Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das fetale Alkoholsyndrom (FAS)?

Das fetale Alkoholsyndrom (FAS) ist eine Erkrankung, die beim Fötus entsteht, wenn eine schwangere Frau während der Schwangerschaft Alkohol trinkt. Ein Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die als Folge einer bestimmten Krankheit oder eines abnormalen Zustands gemeinsam auftreten. Wenn jemand an einem fetalen Alkoholsyndrom leidet, befindet er sich am schwersten Ende der sogenannten fetalen Alkoholspektrumsstörung (FASD).

FAS ist eine lebenslange Erkrankung, die nicht geheilt werden kann. Dieser Zustand kann verhindert werden, wenn Sie während der Schwangerschaft keinen Alkohol trinken. Es ist möglich, dass selbst geringe Mengen Alkohol, die Sie während der Schwangerschaft konsumieren, Ihrem sich entwickelnden Fötus schaden können.

Was ist der Unterschied zwischen dem fetalen Alkoholsyndrom (FAS) und fetalen Alkoholspektrumstörungen (FASD)?

Wenn ein Fötus vor der Geburt Alkohol ausgesetzt ist, kann die Entwicklung des Babys auf vielfältige Weise beeinträchtigt werden. Die Auswirkungen des Alkoholkonsums können leichte oder schwere Symptome hervorrufen. Bei der fetalen Alkoholspektrumsstörung (FASD) handelt es sich um eine Gruppe von Anzeichen und Symptomen auf einer Skala von den geringsten bis zu den meisten Auswirkungen. Das fetale Alkoholsyndrom ist die schwerste Erkrankung dieser Skala. Weitere Erkrankungen unter dem FASD-Dach sind:

• Partielles fetales Alkoholsyndrom (pFAS):Menschen mit pFAS weisen einige Merkmale von FAS auf (z. B. Veränderungen ihrer Gesichtszüge), weisen jedoch nicht alle Symptome von FAS auf.
• Alkoholbedingte neurologische Entwicklungsstörung (ARND):Menschen mit dieser Störung leiden unter einigen oder allen der folgenden Symptome: Impulsivität, Unaufmerksamkeit und Probleme mit dem Urteilsvermögen und den schulischen Leistungen.
• Alkoholbedingte Geburtsfehler (ARBD):Hierbei handelt es sich um körperliche Geburtsfehler (abnormale Veränderungen an Körperteilen), die sich auf Herz, Augen, Skelettsystem, Ohren und Nieren auswirken können.
• Neuroverhaltensstörung im Zusammenhang mit pränataler Alkoholexposition (ND-PAE):Jemand mit dieser Erkrankung war als Fötus mehr als einer geringen Menge Alkohol ausgesetzt. Sie haben Schwierigkeiten bei alltäglichen Aufgaben wie dem Baden und können aufgrund erheblicher Verhaltensprobleme wie schwerer Wutanfälle Schwierigkeiten im sozialen Umfeld haben. Sie haben auch Probleme mit dem Denken und Gedächtnis.

Wie häufig ist das fetale Alkoholsyndrom (FAS)?

Es gibt keine genauen Statistiken darüber, wie viele Menschen an einer fetalen Alkoholspektrumstörung (FASD) leiden. Aufgrund der Vielfalt der Symptome und des Schweregradspektrums kann es manchmal schwierig sein, bei einer Person FASD zu diagnostizieren. Außerdem fühlen sich nicht alle Menschen, die während der Schwangerschaft trinken, wohl dabei, mit ihrem Arzt zu sprechen. Dies bedeutet, dass bei manchen Menschen mit leichten FASD-Symptomen möglicherweise nie eine Diagnose gestellt wird.

Anhand der verfügbaren Informationen schätzen die Centers for Disease Control (CDC) und andere Wissenschaftler, dass in den Vereinigten Staaten weniger als 2 Fälle von FASD pro 1.000 Lebendgeburten auftreten. Wenn Forscher das gesamte Spektrum der Störungen (FASD) betrachten, kann die Häufigkeit bei 1 bis 5 von 100 Kindern in den USA und Westeuropa liegen.

Was verursacht das fetale Alkoholsyndrom (FAS)?

