Transfusionsbedingte akute Lungenschädigung (TRALI): Symptome

Was ist eine transfusionsbedingte akute Lungenschädigung (TRALI)?

Eine transfusionsbedingte akute Lungenschädigung (TRALI) ist eine Reaktion auf eine Bluttransfusion, die dazu führt, dass sich die Lungenbläschen (Alveolen) mit Flüssigkeit füllen. Es kann das Atmen erschweren und dazu führen, dass Ihr Blutdruck auf gefährlich niedrige Werte absinkt.

TRALI tritt während oder innerhalb von sechs Stunden nach einer Transfusion auf. Obwohl die meisten Fälle von TRALI nicht tödlich verlaufen, handelt es sich um einen medizinischen Notfall.Rufen Sie 911 an, gehen Sie zur Notaufnahme oder benachrichtigen Sie Ihr medizinisches Team im Krankenhaus, wenn bei Ihnen TRALI-Symptome auftreten.

Was sind die Symptome von TRALI?

Zu den Symptomen von TRALI gehören:

• Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
• Husten.
• Blaue Haut, Lippen oder Nägel (Zyanose).
• Fieber.
• Schwindel oder Benommenheit.
• Ohnmacht.

TRALI-Symptome können während oder innerhalb von sechs Stunden nach der Transfusion auftreten.

Was verursacht TRALI?

TRALI tritt auf, wenn Antikörper – ein Teil Ihres Immunsystems, der bei der Bekämpfung von Infektionen hilft – im Spenderblut an Ihre Zellen binden. Dies macht Ihre Immunzellen fälschlicherweise darauf aufmerksam, dass sich möglicherweise etwas Schädliches in Ihrem Körper befindet. Ihre Immunzellen verursachen Entzündungen, die Ihre Lunge und Blutgefäße schädigen und dazu führen, dass Flüssigkeit in Ihre Lunge gelangt.

Wer ist von TRALI gefährdet?

Während TRALI nach einer Transfusion bei jedem auftreten kann, ist es wahrscheinlicher, dass es bei Menschen auftritt, die:

• Werden mechanisch beatmet.
• Sie haben eine Alkoholabhängigkeit.
• Verwenden Sie Tabakprodukte.
• Sie haben eine Leber- oder Nierenerkrankung.
• Sind sehr krank.

Auch die Art und Menge des Blutprodukts, das Sie benötigen, kann Ihr Risiko erhöhen.

Wie wird TRALI diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert TRALI, nachdem er andere Ursachen Ihrer Symptome (wie Anaphylaxie oder Infektion) ausgeschlossen hat. Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen (z. B. eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine CT-Untersuchung) durchführen lassen, um eine Diagnose zu stellen. Möglicherweise führen sie auch ein Echokardiogramm durch, um zu sehen, wie gut Ihr Herz funktioniert.

Wie behandeln Gesundheitsdienstleister TRALI?

Es gibt keine spezifische Behandlung zur Heilung von TRALI, aber Anbieter können Sie stabil halten und Sie überwachen, bis die Krankheit von selbst verschwindet. Anbieter können Sie behandeln mit:

• Sauerstofftherapie.
• Vasopressoren (Medikamente zur Behandlung von niedrigem Blutdruck).
• Abhängig von Ihrer Situation Diuretika oder intravenöse Flüssigkeiten.
• Mechanische Belüftung.

Was kann ich erwarten, wenn ich TRALI habe?

Die meisten TRALI-Fälle bessern sich innerhalb von zwei bis vier Tagen. Während dieser Zeit werden Sie von den Ärzten im Krankenhaus überwacht und unterstützend betreut (Ihre Symptome behandeln und Komplikationen vorbeugen).

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Rufen Sie 911 an, gehen Sie in die Notaufnahme oder benachrichtigen Sie Ihr Pflegeteam im Krankenhaus, wenn Sie nach einer Bluttransfusion Fieber, Kurzatmigkeit, Benommenheit oder andere TRALI-Symptome haben.

Kann TRALI verhindert werden?

Es gibt keine Möglichkeit, TRALI vollständig zu verhindern. Aber Blutlieferanten können gespendetes Blut untersuchen, um das Risiko von Bluttransfusionskomplikationen zu verringern.