Neurologische Untersuchung: Was es ist, Zweck und Verfahren

Was ist eine neurologische Untersuchung?

Eine neurologische (Neuro-)Untersuchung besteht aus einer körperlichen Untersuchung, um Anzeichen von Störungen zu identifizieren, die Ihr Gehirn, Ihr Rückenmark und Ihre Nerven (Nervensystem) betreffen. Eine neurologische Untersuchung ist für Gesundheitsdienstleister die beste Möglichkeit, die Funktion Ihres Gehirns und Nervensystems zu überprüfen. Es hilft ihnen zu bestimmen, welche Tests durchgeführt werden sollen. Jede neurologische Untersuchung ist je nach Ihren Symptomen unterschiedlich. Manchmal kann es einige Zeit dauern, bis die körperliche Untersuchung und das Gespräch abgeschlossen sind, da Ihr Nervensystem sehr komplex ist.

Wenn Sie bereits mit einer Störung des Nervensystems leben, hilft eine neurologische Untersuchung den Gesundheitsdienstleistern dabei, das Ansprechen auf die Behandlung zu verfolgen.

Was beinhaltet eine Neurountersuchung?

Es umfasst eine Reihe körperlicher Untersuchungsschritte, die die Funktion des Nervensystems beurteilen. Dazu kann die Bewertung Ihrer Folgendes gehören:

• Geistiger Status (Kognition) und Sprache.
• Funktion des Hirnnervs (Nerven Ihres Kopfes und Gesichts).
• Kraft, Koordination und Muskeltonus.
• Reflexe (z. B. „Kniereflex“) und andere.
• Wahrnehmung von Gefühlen in verschiedenen Teilen Ihres Körpers bei unterschiedlichen Stimulationen wie Berührung und Vibration.
• Gang und Beweglichkeit.
• Wirbelsäule.
• Bewusstseinszustand, zum Beispiel nach einer traumatischen Hirnverletzung.

Wer benötigt möglicherweise eine neurologische Untersuchung?

Eine neurologische Untersuchung kann für Sie von Nutzen sein, wenn Sie Symptome einer neurologischen Funktionsstörung haben, wie zum Beispiel:

• Veränderter Bewusstseinszustand, einschließlich Koma.
• Kognitiver Rückgang, einschließlich Verwirrung, Gedächtnisverlust oder Verhaltensänderungen.
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen, beeinträchtigtes Hörvermögen oder Verlust des Geruchssinns.
• Schwierigkeiten beim Sprechen (Dysarthrie oder Aphasie).
• Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht oder der Koordination.
• Schwindel.
• Kopfschmerzen.
• Muskelschwäche.
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen und Beinen.
• Anfälle.

Wie kann mir eine neurologische Untersuchung helfen?

Neurologische Untersuchungen helfen festzustellen, ob die Symptome auf eine Störung des Nervensystems oder ein anderes medizinisches Problem zurückzuführen sind. Eine neurologische Untersuchung bildet die Grundlage für weitere Untersuchungen.

Zu den Störungen des Nervensystems, die bei einer Neurountersuchung festgestellt werden, können gehören:

• Infektionen wie Meningitis oder Enzephalitis.
• Bewegungsstörungen, einschließlich Parkinson-Krankheit.
• Neurodegenerative Erkrankungen, einschließlich Alzheimer-Krankheit oder andere Demenzerkrankungen.
• Neuromuskuläre Erkrankungen wie Amyotrophe Lateralsklerose (ALS).
• Schlaganfall.
• Multiple Sklerose und ähnliche Erkrankungen.
• Traumatische Hirnverletzung.
• Epilepsie und Anfallsleiden.
• Kopfschmerzerkrankungen wie Migräne und Clusterkopfschmerz.

Wer führt eine neurologische Untersuchung durch?

Die Untersuchung wird von einem Neurologen oder einem speziell ausgebildeten Arzthelfer, beispielsweise einem zertifizierten Krankenpfleger oder Arzthelfer, durchgeführt. Dieser Spezialist diagnostiziert und behandelt Erkrankungen des Gehirns, der Nerven und des Rückenmarks. Einige Neurologen sind auf Bereiche wie Bewegungsstörungen, Epilepsie oder pädiatrische Neurologie spezialisiert.

Wie bereite ich mich auf eine neurologische Untersuchung vor?

Es ist nicht viel Vorbereitung nötig. Möglicherweise möchten Sie lockere Kleidung tragen. Es kann hilfreich sein, auch Informationen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte aufzuschreiben. Dies kann verhindern, dass Sie wichtige Details vergessen, die bei der Prüfung hilfreich sein können.

Wie wird eine neurologische Untersuchung durchgeführt?

