Eierstockzysten: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist eine Eierstockzyste?

Eine Eierstockzyste ist ein kleiner, mit Flüssigkeit oder halbfestem Material gefüllter Sack, der sich an oder in einem oder beiden Ihrer Eierstöcke bildet. Es gibt verschiedene Arten von Eierstockzysten, von denen die meisten schmerzlos und nicht krebsartig (gutartig) sind. Eierstockzysten verursachen nicht immer Symptome. Sie werden wahrscheinlich nicht wissen, dass Sie eines haben, es sei denn, Ihr Arzt findet eines bei einer Beckenuntersuchung oder einer Ultraschalluntersuchung des Beckens.

In seltenen Fällen können Eierstockzysten Komplikationen verursachen. Die Planung regelmäßiger gynäkologischer Untersuchungen und das Gespräch mit Ihrem Arzt über mögliche Symptome können bei der Behebung von Problemen mit einer Eierstockzyste hilfreich sein.

Eierstockzysten kommen sehr häufig vor, insbesondere wenn Sie die Wechseljahre noch nicht durchlaufen haben.

Arten von Eierstockzysten

Die meisten Eierstockzysten sind funktionelle Zysten. Sie bilden sich als Reaktion auf die Veränderungen Ihres Körpers während Ihres Menstruationszyklus. Seltener entstehen Eierstockzysten aus Gründen, die nichts mit Ihrer Periode zu tun haben.

Funktionelle Ovarialzysten

Funktionelle Zysten sind die häufigste Art von Eierstockzysten und nicht krankheitsbedingt. Sie entstehen als Folge des Eisprungs. Diese Zysten können ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Eierstöcke ordnungsgemäß funktionieren. Funktionelle Zysten schrumpfen im Allgemeinen ohne Behandlung mit der Zeit, normalerweise innerhalb von 60 Tagen. Manchmal werden funktionelle Zysten auch einfache Zysten genannt. Dazu gehören:

• Follikuläre Zysten. Ein kleiner Beutel in Ihrem Eierstock, Follikel genannt, gibt im Rahmen Ihres Menstruationszyklus jeden Monat eine Eizelle ab. Eine Follikelzyste entsteht, wenn der Follikel keine Eizelle freisetzt. Stattdessen füllt sich der Follikel mit Flüssigkeit und bildet eine Zyste.
• Corpus luteum-Zysten. Nachdem der Follikel eine Eizelle freigesetzt hat, bildet er eine hormonproduzierende Struktur namens Corpus luteum. Kommt es nicht zu einer Empfängnis, löst sich der Gelbkörper auf. Aber manchmal löst es sich nicht auf, sondern füllt sich mit Flüssigkeit und bildet eine Zyste.

Andere Eierstockzysten

Nicht alle Eierstockzysten bilden sich als Reaktion auf Ihren Menstruationszyklus. Sie sind nicht immer Anzeichen einer Krankheit, aber Ihr Arzt möchte sie möglicherweise überwachen, um sicherzustellen, dass sie keine Komplikationen verursachen. Andere Arten von Eierstockzysten sind:

• Wettbewerb. Diese Zysten bilden sich auf der Oberfläche Ihres Eierstocks. Sie können mit Flüssigkeit gefüllt sein, die dünn und wässrig oder dicker und schleimartig ist.
• Dermoidzysten (Teratome). Dermoidzysten enthalten Zellen, die dem Gewebe in Ihren Haaren, Zähnen oder Ihrer Haut ähneln. Sie sind glatt, gummiartig und nicht krebsartig.
• Endometriome. Diese Zysten sind mit Menstruationsblut gefüllt und weisen typischerweise auf eine Endometriose hin.
• Eierstockkrebszysten. Im Gegensatz zu den oben genannten Erkrankungen handelt es sich bei Eierstockkrebszysten um feste Ansammlungen von Krebszellen. Dies kann in jedem Alter passieren, kommt jedoch häufiger nach der Menopause vor.

Sind Eierstockzysten schwerwiegend?

Normalerweise nein. Die meisten Eierstockzysten sind harmlos und verschwinden oft von selbst. Bei manchen Zystenarten besteht ein höheres Risiko, dass sie krebsartig werden oder Komplikationen verursachen, aber das kommt selten vor. Weniger als 1 % der Eierstockzysten sind krebsartig. Ihr Arzt kann alle betroffenen Zysten genau überwachen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Was sind die Symptome einer Eierstockzyste?

