Endoskopische Sleeve-Gastroplastie: Verfahren und Nebenwirkungen

Was ist eine endoskopische Schlauch-Gastroplastik?

Die endoskopische Schlauchmagenplastik (ESG) ist ein Verfahren zur Gewichtsreduktion, bei dem die Größe Ihres Magens reduziert wird. Es handelt sich um eine Behandlung für Kinder und Erwachsene mit Fettleibigkeit (typischerweise ab einem BMI von 30). ESG ist eine minimalinvasive Alternative zur Schlauchmagenoperation und anderen bariatrischen Eingriffen.

Mit ESG kann Ihr Chirurg Ihren Magen verändern, ohne Schnitte in Ihrem Bauch vorzunehmen. Dazu schieben sie ein Endoskop (einen langen, dünnen Schlauch mit einer kleinen Kamera) durch Ihren Hals und in Ihren Magen. Sie verwenden Nähte, um einen Teil Ihres Magens zu verschließen. Dadurch verkleinert sich Ihr Magen auf eine schlauchartige Hülle, die etwa 30 % seiner ursprünglichen Größe hat. Die kleinere Größe begrenzt die Menge, die Sie essen können. Durch die schmale Form dauert es länger, bis sich Ihr Magen entleert, sodass Sie sich länger satt fühlen.

Es kann eine Option für Sie sein, wenn Abnehmmethoden wie Bewegung und Ernährungsumstellung erfolglos waren. Ihr Arzt kann Sie darüber informieren, ob ESG beim Abnehmen hilfreich sein könnte.

Was passiert während des Eingriffs?

Folgendes können Sie erwarten:

1. Während des Eingriffs schlafen Sie unter Vollnarkose.
2. Ein Gastroenterologe oder ein endoskopischer Chirurg führt das Endoskop durch Ihren Mund, durch Ihre Speiseröhre und in Ihren Magen.
3. Das Endoskop führt Gas in Ihren Magen, um ihn zu erweitern.
4. Die Kamera am Endoskop zeigt das Innere Ihres Magens auf einem Bildschirm.
5. Ihr Arzt verwendet spezielle Werkzeuge am Endoskop, um in Ihrem Magen zu arbeiten.
6. Mit einem Nähgerät werden etwa 10 Stiche zwischen den beiden Magenwänden angebracht und zusammengezogen.
7. Wenn die Wände zusammengezogen und mit Nähten verschlossen werden, hat Ihr Magen die Form eines schmalen Schlauchs.

Der Eingriff selbst dauert 60 bis 90 Minuten. Möglicherweise können Sie später am Tag nach Hause gehen, aber die meisten Menschen bleiben über Nacht, damit sie überwacht werden können.

Welche Nebenwirkungen hat ESG?

Die meisten Menschen haben leichte Schmerzen, wenn ihr Magen heilt. Einige haben danach noch einige Tage lang stärkere Schmerzen und Übelkeit. Diese Nebenwirkungen sind oft mit rezeptfreien Medikamenten (OTC) beherrschbar.

Was sind die potenziellen Vorteile und Risiken von ESG?

Zu den Vorteilen gehören:

• Gewichtsverlust von etwa 15 bis 20 % innerhalb von 12 bis 24 Monaten
• Verbesserung von durch Fettleibigkeit bedingten Erkrankungen wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und hohem Cholesterinspiegel
• Reversibel (die Nähte können bei Bedarf entfernt werden)

Zu den Risiken gehören:

• Vorübergehende Schmerzen, Übelkeit und Sodbrennen
• Nehmen Sie wieder zu oder verlieren Sie nicht so viel Gewicht, wie Sie dachten
• Minimales Blutungs- oder Verletzungsrisiko durch das Endoskop
• Minimales Risiko einer Reaktion auf die Anästhesie

Wie lange dauert die Erholung von ESG?

Die Nebenwirkungen des Eingriffs verschwinden oft innerhalb der ersten Woche. Die meisten Menschen können zu diesem Zeitpunkt wieder arbeiten. Es dauert etwa einen Monat, bis Ihr Magen so weit geheilt ist, dass Sie normal essen können. In dieser Zeit müssen Sie sorgfältig essen. Sie beginnen mit einer flüssigen Diät und gehen dann zu einer weichen Diät über. Schließlich werden Sie feste Nahrung zu sich nehmen.

Welche Ergebnisse kann ich von der endoskopischen Schlauch-Gastroplastik erwarten?

Die meisten Menschen verlieren innerhalb des ersten Jahres 15 bis 20 % ihres Gesamtgewichts. Eine Gewichtszunahme ist möglich. Aber nahrhafte Lebensmittel zu sich zu nehmen und regelmäßig Sport zu treiben, kann Ihnen dabei helfen, Ihre Ergebnisse aufrechtzuerhalten.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen nach ESG eines der folgenden Symptome auftritt:

• Fieber
• Starke Bauchschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Blut in Ihrem Kot oder Erbrochenem
• Brustschmerzen oder Atemnot
• Schwierigkeiten beim Schlucken