Ursachen und Symptome einer Bronchiolitis

Was ist Bronchiolitis?

Bronchiolitis ist eine Virusinfektion, die Kinder unter 2 Jahren betrifft. Dadurch verengen sich die Atemwege (Bronchiolen) in der Lunge Ihres Kindes, was das Atmen erschwert. Wenn bei Ihrem Kind diese Infektion auftritt, stellen Sie möglicherweise fest, dass es neben lautem Atmen (pfeifende Atmung) auch Erkältungssymptome (laufende Nase, Husten) hat.

Die Infektion ist saisonal. Es ist wahrscheinlicher, dass es im Winter und frühen Frühling auftritt.

Bronchiolitis ist normalerweise nicht schwerwiegend, kann aber sein. Wenn Ihr Kind diese Infektion entwickelt, überwachen Sie seine Atmung und wenden Sie sich an einen Arzt, wenn es Schwierigkeiten beim Atmen hat.

Wie häufig ist Bronchiolitis?

Bronchiolitis ist die häufigste Infektion der unteren Atemwege bei Kindern unter 2 Jahren.

Ist Bronchiolitis ansteckend?

Die Viren, die Bronchiolitis verursachen, sind ansteckend. Diese Viren verbreiten sich durch Atemtröpfchen (Speichel oder Schleim) aus dem Mund oder der Nase einer Person. Wenn jemand niest oder hustet, gelangen diese Tröpfchen in die Luft und verbreiten sich von Mensch zu Mensch oder bleiben an häufig berührten Oberflächen oder Gegenständen haften.

Was ist der Unterschied zwischen Bronchiolitis und Bronchitis?

Bronchiolitis und Bronchitis sind zwei Erkrankungen, die ähnlich klingen und ähnliche Symptome haben. Ein Virus verursacht beide Erkrankungen, die sich auf die Atemwege in Ihrer Lunge auswirken. Bronchitis betrifft die Bronchien bzw. die größeren Atemwege. Bronchiolitis betrifft Ihre kleineren Atemwege (Bronchiolen). Bronchitis betrifft meist ältere Kinder und Erwachsene, während Bronchiolitis häufiger bei jüngeren Kindern auftritt.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Bronchiolitis?

Frühe Anzeichen und Symptome einer Bronchiolitis ähneln denen einer Erkältung, darunter:

• Eine laufende Nase.
• Leichtes Fieber (unter 101 Grad Fahrenheit oder 38 Grad Celsius).
• Ein Husten.
• Ermüdung.
• Unruhe oder Reizbarkeit (Säuglinge).

Eine Bronchiolitis-Infektion betrifft die Atemwege Ihres Kindes und kann die folgenden Symptome verursachen, die sich auf die Atmung auswirken:

• Schnelles oder flaches Atmen.
• Keuchend.
• Grunzende Geräusche beim Atmen.
• Flaring of the nostrils.

Wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen hat oder Sie die folgenden Symptome einer schweren Bronchiolitis bemerken, rufen Sie sofort seinen Arzt an oder suchen Sie die Notaufnahme auf: 

• Schwierigkeiten beim Saugen und/oder Schlucken (keine Nahrungsaufnahme möglich).
• Beim Atmen erweitern sich die Nasenlöcher.
• Beim Atmen zieht sich der Brustkorb zusammen (die Haut schmiegt sich fest an den Brustkorb und lässt den Brustkorb so aussehen, als würde er sich nach innen ziehen).
• Blauer, grauer oder blasser Hautton an Lippen, Fingern oder Zehen (Zyanose).
• Trockener Mund, kein Wasserlassen (Pinkeln) oder Weinen ohne Tränenfluss (Dehydrierung).

Was verursacht Bronchiolitis?

Ein Virus verursacht eine Bronchiolitis-Infektion. Zu den Viren, die zu einer Bronchiolitis führen können, gehören:

• Respiratory Syncytial Virus (RSV).
• Influenza(Grippe)-Virus.
• Adenovirus.
• Parainfluenza.
• Metapneumovirus.
• SARS-Cov-2 (das Virus, das COVID verursacht).

Was sind die Risikofaktoren für Bronchiolitis?

Bronchiolitis betrifft am häufigsten Kinder unter 2 Jahren. Erwachsene können an Bronchiolitis erkranken, dies ist jedoch selten. Bei Ihrem Kind besteht möglicherweise ein höheres Risiko, eine schwere Bronchiolitis zu entwickeln, wenn es:

• Wurden vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren.
• Sie haben eine angeborene (bei der Geburt vorhandene) Lungen- oder Herzerkrankung.
• Sie haben ein geschwächtes Immunsystem.
• Lebe oder spiele in Gruppenumgebungen wie Kindertagesstätten. 

