Perichondritis: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Perichondritis?

Perichondritis ist eine Infektion des Gewebes, das den Knorpel Ihres Außenohrs bedeckt. Dieser Teil Ihres Ohres wird Ohrmuschel oder Ohrmuschel genannt. Die Infektion wird manchmal auch Ohrmuschelperichondritis oder Ohrmuschelperichondritis genannt.

Perichondritis tritt typischerweise aufgrund einer Ohrverletzung auf. Dazu können Verletzungen, Verbrennungen und Ohrlöcher gehören. Es verursacht Schmerzen, Schwellungen und Rötungen im Außenohr. Manchmal kann sich zwischen Ihrem Ohrgewebe und dem Knorpel eine Eiteransammlung (Abszess) bilden.

Eine verspätete Diagnose und Behandlung kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Unbehandelt kann ein Abszess die Blutversorgung Ihres Knorpels unterbrechen. Dies kann Ihren Knorpel schädigen und zum Absterben des Gewebes (Nekrose) führen. Eine Nekrose kann zu einer bleibenden Ohrdeformation führen, die als Blumenkohlohr bezeichnet wird.

Was ist der Unterschied zwischen Perichondritis und Cellulitis?

Perichondritis und Cellulitis sind beides Hautinfektionen, die Entzündungen verursachen können. Sie haben jedoch unterschiedliche Ursachen und Symptome. Perichondritis betrifft normalerweise nur den oberen Teil Ihres Außenohrs. Es hat keine Auswirkungen auf Ihr Ohrläppchen. Cellulitis kann Ihr gesamtes Außenohr betreffen, einschließlich des oberen Teils Ihres Ohrs und Ihres Ohrläppchens.

Wie häufig ist Perichondritis?

Perichondritis ist keine sehr häufige Hauterkrankung, Forscher kennen jedoch keine genauen Zahlen. Eine in England durchgeführte Studie ergab, dass sich die Fälle zwischen 1990 und 1998 verdoppelt haben. Die Forscher stellten fest, dass der Anstieg wahrscheinlich auf eine Zunahme hoher Ohrlöcher bei Jugendlichen zurückzuführen sei. Andere Studien haben diese Theorie unterstützt. Bei hohen Ohrpiercings besteht ein höheres Infektionsrisiko als bei Ohrläppchenpiercings.

Was sind die Symptome einer Perichondritis?

Das häufigste Symptom einer Perichondritis ist ein schmerzhaftes, rotes und geschwollenes Außenohr. Die Rötung umgibt typischerweise einen Biss, einen Schnitt, eine Schürfwunde oder eine andere Verletzung. Perichondritis betrifft tendenziell den oberen Teil Ihres Außenohrs, nicht jedoch Ihr Ohrläppchen. Wenn Sie einen Abszess haben, kann es zu einem Flüssigkeitsausfluss kommen. Weitere Symptome einer Perichondritis können sein:

• Fieber.
• Zärtlichkeit.
• Wärmegefühl am Ohr.

Was verursacht Perichondritis?

Perichondritis ist eine bakterielle Infektion.Pseudomonas aeruginosaist die häufigste Bakterienart, die die Infektion verursacht.Staphylococcus aureusUndEscherichia colikann auch Perichondritis verursachen. Perichondritis tritt auf, wenn Bakterien in den Knorpel Ihres Außenohrs eindringen. Dies geschieht am häufigsten aufgrund einer Verletzung oder eines Traumas.

Knorpel ist das dicke Gewebe, das die Form Ihres Außenohrs bildet. Knorpel ist von einer dünnen Gewebeschicht umgeben, die Perichondrium genannt wird. Das Perichondrium versorgt Ihren Knorpel mit Nährstoffen.

Die häufigste Ursache für eine Perichondritis ist das Durchstechen hoher Ohrlöcher durch den Knorpel. Diese Art von Piercing kann Ihren Knorpel schädigen, was die Einschleppung von Bakterien ermöglicht. Andere Ursachen für Perichondritis können sein:

• Trauma an der Seite Ihres Kopfes.
• Kontaktsport.
• Verbrennungen.
• Insektenstiche.
• Akupunktur.

Zu den selteneren Ursachen einer Perichondritis gehören:

• Ohroperation.
• Unbehandelte Ohrenentzündungen, die sich auf Ihren Knorpel ausbreiten.
• Kleineres Trauma, wie zum Beispiel ein Kratzen am Ohr.
• Herpes-Zoster-Infektion (Gürtelrose).

