Sturzrisikobewertung zur Patientensicherheit

Was ist eine Sturzrisikobewertung?

Für ältere Erwachsene können Stürze gefährlich sein: Jeder fünfte Sturz führt zu schweren Verletzungen wie Knochenbrüchen oder Kopfverletzungen.

Viele Menschen gehen davon aus, dass Stürze ein häufiger oder unvermeidlicher Teil des Alterns sind. Aber in vielen Fällen können Sie Stürze verhindern. Gesundheitsdienstleister nutzen eine Sturzrisikobewertung, um Ihre Risikofaktoren für einen Sturz zu ermitteln und hilfreiche Empfehlungen abzugeben.

Warum benötigen Sie eine Sturzrisikobeurteilung?

Manche Menschen versuchen, ihr Sturzrisiko zu verringern, indem sie ihre Aktivitäten einschränken oder sich um mehr Vorsicht bemühen. Aber diese gut gemeinten Verhaltensweisen reichen nicht aus.

Eine Beurteilung des Sturzrisikos ist wichtig, denn zu wissen, welche Faktoren Ihr Sturzrisiko erhöhen, hilft Ihnen dabei:

• Minimieren Sie das Risiko, zu stürzen oder sich zu verletzen.
• Reduzieren Sie Ihre individuellen Risiken.
• Maximieren Sie Ihre Bewegungsfähigkeit und Aktivität.
• Behalten Sie ein gesundes, unabhängiges Leben bei.

Wer braucht eine Sturzrisikobeurteilung?

Alle Erwachsenen ab 65 Jahren sollten sich zunächst einem Sturzrisiko-Screening unterziehen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise fragen, ob Sie:

• Fühlen Sie sich beim Stehen oder Gehen unsicher.
• Sind im letzten Jahr gesunken.
• Angst vor Stürzen.

Wenn Sie eine dieser Fragen mit „Ja“ beantworten, wird Ihr Arzt eine zusätzliche, gründlichere Untersuchung empfehlen.

Wie oft sollten Sturzrisikobewertungen durchgeführt werden?

Gemäß den Praxisrichtlinien verschiedener Organisationen sollten Sie mindestens einmal im Jahr eine Sturzrisikobewertung durchführen lassen. In einigen Fällen empfiehlt Ihr Arzt jedoch möglicherweise häufigere Vorsorgeuntersuchungen.

Was erhöht mein Sturzrisiko?

Viele verschiedene Bedingungen können Ihr Sturzrisiko erhöhen, wie zum Beispiel:

• Fortgeschrittenes Alter.
• Gleichgewichtsprobleme.
• Schwierigkeiten beim Gehen (Gangstörungen).
• Leicht ablenkbar (leichte kognitive Beeinträchtigung).
• Herzklopfen.
• Niedriger Blutdruck (orthostatische Hypotonie) beim Aufstehen.
• Sehprobleme.

Darüber hinaus können bestimmte Behandlungen, Lebensgewohnheiten und andere Faktoren Ihr Risiko ebenfalls erhöhen:

• Gefahren im Haushalt, wie Unordnung auf dem Boden, schlechte Beleuchtung und rutschige Teppiche.
• Medikamente, die Schwindel, Schläfrigkeit oder Unruhe verursachen, wie Antidepressiva, Antipsychotika und Benzodiazepine.
• Zu wenig Vitamin D (Vitamin-D-Mangel).
• Frühere Stürze.
• Geringe körperliche Aktivität.

Was beinhaltet eine Sturzrisikobeurteilung?

Eine Sturzrisikobewertung kann mehrere Schritte umfassen.

Symptome, Anamnese und Medikamentenüberprüfung

Ihr Arzt kann:

• Bitten Sie Sie, Ihre früheren Stürze zu beschreiben, z. B. die Ursache des Sturzes, die Ereignisse nach dem Sturz und die Frage, ob Sie medizinische Behandlung erhalten haben.
• Fragen Sie nach Ihrem Aktivitätsniveau und Ihrer Fähigkeit, tägliche Aufgaben zu erledigen.
• Überprüfen Sie die Medikamente, die Sie einnehmen, um festzustellen, ob sie Ihr Sturzrisiko erhöhen.