Einige kleinere Zysten verursachen keine Symptome. In diesen Fällen wissen Sie möglicherweise nicht einmal, dass Sie eine Zyste haben. Größere Zysten können Folgendes verursachen:

• Beckenschmerzen oder ein dumpfer Schmerz im Rücken
• Ein Völlegefühl (Blähungen im Unterbauch) – es kann auf einer Körperseite stärker ausgeprägt sein
• Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)
• Schmerzhafte Perioden und/oder unregelmäßige Perioden
• Probleme beim Kacken oder häufigem Pinkeln

Anhaltende Symptome könnten auf eine Erkrankung namens polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) hinweisen. PCOS ist eine Erkrankung, die zu unregelmäßigen Menstruationszyklen und einem Anstieg der Androgene führt, was zu zystischer Akne, Schwierigkeiten bei der Empfängnis und Gewichtszunahme führen kann.

Wie fühlt sich eine Eierstockzyste an?

Die Erfahrung mit einer Eierstockzyste ist von Person zu Person unterschiedlich. Möglicherweise spüren Sie:

• Überhaupt keine Schmerzen
• Leichtes Unwohlsein oder Völlegefühl
• Schmerzen, die als stechend oder dumpf beschrieben werden können
• Beschwerden oder Schmerzen, die ohne Erklärung kommen und gehen
• Schmerzen während bestimmter Abschnitte Ihres Menstruationszyklus.

Was verursacht eine Eierstockzyste?

Der Eisprung ist die häufigste Ursache für Eierstockzysten. Es ist ein natürlicher Prozess, der während Ihres Menstruationszyklus abläuft. Weitere Ursachen sind:

• Abnormale Zellreproduktion. Eine ungewöhnliche Zellvermehrung kann zur Bildung von Dermoidzysten oder Zystadenomen führen.
• Endometriose. Endometriome (oder Schokoladenzysten) bilden sich häufig an Ihrem Eierstock, wenn Sie an fortgeschrittener Endometriose leiden.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).PCOS kann zur Bildung mehrerer kleiner Zysten an Ihren Eierstöcken führen.
• Entzündliche Beckenerkrankung (PID). Schwere Beckeninfektionen können sich auf Ihre Eierstöcke ausbreiten und Zysten verursachen.

Was sind die Risikofaktoren für Eierstockzysten?

Jeder, der Eierstöcke hat, kann eine Eierstockzyste entwickeln. Ihre Chancen erhöhen sich basierend auf:

• Alter. Eierstockzysten treten häufiger auf, wenn Sie die Wechseljahre noch nicht durchlaufen haben.
• Schwangerschaftsstatus. Es ist wahrscheinlicher, dass sich Zysten während der Schwangerschaft bilden und bleiben.
• Vorgeschichte von Eierstockzysten. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Eierstockzyste haben, wenn Sie schon einmal eine hatten.
• Aktuelle medizinische Bedingungen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Eierstockzyste bekommen, wenn Sie an Endometriose, PCOS oder einer anderen Hormonstörung leiden.
• Fruchtbarkeitsmedikamente.Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Zyste bekommen, wenn Sie Medikamente zur Unterstützung des Eisprungs wie Clomifen (Clomid©) einnehmen.

Was sind die Komplikationen einer Eierstockzyste?

Die meisten Zysten verursachen keine schwerwiegenden Komplikationen. Ihr Arzt kann Sie informieren, wenn er der Meinung ist, dass eine Eierstockzyste wahrscheinlich zu Komplikationen führt. Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

• Krebs. Eierstockzysten, die sich nach der Menopause entwickeln, sind mit größerer Wahrscheinlichkeit krebsartig als Zysten, die sich vor der Menopause bilden.
• Geplatzte Eierstockzyste.Funktionelle Zysten platzen häufig auf, ohne irgendwelche Symptome zu verursachen. Aber manchmal kann eine geplatzte Zyste starke Schmerzen, Schwindel oder Schwäche verursachen. Je größer es ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass es bricht.
• Eierstocktorsion. Zysten können so groß werden, dass sie die Form Ihres Eierstocks verzerren und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass er sich verdreht. Die Verdrehung kann die Durchblutung Ihres Eierstocks verhindern und zum Absterben des Eierstocks führen. Starke Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen sind Anzeichen einer Eierstocktorsion.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer geplatzten Ovarialzyste oder einer Ovarialtorsion verspüren.

Wie fühlt sich eine geplatzte Eierstockzyste an?

