Vergrößertes Herz (Kardiomegalie): Was es ist, Symptome und Behandlung

Was ist ein vergrößertes Herz?

Ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) beschreibt ein Herz, das größer als üblich ist. Ihr Herz kann ungewöhnlich dick oder erweitert (gedehnt) sein. Eine Herzvergrößerung kann je nach Ursache vorübergehend oder dauerhaft sein. Kardiomegalie kann Ihr ganzes Herz oder nur Teile davon betreffen.

Eine Herzvergrößerung kann eine Reaktion Ihres Herzens auf etwas sein, das es dazu zwingt, mehr Anstrengungen zu unternehmen, um das Blut zirkulieren zu lassen. Es ist, als würde man die ganze Zeit bergauf statt auf ebenem Boden laufen. In einigen Fällen vergrößert sich Ihr Herz aufgrund eines zugrunde liegenden Problems mit dem Herzen selbst.

Wen betrifft ein vergrößertes Herz?

Sie haben ein höheres Risiko, eine Kardiomegalie zu entwickeln, wenn Sie:

• Familiengeschichte eines vergrößerten Herzens.
• Starker Alkoholkonsum oder eine Substanzgebrauchsstörung.
• Tabakkonsum.
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Vorgeschichte von Herzinfarkten bei Ihnen selbst oder Familienmitgliedern.
• Sitzender Lebensstil.

Wie häufig ist Kardiomegalie?

Koronare Herzkrankheit, die häufigste Ursache für Kardiomegalie, betrifft viele Menschen. In den Vereinigten Staaten sind schätzungsweise 18 Millionen Menschen ab 20 Jahren davon betroffen. Herzinsuffizienz, die häufig durch ein erweitertes Herz verursacht wird, ist in den Vereinigten Staaten die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei über 65-Jährigen.

Was passiert, wenn Sie an Kardiomegalie leiden?

Ein vergrößertes Herz hat Schwierigkeiten, Blut effizient zu pumpen. Aus diesem Grund erhöht ein vergrößertes Herz das Risiko für Herzkomplikationen wie Herzversagen oder Schlaganfall.

Ist Kardiomegalie ernst?

Ja, Kardiomegalie kann schwerwiegend sein. Es hängt von der Erkrankung ab, die es verursacht. Einige dieser Erkrankungen sind chronisch. Das bedeutet, dass sie lange anhalten und über viele Jahre hinweg behandelt werden müssen.

Was sind die Symptome eines vergrößerten Herzens?

Bei manchen Menschen verursacht ein vergrößertes Herz keine Symptome. Bei anderen Menschen mit einem vergrößerten Herzen kann Folgendes auftreten:

• Schwindel.
• Ödeme (Schwellungen), insbesondere in den Beinen, Füßen oder im Bauch.
• Müdigkeit oder ungewöhnliche Erschöpfung.
• Herzflattern.
• Niedrige Energie.
• Kurzatmigkeit.

Was verursacht Kardiomegalie?

Jede Krankheit, die Ihr Herz schwerer arbeiten lässt, kann es vergrößern. So wie Ihre Arm- oder Beinmuskulatur beim Training größer wird, wird auch Ihr Herz größer, wenn es härter arbeiten muss. Im Gegensatz zu Ihren Arm- oder Beinmuskeln wird Ihr Herz jedoch nicht immer leistungsfähiger, nur weil es größer wird.

Viele Krankheitsprozesse können aufgrund von Problemen mit dem darunter liegenden Herzmuskel zu einer Erweiterung des Herzens führen. In diesen Fällen verschlechtert sich die Funktion des Herzens, obwohl es größer ist.

Die häufigste Ursache für ein vergrößertes Herz ist eine koronare Herzkrankheit (die zu einem Herzinfarkt führen kann).

Weitere Ursachen für eine Herzvergrößerung sind:

• Anämie.
• Schwangerschaft.
• Rheumatoide Arthritis.
• Arrhythmie (abnormaler Herzrhythmus).
• Sarkoidose.
• Kardiomyopathie.
• Angeborene Herzkrankheit.
• Hypertensive Herzkrankheit.
• Nierenversagen.
• Eine Virusinfektion, die eine Myokarditis verursacht.
• Herzklappenerkrankung.
• Hyperthyreose.
• Hypothyreose.
• Lungenerkrankungen wie COPD und pulmonale Hypertonie.

