Mallet Toe: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Mallettoe?

Bei einer Hammerzehe ist das obere Zehengelenk, das dem Zehennagel am nächsten liegt, ungewöhnlich gebogen oder gewölbt. Dies führt dazu, dass sich die Zehenspitze einrollt oder nach unten zeigt, anstatt flach zu liegen. Der Hammerzeh betrifft am häufigsten den zweiten Zeh neben dem großen Zeh, da dieser Zeh oft der längste ist. Es kann aber auch Ihren dritten oder vierten Zeh betreffen.

Gibt es verschiedene Arten von Hammerzehen?

Ihr Arzt beschreibt Ihren Hammerzehen möglicherweise als flexibel oder steif.

FlexibelDie Hammerzehen sind gebogen, können sich aber dennoch in ihre normale Form zurückbiegen.

StarrHammerzehen sind in ihrer gebeugten Stellung eingefroren. Dieser Typ ist schwieriger zu behandeln.

Welche Symptome verursacht die Hammerzehe?

Die Mallet-Zehe ist am besten an ihrem Aussehen zu erkennen, da die nach unten gerichtete Spitze der Zehe die Form eines Hammers hat. Aber es ist auch unbequem, darauf zu gehen. Und durch die Veränderung der Art und Weise, wie Sie gehen, können sekundäre Probleme entstehen, die ebenfalls Unbehagen verursachen. Zu den möglichen Symptomen gehören:

• Gelenkschmerzen im gebeugten Zehengelenk.
• Zehenschmerzen an der gebogenen Spitze.
• Verfärbung und Schwellung.
• Hühneraugen und Hornhaut.
• Geschwüre oder Wunden an den Zehen.
• Gangstörungen beim Gehen.

Was verursacht Mallet-Toe?

Der Hammerzeh entwickelt sich normalerweise schleichend, wenn Kräfte – wie die Schuhe, die Sie tragen oder die Art und Weise, wie Sie gehen – eine Sehne in Ihrem Zeh anspannen und zusammenziehen. Die Kontraktur ist in den frühen Stadien normalerweise etwas flexibel, wird aber nach einer Weile starr und „fest“. Zu den Ursachen können gehören:

• Schlecht sitzende Schuhe.
• High-Heels.
• Angeborene (bei der Geburt vorhandene) Fußunterschiede.
• Vorherige Verletzung.
• Neuromuskuläre Störungen.
• Fuß- und Sprunggelenksarthritis.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Hammerzehe?

Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die die Nerven in Ihren Füßen und Ihre Fähigkeit, Empfindungen in Ihren Zehen zu spüren, beeinträchtigt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie einen Hammerzehen entwickeln, wahrscheinlicher. Dadurch kann es leichter passieren, dass Sie sich den Zeh verletzen oder mit den Zehen in einer unbequemen Position gehen, ohne es zu merken. Einige dieser Bedingungen umfassen:

• Diabetes.
• Periphere Neuropathie.
• Periphere Arterienerkrankung.

Wie wird die Hammerzehe diagnostiziert?

Ein Podologe kann die Hammerzehe anhand einer gründlichen körperlichen Untersuchung und Röntgenaufnahmen diagnostizieren. Sie schauen sich Ihre Schuhe an, wie Sie gehen und wo sich Ihre Hornhaut befindet, und bestätigen dies dann mit Bildern des Gelenks. Wenn sie den Verdacht haben, dass Sie an einer Grunderkrankung wie Arthritis oder Neuropathie leiden, möchten sie möglicherweise zusätzliche Tests durchführen.

Wie wird die Hammerzehe behandelt?

In den frühen Stadien, wenn es noch flexibel ist, können Sie den Hammerzehen möglicherweise mit Hausmitteln behandeln und sogar rückgängig machen. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, Ihre Schuhe zu wechseln, Orthesen zu tragen oder Ihren Zeh abzukleben. Sie schlagen möglicherweise Übungen oder Physiotherapie vor, um Ihren Zeh zu strecken und seine Flexibilität zu verbessern.

Selbst wenn Ihr Zeh steif und unflexibel ist, bieten die meisten Gesundheitsdienstleister zunächst nicht-chirurgische Behandlungen an, die sich auf Ihre Symptome konzentrieren. Spezielles Schuhwerk kann dabei helfen, den Druck auf Ihren Zeh zu verringern. Steroidinjektionen können Schwellungen und Schmerzen lindern. Wenn diese nicht ausreichend helfen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation vor.

Was ist eine Hammerzehenoperation?

Chirurgen verwenden verschiedene Verfahren, um den Hammerzehen zu reparieren. Wenn möglich, nutzen sie minimalinvasive Operationstechniken. Sie könnten beispielsweise Ultraschall verwenden, um eine Nadel durch Ihre Haut zu führen (perkutane Operation). Oder sie operieren mit einem Endoskop durch ein kleines Loch (Arthroskopie).

Zu den Mallet-Toe-Verfahren gehören:

• Tenotomie. Unter Tenotomie versteht man eine Operation an einer Sehne. Manchmal spricht man auch von einer Sehnenfreisetzung. Bei der Mallet-Zehe ist Ihre Beugesehne zu angespannt und zusammengezogen und zieht Ihren Zeh nach unten. Durch die Tenotomie wird die Spannung gelöst, indem sie durchstochen, geteilt oder beschädigte Teile entfernt wird.
• Sehnentransfer. Eine alternative Methode besteht darin, die verspannte Beugesehne von der Unterseite Ihres Zehs zu lösen und sie an der Oberseite wieder anzubringen. Auf diese Weise zieht die kontrahierte Sehne den Zeh zurück in eine normale Position und wirkt den Kräften entgegen, die den Hammerzehen überhaupt erst erzeugt haben.
• Gelenkfusion. Arthrodese (Gelenkversteifung) ist ein chirurgischer Eingriff zur dauerhaften Verschmelzung zweier Knochen in einem Gelenk. Durch die Arthrodese wird ein Hammerzeh begradigt, indem die Knochen neu ausgerichtet und verwachsen werden, sodass sich das Gelenk nicht mehr beugen kann. Sie verwenden Stifte oder Drähte, um die Knochen zusammenzuhalten, bis sie heilen und verschmelzen.

Wie ist die Prognose für Mallet-Toe?

In den meisten Fällen lässt sich die Mallet-Zehe durch konservative Behandlungen verbessern, auch wenn diese Behandlungen möglicherweise Zeit und Ausdauer erfordern, bis sie wirken. Wenn die Mallet-Zehe zu lange unbehandelt bleibt und steif wird, ist die Behandlung schwieriger. In diesem Fall ist möglicherweise eine Operation erforderlich. Aber durch eine Operation gelingt es in der Regel, das Problem zu beheben.

Was kann ich tun, um einer Hammerzehe vorzubeugen?

Da der Hammerzeh in der Regel schleichend auftritt, kann die Pflege Ihrer Füße dazu beitragen, dies zu verhindern. Wenn Sie nach dem Gehen oder dem Tragen bestimmter Schuhe Symptome wie Fußschmerzen bemerken, wenden Sie sich an einen Podologen. Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die Ihre Füße weniger empfindlich macht, ist es wichtig, sie regelmäßig auf Anzeichen einer Schädigung zu untersuchen.