Ektropium: Symptome, Typen, Ursachen und Behandlung

Was ist Ektropium?

Ektropium ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Ihr Augenlid vom Augapfel wegdreht. Durch das Herabhängen Ihres Augenlids wird Ihr Auge freigelegt, was zu Problemen beim Abfließen Ihrer Tränen und zu Reizungen an der Vorderseite Ihres Auges führt. Wenn Ihre Augen nicht vollständig befeuchtet sind, kann es zu schwerer Trockenheit und Entzündungen kommen. Ektropium ist das Gegenteil von Entropium, der Einwärtsdrehung Ihres Augenlids.

Ein Ektropium kann am oberen oder unteren Augenlid auftreten, am häufigsten ist jedoch das Unterlid betroffen. Es kann in einem oder beiden Augen auftreten. Wenn bei Ihnen die Erkrankung aufgetreten ist, steht eine Behandlung zur Verfügung. Ein Augenarzt empfiehlt möglicherweise eine nichtinvasive Option, beispielsweise künstliche Tränen. Wenn das Problem weiterhin besteht, kann eine Operation empfohlen werden.

Arten von Ektropium

Es gibt verschiedene Arten von Ektropium, die Ihre Augen beeinträchtigen können. Sie werden grob in die Gruppen „angeboren“ (etwas, mit dem man geboren wird) und „erworben“ (etwas, das mit der Zeit passiert) eingeteilt. Der angeborene Typ ist am seltensten. Es gibt vier erworbene Typen:

• Involutionär.Involutionäres Ektropium ist der häufigste Typ. Dies liegt daran, dass Muskeln und Bänder mit zunehmendem Alter schlaff (locker) werden.
• Paralytisch.Ein paralytisches Ektropium steht im Zusammenhang mit einer Verletzung Ihres Gesichtsnervs oder der Nerven, die Ihr Augenlid steuern.
• Narbenbildung.Ein Narbenektropium entsteht durch eine Schädigung Ihrer Haut nach einer Verletzung, Operation oder Sonneneinstrahlung und hinterlässt Narbengewebe, das sich zusammenzieht und Ihr Augenlid nach außen zieht.
• Mechanisch.Ein mechanisches Ektropium tritt auf, wenn etwas wie ein Tumor oder eine Masse Ihr unteres Augenlid belastet und verschiebt.

Was sind die Symptome eines Ektropiums?

Ihre Augenlider schützen Ihre Augen und halten sie sauber. Die Anzeichen und Symptome eines Augenlidektropiums treten auf, wenn Ihr Lid herabhängt und Ihr Auge freilegt. Es besteht eine größere Wahrscheinlichkeit, dass Irritationen auftreten. Anzeichen und Symptome eines Ektropiums können sein:

• Das Gefühl, etwas im Auge zu haben (Fremdkörpergefühl)
• Trockenheit
• Rötung
• Tränendes Auge
• Schleimiger Ausfluss aus Ihrem Auge
• Verkrustung Ihrer Wimpern

Was verursacht ein Ektropium?

Die Ursachen für ein Ektropium unterscheiden sich je nach Typ. Die Arten und Ursachen des Ektropiums sind:

• Involutionäres Ektropium.Ständiges Reiben der Augen kann diese Form verursachen, meist ist sie jedoch altersbedingt. Ihre Muskeln und Bänder – auch die in Ihren Augen – werden mit zunehmendem Alter lockerer.
• Paralytisches Ektropium.Diese Art von Ektropium tritt zusammen mit einer Fazialisparese wie der Bell-Lähmung auf. Diese Art von Lähmung tritt schnell auf. Dies führt häufig dazu, dass eine Seite Ihres Gesichts herabhängt.
• Narbenektropium.Dieser Typ wird durch Narbenbildung aufgrund von Hautschäden verursacht. Dies kann auftreten, wenn Sie sich einer Blepharoplastik (Augenlidoperation) oder einer Augenverletzung jeglicher Art unterzogen haben, z. B. einem Schnitt, einer Verbrennung oder einer chemischen Reizung.
• Mechanisches Ektropium.Diese Art tritt auf, wenn ein schweres Gewicht Ihr unteres Augenlid vom Auge wegzieht. Dabei kann es sich um einen Tumor, eine Fettmasse oder ein Ödem (Schwellung) handeln.
• Angeborenes Ektropium.Dies ist eine Art nach außen gerichtetes Augenlid, mit dem Sie geboren werden. Down-Syndrom und Blepharophimose-Syndrom sind zwei angeborene Erkrankungen, die ein Ektropium wahrscheinlicher machen können.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines Ektropiums?

Zu den Risikofaktoren für ein Ektropium können gehören:

• Altern
• Sonnenaussetzung
• Häufiges Reiben oder Ziehen der Augenlider
• Kontaktlinsen tragen
• Hauterkrankungen haben, die Ihre Augenlider betreffen
• Sie haben Verletzungen oder Operationen, die Ihre Augenlider betreffen
• Sie haben eine Fazialisparese oder Gesichtslähmung
• Verwendung bestimmter Arten von Augentropfen über einen längeren Zeitraum

Wie wird ein Ektropium diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister befragt Sie zunächst zu Ihrer Krankengeschichte und führt eine Augenuntersuchung durch. Sie werden wahrscheinlich das Ektropium Ihres Augenlids erkennen können. Manchmal ist die Diagnose subtil, manchmal kann sie jedoch offensichtlich sein.