Das fetale Alkoholsyndrom tritt auf, wenn eine Person während der Schwangerschaft Alkohol trinkt, einschließlich Wein, Bier, Apfelwein und „starken Alkohol“. Ohne Alkoholkonsum kommt es nicht zu FAS. Ein Grund dafür, dass Alkohol während der Schwangerschaft gefährlich ist, besteht darin, dass er über die Nabelschnur in Ihren Blutkreislauf zum Fötus gelangt. Das Baby verstoffwechselt (abbaut) Alkohol nicht auf die gleiche Weise wie ein Erwachsener – er verbleibt über einen längeren Zeitraum im Körper.

Alkohol kann die normale Entwicklung des Fötus, insbesondere des Gehirns und des Zentralnervensystems, beeinträchtigen. Dies geschieht auf eine der folgenden Arten:

• Alkohol kann Zellen in verschiedenen Teilen des Fötus abtöten und zu einer abnormalen körperlichen Entwicklung führen.
• Alkohol beeinträchtigt die Art und Weise, wie sich Nervenzellen entwickeln, wie sie zu verschiedenen Teilen des Gehirns wandern und wie sie funktionieren.
• Alkohol verengt die Blutgefäße, was den Blutfluss zur Plazenta (Nahrungsversorgung in der Gebärmutter) verlangsamt. Dies führt zu einem Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen für den Fötus.
• Bei der Verarbeitung von Alkohol im Körper entstehen giftige Nebenprodukte. Diese können sich dann in den Gehirnzellen des Babys konzentrieren und Schäden verursachen.

Schäden durch Alkohol können jederzeit während der Schwangerschaft auftreten. Der Beginn der fetalen Entwicklung ist für den gesamten Körper am wichtigsten, aber Organe wie das Gehirn entwickeln sich während der gesamten Schwangerschaft weiter. Es ist unmöglich, die gesamte Entwicklung während der Schwangerschaft genau zu bestimmen, weshalb es riskant ist, zu irgendeinem Zeitpunkt vor der Geburt Alkohol zu trinken.

Es wird außerdem empfohlen, alkoholhaltige Getränke zu meiden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Viele Menschen wissen in den ersten Wochen der Schwangerschaft (vier bis sechs Wochen) nicht, dass sie schwanger sind. Dies liegt daran, dass Ihr Körper einige Zeit braucht, um genügend hCG (humanes Choriongonadotropin, ein Hormon, das in der Frühschwangerschaft entsteht) aufzubauen, um bei einem Schwangerschaftstest nachgewiesen zu werden. In den ersten Wochen der Schwangerschaft durchläuft der Fötus einen enormen Entwicklungsschub. Alkoholkonsum während dieser Zeit könnte sich negativ auf das Baby auswirken.

Wie viel Alkohol verursacht ein fetales Alkoholsyndrom?

Jede Menge Alkohol während der Schwangerschaft kann ein fetales Alkoholsyndrom verursachen. Es gibt keine sichere Menge, die konsumiert werden kann. Schäden an Ihrem sich entwickelnden Baby können jederzeit während der Schwangerschaft auftreten. Sogar zu Beginn etwas zu trinken ist nicht sicher. Sämtlicher Alkohol, einschließlich Bier, Wein, Apfelwein und Schnaps, kann FAS verursachen.

Was sind die Symptome von FASD?

Die Anzeichen und Symptome eines fetalen Alkoholsyndroms können unterschiedlich sein. Eine Person hat vielleicht nur ein paar davon, während eine andere Person sie alle erleben könnte. FAS umfasst geistige und körperliche Herausforderungen. Bei einer Person mit FAS kann es zu auffälligen Veränderungen im Gesicht und an den Gliedmaßen sowie zu Verzögerungen in der Körperentwicklung im Laufe der Zeit kommen. Im Laufe des Lebens kann es auch zu mentalen und emotionalen Herausforderungen kommen, die sich auf das soziale Leben, die Ausbildung und die Arbeit auswirken können.

Kleinkinder

Zu den Symptomen, die bei Säuglingen mit fetalem Alkoholsyndrom auftreten können, gehören:

• Abnormale Gesichtszüge, einschließlich einer glatten Kante zwischen Nase und Oberlippe, einer dünnen Oberlippe und kleinen Augen.
• Geringes Körpergewicht.
• Kurze Höhe.
• Schlaf- und Saugschwierigkeiten.
• Kleine Kopfgröße.
• Seh- oder Hörprobleme.

