Was ist ein medizinischer Transkriptionist (MT)?

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist ein medizinischer Transkriptionist?

Ein medizinischer Transkriptionist ist eine medizinische Fachkraft, die Sprachaufzeichnungen in schriftliche Berichte umwandelt. Hausärzte und andere Gesundheitsdienstleister erstellen Sprachaufzeichnungen, um Terminnotizen schnell zu speichern. Anstatt sich diese Aufzeichnungen anzuhören, sehen Sie Berichte in Ihren elektronischen Krankenakten oder Ihrem Gesundheitsportal. Medizinische Schreibkräfte spielen wahrscheinlich eine Rolle bei der Erstellung dieser Aufzeichnungen, damit Sie und Ihr Arzt später darauf zugreifen können.

Sie sehen Ihre Gesundheitsdienstleister persönlich und führen Gespräche mit ihnen. Aber Sie werden Ihre medizinischen Schreibkräfte wahrscheinlich nie treffen. Sie sind wie das Bühnenteam hinter den Kulissen, das dafür sorgt, dass die Show reibungslos und sicher abläuft.

Transkriptionisten müssen medizinische Konzepte und Begriffe kennen, um sicherzustellen, dass Ihre medizinischen Notizen korrekt und klar sind. Es ist ein Job, bei dem viel auf dem Spiel steht. Scheinbar kleine Fehler in medizinischen Berichten können schwerwiegende Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben. Dieses Verantwortungsbewusstsein sowie die Schnelllebigkeit der Arbeit können für medizinische Schreibkräfte Stress verursachen.

Fortschritte in der Technologie verändern das Feld. Transkriptionssoftware kann beispielsweise Sprachaufzeichnungen mit zunehmender Genauigkeit in schriftliche Transkripte umwandeln. Infolgedessen müssen Arbeitgeber (wie Krankenhäuser) möglicherweise nicht so viele neue Schreibkräfte einstellen. Aber es ist immer noch eine wichtige Rolle, über die es sich zu informieren lohnt, unabhängig davon, ob Sie in einem medizinischen Umfeld behandelt werden oder daran interessiert sind, in diesem Bereich zu arbeiten. Medizinische Schreibkräfte sind Teil des größeren Teams, das Ihre Gesundheit unterstützt und Ihnen hilft, die Pflege zu erhalten, die Sie benötigen.

Ein anderer Name für einen medizinischen Transkriptionisten ist ein Spezialist für Gesundheitsdokumentation.

Wo arbeiten medizinische Schreibkräfte?

Medizinische Transkriptionisten arbeiten in vielen verschiedenen Bereichen, darunter:

  • Verwaltungsbüros (für Unternehmen, die Transkriptionsdienste anbieten).
  • Büros von Gesundheitsdienstleistern.
  • Krankenhäuser.
  • Medizinische und diagnostische Labore.

Einige medizinische Schreibkräfte arbeiten von zu Hause aus. Die meisten Jobs sind Vollzeitjobs.

Was macht ein medizinischer Transkriptionist?

Medizinische Transkriptionisten nutzen Technologien, um Audioaufzeichnungen von Gesundheitsdienstleistern in schriftliche Berichte umzuwandeln. Sie könnten beispielsweise eine Spracherkennungssoftware verwenden, um eine Aufzeichnung in einen schriftlichen Berichtsentwurf umzuwandeln. Der Einsatz von Technologie ist jedoch nur ein Teil ihrer Arbeit. Sie müssen ihr Wissen und ihre Fähigkeiten zum kritischen Denken auch nutzen, um:

  • Hören Sie sich jede Aufnahme genau an und vergleichen Sie sie mit dem Berichtsentwurf, um sicherzustellen, dass der Bericht korrekt ist.
  • Korrigieren Sie Fehler in Berichten.
  • Finden Sie inkonsistente oder fehlende Informationen, die Ihre Gesundheit gefährden könnten.
  • Wandeln Sie Fachjargon und Abkürzungen, die Anbieter möglicherweise verwenden, in vollständige Wörter oder Phrasen um.
  • Senden Sie Berichte zur Genehmigung an Anbieter.
  • Fügen Sie Berichte in Ihre elektronischen Gesundheitsakten ein.
  • Befolgen Sie die gesetzlichen Richtlinien, um Ihre Daten sicher und privat zu halten. Medizinische Transkriptionisten behandeln die von ihnen transkribierten Informationen vertraulich.

