Zysten des Ductus thyreoglossus bei Kindern und Erwachsenen: Symptome und Operation

Was sind Thyreoglossuszysten (TDC)?

Manche Menschen werden mit kleinen weichen Knoten in der Mitte ihrer Kehle geboren. Diese fühlbaren und sichtbaren Knoten werden als Thyreoglossuszysten (TDC) bezeichnet. Diese Zysten sind klein und haben typischerweise einen Umfang von etwa 2 Zentimetern (cm). Sie sind auch selten und betreffen typischerweise etwa 7 % der US-Bevölkerung.

Thyreoglossuszysten können Kinder und Erwachsene betreffen, die meisten Zysten treten jedoch bei Kindern im Alter von 10 Jahren und jünger auf. Diese Zysten sind fast immer gutartig – weniger als 1 % aller Thyreoglossuszysten entwickeln sich zu Krebs. Erwachsene erkranken häufiger als Kinder an TDC-Krebs. Zysten des Ductus thyreoglossus werden operativ behandelt. Nach der Entfernung kommen die meisten Thyreoglossuszysten nicht mehr zurück.

Wie schwerwiegend ist eine Zyste des Ductus thyreoglossus?

Die meisten Zysten des Ductus thyreoglossus verursachen keine ernsthaften medizinischen Probleme. Es gibt jedoch Ausnahmen, darunter:

• Sehr selten entwickeln sich Zysten zu Krebs.
• Einige Zysten verursachen Dysphagie (Probleme beim Schlucken von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten).
• Zysten können infiziert werden. Eine infizierte Zyste kann weh tun.

Kann eine Zyste des Ductus thyreoglossus von selbst verschwinden?

Nein, Thyreoglossuszysten bleiben an Ort und Stelle, bis sie durch eine Operation entfernt werden.

Was sind Symptome einer Thyreoglossuszyste?

Wenn Sie oder Ihr Kind eine Zyste des Ductus thyreoglossus haben, bemerken Sie die Zyste möglicherweise zuerst, weil sich bei Ihnen oder Ihrem Kind ein Kloß im Hals befindet, der sich nach oben bewegt, wenn Sie oder Ihr Kind schlucken. Sie können eine Zyste auch entdecken, wenn Sie oder Ihr Kind die Zunge herausstrecken. Manchmal entdecken Ärzte diese Zysten aus einem anderen Grund bei einer körperlichen Untersuchung. Weitere Symptome sind:

• Zysten des Ductus thyreoglossus sind durch die Haut tastbar. Wenn Sie die Zyste berühren, fühlt sie sich möglicherweise weich, glatt und rund an, wie eine kleine Kugel Keksteig.
• Diese Zysten können anschwellen und Schmerzen verursachen, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Infektion der oberen Atemwege auftritt, die sich auf die Zyste ausbreitet.
• Zysten des Ductus thyreoglossus können platzen und dabei Flüssigkeit durch Ihre Haut oder die Ihres Kindes austreten lassen.
• Diese Zysten können das Schlucken von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten erschweren.

Was sind die Symptome von Thyreoglossuszystenkrebs?

Zystenkrebs im Ductus thyreoglossus ist äußerst selten; in mehr als 100 Jahren wurden weniger als 300 Fälle gemeldet. Und wenn es auftritt, betrifft es mehr Erwachsene als Kinder. Menschen können jahrelang an TDC-Krebs leiden, ohne irgendwelche Symptome zu zeigen. Ärzte entdecken diesen Krebs häufig bei der Behandlung anderer Erkrankungen wie Kropf. Zu den Symptomen, die auf einen Zystenkrebs des Ductus thyreoglossus hinweisen können, gehören:

• Ein auffälliger Kloß vorne im Hals, der immer größer zu werden scheint.
• Ein spürbarer Kloß vorne im Hals, der sich hart anfühlt.
• Geschwollene Lymphknoten.
• Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten.

Was verursacht Thyreoglossuszysten?

Diese Zysten entstehen während der Schwangerschaft, wenn Ihr Körper mit dem Aufbau Ihrer Schilddrüse beginnt. Das ist die schmetterlingsförmige Drüse, die Hormone produziert, die Ihren Stoffwechsel steuern. Der Stoffwechsel ist die Geschwindigkeit, mit der Ihr Körper Dinge verarbeitet (wie schnell er Nahrung verbrennt, um Energie und Wärme zu erzeugen).

Um die Drüse aufzubauen, wandern Schilddrüsenzellen vom Zungengrund zum Zungenbein. Das ist ein U-förmiger Knochen, der Ihre Zunge stützt. Schilddrüsenzellen unternehmen diese Reise durch den sogenannten Thyreoglossustrakt. Typischerweise verschließt sich dieser Trakt und löst sich auf, sobald Ihre Schilddrüse an Ort und Stelle ist. Aber nicht verschließende Bereiche können sich mit Flüssigkeit und Schleim füllen und zu Thyreoglossuszysten werden. Forscher wissen nicht, warum sich die Schleimhäute bei manchen Menschen nicht auflösen.

Wie diagnostizieren Ärzte Thyreoglossuszysten?

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine Zyste des Ductus thyreoglossus, indem sie Ihren Hals oder den Ihres Kindes untersuchen und eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um die Größe der Zyste zu bestimmen.

Wie diagnostizieren Gesundheitsdienstleister Zystenkrebs im Ductus thyreoglossus?

