Test auf evozierte Potenziale: Was es ist, Zweck, Verfahren und Typen

Was sind evozierte Potenzialtests?

Bei evozierten Potenzialtests wird die elektrische Aktivität in Bereichen Ihres Gehirns und Rückenmarks als Reaktion auf bestimmte Reize gemessen. Bei den Tests werden Elektroden an bestimmten Teilen Ihrer Kopfhaut und/oder anderen Teilen Ihres Körpers angebracht und ein Reiz (z. B. Bilder, Töne oder elektrische Impulse) abgegeben. Die Elektroden „fangen“ die elektrischen Signalreaktionen Ihres Gehirns und Ihrer Nerven auf den Reiz.

Tests zum evozierten Potential erfassen, wie schnell und vollständig Nervensignale Ihr Gehirn erreichen. Sie können Schäden an Nerven- und Gehirnbahnen finden, die zu subtil sind, um bei einer neurologischen Untersuchung sichtbar zu werden. Es kann auch sein, dass der Schaden für die Person noch nicht spürbar ist. Gesundheitsdienstleister nutzen evozierte Potenziale in Kombination mit anderen Tests, um die Diagnose neurologischer Erkrankungen zu unterstützen.

Arten von evozierten Potenzialtests

Zu den drei Haupttypen von Tests auf evozierte Potenziale gehören:

• Akustisch evozierte Reaktion des Hirnstamms (BAER): Dieser Test misst die elektrischen Signale, die die Hörbahn in Ihrem Gehirn als Reaktion auf Geräusche erzeugt. Es hilft bei der Diagnose vermuteter neurologischer Anomalien des 8. Hirnnervs (Hörnerv), der Hörbahn und des Hirnstamms.
• Visuell evoziertes Potenzial (VEP): Dieser Test misst die elektrischen Signale, die Ihr visueller Kortex (eine Region Ihres Gehirns) als Reaktion auf visuelle Stimulation erzeugt – normalerweise ein blinkendes Schachbrettmuster. Es hilft bei der Diagnose von Problemen mit Ihrer Sehbahn, insbesondere mit Ihrem Sehnerv. Es kann auch bei der Diagnose von MS hilfreich sein.
• Somatosensorisch evoziertes Potenzial (SEP): Dieser Test kann Schäden in Ihrem Rückenmark und Gehirn erkennen. Es misst die Reaktion Ihres Gehirns auf leichte elektrische Stimulation an verschiedenen Stellen Ihres Körpers. Dieser Test bestimmt, wie lange es dauert, bis die Nervensignale von Ihren peripheren Nerven über Ihr Rückenmark zu Ihrem Gehirn gelangen.

Wofür wird ein evozierter Potenzialtest verwendet?

Gesundheitsdienstleister verwenden Tests auf evozierte Potenziale, um Anomalien in der Funktion von Nerven- und Gehirnbahnen aufzuzeigen, die auf neurologische Erkrankungen zurückzuführen sein können. Sie verwenden bei bestimmten Operationen auch SEPs, um Ihre neurologischen Funktionen im Verlauf der Operation zu überwachen.

Anbieter verwenden diese Tests am häufigsten im ambulanten Bereich, um die Diagnose von Multipler Sklerose (MS) zu unterstützen. Sie nutzen sie aber auch zur Diagnose anderer Erkrankungen.

Beispielsweise kann ein visuell evozierter Potenzialtest bei der Diagnose von Tumoren des Sehnervs oder einer Optikusneuropathie hilfreich sein. Ein BAER-Test (Auditory Evoked Response) des Hirnstamms kann die Hörfähigkeit beurteilen (insbesondere bei Säuglingen) und auf mögliche Hirnstammtumoren hinweisen.

Ist ein evozierter Potenzialtest dasselbe wie ein EEG?

Nein, ein evozierter Potenzialtest und ein Elektroenzephalogramm (EEG) sind unterschiedliche Tests. Allerdings führen Gesundheitsdienstleister, die Tests auf evozierte Potenziale durchführen, häufig auch EEGs durch.

Der Unterschied besteht darin, dass ein EEG die elektrischen Signale Ihres Gehirns misst und aufzeichnet, wie sie auf natürliche Weise auftreten. Tests zum evozierten Potenzial messen, wie schnell Ihre Nerven auf bestimmte Stimulationen reagieren.

Wie funktioniert ein Test auf evozierte Potenziale?

Bei einem evozierten Potenzialtest werden Elektroden an bestimmten Teilen Ihrer Kopfhaut (und möglicherweise auch anderen Teilen Ihres Körpers) angebracht und ein Reiz abgegeben. Auf diese Weise kann Ihr Gesundheitsteam die elektrische Reaktion Ihres Gehirns auf den Reiz aufzeichnen.

