Brustschmerzen: Empfindlichkeit, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Was sind Brustschmerzen?

Brustschmerzen, auch Mastalgie genannt, sind eine sehr häufige Erkrankung, die jeden treffen kann. Der Schmerz kann von leicht wund bis pochend oder stechend reichen. Häufige oder wiederkehrende Brustschmerzen können Ihr Leben beeinträchtigen und es Ihnen erschweren, Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen. Brustschmerzen, die nicht verschwinden, können auch auf eine Grunderkrankung hinweisen, die eine Behandlung durch einen Arzt erfordert.

Dinge wie hormonelle Veränderungen (aufgrund von Medikamenten oder Menstruation), das Tragen eines schlecht sitzenden BHs oder eine Infektion können Brustschmerzen verursachen. Eine Erkrankung namens Gynäkomastie ist die häufigste Ursache für Brustschmerzen bei Männern. Die meisten Brustschmerzen sind nicht auf Brustkrebs zurückzuführen.

Arten von Brustschmerzen

Es gibt zwei Haupttypen von Brustschmerzen: zyklische und nichtzyklische.

Zyklische Brustschmerzen

Diese Art von Brustschmerzen hängt mit Ihrem Menstruationszyklus zusammen. Sie tritt am häufigsten im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf. Möglicherweise haben Sie Schmerzen in einer oder beiden Brüsten und treten typischerweise aufgrund natürlicher hormoneller Veränderungen auf. Es tritt wahrscheinlich etwa eine Woche vor Ihrer Periode auf.

Zyklische Brustschmerzen verschwinden auf natürliche Weise, sobald Sie Ihre Periode bekommen, kehren aber vor Ihrem nächsten Menstruationszyklus wieder zurück. Sie können diese Art von Schmerzen auch bekommen, wenn Sie Hormonmedikamente einnehmen oder umstellen (z. B. zur Empfängnisverhütung oder Hormonersatztherapie). Zyklische Brustschmerzen sind ein vorhersehbares Muster. Diese Art von Brustschmerzen verschwindet normalerweise nach der Menopause, weil die Menstruation ausbleibt.

Nichtzyklische Brustschmerzen

Diese Art von Brustschmerzen hat nichts mit Ihrem Menstruationszyklus oder Ihrer Periode zu tun. Sie tritt am häufigsten auf, wenn Sie älter als 40 sind und nach der Menopause weitermachen können. Nichtzyklische Brustschmerzen folgen keinem vorhersehbaren Muster. Es kann kommen und gehen oder chronisch und konstant sein. Dieser Typ betrifft tendenziell eine Brust in einem bestimmten Bereich. Nichtzyklische Brustschmerzen treten häufig aufgrund einer Verletzung, der Brustgröße oder einer gutartigen (nicht krebsartigen) Brusterkrankung auf.

Wie häufig sind Brustschmerzen?

Brustschmerzen kommen häufig vor. Etwa 70 % der Frauen haben mindestens einmal Brustschmerzen. Brustschmerzen treten häufiger bei Frauen auf, die die Wechseljahre noch nicht erreicht haben.

Etwa 50 bis 65 % der Männer leiden irgendwann unter Brustschmerzen. Es ist erwähnenswert, dass die meisten Ursachen für Brustschmerzen nicht schwerwiegend oder lebensbedrohlich sind.

Was sind die Symptome von Brustschmerzen?

Ihre Symptome unterscheiden sich je nachdem, ob Sie zyklische oder nichtzyklische Brustschmerzen haben. Bei zyklischen Brustschmerzen werden Ihre Brüste wahrscheinlich Folgendes spüren:

• Zärtlich oder wund.
• Geschwollen.
• Schwer.

Die Schwere des Schmerzes kann bei jedem unterschiedlich sein und bei manchen kann er sich auf die Achselhöhle und die Schultern ausbreiten.

Die Symptome von nichtzyklischen Brustschmerzen sind etwas anders. Dazu könnten gehören:

• Schmerzen in einem bestimmten Bereich nur einer Brust.
• Ein schärferer, akuterer Schmerz.
• Ein brennendes, stechendes Gefühl in diesem einen Bereich.