Oftmals entdecken Gesundheitsdienstleister diese Form von Krebs bei der Behandlung anderer Erkrankungen, beispielsweise bei einer Operation zur Entfernung einer Zyste. Wenn sie den Verdacht haben, dass eine Zyste krebsartig sein könnte, können Gesundheitsdienstleister diese Tests verwenden, um ihre vorläufige Diagnose zu bestätigen:

• Feinnadelbiopsie: Gesundheitsdienstleister verwenden eine dünne Hohlnadel und eine Spritze, um Zellen, Flüssigkeit oder Gewebe zu entnehmen, das dann unter einem Mikroskop untersucht oder in einem Labor getestet wird, um herauszufinden, ob die Zysten Krebszellen enthalten.
• Computertomographie (CT): Bei CT-Scans werden mithilfe einer Reihe von Röntgenstrahlen und eines Computers dreidimensionale Bilder Ihres Rachens erstellt.
• Magnetresonanztomographie. (MRT): Dies ist ein schmerzloser Test, bei dem ein großer Magnet, Radiowellen und ein Computer verwendet werden, um sehr klare Bilder Ihres Rachens zu erstellen.

Muss eine Zyste des Ductus thyreoglossus entfernt werden?

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation zur Entfernung der Zyste, wenn diese infiziert ist oder es für Sie oder Ihr Kind schwierig ist, Nahrung oder Flüssigkeit zu schlucken. Sie empfehlen möglicherweise auch eine Operation, selbst wenn Ihre Zyste keine Symptome aufweist.

Bei welcher Operation werden Thyreoglossuszysten entfernt?

Die häufigste Operation ist die sogenannte Sistrunk-Operation. Um diese Operation durchzuführen, machen Ärzte einen Einschnitt in den Hals Ihres Kindes oder des Ihres Kindes, damit sie die Zyste, den verbleibenden Thyroglossustrakt und den mittleren Teil des Zungenbeins Ihres Kindes oder Ihres Kindes entfernen können.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Sistrunk-Operation?

Menschen, die sich einer Sistrunk-Operation unterzogen haben, können eine Woche nach der Operation wieder zur Schule oder zur Arbeit gehen. Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise, zwei bis sechs Wochen nach der Operation zu warten, bevor sie mit anstrengenden Aktivitäten, insbesondere dem Heben schwerer Gegenstände, beginnen.

Wie behandeln Gesundheitsdienstleister Zystenkrebs im Ductus thyreoglossus?

Wenn Sie an TDC-Krebs leiden, empfehlen Ihnen Ärzte möglicherweise einen Sistrunk-Eingriff, gefolgt von einer Untersuchung Ihrer seitlichen Halslymphknoten und Ihrer Schilddrüse. Je nachdem, was sie finden, empfehlen sie möglicherweise zusätzliche chirurgische Eingriffe wie:

• Totale Thyreoidektomie: Ärzte entfernen Ihre Schilddrüse ganz oder teilweise.
• Laterale Halsdissektion: Ärzte entfernen alle Lymphknoten in Ihrem Hals, die möglicherweise von Ihrer Zyste betroffen sind.
• Behandlung mit radioaktivem Jod (RAI): Bei dieser Behandlung werden Tabletten mit radioaktivem Jod eingenommen, um verbleibende Krebszellen abzutöten.

Was kann ich erwarten, wenn mein Kind eine Thyreoglossuszyste hat?

In den meisten Fällen treten Zysten, die mit einer Sistrunk-Operation entfernt wurden, nicht wieder auf, sodass die Erkrankung im Wesentlichen geheilt wird.

Was kann ich erwarten, wenn ich Zystenkrebs im Ductus thyreoglossus habe?

Studien zeigen, dass eine Operation 95 % der Krebserkrankungen des Ductus thyreoglossus heilt. Bei manchen Menschen kann es nach der Operation zu einer Behandlung mit radioaktivem Jod kommen.

Können Zysten des Ductus thyreoglossus verhindert werden?

Zysten des Ductus thyreoglossus sind angeboren, d. h. Menschen werden mit Zysten geboren.

Bei meinem Kind wurde eine Zyste des Ductus thyreoglossus entfernt. Wann sollte ich den Arzt kontaktieren?

Sie sollten sich an den Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes wenden, wenn:

• Sie haben Fieber: Eine Temperatur von 100,4 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) oder mehr.
• Sie weisen Anzeichen einer Infektion auf, einschließlich Rötung, Schwellung oder Schmerzen.
• Ihr Schnitt ist entwässernd.
• Sie haben Schmerzen, die auch nach der Einnahme der verschriebenen Schmerzmittel nicht verschwinden.

Mir wurde eine Krebszyste entfernt. Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Gesundheitsdienstleister können verschiedene Verfahren zur Behandlung von Zystenkrebs im Ductus thyreoglossus durchführen. Fragen Sie Ihren Arzt nach bestimmten postoperativen Komplikationen. Im Allgemeinen sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn:

• Sie haben Fieber: Eine Temperatur von 100,4 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) oder mehr.
• Sie Anzeichen einer Infektion zeigen, einschließlich Rötung, Schwellung oder Schmerzen.
• Ihr Schnitt entwässert.
• Sie haben Schmerzen und diese verschwinden auch nach der Einnahme Ihres verschriebenen Schmerzmittels nicht.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Zysten des Ductus thyreoglossus sind selten, daher werden Sie vielleicht überrascht sein, wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind eine Zyste hat. Wenn Sie eine krebsartige Zyste des Ductus thyreoglossus haben, haben Sie auch Fragen an Ihren Arzt. Hier sind einige Vorschläge für dieses Gespräch:

• Was ist eine Zyste des Ductus thyreoglossus?
• Warum habe ich/mein Kind einen entwickelt?
• Muss ich/mein Kind operiert werden?
• Kommt die Zyste wieder, wenn ich/mein Kind operiert wird?
• Meine Zyste ist krebsartig. Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Was sind Nebenwirkungen der Behandlung?