Nieren: Lage, Anatomie, Funktion und Gesundheit

Was ist eine Niere?

Die Nieren sind zwei faustgroße Organe, die Ihr Blut filtern. Ihre Nieren sind Teil Ihres Harnsystems.

Ihre Nieren filtern täglich etwa 200 Liter Flüssigkeit – genug, um eine große Badewanne zu füllen. Während dieses Prozesses entfernen Ihre Nieren Abfallstoffe, die Ihren Körper als Urin (Pipi) verlassen. Die meisten Menschen pinkeln täglich etwa zwei Liter. Ihr Körper verwendet die anderen 198 Liter Flüssigkeit wieder.

Jede Niere hilft auch dabei, die Flüssigkeiten (hauptsächlich Wasser) und Elektrolyte Ihres Körpers auszugleichen. Elektrolyte sind essentielle Mineralien, zu denen Natrium und Kalium gehören.

Was machen Nieren?

Ihre Nieren haben viele wichtige Funktionen. Sie reinigen Ihr Blut von Giftstoffen und Abfallstoffen. Zu den üblichen Abfallprodukten gehören Stickstoffabfall (Harnstoff), Muskelabfall (Kreatinin) und Säuren. Sie helfen Ihrem Körper, diese Substanzen auszuscheiden. Ihre Nieren filtern jede Minute etwa eine halbe Tasse Blut.

Dabei:

1. Das Blut fließt durch ein großes Blutgefäß, die Nierenarterie, in Ihre Nieren.
2. Winzige Blutgefäße in Ihrer Niere filtern das Blut.
3. Das gefilterte Blut kehrt über ein großes Blutgefäß, die Nierenvene, in Ihren Blutkreislauf zurück.
4. Urin wandert durch Muskelröhren, sogenannte Harnleiter (yer-it-ters) in Ihre Blase.
5. Ihre Blase speichert Urin, bis Sie ihn durch Urinieren (Pipien) abgeben.

Die Nieren auch:

• Kontrollieren Sie das Säure-Basen-Gleichgewicht (pH-Gleichgewicht) Ihres Blutes
• Stellen Sie Zucker (Glukose) her, wenn Ihr Blut nicht genug davon hat
• Stellen Sie ein Protein namens Renin her, das den Blutdruck erhöht
• Produzieren die Hormone Calcitriol und Erythropoietin. Calcitriol ist eine Form von Vitamin D, die Ihrem Körper hilft, Kalzium aufzunehmen. Erythropoietin hilft Ihrem Körper bei der Bildung roter Blutkörperchen.

Wie filtern meine Nieren Blut?

Jede Niere enthält mehr als eine Million Filtereinheiten, sogenannte Nephrone. Jedes Nephron besteht aus:

• Glomeruli: Hierbei handelt es sich um Gruppen winziger Blutgefäße, die die erste Stufe der Blutfiltration (glomeruläre Filtration) durchführen. Anschließend leiten sie gefilterte Substanzen an die Nierentubuli weiter.
• Nierentubuli: Diese winzigen Röhrchen absorbieren Wasser, Nährstoffe und Mineralien, die Ihr Körper benötigt, und geben sie wieder zurück. Die Tubuli entfernen Abfallstoffe, einschließlich überschüssiger Säure und Flüssigkeiten. Abfallstoffe wandern durch die Sammelkammern Ihrer Nieren und verlassen Ihren Körper als Urin.

Wo befinden sich Ihre?

Ihre Nieren sitzen direkt unter Ihrem Brustkorb und im unteren Rückenbereich. Normalerweise sitzt eine Niere auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule. Ihre Nieren befinden sich zwischen Ihrem Darm und Ihrem Zwerchfell. Ein Harnleiter verbindet jede Niere mit Ihrer Blase.

Aus welchen Teilen besteht Ihre Niere?

Ihre Nieren sind hochkomplexe Organe mit vielen Teilen. Zu den Hauptbestandteilen Ihrer Nierenanatomie gehören:

• Nierenkapsel:Diese besteht aus drei Schichten Bindegewebe oder Fett, die Ihre Nieren bedecken. Es schützt Ihre Nieren vor Verletzungen, macht sie stabiler und verbindet Ihre Nieren mit umliegenden Geweben.
• Nierenarterie:Dieses große Blutgefäß steuert den Blutfluss in Ihre Nieren. Bei den meisten Menschen pumpen die Nierenarterien im Ruhezustand pro Minute etwas mehr als 5 Tassen (1,2 Liter) Blut in Ihre Nieren.
• Nierenrinde:Dies ist die äußere Schicht Ihrer Niere, wo die Nephrone (Blutfiltereinheiten) beginnen. Die Nierenrinde produziert auch das Hormon Erythropoetin.
• Nierenmark:Dies ist der innere Teil Ihrer Niere. Es enthält die meisten Nephrone mit ihren Glomeruli und Nierentubuli. Die Nierentubuli transportieren den Urin zum Nierenbecken.
• Nierenbrei:Diese pyramidenförmigen Strukturen leiten den Urin zu den Harnleitern. Dehydrierung und bestimmte Medikamente können Ihre Nierenpapille schädigen.
• Nierenbecken:Diese trichterförmige Struktur sammelt den Urin und leitet ihn über zwei Harnleiter weiter. Der Urin wandert von den Harnleitern zur Blase, wo er gespeichert wird.
• Nierenvene:Diese Vene ist das Hauptblutgefäß, das gefiltertes Blut aus Ihren Nieren zurück zum Herzen transportiert. Jede Ihrer Nieren hat eine Nierenvene.

