Submuköse Gaumenspalte: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist eine submuköse Gaumenspalte?

Eine submuköse Gaumenspalte (SMCP) ist eine Art Gaumenspalte. Ihr Gaumen ist der Gaumen Ihres Mundes. Unter einer Spalte versteht man eine Trennung (oder Öffnung) im Gaumen. Ihr Gaumen besteht aus dem harten Gaumen (dem knöchernen vorderen Teil des Gaumens) oder dem weichen Gaumen (dem weichen hinteren Teil des Gaumens). Jemand mit einer submukösen Gaumenspalte hat eine Spalte unter der Schleimhaut, also dem Gewebe, das Ihren weichen Gaumen bedeckt. Dies geschieht, wenn die Muskeln des weichen Gaumens während der Entwicklung des Fötus nicht richtig miteinander verschmelzen.

Nicht bei jedem treten die Symptome einer submukösen Gaumenspalte auf, aber sie erhöht das Risiko für Sprachprobleme, Ohrenentzündungen und Schwierigkeiten beim Füttern Ihres Kindes als Säugling.

Wie häufig kommt eine submuköse Gaumenspalte vor?

Eine submuköse Gaumenspalte ist selten und betrifft etwa 0,08 % der Kinder bei der Geburt. Die Rate könnte jedoch höher sein, da bei manchen Menschen keine erkennbaren Symptome auftreten.

Wie erkenne ich, ob mein Kind eine submuköse Gaumenspalte hat?

Es kann schwierig sein, eine submuköse Gaumenspalte zu erkennen, da sie sich unter dem Gewebe am Gaumen Ihres Kindes befindet. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Baby Probleme beim Füttern hat, häufig Ohrenentzündungen bekommt oder Sprachprobleme hat. Informieren Sie den Kinderarzt Ihres Kindes über alle Probleme, die Ihnen auffallen, damit er genauer hinschauen kann.

Was sind die Anzeichen einer submukösen Gaumenspalte?

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen bei einem Kind mit einer submukösen Gaumenspalte gehören:

• Es gibt Probleme beim Füttern im Säuglingsalter, z. B. wenn man lange braucht, um das Fläschchen auszutrinken oder zu stillen, oder wenn Milch und Milchnahrung aus der Nase austreten.
• Häufige Ohrenentzündungen.
• Schwierigkeiten beim Erzeugen oder Aussprechen bestimmter Laute.
• Nasal klingende Sprache.
• Beim Sprechen kommt Luft aus der Nase Ihres Kindes.

Wenn ein Kinderarzt in den Mund Ihres Kindes schaut, sieht er möglicherweise Folgendes:

• Ein Riss in ihrem Zäpfchen (zäpfchenzäpfchen). Das ist die kleine Kugel, die hinten im Rachen baumelt.
• Eine blaue oder graue Verfärbung des Gewebes in der Mitte des weichen Gaumens (Zona pellucida).
• Eine V-förmige Kerbe in ihrem harten Gaumen.

Nasal klingende Sprache und Luft, die aus der Nase austritt, sind Anzeichen einer velopharyngealen Dysfunktion. Dies liegt daran, dass sich der weiche Gaumen beim Sprechen nicht schließt. Dadurch können Luft und Schall durch die Nase entweichen. Nicht jeder mit einer submukösen Gaumenspalte hat eine velopharyngeale Dysfunktion, sie ist jedoch die häufigste Auswirkung auf die Sprache.

Was verursacht eine submuköse Gaumenspalte?

Mehrere Faktoren können eine submuköse Gaumenspalte verursachen. Genetik (von Ihren leiblichen Eltern geerbt) und Umweltfaktoren sind die beiden häufigsten. Zu den Umwelteinflüssen gehört, dass Ihr Kind bereits im Mutterleib (Gebärmutter) etwas ausgesetzt wird.

Wie wird eine submuköse Gaumenspalte diagnostiziert?

Der Kinderarzt Ihres Kindes führt zunächst eine mündliche Untersuchung durch. Bei Verdacht auf eine submuköse Gaumenspalte überweisen sie Ihr Kind möglicherweise an einen Logopäden, einen HNO-Arzt (oder Hals-Nasen-Ohrenarzt), einen Chirurgen oder einen anderen auf Gaumenspalten spezialisierten Anbieter. Submuköse Gaumenspalten sind schwieriger zu diagnostizieren, da sie schwerer zu erkennen sind und möglicherweise keine schwerwiegenden Symptome verursachen.

