Fetales Fibronektin (fFN): Tests, Zweck und Genauigkeit

Was ist fetales Fibronektin (fFN)?

Fetales Fibronektin (fFN) ist ein Protein, das dabei hilft, die Fruchtblase während der Schwangerschaft an der Gebärmutterschleimhaut festzuhalten. Die Fruchtblase ist die mit Flüssigkeit gefüllte Membran, die den Fötus in Ihrer Gebärmutter umgibt. Fötales Fibronektin wirkt wie ein Klebstoff, der dazu beiträgt, dass die Fruchtblase an der Wand Ihrer Gebärmutter haftet. Wenn diese Verbindung unterbrochen wird, kann fetales Fibronektin in Ihre Vagina gelangen.

Wenn Ihr Schwangerschaftsbetreuer den Verdacht hat, dass bei Ihnen das Risiko vorzeitiger Wehen besteht, kann er einen Test auf fetales Fibronektin durchführen, um zu prüfen, ob Ihre Vaginalflüssigkeit fötales Fibronektin enthält. Vor der 35. Schwangerschaftswoche sollte sich kein fötales Fibronektin in Ihrer Vaginalflüssigkeit befinden. Wenn das Ergebnis Ihres fFN positiv ist, bedeutet das, dass Ihre Fruchtblase nicht an Ihrer Gebärmutter klebt.

Eine positive fFN bedeutet, dass das Risiko einer Entbindung in den nächsten sieben bis 14 Tagen besteht.

Wann wird ein Test auf fetales Fibronektin (fFN) durchgeführt?

In den meisten Fällen führen Schwangerschaftsbetreuer nur dann einen Test auf fetales Fibronektin durch, wenn eine Person Anzeichen einer vorzeitigen Wehen zeigt. Zu diesen Symptomen können gehören:

• Uteruskontraktionen.
• Bauchschmerzen oder Krämpfe.
• Dumpfe Schmerzen im unteren Rücken.
• Veränderungen des Vaginalausflusses wie blutiger Ausfluss oder Verlust des Schleimpfropfens.
• Anzeichen einer Erweiterung (Öffnung Ihres Gebärmutterhalses).
• Druck oder Schmerzen im Becken.
• Vorzeitiger vorzeitiger Bruch der Membranen oder des PPROM (Ihre Fruchtblase platzt früher).

Anbieter können auch fFN-Tests für Personen durchführen, bei denen ein hohes Risiko für eine Frühgeburt besteht, auch wenn keine Anzeichen einer Wehentätigkeit vorliegen. Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für eine Frühgeburt erhöhen, gehören:

• Eine Vorgeschichte von Frühgeburten.
• Bestimmte Operationen an Ihrem Gebärmutterhals oder Ihrer Gebärmutter.
• Lebensstilfaktoren, einschließlich Rauchen während der Schwangerschaft und niedriges Gewicht vor der Schwangerschaft.
• Ein kurzer Gebärmutterhals.
• Eine kurze Zeitspanne zwischen den Schwangerschaften.

Anbieter empfehlen diesen Test im Allgemeinen nicht für Schwangerschaften mit geringem Risiko oder für Personen ohne Symptome einer vorzeitigen Wehentätigkeit.

In welcher Schwangerschaftswoche wird der Test durchgeführt?

Ein fetaler Fibronektintest findet zwischen der 22. und 34. Schwangerschaftswoche statt. Es ist weniger wahrscheinlich, dass der Fötus nach der 35. Schwangerschaftswoche schwere Komplikationen einer Frühgeburt entwickelt. Aus diesem Grund führen Anbieter in der Regel nach 35 Wochen keinen fFN-Test durch.

Wie sollte ich mich auf einen Test auf fetales Fibronektin (fFN) vorbereiten?

Einige Faktoren können dazu führen, dass ein Test auf fetales Fibronektin weniger genau ist. Wenn Ihr Arzt einen fFN-Test empfiehlt, sollten Sie Folgendes vermeiden:

• Produkte wie Gleitmittel, Seifen, Zäpfchen oder Spülungen in die Vagina einführen.
• Routinemäßige gynäkologische Untersuchungen oder transvaginale Ultraschalluntersuchungen.
• Geschlechtsverkehr 24 Stunden vor dem Test.
• Alles andere, was Ihre Vagina, Ihren Gebärmutterhals oder Ihre Gebärmutter physisch stört.

Ihr Arzt wird den Test nicht durchführen, wenn bei Ihnen mittelschwere bis starke Vaginalblutungen aufgetreten sind, da dies die Testergebnisse beeinträchtigen kann.

Wie funktioniert ein Test auf fetales Fibronektin (fFN)?

Ihr Arzt führt ein langes, dünnes Wattestäbchen in Ihre Vagina ein. Mit diesem Tupfer wird eine kleine Probe Vaginalflüssigkeit aus Ihrem Gebärmutterhals oder von der Rückseite Ihrer Vagina entnommen. Ein Labor untersucht die Probe auf fFN.

