Herzbiopsie (Herzbiopsie): Verfahrensdetails, Ergebnisse und Genesung

Was ist eine Herzbiopsie (Herzbiopsie)?

Eine Herzbiopsie ist ein diagnostisches Verfahren. Dabei wird eine kleine Menge Gewebe aus der inneren Auskleidung Ihres Herzmuskels entfernt. Ein Spezialist in einem Labor (Pathologe) untersucht das Gewebe unter einem Mikroskop. Sie suchen nach Veränderungen in Zellen, die auf Schäden oder Anomalien hinweisen.

Was sind andere Namen für eine Herzbiopsie?

Gesundheitsdienstleister verwenden auch diese Begriffe für die Herzbiopsie:

• Herzbiopsie.
• Endomyokardbiopsie.
• Myokardbiopsie.

Wer könnte eine Herzbiopsie benötigen?

Wenn Sie eine Herztransplantation hatten, benötigen Sie möglicherweise mehrere Biopsien Ihres Herzens, um nach Anzeichen einer Organabstoßung zu suchen. Eine Herzbiopsie erkennt häufig eine Organabstoßung, bevor Symptome auftreten. Es kann auch die Ursache identifizieren.

Unmittelbar nach einer Transplantation kann dieser Test wöchentlich durchgeführt werden. Dann kann es sein, dass Sie mindestens ein Jahr lang alle sechs Wochen bis drei Monate eine Herzbiopsie durchführen lassen.

Anbieter können auch Herzbiopsien durchführen, um Folgendes zu diagnostizieren:

• ATTR (Transthyretin)-Amyloidose.
• Kardiomyopathie, einschließlich hypertropher Kardiomyopathie.
• Kardiotoxizität durch Chemotherapie.
• Herzkrebs.
• Herzinsuffizienz.
• Herzinfektionen wie Myokarditis.
• Sarkoidose.

Wer sollte keine Herzbiopsie durchführen lassen?

Bei Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen, beispielsweise einer Herzklappenerkrankung, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Komplikationen nach einer Herzbiopsie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Sie für den Eingriff geeignet sind.

Wer führt eine Herzbiopsie durch?

Ein Kardiologe führt Herzbiopsien durch. Dieser Arzt verfügt über eine fortgeschrittene Ausbildung in der Verwendung katheterbasierter Ansätze zur Diagnose und Behandlung von Herzproblemen.

Für diesen Eingriff wird Ihr Arzt einen Katheter (dünner, flexibler Schlauch) durch die Blutgefäße führen. Diese Technik ist die Herzkatheterisierung.

Wie sollte ich mich auf eine Herzbiopsie vorbereiten?

Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über eine aktuelle Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel verfügt, die Sie einnehmen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Arzneimittel wie Blutverdünner abbrechen. Und möglicherweise müssen Sie vor dem Eingriff eine bestimmte Zeit lang fasten (nicht essen oder trinken). Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Schritte, die vor einer Herzbiopsie durchzuführen sind.

Was passiert vor einer Herzbiopsie?

Eine Herzbiopsie ist ein ambulanter Eingriff, der etwa eine Stunde dauert. Sie erhalten ein Beruhigungsmittel, das Ihnen hilft, sich zu entspannen, und ein Anästhetikum, um den Behandlungsbereich zu betäuben.

Während des Eingriffs sind Sie wach. Möglicherweise verspüren Sie einen leichten Druck und ein leichtes Unbehagen, sollten aber keine Schmerzen verspüren. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen, allerdings sollte Sie jemand nach Hause fahren und bei Ihnen bleiben, während Sie sich erholen.

Was passiert bei einer Herzbiopsie?

Ihr Arzt sieht sich Bilder Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße an, um den Eingriff zu leiten. Bei der Bildgebung kann es sich um Fluoroskopie-Röntgenaufnahmen (kontinuierliche Röntgenbilder) oder ein transthorakales Echokardiogramm (TTE) handeln.

Während des Eingriffs wird Ihr Arzt:

1. Führt einen Katheter durch ein Blutgefäß ein, bis er das Herz erreicht.
2. Fährt ein kleines, pinzettenartiges Gerät, ein sogenanntes Bioptom, durch den Katheter, um das Herz zu erreichen.
3. Verwendet das Bioptom, um winzige Gewebestücke aus dem Herzen abzutrennen und zu entnehmen.
4. Entnimmt das Bioptom und sammelt die Gewebeproben, um sie zur Untersuchung an ein Labor zu schicken.
5. Entfernt den Katheter und legt einen Druckverband an der Einführstelle des Katheters an, um etwaige Blutungen zu stoppen.

Wie verläuft die Genesung nach einer Herzbiopsie?

Gesundheitsdienstleister werden Ihre Genesung einige Stunden lang überwachen und auf Anzeichen von Problemen prüfen. Während dieser Zeit werden Sie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs machen lassen, um nach Anzeichen möglicher Komplikationen zu suchen, wie zum Beispiel:

• Kollabierte Lunge (Pneumothorax).
• Hämothorax (eine Blutung, die dazu führt, dass sich Blut zwischen der Brustwand und der Lunge ansammelt).

Heben Sie 24 Stunden nach dem Eingriff keine schweren Gegenstände und üben Sie keine anstrengenden Aktivitäten aus. Am nächsten Tag sollten Sie wieder Ihrer Arbeit und Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen können.

Welche Risiken birgt eine Herzbiopsie?

Eine Herzbiopsie ist ein relativ sicheres Verfahren. Bei weniger als 6 % der Eingriffe treten geringfügige Komplikationen auf. Beispielsweise kann es zu Blutergüssen und Blutungen an der Stelle kommen, an der Ihr Arzt den Katheter eingeführt hat.

Bei weniger als 1 % der Herzbiopsien treten schwerwiegende Komplikationen auf. Zu diesen Problemen können gehören:

• Arrhythmie.
• Blutgerinnsel, einschließlich Lungenembolie, tiefe Venenthrombose und Schlaganfall.
• Schädigung oder Perforation der Blutgefäße.
• Kollabierte Lunge.
• Hämothorax.
• Infektion oder innere Blutung an der Biopsiestelle.
• Nervenschaden.
• Perikarderguss.
• Rechtsschenkelblock.
• Trikuspidalklappeninsuffizienz.

Wann erhalte ich die Testergebnisse?

Ergebnisse einer Herzbiopsie können bereits 24 bis 48 Stunden nach dem Eingriff vorliegen. Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Abhängig von den Ergebnissen sind möglicherweise weitere Tests erforderlich.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Schwindel.
• Unregelmäßiger Puls und Herzfrequenz.
• Kurzatmigkeit oder Atemprobleme.
• Symptome eines Herzinfarkts, wie Brustschmerzen.
• Anzeichen eines Schlaganfalls, wie etwa eine Lähmung eines Körperteils oder die Unfähigkeit zu sprechen.
• Anzeichen einer Infektion, wie Fieber oder Schüttelfrost.