Eine geplatzte oder geplatzte Ovarialzyste fühlt sich typischerweise wie ein plötzlicher, stechender Schmerz im Becken an (typischerweise tiefer und seitlich). Der Schmerz ist oft intensiv und stark. Weitere Symptome einer geplatzten Ovarialzyste sind:

• Vaginale Blutung
• Übelkeit oder Erbrechen
• Blähungen oder Völlegefühl im Bauch
• Druck oder Schmerzen im Bauch

Wie wird eine Eierstockzyste diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zunächst durch einen Schwangerschaftstest eine Schwangerschaft als Ursache Ihrer Symptome ausschließen. Dann können sie die folgenden Tests verwenden, um eine Eierstockzyste zu diagnostizieren:

• Eine gynäkologische Untersuchung.Ihr Arzt wird in Ihrem Becken nach etwaigen Knoten oder Veränderungen suchen.
• Ultraschall. Dieses bildgebende Verfahren nutzt Schallwellen, um Bilder Ihrer Beckenorgane zu erstellen. Es kann Zysten an Ihren Eierstöcken erkennen, einschließlich ihrer Lage und ob sie überwiegend flüssig oder fest sind.
• Laparoskopie. Hierbei handelt es sich um einen Eingriff, der in einem Operationssaal durchgeführt wird. Ihr Arzt führt eine Kamera durch einen Einschnitt (Schnitt) in Ihrem Bauch ein und kann Ihre Fortpflanzungsorgane und Ihre Beckenhöhle betrachten. Wenn Ihr Arzt zu diesem Zeitpunkt eine Zyste diagnostiziert, kann er diese entfernen.

Wie wird eine Eierstockzyste behandelt?

Die Behandlung hängt von Faktoren wie Ihren Symptomen, der Art der Zyste und der Ursache ab. Zu den Optionen könnten die Überwachung der Zyste im Laufe der Zeit, Medikamente oder eine Operation zur Entfernung der Zyste gehören. Die Behandlung kann auch von Ihrem Alter und davon abhängen, ob Sie die Wechseljahre erreicht haben.

Wachsames Warten

Funktionelle Ovarialzysten verschwinden normalerweise ohne Behandlung. Wenn Ihre Zyste wahrscheinlich funktionsfähig ist, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine abwartende Vorgehensweise vor. Innerhalb weniger Wochen oder Monate nach Ihrer Diagnose können Sie eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen, um festzustellen, ob Ihre Zyste größer oder kleiner wird oder sich auf andere Weise verändert. Dies ist in der Regel der erste Behandlungsansatz, da die meisten Eierstockzysten klein und gutartig sind.

Medikamente gegen Eierstockzysten

Ihr Arzt kann Ihnen hormonhaltige Medikamente (z. B. Antibabypillen) verschreiben, um den Eisprung zu stoppen und die Bildung künftiger Zysten zu verhindern.

Operation einer Eierstockzyste

Wenn eine Zyste Symptome verursacht und größer wird, muss möglicherweise eine Operation durchgeführt werden, um sie zu entfernen. Die Art der Operation hängt von der Größe der Zyste und ihrem Erscheinungsbild im Ultraschall ab. Zu den verschiedenen eingesetzten Verfahren zählen:

• Laparoskopische Chirurgie.Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt eine kleine Kamera durch einen kleinen Einschnitt in Ihrem Bauch ein. Mit dem Gerät untersuchen sie Ihre Fortpflanzungsorgane und Ihr Becken. Ein Arzt kann die Eierstockzyste durch winzige Einschnitte entfernen (Ovarialzystektomie).
• Laparotomie.Ihr Arzt kann diesen Eingriff durchführen, wenn die Zyste sehr groß ist oder andere Bedenken bestehen. Dabei wird ein größerer Schnitt in Ihrem Bauch vorgenommen.

Wenn Ihr Arzt eine Krebszyste vermutet, kann er sich mit einem Krebsspezialisten oder einem gynäkologischen Onkologen über die besten Behandlungsmöglichkeiten für Sie beraten.

Wann muss eine Eierstockzyste entfernt werden?

Gesundheitsdienstleister entscheiden anhand einiger Faktoren, ob sie eine Zyste entfernen müssen:

• Größe der Zyste.Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Entfernung einer Zyste, die größer als 10 Zentimeter ist, da größere Zysten dazu neigen, Beschwerden zu verursachen.
• Symptome.Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise die Entfernung, wenn die Zyste Schmerzen verursacht, die Menstruation beeinträchtigt oder ein Faktor dafür ist, dass Sie nicht schwanger werden können.
• Verdacht auf Krebs.Ihr Arzt möchte möglicherweise eine Zyste entfernen, wenn der Verdacht besteht, dass sie krebsartig ist, insbesondere wenn bei Ihnen ein höheres Risiko für Eierstockkrebs besteht.
• Art der Zyste.Funktionelle Zysten bleiben in der Regel klein und verschwinden nach einigen Menstruationszyklen. Andere Arten von Zysten werden größer und verschwinden nicht von alleine, was bedeutet, dass Ihr Arzt Ihnen eher die Entfernung empfiehlt.

