Robotergestützte Hysterektomie: Verfahren, Risiken und Genesung

Was ist eine robotergestützte Hysterektomie?

Eine robotergestützte Hysterektomie ist eine Art Hysterektomie, die Ihr Chirurg mit Hilfe einer Robotermaschine durchführt. Die Hysterektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung Ihrer Gebärmutter. Ihre Gebärmutter ist ein hohles, muskulöses Organ in Ihrem Becken. Hier wächst ein Fötus während der Schwangerschaft heran.

Bei dieser Art der Hysterektomie macht Ihr Chirurg kleine Schnitte (Schnitte) in Ihrem Bauch und trennt Ihre Gebärmutter mithilfe von Roboterarmen von ihrer Umgebung. Eine Roboter-Hysterektomie unterscheidet sich von einer herkömmlichen Hysterektomie, da ein Chirurg die Roboterarme mit einem Controller steuert, während er auf einen Bildschirm blickt, anstatt sich über Ihrem Körper zu befinden. Der Chirurg hat jederzeit die vollständige Kontrolle über die Roboterarme.

Es gibt verschiedene Methoden, mit denen Ihr Chirurg eine Hysterektomie durchführen kann. Eine robotergestützte Hysterektomie ist nur eine der wenigen Methoden, die sie basierend auf Ihrer Krankengeschichte und Diagnose vorschlagen können. Es handelt sich um eine Art minimalinvasive Chirurgie, also eine Operation durch kleine Schnitte.

Menschen, die sich einer robotergestützten Hysterektomie unterziehen, haben im Vergleich zu einer offenen abdominalen Hysterektomie oft weniger Schmerzen, weniger Blutverlust und eine schnellere Genesung. Chirurgen führen eine Roboter-Hysterektomie mit einem Da-Vinci-Chirurgiesystem durch. Dieses Tool hilft Chirurgen bei der Durchführung einer Vielzahl anderer minimalinvasiver Operationen.

Warum nutzen Chirurgen die robotergestützte Hysterektomie?

Zu den Vorteilen, die eine robotergestützte Chirurgie Ihrem Chirurgen bietet, gehören:

• Eine hochauflösende 3D-Ansicht des Operationsfeldes mit bis zu 15-facher Vergrößerung.
• Instrumente, die die Bewegung menschlicher Hände, Handgelenke und Finger nachahmen und einen weiten Bewegungsbereich ermöglichen, der präziser ist als natürliche Hand- und Handgelenksbewegungen.
• Eine konstante Stabilität der Arme, Finger und Handgelenke des Roboters erleichtert die Operation an Organen und Geweben über längere Zeiträume und aus Winkeln und Positionen, die normalerweise schwer zu erreichen sind.

Warum sollte jemand eine Roboter-Hysterektomie benötigen?

Eine robotergestützte Hysterektomie ist nicht jedermanns Sache. Sie und Ihr Chirurg werden besprechen, ob eine robotergestützte Operation für Sie möglich und angemessen ist. Diese Art der Hysterektomie kann besonders hilfreich sein, wenn Sie an Fettleibigkeit leiden oder an einem komplexen chirurgischen Fall leiden, beispielsweise an einer Beckenadhäsionserkrankung (Narbengewebe, das benachbarte Organe miteinander verbindet).

Eine Hysterektomie behandelt mehrere Erkrankungen. Ihr Arzt kann es empfehlen, wenn Sie unter folgenden Erkrankungen leiden:

• Abnormale oder starke Vaginalblutungen.
• Starke und chronische Beckenschmerzen.
• Uterusmyome.
• Gebärmutterkrebs.
• Uterusprolaps.
• Endometriose im fortgeschrittenen Stadium.

Was passiert bei der robotergestützten Hysterektomie?

Die robotergestützte Hysterektomie ist eine Art laparoskopische Operation. Die laparoskopische Chirurgie ist weniger invasiv als die herkömmliche Chirurgie. Ihr Chirurg macht mehrere kleine Schnitte (maximal 1 Zentimeter lang) an Ihrem Bauch und führt dann ein Laparoskop und andere chirurgische Instrumente durch die Einschnitte ein. Ein Laparoskop ist ein dünner Schlauch mit einer Licht- und Videokamera am Ende.

Das Laparoskop projiziert die Szene der Operation auf einen hochauflösenden Videobildschirm. Ihr Chirurg beobachtet den Bildschirm, um die Operation durchzuführen. Robotergestützte Chirurgie bedeutet, dass sie die chirurgischen Instrumente mit Roboterarmen steuern, während sie ein paar Meter entfernt an einer Computerkonsole sitzen.

Vor dem Eingriff

Vor Ihrer Operation führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Sie können Blut-, Urin- und andere Tests anordnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Ihr Chirurg wird Ihnen den Eingriff ausführlich erklären, einschließlich möglicher Komplikationen und Nebenwirkungen. Sie beantworten auch Ihre Fragen zu Ihrer Genesung und was Sie unmittelbar nach der Operation erwarten können.