Perichondritis kann auch bestimmte Personengruppen betreffen. Dazu gehören Personen mit:

• Entzündliche Erkrankungen wie Granulomatose mit Polyangiitis.
• Geschwächtes Immunsystem.
• Erkrankungen wie Diabetes.

Wie wird eine Perichondritis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine Perichondritis zu diagnostizieren. Sie werden Ihr Ohr anschauen und fühlen. Sie werden Sie auch nach Ihren Symptomen befragen.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich etwaiger kürzlicher Verletzungen Ihres Ohrs. Traumata können Piercings, Verbrennungen, Schnittwunden oder Akupunktureingriffe sein.

Wie wird Perichondritis behandelt?

Zu den Behandlungsrichtlinien für Perichondritis gehört typischerweise der Einsatz von Antibiotika. Die Art der Antibiotika hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung und der Art der Bakterien ab, die die Infektion verursachen. Ein gängiges Antibiotikum zur Behandlung von Perichondritis ist Fluorchinolon. Sie können das Antibiotikum oral einnehmen (oral) oder direkt auf Ihre Haut auftragen (topisch).

Die Behandlung von Perichondritis bei Kindern kann Fluorchinolon umfassen oder auch nicht. Einige Studien haben gezeigt, dass das Antibiotikum bei Kindern Nebenwirkungen wie Gelenksteifheit und Sehnenrisse verursacht. Die American Academy of Pediatrics hat jedoch erklärt, dass das Antibiotikum für Kinder sicher ist.

Ihr Arzt wird alle Fremdkörper aus Ihrem Ohr entfernen. Hierzu zählen auch alle hohen Ohrlöcher und Splitter. Sie können auch Folgendes empfehlen:

• Ein oral einzunehmendes Kortikosteroid.
• Warm compresses.
• Rezeptfreie Schmerzmittel.

Möglicherweise ist eine Operation erforderlich, wenn sich bei Ihnen Eiter (Abszess) gebildet hat, der die Blutversorgung Ihres Knorpels unterbricht. Ihr Arzt wird einen Schnitt (Inzision) im Abszess vornehmen. Anschließend wird der Eiter abgelassen und abgestorbener Knorpel und Haut entfernt. Durch den Einschnitt kann das Blut wieder in Ihren Knorpel gelangen.

Ihr Arzt kann eine kleine Drainage ein bis drei Tage lang an Ort und Stelle belassen. Um die Blutversorgung Ihres Knorpels aufrechtzuerhalten, kann Ihr Arzt Ihr Gewebe an Ihren Knorpel nähen.

Was kann ich erwarten, wenn ich Perichondritis habe?

Bei rechtzeitiger Diagnose und Antibiotikabehandlung sollten sich Ihre Symptome innerhalb von zwei bis drei Tagen bessern. Einige Beschwerden können bis zu einem Monat anhalten. Sie können jedoch mit einer vollständigen Genesung rechnen.

Wenn Sie einen Abszess haben, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Operation durchführen. Es kann sein, dass sie im Abfluss zurückbleiben und entfernt werden müssen. Nach der Operation müssen Sie Ihre Wunde auspacken und verbinden, damit sie richtig heilen kann.

Wenn Sie keine Behandlung erhalten, kann ein Abszess die Blutversorgung Ihres Knorpels unterbrechen. Dies kann Ihren Knorpel zerstören und zum Absterben von Gewebe führen. Dies kann zu einer Ohrdeformation namens Blumenkohlohr führen.

Perichondritis kann auch zu einer Infektion des Ohrknorpels namens Chondritis führen. Chondritis kann schwere Schäden an der Ohrstruktur verursachen. Möglicherweise stirbt ein Teil Ihres Ohrgewebes ab und muss chirurgisch entfernt werden. Möglicherweise benötigen Sie eine Ohrumformungsoperation, um die normale Form Ihres Ohrs wiederherzustellen.

Wie kann ich einer Perichondritis vorbeugen?

Der beste Weg, einer Perichondritis vorzubeugen, besteht darin, ein Piercing im oberen Ohrknorpel zu vermeiden. Ihr Infektionsrisiko ist viel geringer, wenn Sie Ihr Ohrläppchen durchstechen. Weitere Möglichkeiten zur Vorbeugung einer Perichondritis sind:

• Behandeln Sie Ihre Ohren nicht mit Akupunktur.
• Lassen Sie Ohrenentzündungen umgehend behandeln.
• Vermeiden Sie Kontaktsportarten.
• Versuchen Sie, sich nicht zu sehr an den Ohren zu kratzen.