Chirurgie zur Gliedmaßenverlängerung: Verfahren, Ablauf und Genesung

Was ist eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung?

Eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung ist ein Eingriff, der einen Arm- oder Beinknochen verlängern kann. Chirurgen können eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung durchführen an:

• Humerus (Oberarmknochen).
• Radius/Ulna (Unterarmknochen).
• Femur (Oberschenkelknochen).
• Tibia (Schienbein).

Was wird durch eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung behandelt?

Bei einer Operation zur Gliedmaßenverlängerung werden Abweichungen (Unterschiede) in der Länge von Armen oder Beinen behandelt. Es kann auch einige Erkrankungen behandeln, die zu Unregelmäßigkeiten im Knochenwachstum oder einer kürzeren Knochenlänge führen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung empfehlen, wenn Sie Folgendes haben:

• Gutartiger Knochentumor auf einer Wachstumsfuge.
• Zerebralparese.
• Angeborener Femurmangel, ein Geburtsfehler, der dazu führt, dass ein Femur kürzer ist als der andere.
• Hemihypertrophie, eine seltene Erkrankung, bei der eine Körperseite stärker wächst als die andere.
• Skelettdysplasie, Erbkrankheiten, die das Knochenwachstum beeinträchtigen, wie z. B. Zwergwuchs.
• Brüche der Wachstumsfuge.
• Osteomyelitis.

Was passiert vor einer Gliedmaßenverlängerungsoperation?

Bevor Sie sich einer Operation unterziehen, macht Ihr Arzt eine Röntgenaufnahme Ihres Knochens und vermisst ihn. Mithilfe dieser Tests kann Ihr Arzt bestimmen, wie lang der Knochen sein sollte. In den meisten Fällen können Sie damit rechnen, dass Ihr Knochen pro Operation um bis zu 5 cm wächst.

Ihr Operationsteam erklärt Ihnen, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten können. Fragen Sie Ihren Anbieter:

• Welche Medikamente Sie vor der Operation einnehmen oder absetzen sollten.
• Wann Sie vor der Operation aufhören sollten zu essen oder zu trinken.

Am Tag Ihrer Operation wird Ihnen Ihr Arzt eine Vollnarkose verabreichen, die Sie einschläft und verhindert, dass Sie Schmerzen verspüren. Die meisten Menschen bleiben nach der Operation etwa drei Tage im Krankenhaus. Dann brauchen Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, das Sie nach Hause bringt.

Sorgen Sie vor dem Eingriff dafür, dass jemand nach der Operation mehrere Wochen bei Ihnen bleibt. Die meisten Menschen benötigen Hilfe bei alltäglichen Aufgaben wie dem Anziehen, der Zubereitung von Mahlzeiten und dem Toilettengang. Wenn Sie einen Beinknochen verlängern, können Sie nicht sofort darauf laufen. Sie können einen Rollstuhl, Krücken oder andere Hilfsmittel benutzen.

Was passiert bei einer Operation zur Gliedmaßenverlängerung?

Eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung umfasst zwei Hauptschritte. Ihr Chirurg:

1. Führt eine Osteotomie durch und schneidet den betroffenen Knochen in zwei Segmente.
2. Befestigt ein Gerät zur Gliedmaßenverlängerung an den beiden Knochensegmenten.

Ihr Gerät zur Gliedmaßenverlängerung ist eine von zwei Optionen:

• Externer Fixateur:Ihr Chirurg befestigt mit Stiften oder Drähten einen dünnen, leichten Metallrahmen an den Knochen. Der Rahmen und der größte Teil des Geräts befinden sich außerhalb des Gehäuses. Diese Geräte ragen meist mehrere Zentimeter vom Körper ab, was das Tragen bestimmter Kleidung erschwert. Viele Menschen tragen Kleidung, die locker sitzt oder das Gerät nicht bedeckt, wie zum Beispiel Shorts oder kurzärmelige Hemden.
• Innenstange:Bei dieser neueren Option handelt es sich um ein schraubenartiges Gerät, das Ihr Chirurg im Knochen platziert. Dieses Gerät ist außerhalb des Körpers nicht sichtbar.