Sie erhalten Anweisungen, wann Sie am Abend vor und am Morgen Ihrer Operation mit dem Essen und Trinken aufhören sollten. Sie erfahren auch, welche Ihrer aktuellen Medikamente Sie weiterhin einnehmen können und welche Sie möglicherweise vor der Operation vorübergehend absetzen müssen.

Am Tag der Operation

Sie werden mehrere Stunden vor der Operation im Krankenhaus oder Operationszentrum eintreffen. Im präoperativen Bereich platziert ein Gesundheitsdienstleister einen intravenösen Zugang (IV) in einer Vene in Ihrem Arm, um während der Operation Medikamente und Flüssigkeit zuzuführen.

Wenn Sie im Operationssaal schlafen, wird Ihr medizinisches Team Folgendes tun:

• Führen Sie einen Harnkatheter ein, um Ihre Blase zu entleeren.
• Reinigen Sie Ihren Bauchbereich mit einer sterilen Lösung.
• Bringen Sie Ihre Arme und Beine in die für die Operation geeignete Position.

Schritte einer robotergestützten Hysterektomie

Nachdem Sie eine Anästhesie erhalten haben und schlafen, macht Ihr Chirurg vier oder fünf kleine Schnitte in Ihrem Bauch. Durch diese Einschnitte führt Ihr Chirurg das Laparoskop und mehrere kleine chirurgische Instrumente ein. An diesen Instrumenten sind Roboterarme befestigt.

In geringer Entfernung vom Operationstisch sitzt Ihr Chirurg vor einem Gerät, das wie eine Videospielkonsole aussieht. Ihr Chirurg steuert die Bewegungen der Roboterarme mit einem Controller. Ihr Chirurg blickt durch binokularähnliche Linsen auf das Gerät und ein Computer generiert eine dreidimensionale Ansicht des Operationsbereichs. Mit Fußpedalen kann der Chirurg hinein- oder herauszoomen, um seine Sicht zu ändern.

Ihr Chirurg steuert jede Bewegung der Roboterarme, chirurgischen Instrumente und der Kamera, während er an der Computerkonsole sitzt.

Mitglieder des Operationsteams stehen neben dem Operationstisch, um die Roboterinstrumente zu wechseln und Ihrem Chirurgen bei Bedarf weitere Unterstützung zu leisten. Am Krankenbett befindet sich immer ein Mitglied des Operationsteams neben Ihnen.

Nach der Operation verschließt Ihr Chirurg Ihre Schnitte mit Nähten und deckt sie mit einem Verband ab.

Die robotergestützte Hysterektomie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie gehen mehrere Stunden nach der Operation nach Hause. Es gibt jedoch einige Menschen, die über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Wie wird Ihre Gebärmutter mit einer Roboter-Hysterektomie entfernt?

Normalerweise entfernt Ihr Chirurg Ihre Gebärmutter durch die Vagina, beispielsweise bei der Entbindung eines Kindes. In bestimmten Fällen wird Ihre Gebärmutter durch kleine Schnitte in Ihrem Bauch entfernt.

In welcher Position befinden Sie sich während der Roboter-Hysterektomie?

Sie liegen in einer leicht zurückgelehnten Position, ähnlich wie bei einem Pap-Test oder einer Beckenuntersuchung.

Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Operation, bei der Ihr Chirurg seine Hände in Ihren Körper legt, ist Ihr Chirurg bei einer Roboter-Hysterektomie weiter von Ihnen entfernt. Sie befinden sich im Operationssaal, positionieren sich jedoch im Kontrollzentrum, das möglicherweise mehrere Meter von Ihnen entfernt ist.

Ist eine Roboter-Hysterektomie schmerzhaft?

Nein, eine Roboter-Hysterektomie ist nicht schmerzhaft, da Sie während des Eingriffs schlafen. Nach der Operation können jedoch Schmerzen auftreten. Die meisten Menschen verspüren bei der Genesung nach robotergestützten Eingriffen etwas weniger Schmerzen als bei herkömmlichen, offenen Eingriffen.

Wie lange dauert eine robotergestützte Hysterektomie?

Die robotergestützte Hysterektomie dauert in der Regel zwischen zwei und vier Stunden, abhängig vom Chirurgen und der Komplexität des Falles.

Was kann ich nach einer robotergestützten Hysterektomie erwarten?

Die robotergestützte Hysterektomie ist zwar weniger invasiv als eine herkömmliche Operation am offenen Bauch, aber immer noch ein wichtiger Eingriff. Während Ihrer Genesung benötigen Sie vor allem in den ersten Tagen Hilfe zu Hause.

Es ist normal, dass es nach der Operation zu vaginalen Blutungen und Unwohlsein kommt. Ihr Chirurg wird Ihnen Medikamente zur Linderung Ihrer Schmerzen verschreiben oder rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) empfehlen.

Befolgen Sie die postoperativen Anweisungen Ihres Chirurgen, die Dinge enthalten, die Sie vermeiden sollten, und wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.