Was ist der Unterschied zwischen einem medizinischen Transkriptionisten und einem medizinischen Schreiber?

Medizinische Transkriptionisten arbeiten hinter den Kulissen. Sie sind während Ihres Termins nicht bei Ihnen. Stattdessen dokumentieren sie Informationen nach Ihrem Termin von einem anderen Ort aus.

Medizinische Schreiber oder Dokumentationsassistenten arbeiten in Echtzeit mit Gesundheitsdienstleistern zusammen. Sie sind während Ihrer Termine anwesend und dokumentieren die Details, während diese stattfinden. Scribes helfen Ihrem Anbieter, Zeit zu sparen und sich während Ihres Termins auf Sie zu konzentrieren. College-Studenten arbeiten oft als Schreiber, um Erfahrungen zu sammeln, bevor sie sich für ein Medizinstudium bewerben.

Welche Kenntnisse und Fähigkeiten benötigt ein medizinischer Transkriptionist?

Medizinische Transkriptionisten sollten über Folgendes verfügen:

  • Vertrautheit mit Anatomie, Physiologie und medizinischer Sprache.
  • Kritische Denkfähigkeiten, um Fehler in abgeschlossenen Berichten zu finden und zu beheben.
  • Schreibfähigkeiten und Grammatikkenntnisse zur Überprüfung von Berichten auf Richtigkeit und Klarheit.
  • Zuhörfähigkeiten, um die Wörter und die beabsichtigte Bedeutung der Aufzeichnungen von Gesundheitsdienstleistern zu erfassen.
  • Computerkenntnisse zur Nutzung elektronischer Patientenakten (EHR) und Software zur Erstellung von Berichten.
  • Zeitmanagementfähigkeiten, um Berichte schnell und termingerecht zu erstellen.

Wie werde ich medizinischer Transkriptionist?

Sie können ein medizinischer Transkriptionist werden, indem Sie:

  • Erwerb eines High-School-Diploms oder eines GED.
  • Nehmen Sie an Kursen teil, um ein Zertifikat als medizinische Transkriptionistin zu erwerben.
  • Absolvieren einer Prüfung, um die Zertifizierung als medizinischer Transkriptionist zu erhalten (eine optionale Qualifikation).

Die Ausbildung zum medizinischen Transkriptionisten umfasst in der Regel die Teilnahme an Kursen online oder persönlich. Sie können viele Programme in weniger als einem Jahr abschließen, um ein Zertifikat zu erwerben. Ihr Programm kann länger dauern, wenn es den Erwerb eines Associate-Abschlusses beinhaltet. Ihre Ausbildung vermittelt Ihnen Kenntnisse in:

  • Anatomie und Physiologie.
  • Medizinische Sprache.
  • Rechtliche Fragen und wie man die Privatsphäre der Patienten schützt.
  • Grammatik und Zeichensetzung.

Die Association for Healthcare Documentation Integrity (die Berufsgesellschaft für medizinische Transkriptionisten) bietet auf ihrer Website eine Liste genehmigter Programme an. Sie bieten auch andere Ressourcen an, die Ihnen bei der Auswahl eines Programms und der Entwicklung Ihrer Karriere helfen.

Zertifizierung als medizinische Transkriptionistin

Um vor Ort zu arbeiten, benötigen Sie nicht unbedingt eine Zertifizierung als medizinischer Transkriptionist. Viele Arbeitgeber ziehen es jedoch vor, Mitarbeiter mit Zertifizierung einzustellen, da diese zeigen, dass Sie über die Fähigkeiten und die Ausbildung verfügen, um Ihre Arbeit gut zu erledigen.