Wie fühlen sich krebsbedingte Brustschmerzen an?

Bei Brustkrebs hat man nicht immer schmerzhafte Brüste. Wenn Sie dies jedoch tun, kann es sein, dass Ihre Brust an einer bestimmten Stelle wund ist oder pocht. Brustkrebs führt häufiger zu einer Veränderung der Hautstruktur. Es kann zu Grübchen kommen (wie die Schale einer Orange) oder es kann jucken und warm werden. Es können auch Brustwarzenveränderungen wie Brustwarzenausfluss oder Brustwarzeninversion (Brustwarzen drehen sich nach innen) auftreten.

Welche Art von Brustschmerzen sind alarmierend?

Brustschmerzen, die länger als zwei Wochen anhalten oder unvorhersehbar sind, könnten ein Signal dafür sein, dass es an der Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen. Es lohnt sich auch, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie nach den Wechseljahren Schmerzen in der Brust haben.

Ist es normal, dass nur eine Brust schmerzt?

Ja. Brustschmerzen können eine Brust oder beide Brüste betreffen. Hormonelle Veränderungen betreffen in der Regel beide Brüste, aber das ist nicht in Stein gemeißelt. Ebenso kann eine Infektion oder Grunderkrankung nur eine Brust betreffen. Es kann auch beides betreffen. Für eine genaue Diagnose ist es immer am besten, einen Arzt aufzusuchen.

Was verursacht Brustschmerzen?

Zyklische Brustschmerzen werden oft durch Ihren natürlichen Menstruationszyklus ausgelöst. Zu den Ursachen für nichtzyklische Brustschmerzen können gehören:

• Antibabypillen.
• Schwangerschaft.
• Infektionen wie Mastitis.
• Entzündung.
• Hormontherapie.
• Vorherige Strahlentherapie.
• Antidepressiva wie SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer).
• Brustzysten.
• Fibroadenome (gutartige Knoten).
• Costochondritis (Entzündung des Knorpels in Ihrem Brustbein).
• Operationsnarben.
• Trauma oder Verletzung.

Es gibt auch bestimmte Aktivitäten, die nichtzyklische Brustschmerzen verursachen können, darunter:

• Rauchen.
• Koffeinkonsum.
• Stress.
• Stillen.
• Essen Sie fettreiche Lebensmittel.

Manche Brustschmerzen sind Schmerzen in der Brustwand. Um Ihr Herz und Ihre Lunge herum befinden sich Muskel- und Gewebeschichten, die sich entzünden können. Es ist leicht zu glauben, dass dieser Schmerz von Ihren Brüsten kommt, obwohl er von der Brustwand ausgeht.

In vielen Fällen gibt es keine eindeutige Ursache für Brustschmerzen.

Sind Brustschmerzen ein Zeichen von Brustkrebs?

Normalerweise nicht. Menschen mit Brustkrebs entwickeln wahrscheinlich Knoten im Brustbereich, die sehr schmerzhaft sein können. Die meisten Ursachen für Brustschmerzen sind jedoch nicht auf Krebsklumpen oder Tumore zurückzuführen. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Brustschmerzen haben (insbesondere, wenn bei Ihnen ein Brustkrebsrisiko besteht), sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt für eine Brustuntersuchung vereinbaren.

Können Stress und Angst Brustschmerzen verursachen?

Möglicherweise. Es gibt einige Studien, die einen Zusammenhang zwischen Brustschmerzen und Angstzuständen belegen. Es ist immer am besten, sich mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Bewältigung von Stress und Ängsten zu beraten.

Warum verspüren Sie Brustschmerzen während der Schwangerschaft?

Während der Schwangerschaft beginnt Ihr Körper, mehr Hormone als normal zu produzieren, insbesondere Östrogen. Dies wirkt sich direkt auf Ihre Brüste aus und führt häufig zu schmerzhaften und empfindlichen Brüsten.

Wer hat häufiger Brustschmerzen?