Wie sieht eine Niere aus?

Ihre Nieren sind rotbraun. Sie haben eine Form wie eine Kidneybohne. Jede Niere ist etwa 4 bis 5 Zoll lang, etwa so groß wie eine Faust.

Das Gewicht Ihrer Nieren variiert. Dies hängt von Ihrer Größe, Ihrem Gewicht, Ihrem Alter und Ihrem Body-Mass-Index (BMI) ab. Ihre Nieren können ein bis fünf Tennisbälle wiegen.

Auf jeder Niere sitzt eine Nebenniere. Es produziert Hormone, einschließlich Cortisol, die Ihrem Körper helfen, auf Stress zu reagieren.

Was sind die häufigsten Erkrankungen und Störungen, die Ihre Nieren beeinträchtigen?

Zu den häufigsten Krankheiten, die Ihre Nieren beeinträchtigen, gehören:

• Chronische Nierenerkrankung (CKD):Dies kann Ihre Nierenfunktion beeinträchtigen. Diabetes oder Bluthochdruck verursachen normalerweise eine chronische Nierenerkrankung.
• Nierenkrebs: Nierenzellkarzinom ist die häufigste Form.
• Nierenversagen (Nierenversagen): Dies kann akut (plötzliche Verschlechterung) oder chronisch (langfristig) sein. Eine Nierenerkrankung im Endstadium ist ein vollständiger Verlust der Nierenfunktion.
• Niereninfektion: Dies kann auftreten, wenn Bakterien über die Harnleiter in Ihre Nieren gelangen. Diese Infektionen verursachen plötzliche Symptome.
• Nierensteine: Kristalle können sich in Ihrem Urin bilden und sich zu einem Stein verbinden, der den Urinfluss blockieren kann.
• Nierenzysten: Mit Flüssigkeit gefüllte Säcke können auf Ihren Nieren wachsen. Sie können gutartig oder bösartig sein.
• Polyzystische Nierenerkrankung (PKD): Diese genetische Erkrankung führt zur Bildung von Zysten in Ihren Nieren. Es kann zu Bluthochdruck und Nierenversagen führen.

Unzählige andere Erkrankungen können Ihre Nieren beeinträchtigen. Einige dieser Bedingungen umfassen:

• Azidose: Überschüssige Säure sammelt sich an und Ihre Nieren scheiden sie nicht aus. Dies kann viele gesundheitliche Probleme verursachen und lebensbedrohlich sein.
• Akute oder interstitielle Nephritis: Ihre Nieren entzünden sich, manchmal durch bestimmte Antibiotika. Dies kann zu Nierenversagen führen.
• Azotämie: Stickstoffabfälle sammeln sich in Ihrem Blut an und Ihre Nieren können ihn nicht ausscheiden. Ohne Behandlung kann eine Azotämie tödlich sein.
• Hydronephrose: Eine Verstopfung Ihres Harnsystems führt dazu, dass sich Urin in Ihren Nieren staut. Ohne Behandlung kann Hydronephrose zu Nierenversagen führen.
• Diabetesbedingte Nephropathie oder hypertensive Nephropathie: Unbehandelter Diabetes oder chronisch hoher Blutdruck verursachen Nierenschäden.
• Glomeruläre Erkrankungen: Diese verursachen Entzündungen oder Schäden an Ihren Glomeruli. Glomeruläre Erkrankungen können zu Nierenversagen führen.
• Minimal-Change-Krankheit und nephrotisches Syndrom: Diese führen dazu, dass Ihre Nieren überschüssiges Protein in Ihrem Urin freisetzen. Mit der Zeit kann dies Ihre Nieren schädigen.
• Papilläre Nekrose: Stücke von Nierengewebe sterben im Mark und in der Papille ab. Das Gewebe kann abbrechen und Ihre Nieren verstopfen, was zu Nierenversagen führen kann.
• Proteinurie: Dies ist ein hoher Proteingehalt in Ihrem Urin. Es kann ein Zeichen einer Nierenschädigung sein.
• Urämie: Ihre Nieren scheiden Giftstoffe nicht aus, die Ihren Körper normalerweise durch den Urin verlassen. Sie gelangen in Ihren Blutkreislauf. Ohne Behandlung kann Urämie tödlich sein.