Die Association for Healthcare Documentation Integrity bietet mehrere Zertifizierungsoptionen an. Sie müssen eine Prüfung bestehen, um jede Qualifikation zu erhalten. Ihre Zertifizierung ist für eine bestimmte Anzahl von Jahren gültig. Bedenken Sie, dass Sie Fortbildungspunkte erwerben müssen, um zertifiziert zu bleiben.

Zu den Arten von Qualifikationen, die Sie erwerben können, gehören:

  • Registered Healthcare Documentation Specialist (RHDS): Diese Qualifikation ist geeignet, wenn Sie kürzlich ein medizinisches Transkriptionsprogramm abgeschlossen haben oder weniger als zwei Jahre Erfahrung in der Akutversorgung haben. Es eignet sich auch für Transkriptionisten mit Erfahrung in einem Fachgebiet (z. B. Privatpraxis oder Labor).
  • Zertifizierter Spezialist für Gesundheitsdokumentation (CHDS): Dies ist ein nächster Schritt, wenn Sie bereits über die RHDS-Anmeldeinformationen verfügen. Sie sollten über mindestens zwei Jahre Erfahrung in der Transkription in einer Akutversorgung (Krankenhaus, Notaufnahme oder Notfall-/Expressversorgung) oder in mehreren Fachgebieten verfügen.
  • Certified Healthcare Documentation Professional (CHDP): Diese Berechtigung richtet sich an alle Personen, die an der Gesundheitsdokumentation beteiligt sind, einschließlich verwandter Gesundheitsfachkräfte und Schriftgelehrter.

Berufsaussichten

Das U.S. Bureau of Labor Statistics prognostiziert, dass die Beschäftigung von medizinischen Schreibkräften von 2021 bis 2031 um 7 % zurückgehen wird. Fortschritte in der Technologie sind ein Hauptgrund. Einige neue Technologien ersetzen entweder den Bedarf an Transkriptionisten oder machen ihre Arbeit effizienter (was bedeutet, dass weniger Menschen die gleiche Menge an Arbeit erledigen können).

Aber es gibt trotzdem gute Nachrichten. Experten prognostizieren für die Jahre 2021 bis 2031 durchschnittlich 9.300 offene Stellen als medizinische Transkriptionisten pro Jahr. Das liegt daran, dass einige Menschen den Job wechseln oder in den Ruhestand gehen und Arbeitgeber andere brauchen, um ihre Stellen zu besetzen. Wenn Sie sich also für diesen Beruf interessieren, haben Sie die Möglichkeit, einen Job zu finden, bei dem Sie einen Unterschied im Leben anderer machen können.

Eine Notiz von Swip Health

Denken Sie an einen wichtigen Anruf, den Sie kürzlich geführt haben. Gleich nachdem Sie das Gespräch beendet hatten, waren Ihnen die Details wahrscheinlich klar vor Augen. Aber ein paar Tage später beginnen sie möglicherweise zu verblassen. Ein paar Monate später wäre es schwierig, wenn nicht unmöglich, sich an sie zu erinnern. Im Gesundheitswesen ist es ähnlich. Gespräche finden jeden Tag statt. Anbieter geben Ihnen Informationen und Ratschläge, und Sie hören sie im Moment. Ohne eine schriftliche Aufzeichnung können diese Worte jedoch sowohl für Sie als auch für Ihren Anbieter verblassen.

Medizinische Transkriptionisten helfen dabei, all diesen Wörtern einen Sinn zu geben und sie in einem klaren, organisierten Format zusammenzustellen. Diese Berichte gelangen in Ihre elektronische Krankenakte. Und diese Aufzeichnungen ermöglichen es Ihnen und Ihrem Arzt, sich noch lange nach Ihren Terminen an wichtige Details zu erinnern. Diese Informationen helfen Ihnen, die bestmögliche Pflege zu erhalten, die auf Ihre sich ändernden Bedürfnisse zugeschnitten ist. Wenn Sie Fragen zu Ihren Krankenakten oder zum Zugriff darauf haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.