Es ist wahrscheinlicher, dass Ihre Brüste schmerzen, wenn Sie:

• Habe große Brüste. Menschen mit großen Brüsten neigen auch dazu, Schulter-, Nacken- und Rückenschmerzen zu haben.
• Hatte eine Brustoperation und habe davon Narbengewebe.
• Nehmen Sie Medikamente ein, die Ihre Hormone beeinflussen. Dazu können Antibabypillen, Medikamente gegen Unfruchtbarkeit, Hormontherapie und andere gehören.
• Trinken Sie viel Koffein. Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang zwischen Brustschmerzen und dem Konsum großer koffeinhaltiger Getränke hin.

Was sind die Komplikationen von Brustschmerzen?

Mögliche Komplikationen bei Brustschmerzen können je nach Ursache unterschiedlich sein. Wenn die Ursache nichtzyklisch ist, können folgende Komplikationen auftreten:

• Schlafstörungen.
• Probleme mit sexueller Intimität.
• Nicht in der Lage sein, an Übungen oder Aktivitäten mit hoher Belastung teilzunehmen.

Einige Arten von Brustschmerzen treten jedoch aufgrund einer Krankheit oder Infektion auf. Wenn diese Art von Erkrankungen unbehandelt bleibt, kann dies zu schwerwiegenderen Komplikationen führen.

In seltenen Fällen kann Krebs Brustschmerzen verursachen. Wenden Sie sich daher an einen Arzt, wenn Sie länger als zwei Wochen unter Schmerzen in der Brust leiden oder Symptome wie Knoten, Grübchen auf der Haut und Veränderungen an der Brustwarze haben.

Wie werden Brustschmerzen diagnostiziert?

Bevor Sie eine Brustuntersuchung durchführen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen, wie lange Sie diese schon haben und wie stark und häufig Ihre Schmerzen sind. Bei der Brustuntersuchung werden Ihre Brüste auf mögliche Knoten untersucht. Sie werden möglicherweise gebeten, sich während der Untersuchung nach vorne zu beugen, um festzustellen, ob der Schmerz von Ihrer Brust oder von innen in Ihrer Brust kommt.

Ihr Arzt kann eine Mammographie oder einen Ultraschall anordnen, aber ob Sie einen dieser bildgebenden Tests benötigen, hängt von einigen verschiedenen Faktoren ab, darunter:

• Ihre spezifische Art von Schmerz.
• Die Ergebnisse der Brustuntersuchung.
• Dein Alter.
• Die Zeitspanne seit Ihrem letzten Brustbildgebungsverfahren.

Wie werden Brustschmerzen behandelt?

Da zyklische Brustschmerzen ein regelmäßiger Bestandteil Ihres Menstruationszyklus sind, ist nicht so viel Behandlung erforderlich. Es gibt einige schmerzlindernde Medikamente, die Sie einnehmen können, um Ihre Symptome zu lindern, wenn die Schmerzen nicht mehr beherrschbar werden, darunter:

• Acetaminophen (Tylenol®).
• Ibuprofen (Advil®, Motrin®).
• Naproxen-Natrium (Aleve®, Naprosyn®).
• Aspirin (Anacin®, Bayer®).
• Diclofenac (Voltaren®).

Wenn Ihre Brustschmerzen noch stärker sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Danazol oder Tamoxifen, zwei verschreibungspflichtige Medikamente. Allerdings haben diese beiden Medikamente auch gewisse Nebenwirkungen, weshalb es wichtig ist, vor der Einnahme mit Ihrem Arzt zu sprechen, um herauszufinden, ob sich die Einnahme in Ihrem konkreten Fall lohnt.

