Videoassistierte Thorakoskopische Chirurgie (VATS)

Was ist Mehrwertsteuer?

Die videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS) ist ein gängiges Verfahren zur Diagnose und Behandlung bestimmter Erkrankungen, die Ihren Brustbereich betreffen. Thorax bezieht sich auf den Brustkorb, den Bereich zwischen Hals und Bauch, der mehrere Organe umfasst. Bei dieser minimalinvasiven Operation führen Ärzte einen dünnen Schlauch mit einer winzigen Videokamera am Ende (ein Thorakoskop) in einen kleinen Einschnitt zwischen den Rippen in Ihrer Brust ein. Mit diesem Zielfernrohr kann Ihr Arzt in Ihre Brusthöhle blicken.

Ihr Arzt führt chirurgische Instrumente in separate kleine Einschnitte ein. Sie verwenden Bilder vom Thorakoskop, um Eingriffe anzuleiten und durchzuführen. Möglicherweise hören Sie auch den Begriff videoassistierte Thorakoskopie.

Ein Thorax- (Brust) oder kardiothorakaler (Herz und Brust) Chirurg führt eine videoassistierte Thorakoskopie durch. Diese Anbieter verfügen über eine zusätzliche Ausbildung in der Durchführung chirurgischer Eingriffe zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen im Brustbereich. Sie führen immer häufiger umsatzsteuerliche chirurgische Eingriffe durch, da diese viele Vorteile für Sie mit sich bringen.

Was behandelt dieses Verfahren?

Gesundheitsdienstleister verwenden VATS meist zur Diagnose und Behandlung von Lungenkrebs oder metastasierendem Krebs, der sich auf Ihre Lunge ausbreitet.

Mehrwertsteuerverfahren helfen Anbietern auch bei der Diagnose und Behandlung anderer Erkrankungen des Brustraums, wie zum Beispiel:

• Krebs der Speiseröhre oder der Thymusdrüse
• Metastasierter Krebs in der Brust
• Pleuraerguss und Pleuramesotheliom
• Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Lungeninfektionen
• Perikarderguss
• Wirbelsäulentumoren und paraspinale Tumoren
• Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen)
• Myasthenia gravis
• Lymphom

Welche Arten von videoassistierten Thoraxoperationen (VATS) gibt es?

In einem Krankenhaus oder einem chirurgischen Zentrum nutzen Thoraxchirurgen die VAT-Chirurgie, um verschiedene Eingriffe durchzuführen, wie zum Beispiel:

• VATS Lungenresektion, die Entfernung eines kleinen Teils Ihrer Lunge (Keilresektion), eines Lungenlappens (Lobektomie) oder Ihrer gesamten Lunge (Pneumonektomie)
• Ösophagektomie, die Entfernung Ihrer Speiseröhre
• Thymektomie, die Entfernung einer erkrankten Thymusdrüse
• Dekortikation,die Entfernung von infiziertem Material und Narben rund um Ihre Lunge
• Operation zur Lungenvolumenreduktion (LVRS), die Entfernung von erkranktem Lungengewebe

Wie sollte ich mich auf diesen Eingriff vorbereiten?

Sie sollten die Anweisungen Ihres Chirurgen befolgen, was vor dem Eingriff zu tun ist. Möglicherweise müssen Sie vor der VAT-Operation mehrere Stunden fasten (nicht essen oder trinken). Ihr Chirurg wird Sie möglicherweise bitten, bestimmte Medikamente, einschließlich Vitamine und Kräuterzusätze, nicht einzunehmen. Möglicherweise müssen Sie auch mit dem Rauchen aufhören.

Vor einer videoassistierten thorakoskopischen Operation können bei Ihnen folgende Tests durchgeführt werden:

• Blutuntersuchungen, einschließlich eines vollständigen Blutbildes (CBC)
• Herztests wie ein Elektrokardiogramm (EKG) oder ein Belastungstest
• Bildgebende Untersuchungen, wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, ein CT-Scan oder eine Positronenemissionstomographie (PET).
• Lungenfunktionstest
• Stoffwechselbelastungstest
• Obere Endoskopie oder Röntgenuntersuchung des Gastrointestinaltrakts (Bariumschluck)

Was passiert während der Mehrwertsteuer?

Sie erhalten eine Vollnarkose, damit Sie während des Eingriffs schlafen können. Während der Operation liegen Sie auf der nicht-chirurgischen Seite.

Abhängig vom Zustand des Brustkorbs und dem VATS-Verfahren wird Ihr Chirurg:

1. Machen Sie mehrere viertel bis halbe Zoll große Einschnitte in Ihrer Brust – bei einem Uniport-VATS-Verfahren (U-VATS) wird stattdessen ein einziger Einschnitt vorgenommen
2. Setzen Sie das Oszilloskop ein, das Bilder von der Innenseite Ihrer Brust an einen Videobildschirm sendet
3. Führen Sie chirurgische Instrumente in die anderen Einschnitte ein
4. Nutzen Sie die Videobilder als Leitfaden für die Entfernung des erkrankten Gewebes oder Organs
5. Legen Sie eine provisorische Thoraxdrainage an, um Luft oder Flüssigkeiten abzulassen
6. Verschließen Sie die Schnitte mit abnehmbaren Nähten oder Klammern

Einige Chirurgen nutzen Robotertechnologie, um eine videoassistierte Thorakoskopie durchzuführen. Ihr Chirurg betrachtet Bilder vom Thorakoskop und bedient Roboterarme. Sie führen diese Arme durch kleine Einschnitte ein, um Gewebe oder das erkrankte Organ zu entfernen.