Was passiert nach einer Gliedmaßenverlängerungsoperation?

Sie erholen sich mehrere Tage im Krankenhaus. Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie von Ihrem Arzt Anweisungen zur Verwendung Ihres Geräts zur Gliedmaßenverlängerung.

Wenn Sie über ein externes Gerät verfügen, müssen Sie die Pin-Stellen täglich reinigen, um Infektionen zu vermeiden. Wenn Sie ein internes Gerät haben, halten Sie Ihre chirurgischen Schnitte sauber, bis sie verheilen.

Wenn Sie einen Beinknochen verlängern, können Sie mehrere Wochen lang nicht laufen. Sie können einen Rollstuhl, Krücken oder andere Hilfsmittel benutzen. Wenn Sie einen Arm verlängern, können Sie einige Wochen lang keine Gegenstände heben.

Wie verlängern sich meine Knochen nach der Operation?

Nachdem Sie von der Operation ausgeheilt sind, treten Sie in die Phase der Knochendistraktion ein. Diese Phase dauert etwa zwei Monate. Dies geschieht, wenn die beiden Knochensegmente beginnen, sich zu distrahieren (auseinanderzuziehen). Wenn sich die Knochen trennen, bildet Ihr Körper neuen Knochen, um die Lücke zwischen den beiden Segmenten zu füllen. Während dieser Phase:

• Passen Sie Ihr Gerät zur Gliedmaßenverlängerung an:Mehrmals täglich nehmen Sie kleine Anpassungen an Ihrem Gerät vor. Bei jeder Anpassung werden die Knochensegmente ein kleines Stück voneinander getrennt. Die Trennung regt den natürlichen Knochenerneuerungsprozess des Körpers an, sodass die beiden Segmente wachsen und langsam miteinander verschmelzen. Wenn Sie über ein externes Gerät verfügen, stellen Sie es durch Drehen eines Knopfes oder eines anderen Mechanismus ein. Wenn Sie ein internes Gerät haben, verwenden Sie eine Fernbedienung, die den Stab im Knochen dreht.
• Nehmen Sie an einer Physiotherapie teil:Physiotherapie hilft Ihnen dabei, die besten Ergebnisse bei einer Operation zur Gliedmaßenverlängerung zu erzielen. Möglicherweise benötigen Sie mehrere Sitzungen pro Woche. Physiotherapie hilft beim Aufbau von Muskelkraft und Bewegungsfreiheit. Es trägt auch dazu bei, dass Ihr neuer Knochen stärker wird. Ihr Physiotherapeut zeigt Ihnen, wie Sie die Übungen zu Hause durchführen können.
• Wenden Sie sich für regelmäßige Kontrollen an Ihren Anbieter:Ihr Arzt macht Röntgenaufnahmen, um den Fortschritt Ihres neuen Knochenwachstums zu überprüfen. Wenn der Knochen zu schnell oder zu langsam wächst, passt Ihr Arzt möglicherweise Ihre Behandlung an.

Was passiert, nachdem die Gliedmaßenverlängerung abgeschlossen ist?

Nachdem Ihr Knochen die gewünschte Länge erreicht hat, benötigt er Zeit zum Aushärten. Anbieter nennen diese Phase Konsolidierung und sie kann bis zu drei Monate dauern. Während der Konsolidierung können Sie:

• Hören Sie auf, Anpassungen vorzunehmen:Ihr Knochenverlängerungsgerät bleibt an Ort und Stelle, Sie nehmen jedoch keine weiteren Anpassungen vor.
• Physiotherapie fortsetzen:Machen Sie weiterhin wie angewiesen zur Physiotherapie, damit Ihre Knochen so stark und gesund wie möglich werden.
• Belasten Sie das Glied nach und nach stärker:Zunächst können Sie Krücken oder andere Hilfsmittel verwenden, um den neuen Knochen zu belasten. Gegen Ende der Konsolidierungsphase empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die Gliedmaße ohne Hilfe zu verwenden. Versuchen Sie nicht, die Belastung früher zu erhöhen, als Ihr Anbieter es empfiehlt.

