Brustzysten: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist eine Brustzyste?

Eine Brustzyste ist ein gutartiger (gutartiger), mit Flüssigkeit gefüllter Sack in Ihrer Brust. Es entsteht, wenn Flüssigkeit einen leeren Milchgang füllt. Einige Zysten sind zu klein, um sie zu ertasten, während andere mehrere Zentimeter groß werden – groß genug, dass Sie sie spüren und sich sogar unwohl fühlen. Zystenhaufen können sich in einer oder beiden Brüsten bilden. Brustzysten erhöhen nicht Ihr Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Sie „verwandeln“ sich auch nicht in etwas Ernsthafteres.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Brustzysten bekommen, wenn Sie:

• Zwischen 35 und 50 Jahre alt.
• Prämenopausal (immer noch Menstruationszyklus).
• Postmenopausal (kein Menstruationszyklus mehr), aber eine Hormontherapie (HRT) einnehmen.

Arten von Brustzysten

Es gibt drei Arten von Brustzysten:

• Einfache Brustzyste:Da einfache Zysten vollständig mit Flüssigkeit gefüllt sind, sind sie immer nicht krebsartig. Es gibt keinen festen Bereich in der Zyste und die Zystenwand ist glatt. Sie machen etwa 90 % aller Brustzysten aus.
• Komplexe Brustzyste:Bei dieser Art von Zyste, die eine Mischung aus flüssigen und festen Bestandteilen enthält, kann es sich in bis zu 20 % der Fälle um Brustkrebs handeln. Ihr Arzt führt in der Regel eine Biopsie des Gewebes durch, das heißt, er entnimmt einen Teil Ihres Brustgewebes und schickt ihn zur Analyse an ein Labor.
• Komplizierte Brustzyste:Eine komplizierte Zyste ist mit Flüssigkeit gefüllt, die Flüssigkeit kann jedoch etwas trüb sein oder die Ränder können etwas unregelmäßig sein. Manchmal werden diese mit einer Nadelbiopsie abgesaugt und das Gewebe dann zur Analyse geschickt. In anderen Fällen empfiehlt ein Arzt möglicherweise einen Folgetermin in sechs Monaten, da die Wahrscheinlichkeit, dass es sich um eine Krebserkrankung handelt, nur gering ist (weniger als 2 %).

Brustzysten können auch Mikrozysten oder Makrozysten sein. Das meiste Brustgewebe enthält Mikrozysten, die sehr klein sind und im Ultraschall oder sogar unter dem Mikroskop sichtbar sind. Makrozysten sind größer und oft tastbar.

Wie häufig kommen Brustzysten vor?

Brustzysten kommen häufig vor. Ungefähr 7 % aller Frauen erkranken irgendwann in ihrem Leben an einer Brustzyste.

Was sind die Symptome einer Brustzyste?

Manche Zysten sind so klein, dass man sie nicht spüren kann. Wenn Sie eine größere Brustzyste haben, können Sie einen Knoten spüren, der:

• Weich oder fest, obwohl die meisten weich sind.
• Rund und glatt mit deutlichen Kanten.
• Schmerzhaft oder empfindlich, insbesondere vor Ihrem Menstruationszyklus.
• Kurz vor Beginn Ihrer Periode größer und nach der Periode kleiner.
• Leicht unter der Haut beweglich (besonders bei großen Zysten).

Brustzysten können winzig sein – wie ein Reiskorn oder eine Erbse. Sie können auch so groß wie ein Golfball sein. Viele Frauen bemerken kurz vor ihrer Periode Veränderungen oder Schmerzen in der Zyste, wenn sich der Hormonspiegel ändert. Andere haben Ausfluss aus der Brustwarze oder lokale Schmerzen.

Was verursacht Brustzysten?

Die genaue Ursache von Brustzysten ist noch unbekannt. Experten gehen davon aus, dass natürliche hormonelle Schwankungen zu ihrer Entstehung führen können. Brustzysten entwickeln sich normalerweise nicht nach der Menopause, wenn der Östrogenspiegel abnimmt. Es wird auch angenommen, dass es zum normalen Lebenszyklus einer Brust gehört – wenn das milchproduzierende Drüsengewebe schrumpft (Rückbildung) und Flüssigkeit eingeschlossen wird.

Was sind die Komplikationen dieser Erkrankung?

Es gibt keine lebensbedrohlichen Komplikationen bei Brustzysten. Sie können sich entzünden oder groß, angespannt und schmerzhaft werden und eine Aspiration erfordern.

Wenn bei Ihnen ein hohes Brustkrebsrisiko besteht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine häufige Überwachung oder zusätzliche Tests.

Wie werden Brustzysten diagnostiziert?

