Septum Uterus (Uterusseptum): Symptome und Behandlung

Von einer septierten Gebärmutter spricht man, wenn die Gebärmutter durch eine Membran, Septum genannt, in zwei Teile geteilt ist. Eine typische Gebärmutter ist ein hohler oder offener Raum. Bei einer septierten Gebärmutter hat Ihre Gebärmutter zwei kleinere Räume statt einem. Das Septum fungiert als Wand oder Barriere. Dieser Zustand wird manchmal als Uterusseptum bezeichnet.

Möglicherweise wissen Sie erst, dass Sie diese Art von Gebärmutter haben, wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden. Wenn Sie eine septierte Gebärmutter haben, ist eine gesunde Schwangerschaft und Entbindung dennoch möglich.

Ein septierter Uterus ist selten, gehört aber zu den häufigeren Uterusanomalien. Etwa 1,5 von 100 Frauen sind von der Gebärmutterscheidewand betroffen.

Symptome einer septierten Gebärmutter

Normalerweise haben Sie keine Symptome einer septierten Gebärmutter. Ihr Arzt findet es manchmal, während er die Ursache für wiederholte Fehlgeburten oder Unfruchtbarkeit untersucht.

Ursachen für eine septierte Gebärmutter

Eine septierte Gebärmutter ist angeboren (etwas, mit dem man geboren wird). Es geschieht während der Entwicklung des Fötus. Anstatt eine offene Gebärmutter zu bilden, verbleibt in der Mitte eine Gewebewand (Septum genannt), die die Gebärmutter in zwei Teile teilt. Ein Septum kann in Größe und Länge variieren.

Es gibt nichts, was Sie tun können, um eine septierte Gebärmutter zu verhindern. Und es gibt keine Hinweise darauf, dass ein septierter Uterus genetisch bedingt ist.

Wie wirkt es sich auf die Periode aus?

Eine septierte Gebärmutter sollte Ihre Periode nicht beeinträchtigen.

Komplikationen der Gebärmutterscheidewand

Eine septierte Gebärmutter verursacht normalerweise keine gesundheitlichen Probleme. Während der Schwangerschaft kann es zu bestimmten Risiken kommen, wie zum Beispiel:

• Fehlgeburt (insbesondere im ersten oder zweiten Trimester)
• Frühgeburt
• Niedriges Geburtsgewicht
• Vorzeitige Wehen
• Baby ist Steißlage
• Muss per Kaiserschnitt entbunden werden

Möglicherweise besteht auch ein höheres Risiko für Endometriose.

Wie Ärzte eine septierte Gebärmutter diagnostizieren

Ein Gesundheitsdienstleister beginnt normalerweise mit einer gynäkologischen Untersuchung. Aber solange das Septum nicht in Ihre Vagina hineinragt, liefert es ihnen nicht genügend Informationen. Stattdessen wird Ihr Arzt bildgebende Tests verwenden, um das Septum – seine Größe, Dicke und Position – klar zu erkennen.

Ihr Arzt kann Folgendes verwenden:

• Ultraschall
• MRT
• Hysteroskopie

Danach kann Ihr septierter Uterus wie folgt klassifiziert werden:

• Kompletter septierter Uterus:Dabei erstreckt sich das Septum über die gesamte Länge Ihrer Gebärmutter und umfasst Ihren Gebärmutterhals. In manchen Fällen kann es auch bis in die Vagina reichen.
• Teilseptierter Uterus:Dies ist der Fall, wenn das Septum Ihren Gebärmutterhals nicht erreicht. Dieser Typ ist weniger schwerwiegend als ein vollständig septierter Uterus.

Wie wird es behandelt?

Die Gebärmutterscheidewand muss nicht immer behandelt werden. Es hängt von Ihren Symptomen, Ihrer Schwangerschaftsgeschichte und Ihren Schwangerschaftsplänen ab.