In einigen Fällen entwickeln Spitzensportler allein aufgrund wiederholter Anstrengung ein vergrößertes Herz. In diesem Fall ist die Herzfunktion trotz der Vergrößerung normal (oder sogar besser als normal).

Wie wird ein vergrößertes Herz diagnostiziert?

Eine Diagnose beginnt mit der Besprechung Ihrer Symptome und der Krankengeschichte Ihrer Familie. Sie werden Sie nach Ihrem Trainingsverlauf fragen. Ihr Arzt hört möglicherweise ein Herzgeräusch, wenn er Ihr Herz mit einem Stethoskop abhört. Möglicherweise haben Sie andere Anzeichen einer Herzinsuffizienz, darunter Schwellungen in den Beinen, Knistern in der Lunge aufgrund von Flüssigkeit oder verstopfte Halsvenen aufgrund von überschüssiger Flüssigkeit im Körper, da das Herz nicht effizient pumpen kann. Sie können Tests anordnen, um Ihre Kardiomegalie zu beurteilen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Zu den gängigen Tests gehören:

• Röntgenaufnahme der Brust zur Aufnahme von Bildern Ihrer Brust und Ihres Herzens.
• Herz-CT-Scan, bei dem mithilfe von Röntgenstrahlen ein Video Ihres Herzens und Ihres Blutflusses erstellt wird.
• Beim transthorakalen Echokardiogramm wird Ultraschall verwendet, um die Größe Ihres Herzens und seine Funktionsfähigkeit zu überprüfen.
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Untersuchung der elektrischen Aktivität Ihres Herzens.
• Machen Sie einen Stresstest, erhöhen Sie Ihre Herzfrequenz mit Medikamenten oder trainieren Sie, um herauszufinden, wie Ihr Herz reagiert.
• Herz-MRT, bei dem mithilfe von Magneten und Radiowellen detaillierte Bilder Ihres Herzens erstellt werden.
• Gentests, um festzustellen, ob bei Ihnen ein genetisches Problem vorliegt, das zu einer Herzvergrößerung führt.

Wie wird ein vergrößertes Herz behandelt?

Die Behandlung eines vergrößerten Herzens konzentriert sich auf die Behandlung der Erkrankung, die die Kardiomegalie verursacht. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente zur Behandlung zugrunde liegender Herzerkrankungen verschreiben.

Zu den Änderungen des Lebensstils gehören:

• Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum.
• Mit dem Rauchen aufhören.
• Reduzierung des Alkoholkonsums.
• Kontrollieren Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme.

Zu den gängigen Herzmedikamenten gehören:

• Antiarrhythmika, um Ihren Herzschlag in einem normalen Rhythmus zu halten.
• Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmerum Ihren Blutdruck zu senken.
• Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)um Ihren Blutdruck zu senken.
• Anticoagulants to reduce your risk of blood clots.
• Betablocker zur Kontrolle des Blutdrucks und zur Verbesserung der Herzfunktion.
• Diuretika (Salztabletten oder Wassertabletten), um die Menge an Natrium und Wasser in Ihrem Körper zu senken.

Die Behandlung eines vergrößerten Herzens kann folgende Eingriffe/Operationen umfassen:

• Implantieren Sie einen Herzschrittmacher, damit Ihr Herz einen gleichmäßigen Rhythmus erhält.
• Setzen Sie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) ein, ein Gerät, das Ihr Herz wieder in den Rhythmus bringen kann.
• Reparieren oder ersetzen Sie eine beschädigte Herzklappe.
• Koronararterien-Bypass-Operation oder Stentplatzierung.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung

Jedes Medikament kann Nebenwirkungen haben, aber viele davon bessern sich mit der Zeit oder verschwinden ganz. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn das Medikament, das er Ihnen verschrieben hat, Probleme verursacht. Sie können es durch ein anderes Medikament ersetzen.

