Depressionen und Fettleibigkeit gezeigt. Studien zeigen auch deutliche Verbesserungen bei Beziehungen und Konflikten zwischen Familienmitgliedern.

Diese Verbesserungen können auch zu einer besseren Leistungsfähigkeit am Arbeitsplatz oder in der Schule führen.

Nach Teilnahme an einer familientherapeutischen Behandlung:

• Fast 90 % der Menschen berichten von einer Verbesserung ihrer emotionalen Gesundheit.
• Fast 66 % berichten von einer Verbesserung ihrer allgemeinen körperlichen Gesundheit.
• In Kind-Eltern-Fällen berichten etwa 73 % der Eltern, dass sich das Verhalten ihres Kindes verbessert hat.

Welche Risiken birgt eine Familientherapie?

Familientherapie ist nicht jedermanns Sache. Wenn ein oder mehrere Mitglieder nicht bereit sind, an den Sitzungen teilzunehmen, kann dies zu Konflikten in der Familie führen.

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Familientherapie wirkt, ist größer, wenn die Teilnehmer:

• Seien Sie offen und ehrlich gegenüber dem Therapeuten.
• Sind entschlossen, positive Veränderungen herbeizuführen.
• Befolgen Sie den vereinbarten Behandlungsplan.
• Sind bereit, sich voll und ganz der Therapie zu widmen und Hausaufgaben zu machen (falls zutreffend).

Abhängig von Ihrer Situation könnten Sie oder Ihre Familienangehörigen während der Therapie etwas stärker verärgert sein. Ihr Therapeut kann Ihnen helfen, diese Gefühle zu verarbeiten.

Wie lange dauert es, bis eine Familientherapie wirkt?

Wie lange Sie und Ihre Familie eine Therapie benötigen, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• Der konkrete Grund Ihrer Familie für die Teilnahme an der Therapie.
• Was sind Ihre Ziele?
• Wenn Ihre Familienmitglieder aktiv versuchen, an den Problemen Ihrer Familie zu arbeiten.

Familientherapie kann kurzfristig (durchschnittlich 12 Sitzungen) sein und sich mit unmittelbaren Problemen befassen, oder langfristig (Monate oder Jahre) und sich mit psychischen Erkrankungen und/oder komplexen Problemen befassen. Gemeinsam mit Ihrer Familie und Ihrem Therapeuten legen Sie die Ziele der Behandlung fest und vereinbaren, wie oft und wie lange Sie sich treffen werden.

Manche Familien nehmen im Laufe der Jahre mehrmals an einer Therapie teil – sei es wegen des gleichen Problems oder wegen unterschiedlicher Probleme.

Wann sollte ich meinen Psychologen aufsuchen?

Es ist normal, dass Sie sich während einer Familientherapie unwohl fühlen, da es schmerzhaft sein kann, sich mit negativen Emotionen, Ängsten und vergangenen Erfahrungen auseinanderzusetzen. Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie stärkere Angstzustände oder Depressionen verspüren, wenden Sie sich sofort an Ihren Psychologen oder einen Gesundheitsdienstleister.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch über Selbstmord nachdenken, wählen Sie auf Ihrem Telefon die Nummer 988, um die Suicide and Crisis Lifeline zu erreichen. Jemand steht Ihnen rund um die Uhr zur Verfügung.