Die Beurteilung beginnt mit einem Gespräch über Ihre Symptome, einschließlich der Frage, wie lange Sie diese bereits haben und wie sie sich auf den Alltag auswirken. Ihr Neurologe wird Sie über andere medizinische Probleme informieren wollen, die Sie haben. Anschließend führt Ihr Neurologe eine körperliche Untersuchung durch.

Im Rahmen Ihrer Neurountersuchung führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um einen oder mehrere Aspekte der Funktion Ihres Nervensystems zu testen. Dazu gehören:

Geisteszustand (Kognition)

Das Testen der Kognition liefert hilfreiche Informationen über das Denken, das Gedächtnis und Ihren emotionalen Zustand. Möglicherweise werden Sie gebeten:

• Beantworten Sie Fragen zu Datum, Uhrzeit und Ort.
• Zähle laut.
• Beschreiben Sie, wie Sie sich fühlen.
• Wiederholen Sie eine kurze Wortfolge.

Beurteilung der Hirnnerven

Ihre Hirnnerven ermöglichen Ihrem Gehirn die Kommunikation mit Ihrem Oberkörper. Diese Beurteilung hilft dabei, Störungen zu lokalisieren, die bestimmte Bereiche Ihres Gehirns betreffen. Es kann Folgendes umfassen:

• Testen Sie die Bewegungen Ihres Gesichts, Ihrer Augen und Ihrer Zunge.
• Testen Sie Ihre Pupillen und Ihr Sehvermögen.
• Testen Sie Ihr Gehör und Ihren Geruchssinn.

Bewegung, Koordination und Gleichgewicht

Bei diesen Tests wird die Kommunikation Ihres Gehirns mit den Muskeln beurteilt, die Ihnen helfen, sich zu bewegen, auf den Beinen zu bleiben und einfache Aufgaben auszuführen. Dazu können gehören:

• Schließe deine Augen und berühre deine Nase mit deinem Finger.
• Bewegen Sie Ihre Arme und Beine.
• Üben Sie Feinmotorik aus, z. B. das Schreiben Ihres Namens.
• Gehen Sie eine gerade Linie oder machen Sie ein paar Schritte auf den Fersen oder Zehen.

Reflexe

Ihr Neurologe testet Ihre automatische Reaktion auf bestimmte Auslöser. Diese Tests zeigen, wie gut die Nerven zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Körper kommunizieren. Dies kann Folgendes umfassen:

• Stimulierung der Fußsohle.
• Klopfen Sie mit einem Gummihammer auf Ihr Knie oder andere Sehnen, um zu sehen, ob sich Ihr Glied bewegt.
• Streichen Sie leicht über die Haut Ihres Bauches, um zu sehen, ob sich Ihre Bauchmuskeln anspannen.

Sensorische Prüfung

In diesem Teil des Tests wird Ihre Fähigkeit bewertet, Schmerzen, Temperatur und andere Empfindungen wahrzunehmen. Es kann Folgendes umfassen:

• Schließe deine Augen und bewege deine Zehen.
• Warme oder kalte Gegenstände auf die Haut legen.
• Streichen Sie leicht mit einem Wattebausch über Ihre Haut und fragen Sie, ob Sie es spüren.
• Berühren Sie verschiedene Bereiche Ihres Körpers mit einer Nadel oder einer vibrierenden Stimmgabel.

Bewusstseinsebene

Wenn Sie nicht bei vollem Bewusstsein sind, wird bei dieser Art von Tests die Gehirnaktivität beurteilt. Es bewertet Ihre Fähigkeit, grundlegende Befehle auszuführen (Glasgow Coma Scale), wie zum Beispiel:

• Bewegung zum Befehlen.
• Öffne deine Augen.
• Apropos.

Autonomes Nervensystem

Ihr autonomes Nervensystem steuert lebenswichtige Funktionen wie Atmung und Blutdruck. Dieser Teil der Prüfung kann Folgendes umfassen:

• Ich frage Sie nach Darm- und Blasenkontrolle.
• Überprüfen Sie Ihren Blutdruck in verschiedenen Positionen.
• Weitere Tests nach Bedarf.

Wie schnell erhalte ich die Ergebnisse meiner neurologischen Untersuchung?

Ihr Neurologe wird Ihnen die Ergebnisse erläutern, sobald die Untersuchung abgeschlossen ist.

Benötige ich zusätzliche Tests?

Wenn die Ergebnisse nicht im Normbereich liegen, kann Ihr Neurologe zusätzliche Tests anordnen, um mehr zu erfahren. Dazu können gehören:

• Bluttest zum Ausschluss anderer Erkrankungen, beispielsweise eines Vitaminmangels.
• Bildgebende Untersuchungen wie ein MRT- oder CT-Scan.
• Elektroenzephalogramm (EEG) zur Überprüfung der elektrischen Funktion Ihres Gehirns.
• Elektromyogramm (EMG) und Nervenleitungsuntersuchungen zur Überprüfung von Nerven und Muskeln.
• Lumbalpunktion.