Tests und Nachsorge

Ihr Anbieter kann außerdem:

• Achten Sie auf niedrigen Blutdruck und Herzklopfen.
• Führen Sie eine körperliche Untersuchung mit mehreren Tests durch.
• Bestellen Sie Labortests zur Überprüfung des Vitaminspiegels oder einen DEXA-Scan zur Überprüfung auf Osteoporose.
• Überweisen Sie sich an einen Ergotherapeuten, um mögliche Gefahren zu Hause und in anderen Bereichen zu erkennen, die zu Stürzen führen könnten.

Welche Tests verwenden Gesundheitsdienstleister bei einer Sturzrisikobewertung?

Gesundheitsdienstleister verwenden häufig diese Tools zur Sturzrisikobewertung, um Ihr Gleichgewicht, Ihre Kraft und Ihr Gangmuster zu testen:

• 30-Sekunden-Stuhlstandtest:Ihr Arzt bittet Sie, mit verschränkten Armen auf einem Stuhl zu sitzen, um zu verhindern, dass Sie Ihre Arme als Stütze verwenden. Dann zählen sie, wie oft Sie in 30 Sekunden aufstehen und sich hinsetzen können.
• Vierstufiger Gleichgewichtstest:Sie halten jeweils 10 Sekunden lang vier verschiedene Positionen. Die Schwierigkeit der Positionen variiert, bei der vierten geht es darum, auf einem Fuß zu stehen.
• Timed Up & Go (TUG):Sie beginnen damit, dass Sie auf einem Stuhl mit Armlehnen sitzen. Als nächstes stehen Sie auf, gehen 3 Meter in Ihrem gewohnten Tempo und kehren zum Stuhl zurück, um sich hinzusetzen. Wenn Sie für diese Übung 12 Sekunden oder länger benötigen, besteht wahrscheinlich ein hohes Sturzrisiko.
• Kognitiver Test:Möglicherweise führt Ihr Arzt auch einen kurzen kognitiven Test durch, um etwaige Denkprobleme festzustellen.

Welche Ergebnisse kann ich von einer Sturzrisikobewertung erwarten?

Nachdem Sie Ihre Sturzrisikobewertung abgeschlossen haben, teilt Ihnen Ihr Arzt mit, ob bei Ihnen ein geringes oder ein hohes Sturzrisiko besteht.

Auch wenn Ihr Risiko gering ist, kann Ihr Arzt dennoch präventive Empfehlungen aussprechen.

Was sind gängige Empfehlungen zur Senkung des Sturzrisikos?

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:

• Stehen Sie langsam auf, um Schwindelgefühlen vorzubeugen.
• Besorgen Sie sich ein auf Sie zugeschnittenes Hilfsmittel, beispielsweise einen Gehstock, der zu Ihrer Körpergröße passt.
• Installieren Sie Haltegriffe im Badezimmer.
• Wechseln Sie die Medikation oder reduzieren Sie die Dosis aller Medikamente, die das Sturzrisiko erhöhen.
• Nehmen Sie Vitamin-D-Präparate ein, wenn Sie einen Vitaminmangel haben.
• Probieren Sie Gruppenübungskurse aus, die sich an ältere Erwachsene richten, wie zum Beispiel Tai Chi.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch die Zusammenarbeit mit anderen medizinischen Fachkräften, um Sie so gesund wie möglich zu halten, wie zum Beispiel:

• Augenarzt zur Korrektur von Sehproblemen oder -zuständen (z. B. Katarakt).
• Physiotherapeut zum Kraftaufbau und zur Verbesserung des Gleichgewichts.
• Ergotherapeuten zur Verbesserung Ihrer häuslichen Umgebung, z. B. durch Entfernen rutschiger Teppiche und Anbringen von Handläufen.