Netzhauterkrankungen: Übersicht und Typen

Was sind Netzhauterkrankungen?

Netzhauterkrankungen betreffen die Netzhaut bzw. die hintere Augenschicht. Licht gelangt durch die Hornhaut und durch die Öffnung in der Mitte Ihrer Iris, die Pupille, in Ihr Auge. Ihre Linse fokussiert das Licht auf Ihre Netzhaut.

Ihre Netzhaut ist der Teil Ihres Auges, der für die Umwandlung von Licht in elektrische Signale verantwortlich ist. Anschließend sendet Ihr Sehnerv diese Signale an Ihr Gehirn, das die Signale in Bilder umwandelt.

Eine Netzhauterkrankung kann jeden Teil Ihrer Netzhaut betreffen, einschließlich Ihrer Makula, dem zentralen Teil Ihrer Netzhaut, der es Ihnen ermöglicht, Details zu sehen. Einige dieser Bedingungen können Sie erben.

Viele Netzhauterkrankungen verursachen Symptome, die Ihr Sehvermögen beeinträchtigen. Es ist wichtig, Erkrankungen der Netzhaut zu erkennen und zu behandeln. Viele von ihnen können zur Erblindung oder Sehbehinderung führen, wenn sie nicht behandelt werden.

Arten von Netzhauterkrankungen

Es gibt verschiedene Erkrankungen der Netzhaut. Einige davon sind:

• Diabetesbedingte Retinopathie.
• Netzhautablösung.
• Risse oder Löcher in der Netzhaut.
• Verschluss einer Netzhautvene, einschließlich Verschluss einer zentralen Netzhautvene und Verschluss einer Netzhautvene.
• Infektiöse Retinitis.
• Zentrale seröse Retinopathie.
• Birdshot-Chorioretinopathie und andere entzündliche Erkrankungen.

Es gibt Krankheiten, die Ihre Makula betreffen, wie zum Beispiel:

• Makulafalte, auch epiretinale Membran genannt.
• Makulaloch.
• Altersbedingte Makuladegeneration.
• Makulaödem (Schwellung aufgrund von Flüssigkeitsansammlung).

Sie können andere Netzhauterkrankungen erben, wie zum Beispiel:

• Retinitis pigmentosa.
• Usher-Syndrom, eine Erbkrankheit, die Retinitis pigmentosa verursacht.
• Stargardt-Krankheit.
• Retinoschisis kann angeboren sein oder sich im Laufe der Zeit entwickeln.

Wie häufig sind Netzhauterkrankungen?

In den USA gibt es etwa 11,8 Millionen Menschen mit Augenkrankheiten, darunter Glaukom, diabetesbedingte Retinopathie und Photorezeptordegeneration, was auf den Verlust von Stäbchen und Zapfen zurückzuführen ist.

Was sind die Symptome einer Netzhauterkrankung?

Zu den Symptomen einer Netzhauterkrankung gehören:

• Eye Floater und Blitze.
• Verschwommenes oder verändertes Sehen.
• Blinde Flecken in Ihrem zentralen oder peripheren Sichtfeld (Sicht zu den Seiten Ihres zentralen Sichtfelds).
• Verzerrungen in Ihrer Sicht (z. B. erscheinen gerade Linien schief).
• Plötzlicher Sehverlust.
• Schwierigkeiten, nachts zu sehen oder sich an wechselnde Lichtverhältnisse anzupassen.

Was verursacht Netzhauterkrankungen?

Es gibt nicht nur eine Ursache für Netzhauterkrankungen.

• Einige Krankheiten wie das Usher-Syndrom, die Stargardt-Krankheit und Retinitis pigmentosa können erblich sein.
• Neben anderen Erkrankungen können auch andere Arten von Netzhautschäden (Retinopathie) auftreten. Diabetes und Bluthochdruck können Blutgefäße schädigen, was wiederum zu einer Schädigung Ihrer Netzhaut führt. Auch entzündliche Erkrankungen können Schäden verursachen.
• Augenverletzungen können Ihre Netzhaut und die Makula schädigen. Makulafalten treten manchmal nach einer Augenoperation auf.
• Einige Arten von Netzhautschäden, wie z. B. die Zytomegalievirus-Retinitis, treten nach einer Infektion auf. Die Netzhauterkrankung selbst ist jedoch nicht ansteckend.

Was sind die Risikofaktoren für Netzhauterkrankungen?