Was sind die Komplikationen einer Bronchiolitis?

Zu den Komplikationen einer Bronchiolitis gehören:

• Lungenentzündung.
• Asthma.
• Atemversagen.

Bronchiolitis kann lebensbedrohlich sein, wenn Ihr Kind schwere Symptome hat, die seine Atmungsfähigkeit beeinträchtigen. Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen hat, wenden Sie sich an die Notrufnummer 911 oder den örtlichen Rettungsdienst oder suchen Sie sofort die Notaufnahme auf.

Wie wird eine Bronchiolitis diagnostiziert?

Der Arzt Ihres Kindes wird nach einer körperlichen Untersuchung und Tests eine Bronchiolitis diagnostizieren. Während der Untersuchung überprüft der Betreuer Ihres Kindes die Vitalfunktionen und die Temperatur und hört seine Atmung mit einem Stethoskop ab (Auskultation).

Sie können davon ausgehen, dass der Betreuer Ihres Kindes Ihnen Fragen zu seinen Symptomen stellt, wie zum Beispiel:

• Seit wann hat Ihr Kind Symptome?
• Hat Ihr Kind Fieber?
• War Ihr Kind in der Nähe anderer kranker Menschen?

Der Betreuer Ihres Kindes kann ein Pulsoximeter (Pulsoximeter) an der Fingerspitze oder dem Zeh anbringen, um zu bestimmen, wie viel Sauerstoff sich in seinem Blut befindet (Sauerstoffgehalt im Blut).

Zu den Tests kann eine Nasenflüssigkeitskultur gehören, bei der es sich um einen Tupfer handelt, der Flüssigkeit aus der Innenseite der Nase Ihres Kindes aufnimmt, um Viren nachzuweisen. Wenn Ihr Kind schwere Symptome hat, kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erforderlich sein.

Sehen die Symptome einer Bronchiolitis denen anderer Erkrankungen ähnlich?

Bronchiolitis hat ähnliche Symptome wie andere Atemwegsinfektionen wie Bronchitis und Lungenentzündung. Es kann wie Asthma aussehen, was zu pfeifenden Atemgeräuschen und Atembeschwerden führen kann. Sie fragen sich vielleicht, ob Ihr Kind etwas anderes als Luft eingeatmet (aspiriert) hat.

Immer wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind Probleme mit der Atmung hat, sollten Sie seinen Arzt anrufen. Sie können ein Atemproblem anhand eines anderen diagnostizieren.

Wie wird Bronchiolitis behandelt?

Die Behandlung einer Bronchiolitis konzentriert sich auf die Linderung der Symptome, einschließlich:

• Antipyretische (fiebersenkende) Medikamente.
• Antivirale Medikamente (wie Oseltamivir gegen Grippe).

Bronchiolitis muss nicht immer behandelt werden. Sprechen Sie daher mit dem Betreuer Ihres Kindes, wenn es Symptome hat. Antibiotika helfen nicht, weil sie bei der Behandlung von Virusinfektionen unwirksam sind.

Ihr Kind muss möglicherweise im Krankenhaus bleiben, wenn es Schwierigkeiten beim Atmen hat. Ihr Kind benötigt im Krankenhaus möglicherweise eine Sauerstofftherapie oder intravenöse (IV) Flüssigkeitszufuhr.

Behandlung von Bronchiolitis zu Hause

Zusätzlich zur Überwachung der Atmung Ihres Kindes während seiner Erkrankung können Sie Ihrem Kind helfen, sich zu Hause besser zu fühlen, indem Sie:

• Ermutigen Sie Ihr Kind, sich ausreichend auszuruhen.
• Füttern Sie Ihr Kind über den Tag verteilt mit mehreren kleinen Mahlzeiten, wenn es während der regulären Essenszeiten keinen Appetit auf eine vollständige Mahlzeit hat.
• Geben Sie Ihrem Kind reichlich Flüssigkeit, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Für Kinder unter 1 Jahr ist Muttermilch oder Milchnahrung geeignet. Kleinkinder können Elektrolytgetränke wie Pedialyte® trinken.
• Stellen Sie einen Luftbefeuchter in der Nähe Ihres Kindes auf. Feuchte, nasse Luft hilft, den Schleim zu lösen.
• Verwenden Sie salzhaltige Nasentropfen und einen Nasensauger, um eine verstopfte Nase zu lindern.
• Geben Sie Ihrem Kind nach Anweisung des Arztes ein fiebersenkendes Mittel wie Paracetamol (Tylenol®). Die Gabe von Aspirin an Kinder kann das Risiko erhöhen, am Reye-Syndrom zu erkranken.