Wie wird ein fetaler Fibronektintest gemessen?

Ein fetaler Fibronektintest kann entweder positiv oder negativ sein. Wenn der Test negativ ist, befinden sich in Ihrer Vaginalflüssigkeit keine Spuren von fötalem Fibronektin. Wenn Ihr Ergebnis positiv ist, bedeutet das, dass Ihre Vaginalflüssigkeit fötales Fibronektin enthält. Dies teilt Ihrem Arzt mit, dass bei Ihnen das Risiko einer Frühgeburt besteht.

Welche Risiken birgt der Test?

Der Test selbst ist sicher. Es besteht jedoch die Gefahr eines falsch positiven Ergebnisses. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Sie in den 24 Stunden vor Ihrem Test etwas in Ihre Vagina eingeführt haben.

Was bedeuten die Ergebnisse meines fetalen Fibronektins (fFN)?

Die Ergebnisse Ihres Tests können positiv oder negativ ausfallen.

Ein positives Ergebnis bedeutet:

• In Ihrer Vaginalflüssigkeit befindet sich fötales Fibronektin.
• Es besteht das Risiko einer vorzeitigen Wehentätigkeit und Entbindung innerhalb der nächsten ein bis zwei Wochen.
• Ihr Schwangerschaftsbetreuer kann Maßnahmen ergreifen, um Sie auf eine frühe Geburt vorzubereiten, z. B. die Gabe von Steroiden, um die Entwicklung der Lunge des Fötus zu unterstützen.
• Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Ihre Wehen zu stoppen oder zu verlangsamen.

Ein positives Ergebnis ist keine Garantie für eine frühe Geburt. Dadurch kann Ihr Arzt Sie lediglich genauer überwachen und die erforderliche Behandlung anbieten.

Ein negatives Ergebnis bedeutet:

• In Ihrer Vaginalflüssigkeit befand sich kein fötales Fibronektin.
• Es besteht kein Risiko einer Frühgeburt in den nächsten ein bis zwei Wochen.
• Ihr Arzt kann Sie in sieben bis 14 Tagen erneut auf fetales Fibronektin testen.

Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrem Zustand kann Ihr Schwangerschaftsbetreuer zusätzliche Tests wie eine Ultraschalluntersuchung anordnen.

Was passiert nach einem positiven fetalen Fibronektintest?

Ein positives Ergebnis bedeutet nicht unbedingt, dass die Wehen innerhalb der nächsten sieben bis 14 Tage einsetzen werden, es bedeutet jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit größer ist. Ihr Schwangerschaftsbetreuer beginnt mit den Vorbereitungen für eine Frühgeburt, indem er:

• Sie erhalten Kortikosteroide, um die Lungenreifung des Fötus zu unterstützen. Dies kann ihnen helfen, ein Atemnotsyndrom und andere Probleme nach der Geburt zu vermeiden.
• Verschreibung von Tokolytika, d. h. Medikamenten, die bei Menschen mit Symptomen vorzeitiger Wehen helfen, Wehen zu verlangsamen oder zu stoppen.
• Ich gebe Ihnen Antibiotika, um Infektionen vorzubeugen. Dies ist der Fall, wenn Sie positiv auf Streptokokken der Gruppe B getestet wurden oder wenn Ihre Fruchtblase platzt.

Wie lange nach dem positiven fetalen Fibronektin-Test haben Sie entbunden?

Es gibt keinen festen Zeitpunkt, wann Sie liefern oder ob Sie sogar früher liefern. Der Test teilt Ihrem Arzt nur mit, dass bei Ihnen das Risiko einer Frühgeburt besteht, nicht aber, dass Sie definitiv eine Frühgeburt bekommen werden.

Was verursacht falsch positives fetales Fibronektin?

Wenn Sie in den 24 Stunden vor dem Test etwas in Ihre Vagina einführen, erhalten Sie möglicherweise ein ungenaues Ergebnis.

Wie genau ist ein fetaler Fibronektintest?

Ein positiver Test ist bei der Vorhersage vorzeitiger Wehen nicht sehr genau. Tatsächlich erreichen viele Menschen mit positiven Ergebnissen eine vollständige Schwangerschaft. Ein positives Ergebnis legt nahe, dass Ihr Anbieter Sie genau überwachen sollte.

Ein negatives Ergebnis ist jedoch eine sehr genaue Vorhersage dafür, dass in den nächsten 14 Tagen keine Wehen auftreten werden.

Wann sollte ich die Ergebnisse des Tests erfahren?

Da Ihr Anbieter Ihren Test zur Analyse an ein Labor sendet, kann es 24 bis 48 Stunden dauern, bis Sie Ihre Ergebnisse erhalten. Sprechen Sie vor dem Test mit Ihrem Schwangerschaftsbetreuer, damit Sie wissen, wann Sie mit den Ergebnissen rechnen können.