Einige Dinge können das Risiko einer Netzhauterkrankung erhöhen. Dazu können gehören:

• Älter werden.
• Rauchen.
• Fettleibigkeit oder Übergewicht haben.
• Diabetes, Bluthochdruck oder andere Erkrankungen.
• Frühere Netzhautrisse oder -ablösungen.
• Hatte frühere Augenverletzungen oder Operationen.
• Familiengeschichte von Netzhauterkrankungen.
• Schwere Myopie (starke Kurzsichtigkeit).
• Medikamente wie Hydroxychloroquin (Plaquenil®), Pentosanpolysulfat und andere.

Abhängig von der jeweiligen Netzhauterkrankung können manchmal Geschlecht oder ethnische Zugehörigkeit ein Risikofaktor sein.

Welche Komplikationen können bei Netzhauterkrankungen auftreten?

Netzhauterkrankungen können zu Sehverlust oder Blindheit führen, wenn sie nicht behandelt werden. Augenärzte sind Augenärzte, die Netzhauterkrankungen behandeln. Allerdings können Anbieter nicht jede Form von Netzhauterkrankungen behandeln.

Wie werden Netzhauterkrankungen diagnostiziert?

Ein Augenarzt prüft bei jeder Augenuntersuchung, ob eine Erkrankung vorliegt. Daher ist es wichtig, den Empfehlungen Ihres Augenarztes bezüglich der Häufigkeit der Augenuntersuchung zu folgen. Der Arzt erweitert Ihre Augen mit Augentropfen, damit Sie wieder auf Ihre Netzhaut sehen können. Wenn die Untersuchung Ihren Arzt zu dem Schluss bringt, dass möglicherweise Probleme mit Ihrer Netzhaut vorliegen, führt er möglicherweise weitere Tests durch oder schickt Sie zu einem Netzhautspezialisten.

Welche Tests diagnostizieren oder überwachen Netzhauterkrankungen?

Ein Anbieter kann andere Tests anordnen, darunter:

• Optische Kohärenztomographie.
• Fluoreszenzangiographie, ein bildgebender Test, bei dem injizierter Fluoreszenzfarbstoff verwendet wird, um Blutflussmuster anzuzeigen.
• Fundus-Autofluoreszenz, ein nichtinvasiver bildgebender Test.
• Elektroretinographie, ein Test, der misst, wie gut Ihre Netzhaut funktioniert.
• Gentest zur Bestätigung einer Erbkrankheit.

Wie werden Netzhauterkrankungen behandelt?

Die Behandlung hängt von der Art Ihrer Netzhauterkrankung ab. Abhängig von der Erkrankung kann die Behandlung die Krankheit stoppen oder ihre Verschlimmerung verlangsamen. Zu den Therapieoptionen gehören chirurgische Eingriffe, Laserbehandlungen und Injektionen von Medikamenten in oder um Ihre Augen.

Die Vitrektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung der folgenden Arten von Netzhauterkrankungen:

• Netzhautablösungen.
• Makulafalte (epiretinale Membran).
• Makulaloch.
• Augenverletzungen, einschließlich Fremdkörper im Auge.
• Augeninfektionen.

Arzneimittelinjektionen in den Glaskörper behandeln die folgenden Netzhauterkrankungen:

• Nasse altersbedingte Makuladegeneration (feuchte AMD).
• Fortgeschrittene diabetische Retinopathie.
• Makulaödem aus verschiedenen Gründen.
• Augeninfektionen.
• Entzündliche Augenerkrankungen.

Laser behandeln:

• Blutgefäße, die dort gewachsen sind, wo sie nicht sein sollten.
• Netzhautrisse.
• Zentrale seröse Retinopathie.
• Makulaödem.

Zu den weiteren Behandlungsmöglichkeiten einer Netzhautablösung gehören:

• Skleraschnallenoperation: Ein Chirurg näht ein Stück Silikon an die Außenseite Ihres Auges, um Ihre Lederhaut einzudrücken.
• Kryoplexie: Starke Kälte (Kryotherapie) führt zu Narbenbildung, die einen Riss oder eine Ablösung verschließt.
• Pneumatische Retinopexie: Ein Chirurg injiziert eine Gasblase in Ihr Auge, um Ihre Netzhaut an Ort und Stelle zu halten. Ihr Arzt muss in Kombination mit diesem Verfahren Kryotherapie oder einen Laser verwenden.