Frühe Kindheit und darüber hinaus

Zu den Symptomen, die sich im Laufe der Zeit bei Menschen mit fetalem Alkoholsyndrom entwickeln können, gehören:

• Verzögerte Sprech- und Sprachentwicklung.
• Konzentrationsschwierigkeiten und kurze Aufmerksamkeitsspanne.
• Schwierigkeiten, den Unterschied zwischen Realität und Fantasie zu erkennen.
• Hyperaktivität.
• Lernbehinderungen.
• Niedriger IQ.
• Schlechte Koordination.
• Schlechte Denk- und Urteilsfähigkeiten.
• Schlechte Schulleistungen.
• Schlechtes Kurzzeitgedächtnis.

Wie früh können Sie feststellen, ob Ihr Kind an einem fetalen Alkoholsyndrom leidet?

In manchen Fällen kann Ihr Arzt aufgrund der geringen Größe und des spezifischen körperlichen Erscheinungsbilds bei einem Kind bei der Geburt ein fetales Alkoholsyndrom diagnostizieren. Allerdings kann die Diagnose fetaler Alkoholspektrumstörungen schwierig sein. FASD kann in der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter mit leichten sozialen oder intellektuellen Problemen auftreten oder mit Geburtsfehlern und Wachstumsproblemen während der Schwangerschaft einhergehen.

Wie wird das fetale Alkoholsyndrom (FAS) diagnostiziert?

Es kann schwierig sein, ein fetales Alkoholsyndrom zu diagnostizieren. Es gibt keinen direkten FAS-Test und schwangere Frauen geben möglicherweise keine vollständige Anamnese über den gesamten Alkoholkonsum während der Schwangerschaft an.

Pädiatrische Fachkräfte können FAS häufig anhand der Größe des Kindes sowie spezifischer körperlicher Anzeichen und Symptome, die sich im Laufe der Kindheit entwickeln, diagnostizieren, darunter:

• Vorgeschichte des Alkoholkonsums der Mutter des Kindes während der Schwangerschaft.
• Abnormale Gesichtszüge – eine glatte Verbindung zwischen Nase und Oberlippe, eine dünne Oberlippe und kleine Augen.
• Kleine Größe bei der Geburt und während der gesamten Kindheit.
• Emotionale und Verhaltensprobleme wie Aufmerksamkeitsschwierigkeiten, Hyperaktivität und schlechtes Urteilsvermögen.

Die Symptome von FAS können denen anderer Erkrankungen ähneln, darunter:

• Autismus-Spektrum-Störung (ASD).
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS).
• Williams-Syndrom.

Wenn Sie während der Schwangerschaft irgendeine Menge Alkohol getrunken haben, ist es wichtig zu wissen, dass Ihr Arzt und der Kinderarzt Ihres Babys dies wissen müssen, um Ihnen bei der Planung der Zukunft Ihres Kindes helfen zu können.

Wie wird das fetale Alkoholsyndrom (FAS) behandelt?

Das fetale Alkoholsyndrom ist nicht heilbar und die Symptome wirken sich ein Leben lang auf Ihr Kind aus. Eine frühzeitige Behandlung einiger Symptome kann jedoch die Schwere lindern und die Entwicklung Ihres Kindes verbessern.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten können gehören:

• Verwendung von Medikamenten zur Behandlung einiger Symptome wie Aufmerksamkeits- und Verhaltensstörungen.
• Sich einer Verhaltens- und Bildungstherapie wegen emotionaler und Lernprobleme unterziehen.
• Wir schulen Sie als Eltern, um Ihrem Kind bestmöglich zu helfen.

Elterntraining soll Eltern dabei helfen, Familien bei der Bewältigung verhaltensbezogener, erzieherischer und sozialer Herausforderungen zu unterstützen. Eltern lernen möglicherweise verschiedene Routinen und Regeln, die ihrem Kind helfen können, sich an verschiedene Situationen anzupassen. Oft kann ein stabiles und unterstützendes Zuhause Kindern mit FAS dabei helfen, mit zunehmendem Alter keine geistigen und emotionalen Schwierigkeiten zu entwickeln.

Es gibt auch bestimmte „Schutzfaktoren“, die dazu beitragen, die negativen Auswirkungen von FAS auf ein Kind zu verringern. Zu diesen Faktoren können gehören:

• Diagnose vor dem 6. Lebensjahr.
• Ein liebevolles, unterstützendes und stabiles häusliches Umfeld während der Schulzeit.
• Keine Gewalt im Leben des Kindes.
• Nutzung sonderpädagogischer und sozialer Dienste.