Möglicherweise scheint Ihr Unterlid tiefer zu sitzen, als es sein sollte. Es kann sein, dass der Deckel von innen nach außen zeigt. Ihr Auge sieht möglicherweise röter aus, als es sollte, insbesondere an der Stelle, an der es belichtet wird. Ihre untere Hornhaut kann sichtbar sein und gereizt oder entzündet erscheinen, ein Zustand, der Keratitis genannt wird.

Ihr Arzt zieht Ihr Augenlid möglicherweise noch weiter weg und zählt, wie lange es dauert, bis es wieder in seine Position zurückkehrt. Dies wird als Snap-Back-Test bezeichnet. Wenn das Ektropium schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise wiederholt blinzeln, damit es wieder in seine Position zurückkehrt.

Wie wird ein Ektropium behandelt?

Ihr Arzt wird Ihre Behandlung fast immer mit der Verschreibung künstlicher Tränen oder anderer Arten von Tropfen oder Salben beginnen, um Ihrem Auge Feuchtigkeit zuzuführen. Wenn die Befeuchtung allein den Zustand nicht heilt, empfehlen sie möglicherweise andere Behandlungsoptionen, darunter:

• Eliminierung von Augentropfen.Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass die Augentropfen, die Sie über einen längeren Zeitraum verwendet haben, mit dem Ektropium in Zusammenhang stehen, wird er Sie bitten, die Anwendung zu beenden.
• Behandlung anderer Erkrankungen.Wenn das Ektropium mit einer Hauterkrankung zusammenhängt, kann Ihr Arzt diese zuerst behandeln, um das Ektropium zu stoppen. Dies kann die Verwendung entzündungshemmender Medikamente wie eines Steroids beinhalten.
• Operation.Ihr Arzt wird einen Teil Ihres Augenlids entfernen (normalerweise am äußeren Rand Ihres Auges) und die Bänder in einer festeren Position wieder anbringen.

Bei einigen Ektropiumoperationen kann eine Hauttransplantation erforderlich sein, beispielsweise bei einer Operation zur Korrektur von Narben, die ein Ektropium verursachen. In einigen Fällen ist möglicherweise mehr als eine Operation erforderlich, um das Ektropium vollständig zu reparieren.

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Ektropium habe?

Ektropium ist eine sehr gut behandelbare Erkrankung. Bei Bedarf kann eine Operation die Erkrankung heilen und Ihre Augenlidmuskulatur stärken.

Ohne Behandlung kann ein schweres Ektropium zu Narbenbildung oder Geschwüren (Wunden) auf Ihrer Hornhaut führen. Dies kann zu einem dauerhaften Sehverlust und im schlimmsten Fall sogar zum Verlust eines Auges führen.

Wie kann ich einem Ektropium vorbeugen?

In den meisten Fällen lässt sich ein Ektropium nicht verhindern. Sie können jedoch einige Maßnahmen ergreifen, um Ihre Augen und Augenlider zu schützen. Sie können beispielsweise vorsichtig sein, wie oft und wie stark Sie Ihre Augen reiben und darauf achten, dass Ihre Haut nicht gedehnt wird. Vermeiden Sie es, auf dem Bauch zu schlafen, während das Gesicht im Kissen liegt, da dies die Schlaffheit Ihrer Augenlider erhöht. Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, tragen Sie Ihr CPAP-Gerät. Wenn Sie glauben, an Schlafapnoe zu leiden, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, um eine Schlafstudie zu vereinbaren.

Sie können Ihre Haut und Augen auch vor grellem Sonnenlicht schützen und eine Sonnenbrille tragen. Tragen Sie immer eine Schutzbrille, wenn Sie diese für die Arbeit benötigen.

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, achten Sie darauf, diese ordnungsgemäß zu reinigen und rechtzeitig zu entsorgen. Achten Sie immer darauf, dass Ihre Hände sauber sind, wenn Sie die Linsen einsetzen und herausnehmen. Versuchen Sie, sanft mit Ihren Lidern umzugehen.

Wann sollte ich wegen Ektropium meinen Arzt aufsuchen?

Halten Sie regelmäßige Augenpflegetermine ein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich Ihr Sehvermögen oder das Aussehen oder Gefühl Ihrer Augen verändert hat. Zu den Anzeichen und Symptomen, die Anlass zur Sorge geben könnten, gehören:

• Rötung
• Das Gefühl, etwas im Auge zu haben
• Wässrige Augen
• Das Gefühl, dass Ihr Auge nicht richtig schließt

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Augenarzt stellen könnten, gehören:

• Welche Art von Ektropium habe ich?
• Was war die Ursache meines Zustands?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten empfehlen Sie?
• Wie kann ich verhindern, dass das Ektropium zurückkehrt?