Um zu verstehen, wie dieser Test funktioniert, ist es hilfreich zu wissen, wie Ihr Nervensystem funktioniert. Ihr Nervensystem besteht aus einem riesigen Netzwerk von Nerven, die elektrische Signale an und von anderen Zellen, Drüsen und Muskeln in Ihrem gesamten Körper senden. Diese Nerven empfangen Informationen aus der Welt um Sie herum. Ihr Gehirn interpretiert dann die Informationen und steuert Ihre Reaktion. Es ist wie eine riesige Informationsautobahn, die durch Ihren Körper verläuft.

Bei einem Test auf evozierte Potenziale messen Elektroden auf Ihrer Kopfhaut elektrische Signale (Impulse), die zwischen den Gehirnzellen übertragen werden. Wenn Sie den Reiz wahrnehmen – entweder ein visuelles Muster, eine Reihe von Tönen oder sehr milde elektrische Impulse oder „Schocks“ – reagiert Ihr Nervensystem auf den Reiz und interpretiert ihn. Die Elektroden auf Ihrer Kopfhaut zeichnen die daraus resultierende elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn auf. Gesundheitsdienstleister führen Tests auf evozierte Potenziale durch, indem sie die Reaktion des Elektroenzephalogramms (EEG) (Gehirnwellen) analysieren, während es auf die Stimulation reagiert.

Die Maschine für evozierte Potenziale mittelt die EEG-Signale nach mehreren Reizen, um die Funktion eines bestimmten neurologischen Systems beurteilen zu können. Die evozierte Potenzialmaschine zeichnet die elektrische Reaktion auf die Stimulation auf mehreren Kanälen oder Spuren auf. Ihr Gehirn verfügt über spezifische Wellenformen, die zu ganz bestimmten Zeiten als Reaktion auf verschiedene Reize auftreten.

Ein Spezialist interpretiert dann die Wellenmuster und sucht nach abnormalen Aktivitäten, die auf verschiedene Probleme mit Ihrem Gehirn, Rückenmark oder Nerven hinweisen können.

Wie bereite ich mich auf einen Test auf evozierte Potenziale vor?

Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, was Sie während des Tests erwartet und was davor zu tun ist. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen und befolgen Sie unbedingt die Zubereitungsanweisungen.

Vor dem Test müssen Sie sicherstellen, dass Ihr Haar sauber ist und keine Haarsprays, Öle oder Gele enthält. Diese Produkte können die Funktion der Elektroden beeinträchtigen.

Was passiert bei Tests auf evozierte Potenziale?

Es gibt verschiedene Arten von Tests auf evozierte Potenziale, daher kann der Prozess variieren.

Im Allgemeinen können Sie für jeden Typ Folgendes erwarten:

• Visuell evoziertes Potenzial (VEP): Ein Arzt platziert Elektroden (kleine Metallscheiben) an bestimmten Stellen auf Ihrer Kopfhaut. Sie tragen eine Augenklappe über einem Auge und betrachten einen blinkenden visuellen Reiz (normalerweise ein Schachbrettmuster), der auf einen Monitor projiziert wird. Sobald der Arzt die Untersuchung eines Auges abgeschlossen hat, wiederholen Sie den Vorgang für Ihr anderes Auge.
• Akustisch evozierte Reaktion des Hirnstamms (BAER): Ein Anbieter platziert Elektroden an bestimmten Stellen auf Ihrer Kopfhaut und Ihren Ohrläppchen. Sie hören Klickgeräusche, die in einem Kopfhörer erzeugt werden. Der Anbieter testet jeweils ein Ohr.
• Somatosensorisch evozierte Potenziale (SEP): Ein Anbieter wird zusätzlich zur Kopfhaut Elektroden an Ihrem Handgelenk, der Kniekehle oder anderen Stellen Ihres Körpers anbringen. Sie senden einen leichten elektrischen Reiz durch die Elektroden an Ihrem Körper, um zu sehen, wie lange es dauert, bis das Signal Ihr Gehirn erreicht.

Wie lange dauert ein Test auf evozierte Potenziale?

Die Zeit, die zur Durchführung eines Tests auf evozierte Potenziale benötigt wird, variiert je nach Typ. In der Regel dauern die Tests 60 bis 90 Minuten. Ihr Arzt wird Ihnen genauere Informationen darüber geben, was Sie erwartet.

Was bedeuten die Ergebnisse eines evozierten Potenzialtests?

Speziell ausgebildete Neurologen oder Neurophysiologen interpretieren die Ergebnisse Ihres Tests und erstellen einen Bericht. Sie senden es an Ihren Arzt. Ihr Anbieter teilt Ihnen dann die Ergebnisse mit. Sie werden Sie informieren, wenn Sie weitere zusätzliche Tests benötigen.

Ihr Gesundheitsteam berücksichtigt möglicherweise die Testergebnisse zusätzlich zu den Ergebnissen anderer Tests, wie z. B. einer neurologischen Untersuchung oder einer MRT, bevor es eine Diagnose stellt.