Welche Risiken bestehen bei einer robotergestützten Hysterektomie?

Wie jeder chirurgische Eingriff birgt die Roboter-Hysterektomie Risiken, darunter:

• Blutung.
• Schäden an Ihrer Blase und anderen umliegenden Organen.
• Infektion.
• Reaktion auf Anästhesie.
• Blutgerinnsel, die sich in den Beinen bilden und in die Lunge gelangen können.

Insgesamt sind diese Risiken im Vergleich zur Hysterektomie durch einen größeren Schnitt deutlich geringer. Die robotergestützte Hysterektomie dauert länger als andere Hysterektomiemethoden, wie beispielsweise die traditionelle offene Hysterektomie.

Welche Vorteile bietet die robotergestützte Chirurgie im Vergleich zur herkömmlichen offenen Chirurgie?

Im Vergleich zur herkömmlichen offenen Chirurgie bietet die robotergestützte Chirurgie folgende Vorteile:

• Weniger Blutverlust während der Operation.
• Kleinere Schnitte mit weniger Narbenbildung. Die Operation erfolgt über kleine Schnitte statt über einen großen Schnitt.
• Weniger Schmerzen nach der Operation.
• Verringertes Infektionsrisiko.
• Kürzerer Krankenhausaufenthalt.
• Kürzere Erholungszeit und schnellere Rückkehr zu früheren Aktivitäten.

Wie lange dauert die Genesungszeit nach einer robotergestützten totalen Hysterektomie?

Die durchschnittliche Zeit bis zur vollständigen Genesung nach einer robotischen Hysterektomie beträgt etwa vier bis sechs Wochen. Innerhalb von 24 bis 28 Stunden nach der Operation können Sie wieder leichten, regelmäßigen Aktivitäten nachgehen. Es ist hilfreich, in dieser Zeit jemanden zu haben, der Sie zu Hause unterstützt, da Ihre Aktivitäten möglicherweise eingeschränkt sind und Sie möglicherweise wund und müde sind. Normalerweise können Sie innerhalb von 72 Stunden fahren, dies hängt jedoch davon ab, welche Schmerzmittel Sie einnehmen. Die meisten Menschen können nach etwa zwei Wochen wieder arbeiten, dies hängt jedoch von der Art Ihrer Tätigkeit ab.

Wann geht es mir nach einer robotergestützten Hysterektomie besser?

Die meisten Menschen erholen sich im Vergleich zu herkömmlichen, offenen Hysterektomien schneller und mit weniger Schmerzen von einer Roboter-Hysterektomie.

Je nachdem, warum Sie sich einer Hysterektomie unterzogen haben, verspüren Sie möglicherweise eine Linderung unangenehmer Symptome wie unregelmäßige Blutungen oder Schmerzen. Umgekehrt entwickeln manche Menschen nach einer Hysterektomie leichte Symptome der Menopause.

Es ist normal, dass der Eingriff gemischte Gefühle mit sich bringt. Manche Menschen verspüren nach einer Hysterektomie ein Gefühl des Verlustes oder der Traurigkeit, weil sie nicht mehr schwanger werden können und ihre Menstruation ausbleibt.

Was darf man nach einer Roboter-Hysterektomie nicht tun?

Ihr Chirurg stellt Ihnen eine Liste mit Aktivitäten zur Verfügung, die Sie nach Ihrer Roboter-Hysterektomie vermeiden sollten. Einige Beispiele sind:

• Heben Sie mindestens vier Wochen lang nichts Schweres (mehr als etwa 15 Pfund).
• Vermeiden Sie mindestens sechs Wochen lang Geschlechtsverkehr und das Einführen von Gegenständen in die Vagina.
• Verwenden Sie bei Vaginalblutungen Binden, keine Tampons. Es ist mit leichten Blutungen für mehrere Wochen zu rechnen.
• Halten Sie Ihre Schnitte sauber und trocken. Ihr Chirurg kann Ihnen spezifische Anweisungen zur Pflege Ihrer Schnitte geben.
• Bis zu zwei Wochen lang kein Baden oder Schwimmen. Sie können 24 bis 48 Stunden nach der Operation duschen.
• Versuchen Sie, jeden Tag ein wenig zu laufen, und verlängern Sie die Gehzeit schrittweise.
• Mindestens vier bis sechs Wochen lang keine anstrengende oder schwierige körperliche Betätigung.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Chirurgen, wenn bei Ihnen eine robotergestützte Hysterektomie durchgeführt wurde und Anzeichen von Komplikationen auftreten. Zu den Dingen, auf die Sie achten sollten, gehören:

• Rötung, Schwellung, Ausfluss oder Druckempfindlichkeit an der Einschnittstelle. Dies sind Anzeichen einer Infektion.
• Ein Fieber von 100,4 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) oder mehr.
• Übermäßige Blutung.
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Brustschmerzen.
• Schmerzen, die nicht mit Medikamenten kontrolliert werden können.