Wie lange dauert eine Bronchiolitis?

Den meisten Kindern mit der Diagnose Bronchiolitis geht es innerhalb einer Woche besser. Ihre Atmung kann sich nach ein paar Tagen verbessern und die meisten Symptome sollten nach etwa einer Woche verschwinden. In seltenen Fällen können leichte Symptome noch ein oder zwei Wochen anhalten. Ihr Kind kann bis zu einem Monat lang husten.

Was kann ich erwarten, wenn mein Kind eine Bronchiolitis hat?

Wenn Ihr Kind an einer Bronchiolitis leidet, können die Symptome bis zu einer Woche lang auftreten. Während ihrer Krankheit kann es sein, dass sie Schwierigkeiten haben, vollwertige Mahlzeiten zu sich zu nehmen, oder dass sie den Appetit verlieren. Um Ihrem Kind zu helfen, zu essen, wenn es nicht möchte, geben Sie ihm über den Tag verteilt mehrere kleine Mahlzeiten statt seltener größere Mahlzeiten. Es ist wichtig, dass Ihr Kind ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, da während seiner Krankheit ein hohes Risiko einer Dehydrierung besteht.

Um die Symptome Ihres Kindes zu lindern, sprechen Sie mit seinem Arzt, um herauszufinden, was für Ihr Kind sicher ist, beispielsweise rezeptfreie Medikamente (OTC) zur Fiebersenkung. Geben Sie Ihrem Kind kein Aspirin, da dies zum Reye-Syndrom führen kann.

Wenn die Symptome Ihres Kindes nach einer Woche nicht besser werden oder sich verschlimmern, wenden Sie sich an den Arzt. Wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen hat, wenden Sie sich sofort an den Rettungsdienst oder suchen Sie die Notaufnahme auf.

Manche Kinder entwickeln im Laufe ihres Wachstums Asthma, wenn sie als Säuglinge eine Bronchiolitis hatten. Obwohl dies seltener vorkommt, kann es bei einigen Kindern nach einer Bronchiolitis zu einer Lungenentzündung kommen.

Kann man mehr als einmal eine Bronchiolitis haben?

Ja. Da es viele Viren gibt, die eine Bronchiolitis verursachen können, kann die Infektion bei Ihrem Kind mehrmals auftreten.

Kann Bronchiolitis verhindert werden?

Es ist schwierig, einer Bronchiolitis vorzubeugen, da die Viren, die sie verursachen, weit verbreitet sind. Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Risiko Ihres Kindes, an einer Bronchiolitis zu erkranken, zu senken, indem Sie:

• Vermeiden Sie andere, die krank sind.
• Gutes Händewaschen praktizieren.
• Waschen und Desinfizieren häufig berührter Oberflächen oder Gegenstände wie Spielzeug.
• Keine Tassen, Gabeln oder Löffel teilen.

Bis es Ihrem Kind besser geht, halten Sie es von der Kindertagesstätte oder anderen Umgebungen fern, in denen es in engem Kontakt mit anderen steht. Das Virus, das ihre Krankheit verursacht hat, ist ansteckend. 

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie den Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind:

• Ist extrem müde, lethargisch oder träge.
• Haut, Fingerspitzen oder Lippen haben eine blaue, graue oder blasse Farbe.
• Hat Symptome, die sich verschlimmern.

Scheuen Sie sich nicht, einen Arzt anzurufen, wenn es Ihrem Kind scheinbar nicht besser geht oder Sie sich Sorgen machen.

Rufen Sie 911 an, die Nummer Ihres örtlichen Notdienstes, oder bringen Sie Ihr Kind in die Notaufnahme, wenn es Schwierigkeiten beim Atmen hat. Ein Anzeichen dafür ist, dass sich die Nasenflügel Ihres Kindes öffnen oder sich der Brustkorb einzieht, wenn es versucht zu atmen.

Welche Fragen sollte ich dem Gesundheitsdienstleister meines Kindes stellen?

Zu den Fragen, die Sie dem Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes stellen sollten, gehören:

• Soll ich meinem Kind Medikamente geben? Wenn ja, wie lange und zu welchen Tageszeiten?
• Ab wann geht es meinem Kind besser?
• Muss ich mein Kind zu einem Nachuntersuchungsbesuch zurückbringen?
• Soll ich mein Kind von der Schule oder dem Kindergarten fernhalten?
• Welche rezeptfreien Schmerzmittel empfehlen Sie?
• Auf welche Symptome sollte ich achten?