Bei routinemäßigen Mammographien zur Brustkrebs-Screening-Untersuchung finden Ärzte häufig Brustzysten. Es kann aber auch sein, dass Sie selbst eine größere Brustzyste entdecken. Um eine Brustzyste zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt Folgendes tun:

• Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, um die Konsistenz des Knotens zu ertasten und seine genaue Position zu notieren.
• Bestellen Sie eine Ultraschalluntersuchung Ihrer Brust. Dadurch wird angezeigt, ob der Klumpen fest oder mit Flüssigkeit gefüllt ist.
• Bestellen Sie eine Mammographie, wenn Sie älter als 30 sind oder eine Mammographie ansteht.

Wenn bei Ihnen ein höheres Krebsrisiko besteht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch eine Brust-MRT (Magnetresonanztomographie). Dies ist der empfindlichste Test zur Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko.

Wie wird eine Brustzystenpunktion durchgeführt?

Bei der Nadelbiopsie (auch Aspiration genannt) führt ein Arzt eine Hohlnadel in die Zyste ein. Die Zyste kollabiert, wenn die Flüssigkeit entnommen wird.

Wie werden Brustzysten behandelt?

In den meisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Einfache Brustzysten richten keinen Schaden an und verschwinden manchmal sogar von selbst.

Wenn die Zyste unangenehm ist, kann Ihr Arzt die Flüssigkeit mit einer Nadel aus der Zyste ablassen. Allerdings könnte die Flüssigkeit zurückkommen. Wenn es wiederkehrt und weiterhin schmerzt, ist möglicherweise eine Operation erforderlich, um es zu entfernen.

Bei komplizierten oder komplexen Brustzysten sind möglicherweise häufigere Kontrolluntersuchungen erforderlich, um etwaige Veränderungen im Auge zu behalten.

Verschwinden Brustzysten?

Oft verschwinden Brustzysten von selbst. Wenn Sie Veränderungen an Ihren Brüsten bemerken, ist es wichtig, dass Sie sich an einen Arzt wenden, damit er Sie untersuchen kann. Die Durchführung von Selbstuntersuchungen der Brust und die Teilnahme an jährlichen Kontrolluntersuchungen oder Mammographien tragen wesentlich dazu bei, diese Veränderungen festzustellen.

Was kann passieren, wenn eine Brustzyste unbehandelt bleibt?

Eine Brustzyste erfordert möglicherweise keine Behandlung. Wenn es sehr klein ist und keine Schmerzen verursacht, kann Ihr Arzt entscheiden, ihm Zeit zu geben, von selbst abzuklingen. Wenn Sie sich jedoch unwohl fühlen oder die Zyste weiter wächst, ist das Ablassen der Flüssigkeit möglicherweise die beste Möglichkeit, Ihre Symptome zu behandeln.

Kann eine Brustzyste krebsartig sein?

Es kann sein, aber die Chancen sind gering. Einfache Zysten sind gutartig und machen die meisten Fälle von Knoten in der Brust aus (ca. 90 %). Komplizierte Zysten sind in der Regel auch gutartig (weniger als 2 % Krebsrisiko). Eine komplexe Zyste hat mit etwa 14 bis 23 % das höchste Krebsrisiko.

Erhöhen Brustzysten das Brustkrebsrisiko?

Brustzysten erhöhen Ihr Brustkrebsrisiko nicht.

Kann sich aus einer Brustzyste ein Tumor entwickeln?

Eine gutartige Brustzyste verwandelt sich nicht in einen Tumor. Dies ist ein weit verbreitetes Missverständnis.

Sind Brustzysten ernst?

Brustzysten kommen bei Frauen sehr häufig vor und sind in der Regel kein Anzeichen für ein Problem.

Wie beuge ich Brustzysten vor?

Sie können Brustzysten nicht verhindern. Aber regelmäßige Selbstuntersuchungen und routinemäßige Mammographien sind gute Möglichkeiten, die allgemeine Brustgesundheit zu überwachen. Gehen Sie niemals davon aus, dass ein neuer Knoten „nur eine Zyste“ ist. Es ist immer besser, sich für eine Untersuchung an einen Arzt zu wenden.

Wann sollte ich mir wegen einer Brustzyste Sorgen machen?

Die meisten Brustzysten sind harmlos und sollten kein Grund zur Sorge sein. Es ist jedoch eine gute Idee, Ihren Arzt zur Sicherheit auf Brustzysten untersuchen zu lassen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu Brustzysten stellen?

Wenn bei Ihnen eine Brustzyste diagnostiziert wurde, sollten Sie Ihren Arzt fragen:

• Um welche Art von Brustzyste handelt es sich (einfach, kompliziert oder komplex)?
• Muss es aspiriert, biopsiert oder entfernt werden?
• Benötige ich häufiger Mammographien oder Ultraschalluntersuchungen?
• Sollte ich die Hormonersatztherapie fortsetzen?