Eine Operation ist die einzige Möglichkeit, eine septierte Gebärmutter zu reparieren. Bei der Operation wird das Septum entfernt. Sobald dies geschieht, ist Ihre Gebärmutter ein einziger offener Raum (wie eine typische Gebärmutter).

Ein Verfahren namens hysteroskopische Metroplastie ist die häufigste Behandlung. Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff, der etwa eine Stunde dauert. Sie schlafen unter Narkose für die Operation. Die Schritte sind:

1. Ihr Chirurg führt einen dünnen, beleuchteten Schlauch, ein sogenanntes Hysteroskop, durch Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals ein. Dadurch können sie das Innere Ihrer Gebärmutter sehen.
2. Sie verwenden eine Kochsalzlösung, um Ihre Gebärmutter zu erweitern.
3. Sie führen chirurgische Instrumente durch das Hysteroskop ein. Sie schneiden das Septum ein, um es zu entfernen.
4. Sie werden in einen Aufwachraum gebracht, wo Ihr Arzt Sie überwacht, bis Sie nach Hause gehen können.

Was sind die Komplikationen der Behandlung?

Zu den mit der Entfernung des Septums verbundenen Risiken gehören:

• Abnormale Vaginalblutung
• Infektion
• Ein Loch in Ihrer Gebärmutter
• Schädigung Ihres Gebärmutterhalses

Können Sie schwanger werden, nachdem Ihr septierter Uterus repariert wurde?

Ja, Sie können danach schwanger werden. Eine Studie ergab, dass 47 % der Frauen innerhalb eines Jahres nach der Operation schwanger wurden. Die meisten Gesundheitsdienstleister empfehlen, dass Sie sich nach der Operation mindestens zwei Monate erholen sollten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.

Kann eine septierte Gebärmutter nachwachsen?

Nein, eine septierte Gebärmutter kann nicht nachwachsen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

If you’re pregnant and have a septate uterus, it’s important to contact your healthcare provider if you experience any of the following:

• Kontraktionen
• Deine Fruchtblase ist geplatzt
• Vaginale Blutung

Wenn Sie nicht schwanger sind, ist die Wahrscheinlichkeit gesundheitlicher Komplikationen gering. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten sollten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie eine septierte Gebärmutter haben, ist es normal, Fragen zu haben. Einige Fragen, die Sie Ihrem Anbieter stellen könnten, sind:

• Kann ich trotzdem eine gesunde Schwangerschaft haben?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt?
• Sollte ich mich einer Operation unterziehen müssen, um meinen septierten Uterus zu korrigieren?
• Wie hoch sind meine Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft nach der Behandlung?

Wie schwer ist es, schwanger zu werden?

Eine septierte Gebärmutter hat möglicherweise keinen Einfluss auf Ihre Fruchtbarkeit oder Schwangerschaft. Dies hängt von der Größe des Septums und seiner Ausdehnung ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken einer Schwangerschaft und ob er eine Operation zur Korrektur des Septums empfiehlt.

Wenn Sie eine septierte Gebärmutter haben, wird Ihr Arzt das Wachstum des Fötus während der gesamten Schwangerschaft genau überwachen wollen.

Überleben Babys eine septierte Gebärmutter?

Ja. Sie haben ein höheres Risiko für Schwangerschaftskomplikationen, aber höchstwahrscheinlich wird Ihr Baby gesund zur Welt kommen. Ihr Schwangerschaftsbetreuer wird Ihre Schwangerschaft überwachen und auf Anzeichen von Problemen achten.

Welche Auswirkungen hat es auf meine Lieferung?

Es ist wahrscheinlicher, dass sich Ihr Baby in einer Beckenendlage befindet. Dies liegt daran, dass der Fötus weniger Spielraum hat, um sich in eine Kopf-nach-unten-Position zu drehen. Wenn Ihr Baby eine Steißlage hat, benötigen Sie einen Kaiserschnitt.