Ihr Arzt berücksichtigt auch Faktoren wie Ihr Alter, Ihre Krankengeschichte und ob Sie schwanger werden möchten. Stellen Sie Ihrem Arzt unbedingt alle Fragen zur Entfernung einer Eierstockzyste.

Was kann passieren, wenn eine Zyste unbehandelt bleibt?

Es kommt auf die Art und die Ursache an. Manche Eierstockzysten benötigen keine Behandlung und verschwinden mit der Zeit von selbst. Andere erfordern eine Behandlung oder eine sofortige Entfernung, da sie Anzeichen für ernstere gesundheitliche Probleme sind. Sie sollten alle Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt besprechen und sehen, was dieser Ihnen basierend auf Ihrer Diagnose empfiehlt.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Eierstockzyste habe?

Die meisten Zysten sind funktionelle Zysten und verschwinden innerhalb weniger Monate. Möglicherweise benötigen Sie Folgetermine bei Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass die Zyste nicht wächst oder Symptome verursacht. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau, wenn dieser eine Zyste entdeckt, die in Zukunft zu Komplikationen führen könnte. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise ein wachsames Abwarten, verschreibt Medikamente oder empfiehlt eine Mischung aus beidem. Bei weiteren Zysten kann eine Operation erforderlich sein.

Können Eierstockzysten verhindert werden?

Die Einnahme hormonhaltiger Medikamente stoppt den Eisprung. Sobald der Eisprung stoppt, wachsen einige Zysten nicht mehr. Einige Studien deuten darauf hin, dass eine Antibabypille die Wahrscheinlichkeit verringert, dass bestimmte Arten von Zysten wieder auftreten. Allerdings sind Medikamente, die Hormone enthalten, nicht jedermanns Sache.

Normalerweise sind Eierstockzysten so harmlos, dass eine Vorbeugung kein Problem darstellen sollte. Achten Sie stattdessen auf ungewöhnliche Symptome in Ihrem Becken und informieren Sie Ihren Arzt darüber. Planen Sie regelmäßige gynäkologische Untersuchungen ein, damit Ihr Arzt alle Zysten finden kann, die behandelt werden müssen.

Wann sollte ich mir wegen einer Eierstockzyste Sorgen machen?

Die meisten Eierstockzysten sind kein Grund zur Sorge. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wann eine Zyste genauere Aufmerksamkeit erfordert oder ob sie völlig harmlos ist. Zysten, die Symptome verursachen oder immer größer werden, erfordern eine genauere Überwachung als andere. Behalten Sie alle Symptome im Auge, damit Sie Ihren Arzt darüber informieren können. Befolgen Sie deren Ratschläge, wie oft Sie Termine zur Überwachung Ihrer Zysten vereinbaren sollten.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Ereignisse auftritt:

• Ihre Menstruation ist spät, unregelmäßig oder schmerzhaft.
• Ihre Bauchschmerzen verschwinden nicht.
• Ihr Bauch vergrößert sich oder schwillt an.
• Sie haben Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
• Sie haben ein Völlegefühl (Blähungen), einen Druck oder ein Unbehagen im Bauch.

Holen Sie sich sofort Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer Eierstocktorsion oder einer Eierstockzystenruptur bemerken:

• Plötzlich auftretende starke Bauchschmerzen, begleitet von Erbrechen oder Fieber
• Benommenheit oder Ohnmacht und schnelles Atmen
• Kalte, feuchte Haut

Wie lange kann man eine Eierstockzyste haben?

Sie können mehrere Monate oder Jahre lang eine Eierstockzyste haben und es nicht wissen. Zysten verursachen oft keine Symptome und werden von Ihrem Arzt zufällig entdeckt.

Wie lange Sie eine Zyste haben, kann auch davon abhängen, um welche Art es sich handelt und ob Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, sie zu entfernen oder sie von selbst verschwinden zu lassen. Beispielsweise verschwindet eine einfache oder funktionelle Zyste innerhalb weniger Monate von selbst. Sie können jahrelang an einer Dermoidzyste leiden und erst behandelt werden, wenn sie groß und unangenehm wird. Wenn eine Eierstockzyste jedoch verdächtig ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, sie sofort zu entfernen und auf Krebszellen zu testen.

Verliere ich Gewicht, wenn eine Eierstockzyste entfernt wird?

Vielleicht. Da einige Zysten zu Blähungen führen können, kann es sein, dass Sie sich durch die Entfernung einer Zyste leichter fühlen.