Andere Behandlungen für Netzhauterkrankungen umfassen:

• Antibakterielle, antimykotische oder antivirale Medikamente bei schweren Infektionen.
• „Kalter“ Laser zur Behandlung zentraler seröser Retinopathie und anderer Netzhauterkrankungen.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung von Netzhauterkrankungen

Die Komplikationen oder Nebenwirkungen der Behandlung von Netzhauterkrankungen hängen von vielen Faktoren ab, wie zum Beispiel der Art der Behandlung, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrer Erkrankung.

Zu den chirurgischen Risiken können im Allgemeinen gehören:

• Infektion.
• Narbenbildung.
• Trockene Augen.
• Verschwommenes Sehen.
• Hoher oder niedriger Druck in Ihrem Auge.
• Verminderte Sehkraft.
• Hoher Augendruck.
• Blutung.

Wie lange dauert die Erholung von der Behandlung einer Netzhauterkrankung?

Die Erholungszeiten hängen von der Art Ihrer Behandlung und der Netzhauterkrankung ab, an der Sie leiden. Wenn Sie beispielsweise eine Gasblase in Ihrem Auge haben, kann es mehrere Wochen dauern, bis die Blase verschwindet. Möglicherweise sind Sie zwei bis vier Wochen arbeitsunfähig. Sie dürfen bei zahnärztlichen Eingriffen mit einer Gasblase auch nicht fliegen oder Lachgas einatmen (dies ist jedoch nur vorübergehend).

Wenn Ihnen Injektionen ins Auge verabreicht werden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, Ihre Augen auszuruhen, künstliche Tränen zu verwenden und das Reiben Ihrer Augen zu vermeiden, aber Sie werden keine wirkliche „Erholungszeit“ haben.

Kann eine geschädigte Netzhaut geheilt werden?

In manchen Fällen können geschädigte Netzhäute heilen oder repariert werden. Für einige Erkrankungen gibt es keine Heilung. Am besten besprechen Sie Ihre individuelle Situation mit Ihrem Anbieter.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Netzhauterkrankung habe?

Die Aussichten für Netzhauterkrankungen hängen von der Art Ihrer Erkrankung ab. Besprechen Sie Ihre Situation mit Ihrem Anbieter. Sie können Ihren Zustand erklären und gemeinsam mit Ihnen die beste Behandlung finden. Von da an wissen Sie, was Sie in Bezug auf Ihre Sehkraft und die allgemeine Genesung erwarten können.

Sind Netzhauterkrankungen vermeidbar?

Manche Netzhauterkrankungen, wie zum Beispiel ererbte Erkrankungen, lassen sich nicht verhindern.

Wie kann ich mein Risiko für Netzhauterkrankungen senken?

In einigen Fällen können Sie Ihr Risiko für die Entwicklung einer Netzhauterkrankung möglicherweise senken, indem Sie:

• Behandlung chronischer Erkrankungen wie Bluthochdruck (Hypertonie), Diabetes und Übergewicht oder Fettleibigkeit.
• Lassen Sie Ihre Augen nach dem von Ihrem Augenarzt empfohlenen Zeitplan untersuchen.
• Schützen Sie Ihre Augen durch das Tragen von Schutzausrüstung bei der Arbeit oder bei Kontaktsportarten.

Wann sollte ich meinen Arzt wegen einer Netzhauterkrankung aufsuchen?

Regelmäßige Augenuntersuchungen sind wichtig, insbesondere wenn Sie an einer anderen Erkrankung leiden, die einen Risikofaktor für eine Netzhauterkrankung darstellen kann.

Wenden Sie sich an einen Augenarzt, wenn sich Ihr Sehvermögen verändert.

Wann sollte ich in eine Notaufnahme gehen?

Sie sollten in eine Notaufnahme gehen oder 911 anrufen, wenn Sie:

• Sie leiden unter einem plötzlichen vollständigen oder teilweisen Verlust des Sehvermögens.
• Habe starke Augenschmerzen.
• Sie haben eine schwere Augenverletzung oder ein Trauma.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu Netzhauterkrankungen stellen?

Sie sollten sich in der Lage fühlen, Ihrem Arzt jede Frage zu stellen, die Sie haben. Vielleicht möchten Sie fragen:

• Ist meine Erkrankung behandelbar? Ist es heilbar?
• Mit welchen Nebenwirkungen kann ich rechnen?
• Welche Medikamente oder Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, dass sich meine Symptome nicht verschlimmern?
• Ist es wahrscheinlich, dass ich meine Sehkraft verliere?
• Können Sie Dienste zur Bewältigung von Sehverlust empfehlen?
• Bin ich berechtigt, an einer klinischen Studie teilzunehmen?