Gibt es eine Heilung für das fetale Alkoholsyndrom (FAS)?

Es gibt keine Heilung für das fetale Alkoholsyndrom. Bei Kindern, die mit diesem Syndrom geboren werden, treten die Symptome ihr ganzes Leben lang auf. Einige Symptome können durch die Behandlung durch einen Arzt behandelt werden, sie verschwinden jedoch nicht.

Was ist nach der Behandlung des fetalen Alkoholsyndroms (FAS) zu erwarten?

Es gibt keine bestimmte Behandlung, die für jeden Menschen mit fetalem Alkoholsyndrom geeignet ist. FAS kommt bei einem Spektrum von Erkrankungen vor und die Art und Weise, wie sich die Erkrankung auf jede Person auswirkt, kann sehr unterschiedlich sein. Für einige ist es am besten, die Fortschritte ihres Kindes im Laufe des Lebens zu überwachen. Daher ist es wichtig, einen Gesundheitsdienstleister zu haben, dem Sie vertrauen.

Hält das fetale Alkoholsyndrom (FAS) bis ins Erwachsenenalter an?

Das fetale Alkoholsyndrom verschwindet nie. Die Symptome dieser Erkrankung begleiten die Person ihr ganzes Leben lang. Im Laufe der Zeit können bei Menschen mit FAS eine Reihe von Nebenwirkungen auftreten, insbesondere bei denen, die wegen der Erkrankung im Kindesalter nicht behandelt wurden. Diese werden als Sekundäreffekte bezeichnet, da sie nicht Teil des FAS selbst sind. Stattdessen treten diese Nebenwirkungen als Folge von FAS auf.

Mögliche Nebenwirkungen von FAS, die bei Menschen bis ins Erwachsenenalter auftreten können, können sein:

• Psychische Probleme erleben.
• In der Schule oder mit dem Gesetz in Schwierigkeiten geraten.
• Zeit in einer psychiatrischen Einrichtung, einem Behandlungszentrum für Drogenmissbrauch oder im Gefängnis verbringen.
• Auf sexuell unangemessene Weise handeln.
• Schwierigkeiten haben, alleine zu leben.
• Sie leiden unter Arbeitslosigkeit oder haben Schwierigkeiten, einen Arbeitsplatz zu behalten.

Eine frühzeitige Behandlung im Kindesalter kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass diese Nebenwirkungen im Laufe des Lebens auftreten.

Wie kann dem fetalen Alkoholsyndrom (FAS) vorgebeugt werden?

Alkoholkonsum während der Schwangerschaft ist die häufigste Ursache für vermeidbare Geburtsfehler, Entwicklungsstörungen und Lernschwierigkeiten. Das fetale Alkoholsyndrom (FAS) ist eine vermeidbare Erkrankung. Die einzige Möglichkeit, FAS zu verhindern, besteht jedoch darin, während der Schwangerschaft auf den Konsum alkoholhaltiger Getränke zu verzichten.

Es wird außerdem empfohlen, keinen Alkohol zu trinken, wenn Sie sexuell aktiv sind und keine wirksame Verhütungsmethode anwenden. Es kann vier bis sechs Wochen dauern, bis Sie wissen, dass Sie schwanger sind. In der Frühschwangerschaft entwickelt sich der Fötus bereits rasant. Alkoholkonsum kann dem sich entwickelnden Fötus jederzeit während der Schwangerschaft schaden – insbesondere zu Beginn des Entwicklungsprozesses.

Wenn Sie bereits während der Schwangerschaft Alkohol konsumiert haben, ist es nie zu spät, damit aufzuhören. Das Gehirnwachstum des Fötus findet während der gesamten Schwangerschaft statt, daher ist es immer am besten, den Alkoholkonsum so schnell wie möglich einzustellen.

Nach der Entbindung sollten Sie weiterhin darauf achten, wann Sie Alkohol trinken, wenn Sie Ihr Baby stillen. Alkohol kann über die Muttermilch auf Ihr Baby gelangen. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über die besten Praktiken für den Alkoholkonsum während der Stillzeit. Als Faustregel gilt jedoch, dass Sie nach dem Genuss eines Getränks mindestens zwei Stunden warten sollten, bevor Sie Ihr Baby stillen oder Milch abpumpen.