Bei Operationen besteht das Risiko von Blutungen oder Infektionen sowie andere Risiken, die je nach Eingriff unterschiedlich sind. Wenn Sie sich über diese und andere Risiken Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, welche Sicherheitsmaßnahmen zu Ihrem Schutz getroffen wurden.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit einem vergrößerten Herzen?

Viele Menschen behandeln die Symptome eines vergrößerten Herzens effektiv. Je früher Sie behandelt werden, desto besser sind Ihre Chancen auf einen positiven Ausgang. Eine frühzeitige Behandlung der Kardiomegalie kann eine Verschlechterung der Erkrankung verhindern.

Komplikationen bei vergrößertem Herzen

Die gesundheitlichen Risiken einer Herzvergrößerung hängen von der Ursache ab. Sie hängen auch davon ab, welcher Teil Ihres Herzens vergrößert ist.

Mögliche gesundheitliche Komplikationen aufgrund eines vergrößerten Herzens können sein:

• Blutgerinnsel, die den Blutfluss blockieren und zu einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder einer Lungenembolie (Blutgerinnsel) führen können.
• Herzinsuffizienz, wenn die linke Seite Ihres Herzens vergrößert (linksventrikuläre Hypertrophie) oder erweitert ist.
• Herzgeräusch, wenn Ihre Herzklappen nicht richtig schließen.
• Plötzlicher Herztod, wenn ein vergrößertes Herz zu Herzrhythmusstörungen führt, die tödlich sind.

Tritt die Kardiomegalie nach einer Behandlung mit vergrößertem Herzen wieder auf?

Manche Menschen haben aufgrund vorübergehender Faktoren wie einer Schwangerschaft oder einer Infektion ein vergrößertes Herz. In diesen Fällen nimmt Ihr Herz nach der Behandlung wieder seine normale Größe an.

Verschwindet die Kardiomegalie?

Wenn Ihr vergrößertes Herz durch eine chronische (andauernde) Erkrankung verursacht wird, verschwindet diese normalerweise nicht. Sie müssen weiterhin Medikamente oder andere Behandlungen einnehmen, um die Symptome zu lindern.

Wie kann ich einer Herzvergrößerung vorbeugen?

Wenn in Ihrer Familie Kardiomegalie auftritt, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun können, um Ihre Risiken zu kontrollieren. Sie können auch einige Änderungen Ihres Lebensstils vornehmen, wie zum Beispiel:

• Eine herzgesunde Ernährung.
• An den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten trainieren.
• Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck und Ihr Cholesterin.
• Ein gesundes Gewicht halten.
• Stoppen Sie den Konsum von Tabakprodukten und vermeiden Sie Freizeitdrogen.
• Jede Nacht acht Stunden schlafen.
• Alkohol in Maßen trinken.

Wie sorge ich für mich?

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung der Erkrankung, die Ihre Kardiomegalie verursacht hat. Dies kann bedeuten, dass Sie Ihren Lebensstil ändern, Medikamente einnehmen oder sich einem minimalinvasiven Eingriff unterziehen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Gehen Sie weiterhin zu Ihren regelmäßigen Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Arzt, damit dieser Ihren Zustand überwachen kann. Durch regelmäßige Besuche können sie sicherstellen, dass bei Ihnen keine schlimmeren Symptome oder Komplikationen auftreten. Wenn bei Ihnen Symptome wie Schwellungen in den Beinen, Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen auftreten, kann dies auf eine Kardiomegalie hinweisen. In diesem Fall sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

In den meisten Fällen ist eine Herzvergrößerung kein Notfall. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Brustschmerzen.
• Schmerzen oder Kribbeln in Armen, Rücken, Nacken oder Kiefer.
• Ohnmacht.
• Schwierigkeiten beim Atmen, auch im Ruhezustand.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Was verursacht mein vergrößertes Herz?
• Was ist die beste Behandlung für meine Situation?
• Wie oft benötige ich Nachsorgetermine bei Ihnen?
• Brauchen meine Familienangehörigen ein Screening?