Monoklonale Gammopathie unbestimmter Bedeutung (MGUS)

MGUS ist eine Bluterkrankung, bei der Ihre Plasmazellen ein abnormales Protein (M-Protein) produzieren. Blut- und Urintests (Pipi-Tests) können dieses Protein nachweisen. Normalerweise verursachen M-Proteine ​​keine Probleme und die meisten Menschen mit MGUS haben keine Symptome durch das Protein.

Gesundheitsdienstleister betrachten MGUS als „gutartige Vorstufe“ eines Blutkrebses namens Multiples Myelom oder einer von mehreren anderen Erkrankungen. Das bedeutet, dass MGUS zwar kein Krebs ist, sich aber zu einem entwickeln kann. Die Sprache kann verwirrend sein. Die meisten Menschen mit MGUS entwickeln jedoch keine ernsthafte Erkrankung.

Da jedoch die Möglichkeit besteht, dass MGUS fortschreitet, wird Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen. Wenn bei Ihnen MGUS diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie oft Sie überwacht werden sollten und welche Tests Sie benötigen.

Symptome von MGUS

Dieser Zustand verursacht selten Symptome. Möglicherweise wissen Sie erst, dass Sie an MGUS leiden, wenn ein routinemäßiger Blut- oder Urintest ergibt, dass Sie M-Proteine ​​haben.

MGUS verursacht

Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihr Knochenmark abnormale Plasmazellen produziert. Eine Plasmazelle ist eine Art weißes Blutkörperchen. Normalerweise produzieren einzelne Plasmazellen Antikörper. Antikörper sind Proteine, die Ihren Körper gegen Keime verteidigen.

Bei MGUS produzieren abnormale Plasmazellen M-Proteine ​​anstelle der benötigten Antikörper. Ärzte wissen nicht, warum Ihr Körper überhaupt abnormale Plasmazellen produziert.

Risikofaktoren

MGUS tritt häufiger bei Menschen ab 50 Jahren auf. Das Risiko, daran zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter. Ab dem 50. Lebensjahr liegt die Wahrscheinlichkeit, an dieser Erkrankung zu erkranken, bei 2 bis 3 %. Menschen ab 70 Jahren haben eine Chance von 5 %. Es ist möglicherweise wahrscheinlicher, dass Sie an MGUS erkranken, wenn Sie:

• Sind Schwarz
• Sind männlich
• Sie haben einen nahen Verwandten mit MGUS oder Blutkrebs
• Sie sind in der Vergangenheit Pestiziden oder Insektiziden ausgesetzt
• Sie haben eine Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen
• Sie waren einer hohen Strahlenbelastung ausgesetzt
• Habe beim Militär gedient

Komplikationen dieser Erkrankung

Etwa 20 bis 25 von 100 Menschen mit MGUS entwickeln eine schwere Bluterkrankung wie das multiple Myelom. Nicht alle Menschen mit MGUS entwickeln es, aber alle Menschen mit multiplem Myelom haben zuerst MGUS.

MGUS entwickelt sich manchmal zu folgenden Erkrankungen:

• Amyloidose
• Chronische lymphatische Leukämie
• Waldenstrom-Makroglobulinämie

MGUS kann Ihr Risiko erhöhen für:

• Blutgerinnsel
• Knochenverlust oder Knochenbruch
• Infektionen
• Nierenprobleme
• Probleme mit den Nerven im gesamten Körper (periphere Neuropathie)

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Anbieter diagnostizieren MGUS, indem sie Ihr Blut und Ihren Urin auf Anzeichen von M-Protein analysieren. Sie bewerten auch Risikofaktoren, um festzustellen, wie wahrscheinlich es ist, dass MGUS zu Krebs oder einer schweren Bluterkrankung wird. Zu diesen Faktoren gehören:

• Die Menge an M-Protein in Ihrem Blut: Werte über 1,5 Gramm pro Deziliter (g/dl) weisen auf ein höheres Risiko hin.
• Die Art des M-Proteins in Ihrem Blut: Es gibt verschiedene Arten von Immunglobulin (Ig) M-Proteinen. Bei manchen ist es wahrscheinlicher, dass sich eine ernste Erkrankung entwickelt.
• Die Menge an freien Leichtketten in Ihrem Blut: Serumfreie Leichtketten (FLC) sind Proteine, die Plasmazellen herstellen. Serum-FLC-Tests können abnormale Konzentrationen freier Leichtketten nachweisen.

Menschen, die aufgrund aller drei Faktoren gefährdet sind, haben ein höheres Risiko, an Blutkrebs zu erkranken. Menschen, die keine Risikofaktoren haben, haben ein geringes Risiko, daran zu erkranken.

Wie wird MGUS behandelt?

Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung benötigen keine Behandlung. Stattdessen überwacht Ihr Arzt den M-Proteinspiegel in Ihrem Blut. Manchmal wird regelmäßig eine Urinprobe untersucht, je nachdem, wie hoch der M-Proteinspiegel ist. Dies wird als wachsames Abwarten oder aktive Überwachung bezeichnet.

Wenn Sie beispielsweise einen höheren Proteinspiegel haben, kann Ihr Arzt im ersten Jahr alle drei bis sechs Monate Ihr Blutbild überprüfen. Dann empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Ihr Blut seltener zu untersuchen. Möglicherweise müssen Sie alle sechs bis zwölf Monate auf Anzeichen von Krebs oder einer anderen behandlungsbedürftigen Erkrankung untersucht werden.

Wenn Sie an Knochenschwund leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente und andere Maßnahmen zur Verbesserung der Knochendichte.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an MGUS leiden, wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wie oft Sie zu Tests kommen sollen. Sie sollten sich auch melden, wenn Sie Symptome bemerken. Zu den Anzeichen und Symptomen schwerwiegenderer Erkrankungen bei Menschen mit MGUS gehören:

• Anämie
• Knochenschmerzen
• Schwindel
• Leichte Blutergüsse oder Blutungen
• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Hör- oder Sehverlust
• Nachtschweiß
• Hautausschläge oder andere Hauterkrankungen
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl
• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Was kann ich erwarten, wenn ich an dieser Erkrankung leide?

Im Allgemeinen haben die meisten Menschen mit MGUS keine Symptome. Viele brauchen nie eine Behandlung. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen entwickelt bestimmte Blutkrebsarten oder Bluterkrankungen, die eine Behandlung mit Pillen oder anderen Medikamenten erfordern.

Wenn Blut- und Urintests M-Proteine ​​zeigen, müssen Sie mindestens alle sechs bis zwölf Monate regelmäßige Blut- und Urintests durchführen. Auf diese Weise können Ihre Ärzte auf Anzeichen dafür achten, dass MGUS zu einer ernsten Erkrankung wird.

Es ist unklar, wie sich MGUS auf die Lebenserwartung einer Person auswirkt. Aber Vorsorgeuntersuchungen nach einer MGUS-Diagnose verbessern die Überlebenschancen von Menschen, die an einem multiplen Myelom leiden.