Virilisierung: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Virilisierung?

Virilisierung (ausgesprochen „vee-ruh-lai-ZAY-shun“) ist ein Prozess, bei dem eine Frau männliche Merkmale entwickelt oder wenn ein Neugeborenes bei der Geburt Anzeichen einer Exposition gegenüber männlichen Hormonen aufweist. Dies kann passieren, wenn Ihre Nebennieren zu viel männliches Hormon (Androgen) produzieren oder wenn Sie anabole Steroide einnehmen.

Virilisierung bei Frauen vs. Männern

Bei einer weiblichen Person kann es in jedem Alter zu einer Virilisierung kommen. Bei erwachsenen Frauen:

• Ihre Brüste werden kleiner.
• Ihre Gebärmutter schrumpft.
• Ihre Klitoris vergrößert sich.
• Ihre Periode wird unregelmäßig.

Bei Männern ist die Virilisierung weniger offensichtlich. Wenn die Anzeichen bei der Geburt nicht erkennbar sind, können sie in der Pubertät auftreten. Viele Männer, die überschüssiges Androgen produzieren, beginnen auch früher mit der Pubertät als ihre Altersgenossen. Bei erwachsenen Männern kann ein Überschuss an Nebennierenhormonen die Hodenfunktion unterdrücken und zu Unfruchtbarkeit führen.

Was sind die Symptome einer Virilisierung?

Die Symptome variieren von Person zu Person und können Folgendes umfassen:

• Vermehrte Gesichts- oder Körperbehaarung.
• Akne oder fettige Haut.
• Unregelmäßige Perioden.
• Männlicher Haarausfall.
• Kleinere Brustgröße.
• Vergrößerte Klitoris.
• Vertiefung der Stimme.
• Erhöhter Sexualtrieb.

Was verursacht Virilisierung?

Die Hauptursache für eine Virilisierung ist die Überproduktion männlicher Hormone (Androgene).

Zu den Gesundheitszuständen, die zu einem Überschuss an Androgenen führen können, gehören:

• Angeborene Nebennierenhyperplasie.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).
• Cushing-Syndrom.
• Nebennierentumoren (wie Nebennierenadenom).
• Eierstocktumoren.

Virilisierung kann auch auftreten, wenn Sie anabole Steroide zur Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit einnehmen (häufiger bei Sportarten wie Gewichtheben).

Wie wird eine Virilisierung diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und überprüft Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Um eine Diagnose zu bestätigen, können sie Folgendes anfordern:

• Bluttest zur Messung Ihres Androgenspiegels.
• Bildgebende Tests, B. Ultraschall, CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie), um einen besseren Blick auf Ihre Nebennieren oder Eierstöcke zu werfen.

Wie wird Virilisierung behandelt?

Es kommt auf die Ursache an. Zu den Behandlungen zur Umkehrung der Virilisierung gehören:

• Glukokortikoide. Dies ist eine Art Steroid, das die Produktion männlicher Hormone in Ihren Nebennieren unterdrücken kann. Gesundheitsdienstleister wenden diese Behandlung an, wenn eine genetische Erkrankung (z. B. eine angeborene Nebennierenhyperplasie) die Ursache ist.
• Entfernung der Nebenniere (Adrenalektomie). Wenn ein Nebennierentumor eine Virilisierung verursacht, umfasst die Behandlung normalerweise die chirurgische Entfernung der betroffenen Nebenniere. Die meisten Nebennierentumoren sind gutartig (nicht krebsartig). In seltenen Fällen können sie bösartig (krebsartig) sein.
• Oophorektomie (Entfernung der Eierstöcke). Eine Operation ist die Standardbehandlung bei Eierstocktumoren, die virilisierende Symptome hervorrufen. Abhängig von Ihrem Alter und davon, ob Sie planen, in der Zukunft schwanger zu werden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine einseitige Salpingo-Oophorektomie. Bei diesem Eingriff werden ein Eierstock und ein Eileiter entfernt, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft zu wahren.

Ist die Virilisierung reversibel?

Bei entsprechender Behandlung ist die Virilisierung in der Regel reversibel. Ihr Arzt wird Ihnen einen individuellen Plan ausarbeiten, der Ihren Bedürfnissen entspricht.

Es gibt jedoch eine mögliche Ausnahme bei anabolen Steroiden. Bei Frauen, die dadurch virilisierende Symptome entwickeln, kann es zu dauerhaften Stimmveränderungen kommen. Manche können ihre Stimmlage jedoch durch eine Behandlung in einem spezialisierten Stimmzentrum wieder anheben.

Kann eine Virilisierung verhindert werden?

Sie können eine Virilisierung nicht verhindern, wenn Sie eine genetische Erkrankung haben, die Ihre Symptome verursacht. Mit einer Behandlung können Sie Ihre Erkrankung jedoch erfolgreich in den Griff bekommen.

Frauen, die anabole Steroide einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko einer Virilisierung. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um das Risiko unerwünschter Symptome zu verringern.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Du kennst deinen Körper besser als jeder andere. Rufen Sie jederzeit einen Anbieter an, wenn Ihnen etwas Ungewöhnliches auffällt. Wenn Sie plötzlich eine stärkere Körperbehaarung oder andere für Sie untypische Symptome entwickeln, informieren Sie einen Arzt. Sie können den Grund dafür herausfinden und Ihnen mitteilen, ob sie eine Behandlung empfehlen.

Hirsutismus vs. Virilisierung: Was ist der Unterschied?

Von Hirsutismus spricht man, wenn eine Frau vermehrt Körperbehaarung entwickelt – am häufigsten im Gesicht, auf der Brust, am Bauch, am Rücken und an den Innenseiten der Oberschenkel. Bei Menschen mit Hirsutismus treten weniger schwere Symptome auf als bei Menschen mit Virilisierung.

Wie bei der Virilisierung kann auch Hirsutismus auftreten, wenn Ihre Nebenniere zu viel Androgen produziert. Es ist aber auch ein Symptom mehrerer anderer Erkrankungen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) und dem Cushing-Syndrom.

Was ist ein untervirilisierter Mann?

Der Begriff „untervirilisierter Mann“ bezieht sich auf eine Person, die männlich ist, aber geringere Mengen an männlichen Hormonen (Androgen) produziert als üblich. Daraus ergeben sich weibliche Merkmale.