Wer ist am stärksten gefährdet, Probleme zu bekommen?

Menschen mit Diabetes oder hohem Blutdruck haben das höchste Risiko für Nierenprobleme. Auch Unfälle oder Traumata können Ihre Nieren schädigen, etwa Autounfälle oder Sportverletzungen.

Anzeichen und Symptome eines Problems

Bei den meisten Nierenproblemen treten im Anfangsstadium keine Anzeichen auf. Mit fortschreitender Nierenschädigung bemerken Sie möglicherweise Folgendes:

• Muskelkrämpfe: Elektrolytungleichgewichte führen zu einer Versteifung Ihrer Muskeln.
• Dunkler Urin oder Urin mit Blut: Schäden an den Filtern Ihrer Nieren führen dazu, dass Blutzellen in Ihren Urin gelangen.
• Schaumiger Urin: Blasen im Urin können auf einen Proteinüberschuss hinweisen.
• Juckende, trockene Haut: Ein Ungleichgewicht von Mineralien und Nährstoffen in Ihrem Blut führt zu juckender Haut.
• Häufigeres Wasserlassen: Probleme beim Filtern von Abfällen führen dazu, dass Sie häufiger pinkeln müssen.
• Geschwollene Augen oder geschwollene Knöchel und Füße: Eine verminderte Nierenfunktion kann dazu führen, dass Ihr Körper Proteine ​​und Natrium speichert, was zu Schwellungen führt.
• Schlafprobleme, Müdigkeit und Appetitlosigkeit: Wenn sich Giftstoffe in Ihrem Blut ansammeln, können Ihr Schlaf, Ihr Appetit und Ihr Energieniveau gestört sein.
• Magenschmerzen oder Erbrechen

Welche gängigen Tests gibt es, um die Gesundheit meiner Nieren zu überprüfen?

Gesundheitsdienstleister verwenden verschiedene Tests, um die Nierenfunktion zu messen und Nierenprobleme zu diagnostizieren. Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise Folgendes:

• Urinanalyse: Eine Urinanalyse analysiert Ihren Urin. Es misst bestimmte Substanzen wie Protein oder Blut.
• Blutuntersuchungen: Diese können zeigen, wie gut Ihre Glomeruli Ihr Blut filtern.
• Nierenbiopsie: Ihr Arzt entnimmt eine kleine Menge Ihres Nierengewebes, um es unter einem Mikroskop zu untersuchen.
• Ureteroskopie: Ihr Arzt führt einen Schlauch (Endoskop) durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase und Harnleiter ein, um nach Ungewöhnlichkeiten zu suchen.
• Erweiterte Bildgebung: Eine Röntgen-, CT-, MRT-, Ultraschall- oder nuklearmedizinische Aufnahme kann Nierenanomalien oder -blockaden zeigen.

Einfache Tipps, um Ihre Nieren gesund zu halten

Es ist wichtig, regelmäßige Untersuchungen sowie Blut- und Urintests durchzuführen, um die Gesundheit Ihrer Nieren zu messen. Sie können Ihr Risiko, ein Nierenproblem zu entwickeln, verringern, indem Sie:

• Verzicht auf Tabakprodukte
• Vermeiden Sie überschüssiges Salz, das das Gleichgewicht der Mineralien in Ihrem Blut beeinträchtigen kann
• Trinkwasser
• Erhöhte tägliche körperliche Aktivität, wodurch Bluthochdruck gesenkt werden kann
• Einschränkung der Einnahme von NSAIDs, die bei zu häufiger Einnahme zu Nierenschäden führen können
• Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht
• Überwachen Sie Ihren Blutdruck
• Achten Sie auf Ihren Blutzuckerspiegel, wenn Sie an Diabetes leiden

Sie sollten Ihre Nierenfunktion regelmäßig testen lassen, wenn Sie:

• Eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Bluthochdruck
• Fettleibigkeit oder Übergewicht
• Regelmäßige Einnahme bestimmter Medikamente, beispielsweise Blutdruckmedikamente

Kann man ohne Niere leben?

Sie können mit nur einer Niere leben. Ärzte können bei einer radikalen Nephrektomie eine Ihrer Nieren entfernen.

Jemand hat möglicherweise nur eine Niere, wenn er:

• Aufgrund von Krebs oder einer Verletzung wurde mir eine Niere entfernt
• Eine Nierenspende an jemand anderen für eine Nierentransplantation gemacht
• Hatte bei der Geburt nur eine Niere
• Hatte bei der Geburt zwei Nieren, aber nur eine Niere funktioniert