Es gibt auch einige andere Methoden, mit denen Sie Brustschmerzen lindern können, darunter:

• Vermeiden, Anpassen oder Absetzen von Hormonmedikamenten (z. B. Empfängnisverhütung) oder Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie Brustschmerzen verursachen. Tun Sie dies nicht, ohne mit Ihrem Anbieter zu sprechen.
• Tragen Sie einen gut sitzenden, stützenden BH. (Brustgröße und -form ändern sich im Laufe der Zeit. Stellen Sie daher sicher, dass Sie regelmäßig die richtige BH-Größe tragen.)
• Vermeiden Sie Tabakprodukte wie Zigaretten.
• Koffein eliminieren.
• Wenden Sie Wärme an der schmerzhaftesten Stelle Ihrer Brust an und achten Sie dabei darauf, Ihre Haut zu schützen.
• Einnahme von Vitamin-E-Ergänzungsmitteln. Einige Studien zeigen, dass dies bei Brustschmerzen bei Menschen helfen kann, die aufgrund der Menstruation unter Brustschmerzen leiden.
• Tragen Sie Nachtkerzenöl auf Ihre Brust auf. Einige Studien zeigen, dass dies Brustschmerzen lindern kann.
• Einnahme von Magnesiumpräparaten. Wenn Sie diese während Ihres Menstruationszyklus, etwa zwei Wochen vor Ihrer Periode, einnehmen, kann dies zur Linderung einiger Ihrer Symptome beitragen.
• Tragen Sie rezeptfreie (OTC) Trolaminsalicylat-Creme auf, um Schmerzen zu lindern.
• Nehmen Sie an Entspannungstherapien teil, um Stress abzubauen.

Bitte beachten Sie, dass einige dieser Behandlungen nicht gut untersucht sind und möglicherweise nicht bei jedem Linderung verschaffen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, ob er der Meinung ist, dass eine der oben genannten Behandlungen für Sie von Nutzen wäre.

Wenn Sie nichtzyklische Brustschmerzen haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Anwendung ähnlicher Behandlungsmethoden wie bei zyklischen Brustschmerzen. Wenn jedoch festgestellt wird, dass die zugrunde liegende Ursache Ihrer Schmerzen auf Dinge wie eine Infektion oder eine gutartige Zyste zurückzuführen ist, ist manchmal eine spezifischere Behandlung dieser Ursache erforderlich (z. B. Antibiotika oder eine Operation).

Wie lange dauern Brustschmerzen?

Vor der Menopause werden Sie wahrscheinlich bei jedem Menstruationszyklus zyklische Brustschmerzen verspüren. Obwohl Brustschmerzen ein relativ ständiges Problem sind, hängt die Schwere der Schmerzen davon ab, wie Sie sie behandeln – durch spezifische, schmerzlindernde Medikamente und bestimmte Änderungen des Lebensstils.

Sie können nichtzyklische Brustschmerzen auch mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandeln. Bei dieser Art von Schmerzen kann Ihr Arzt jedoch Medikamente oder Behandlungen empfehlen, die speziell auf die zugrunde liegende Schmerzursache abgestimmt sind.

Welche Art von Brustschmerzen sind normal?

Bestimmte Ursachen für Brustschmerzen, wie hormonelle Veränderungen oder die Einnahme von Antibabypillen, können normal sein. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie mit Schmerzen leben oder keine Behandlung in Anspruch nehmen müssen. Eine Umstellung der Verhütung könnte Ihnen beispielsweise Linderung verschaffen.

Gelegentliche Brustschmerzen können zwar normal sein, können aber auch ein Zeichen für ein Problem sein. Es ist immer am besten, einen Arzt aufzusuchen, damit dieser schwerwiegende Ursachen ausschließen und Ihnen helfen kann, eine Lösung für Ihre Schmerzen zu finden.

Kann man Brustschmerzen vorbeugen?

Da zyklische Brustschmerzen ein regelmäßiger Bestandteil Ihres Menstruationszyklus sind, können Sie sie nicht genau verhindern. Sie können jedoch bestimmte Änderungen Ihres Lebensstils vornehmen, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome nicht so schlimm werden. Dazu könnte das Tragen eines unterstützenden BHs, die Reduzierung des Koffeinkonsums und die Raucherentwöhnung gehören.

Wann sollte ich wegen meiner Brustschmerzen meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre Brustschmerzen:

• Wird schlimmer.
• Geht nach zwei Wochen nicht weg.
• Unterbricht Ihre täglichen Aktivitäten oder Ihren Schlaf.

Wenn Ihre Schmerzen mit einem Knoten, Ausfluss aus der Brustwarze oder Hautveränderungen einhergehen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.