Wann entfernt mein Chirurg mein Gerät zur Gliedmaßenverlängerung?

In den meisten Fällen tragen Sie das Gerät drei Monate lang pro Zentimeter Knochenwachstum. Bei einem Knochenwachstum von 5 cm müssten Sie das Gerät etwa sechs Monate lang tragen. Nachdem Ihr neuer Knochen vollständig ausgehärtet ist, entfernt Ihr Arzt das Gerät zur Gliedmaßenverlängerung mit einem kleinen chirurgischen Eingriff. Manche Menschen tragen nach dem Entfernen des Geräts auch mehrere Wochen lang einen Gipsverband oder eine Zahnspange.

Ist eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung schmerzhaft?

Wenn die Narkose nachlässt, können nach der Operation Schmerzen auftreten. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzlinderung verschaffen.

Während der Ablenkungsphase können auch Schmerzen oder Schmerzen auftreten. Viele Menschen verwenden rezeptfreie Schmerzmittel (OTC), um ihre Beschwerden zu lindern. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente für Sie sicher sind.

Was sind die Vorteile einer Gliedmaßenverlängerungsoperation?

Eine Operation zur Gliedmaßenverlängerung kann bei Menschen mit Knochendiskrepanzen, Knochenwachstumsstörungen oder kürzeren Knochen aufgrund einer Skelettdysplasie zu längeren Knochen führen. Das Verfahren weist hohe Erfolgsraten mit positiven Ergebnissen auf. Mit der richtigen Länge der Gliedmaßen können Sie Folgendes verbessern:

• Gang (Gehschritt).
• Flexibilität.
• Bewegungsbereich.
• Stärke.
• Komplikationen bei Beinlängendifferenzen, wie Haltungsprobleme oder Schmerzen im Rücken, in der Hüfte, den Knien oder Knöcheln.

Mögliche Risiken und Komplikationen sind:

• Knochen, der sich nicht richtig verfestigt (verhärtet).
• Knochen, der nicht die gewünschte Länge erreicht.
• Schäden an Muskeln oder Nerven.
• Infektionen an der Einschnittstelle oder im Knochen.
• Pin-Site-Infektionen bei Personen, die über externe Geräte verfügen.
• Steifheit der Gelenke oder Muskeln im verlängerten Arm oder Bein.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Operation zur Gliedmaßenverlängerung?

Die erste Genesung im Krankenhaus dauert etwa drei Tage. Die vollständige Genesung nach einer Gliedmaßenverlängerung dauert mehrere Monate. In dieser Zeit werden Sie sich nach und nach mehr betätigen und an Kraft gewinnen.

Diese Schritte werden Ihnen zu einer erfolgreichen Genesung und dem bestmöglichen Ergebnis verhelfen:

• Trainieren Sie nicht mehr als von Ihrem Arzt empfohlen, da dies zu Verletzungen führen kann.
• Achten Sie auf eine gesunde Ernährung mit Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Eiweiß.
• Führen Sie Ihre Heimübungen durch und besuchen Sie die Physiotherapie gemäß den Anweisungen.
• Suchen Sie regelmäßig Ihren Arzt auf, um Knochenuntersuchungen durchführen zu lassen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Blut, Eiter oder Flüssigkeit, die aus Ihren Nadelstellen abfließen.
• Brustschmerzen oder Atemnot.
• Fieber.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Ihrem verlängerten Arm oder Bein.
• Schmerzen oder Schwellungen in Ihrem verlängerten Arm oder Bein.
• Rötungen oder rote Streifen an den Nadelstellen oder Einschnitten.