Ein VATS- oder Robotereingriff dauert bei Lungenkrebsoperationen normalerweise zwei bis drei Stunden. Die Zeiten für videoassistierte thorakoskopische Operationen variieren je nach Komplexität der Operation.

Was sind die potenziellen Vorteile und Risiken dieses Verfahrens?

Eine minimal-invasive Operation nimmt oft weniger Zeit in Anspruch als eine Operation am offenen Brustkorb (Thorakotomie). Da kein großer Einschnitt erforderlich ist, ist die Genesung weniger schmerzhaft und oft schneller.

Bedenken Sie jedoch, dass sich in Ihrer Brust lebenswichtige Organe befinden und dass jeder Eingriff mit einem gewissen Risiko verbunden ist.

Zu den Vorteilen von Mehrwertsteueroperationen gehören:

• Ein kürzerer Krankenhausaufenthalt
• Weniger starke postoperative Schmerzen und Narbenbildung
• Schnellere Wiederherstellung der Atemfunktion
• Geringeres Infektionsrisiko
• Eine schnellere Rückkehr zu den täglichen Aktivitäten

Bei chirurgischen Eingriffen mit Mehrwertsteuer ist die Komplikationsrate geringer als bei offenen Eingriffen. Sie bergen jedoch das Risiko von Komplikationen wie:

• Arrhythmien
• Blutgerinnsel und Schlaganfälle
• Blutergüsse
• Kollabierte Lunge (Pneumothorax) oder Atelektase (Lungenbläschen füllen sich nicht richtig)
• Schädigung benachbarter Drüsen, Organe, Nerven oder Blutgefäße
• Hypoxämie (niedriger Blutsauerstoff)
• Infektionen
• Innere Blutungen und Blutverlust
• Atemwegsprobleme wie Lungenentzündung

Was passiert nach einer videoassistierten Thorakoskopie?

Ihr Chirurg schickt möglicherweise Gewebe zur Biopsie an ein Labor. Ein Pathologe untersucht das Gewebe auf Anzeichen von Krebs, Infektionen oder Krankheiten. Die Ergebnisse können darauf hinweisen, dass zusätzliche Operationen oder Behandlungen erforderlich sind.

Nach der Operation hilft Ihnen Ihr medizinisches Team bei der Schmerzbewältigung. Sie werden Sie auch dazu ermutigen, tiefe Atemübungen zu machen und herumzulaufen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu einer Physiotherapie auffordern, damit Sie schneller genesen und das Risiko von Komplikationen verringert wird.

Bevor Sie nach Hause gehen, entfernt ein Arzt die Thoraxdrainage, die er während der VAT-Operation eingeführt hat.

Wie lange ist die Erholungszeit?

Die Wiederherstellungszeit variiert je nach Ihrem MwSt.-Verfahren. Bei manchen Eingriffen kann die Genesung zwei Wochen dauern, bei anderen acht Wochen. Während dieser Zeit haben Sie Folgetermine mit Ihrem Anbieter.

Die meisten Menschen müssen nach der Operation ein oder zwei Nächte im Krankenhaus verbringen. Sie sollten Ihre Entlassungsanweisungen sorgfältig befolgen. Dies fördert eine gesunde Genesung und verringert das Risiko von Komplikationen.

Ihre Genesung zu Hause kann Folgendes umfassen:

• Regelmäßiger Wechsel der chirurgischen Verbände
• Nicht fahren und für die festgelegte Zeit von der Arbeit oder der Schule zu Hause bleiben
• Eine bestimmte Zeit lang nichts Schweres heben
• Nehmen Sie Antibiotika, Schmerzmittel oder andere Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein
• Gehen Sie mindestens dreimal täglich spazieren, um Blutgerinnseln in den Beinen vorzubeugen

Ihre Prognose hängt von der spezifischen Thoraxerkrankung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Erfolg der Behandlungen ab. Ihr Thoraxchirurg kann anhand Ihrer Diagnose mit Ihnen die Prognose (Aussicht) besprechen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sie sollten Ihren Anbieter anrufen, wenn Folgendes auftritt:

• Brustschmerzen
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Anzeichen einer Infektion, wie Rötung oder gelber Ausfluss an der Einstichstelle oder Fieber

Was ist Thorakoskopie vs. VATS?

VATS und Thorakoskopie sind dasselbe. Chirurgen verwenden ein Thorakoskop, um eine Thorakoskopie/VATS durchzuführen.