Diese Anbieter werden zusammenarbeiten, um das Ausmaß des Problems zu beurteilen und die beste Behandlung zu bestimmen.

Weitere Tests zur Diagnose einer submukösen Gaumenspalte sind:

• Nasopharyngoskopie: Ein Verfahren, bei dem ein Zielfernrohr durch die Nase Ihres Kindes eingeführt wird, um die Rückseite seines Rachens und seines Gaumens zu sehen. Manche Spalten sind nur so sichtbar.
• Videofluoroskopie: Eine Möglichkeit für Ärzte, mithilfe einer Röntgenaufnahme zu sehen, wie sich der Gaumen bewegt.

Wie repariert der Arzt eine submuköse Gaumenspalte?

Es hängt davon ab, welche Art von Problemen es für Ihr Kind schafft. Manche Kinder haben Sprachprobleme und Ohrenentzündungen, während andere überhaupt keine Symptome haben.

Wenn keine Symptome und keine Sprachprobleme vorliegen, ist eine Behandlung nicht erforderlich. Wenn Kinder jedoch Anzeichen einer velopharyngealen Dysfunktion zeigen (Nasensprache und Luft, die aus der Nase austritt), müssen sie operiert werden, um ihren weichen Gaumen zu reparieren. Die häufigste chirurgische Behandlung einer submukösen Spalte ist die Palatoplastik. Um eine Gaumenspalte zu reparieren, rekonstruiert der Chirurg Ihres Kindes den Gaumen, um die Öffnung zu schließen.

In den meisten Fällen benötigt Ihr Kind eine Sprachtherapie, um zu lernen, bestimmte Laute richtig auszusprechen. Manchmal kann eine submuköse Gaumenspalte allein durch eine Operation repariert werden und es ist keine Sprachtherapie erforderlich. Möglicherweise bekommt Ihr Kind auch Schläuche in die Ohren, um chronischen Ohrenentzündungen vorzubeugen, sein Gehör zu verbessern und die Sprachentwicklung zu unterstützen.

Studien zeigen, dass eine Adenoidektomie (Entfernung von Adenoiden) bei Kindern mit einer submukösen Gaumenspalte vermieden werden sollte. Dieses Verfahren könnte zu weiteren Sprachproblemen führen oder zu velopharyngealen Problemen führen.

Muss mein Kind wegen einer submukösen Gaumenspalte operiert werden?

Ihr Kind muss möglicherweise nicht operiert werden, um eine submuköse Gaumenspalte zu reparieren. Wenn keine Sprachprobleme vorliegen, ist eine Operation normalerweise nicht erforderlich. Stattdessen werden sie möglicherweise mehrere Jahre lang von ihren Gesundheitsdienstleistern überwacht, um sicherzustellen, dass keine Probleme auftreten.

Braucht mein Kind eine Logopädie?

Ja, in den meisten Fällen benötigt Ihr Kind eine Logopädie. Ein Logopäde wird Ihr Kind untersuchen und feststellen, welche Sprachprobleme auf eine submuköse Gaumenspalte zurückzuführen sind. Einige Sprachprobleme sind körperlich bedingt und können durch eine Operation korrigiert werden. Other issues are learned habits that require speech therapy to “unlearn” those habits.

Kann eine submuköse Gaumenspalte verhindert werden?

Gaumenspalten sind eine angeborene Erkrankung und nicht vermeidbar. Da möglicherweise ein Umweltfaktor eine Rolle spielt, können schwangere Frauen ihr Risiko, ein Kind mit einer submukösen Gaumenspalte zu bekommen, verringern, indem sie während der Schwangerschaft auf bestimmte Medikamente, Drogen, Alkohol und andere Giftstoffe verzichten.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt meines Kindes stellen?

Wenn bei Ihrem Kind eine submuköse Gaumenspalte diagnostiziert wird, ist es normal, dass Sie Fragen an den Arzt haben. Einige häufig gestellte Fragen sind:

• Was hat das verursacht?
• Muss mein Kind operiert werden?
• Braucht mein Kind eine Logopädie?
• Beeinträchtigt dies das Gehör meines Kindes?
• Wie lange wird die Behandlung dauern?
• Kann ich irgendetwas tun, um meinem Kind zu Hause zu helfen?