Analschmerzen: Was es ist, Ursachen und Behandlung

Was sind Analschmerzen?

Analschmerzen sind Schmerzen im oder um Ihren Anus (Gesäßloch) oder Rektum. Ihr Anus umfasst die letzten 3 bis 4 Zentimeter Ihres Dickdarms. Ihr Rektum ist der 6-Zoll-Abschnitt, der direkt vor Ihrem Anus liegt. Zusammen mit der umgebenden Haut bilden sie Ihre Perianalregion. Diese Region kann sehr empfindlich sein.

Analschmerzen sind eine häufige Erkrankung mit vielen möglichen Ursachen. Die meisten sind nicht schwerwiegend, aber einige erfordern möglicherweise eine Behandlung. Es ist wichtig, Analschmerzen zu erkennen und zu bemerken, ob sie schlimmer werden oder nicht besser werden. Scheuen Sie sich nicht, wegen Analschmerzen einen Arzt zu konsultieren oder bei Bedarf eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Was sind die möglichen Ursachen für Analschmerzen?

Zu den häufigsten Ursachen für Analschmerzen gehören:

• Hämorrhoiden, geschwollene Blutgefäße in Ihrem Anus oder Rektum.
• Infektionen, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) und Pilzinfektionen.
• Perianaler Abszess, verursacht durch eine infizierte Analdrüse.
• Analfissuren, kleine Risse in der Analschleimhaut.
• Trauma, durch Anstrengen, um harten Stuhlgang zu machen, oder durch anale Penetration.
• Pudendusneuralgie, eine Erkrankung, die Ihren Pudendusnerv betrifft. Es ist für die Empfindungen im Anal- und Genitalbereich verantwortlich.

Zu den selteneren Ursachen für Analschmerzen gehören:

• Analfistel, ein Tunnel, der entsteht, wenn sich ein Analabszess durch Ihre Haut erodiert.
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD) in Ihrem Rektum, wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.
• Rektumgeschwüre aufgrund von IBD oder solitärem Rektumulkussyndrom.
• Levator-Ani-Syndromoder Proctalgia fugax, Erkrankungen, die Analmuskelkrämpfe verursachen.
• Krebs in Ihrem Anus oder Rektum.
• Analer Pruritus, eine Hauterkrankung, die starken Juckreiz verursachen kann.

Wie fühlen sich Analschmerzen an?

Ein Arzt, der Ihre Analschmerzen diagnostiziert, bittet Sie möglicherweise, die Schmerzen zu beschreiben oder zu fragen, ob Sie zusätzlich weitere Symptome haben. Dies kann Hinweise auf die möglichen Ursachen Ihrer Analschmerzen geben. Zum Beispiel:

Scharfer Analschmerz

Analschmerzen, die sich stechend oder schneidend anfühlen, können auf eine offene Wunde wie ein Geschwür oder einen Riss hindeuten. Manche Menschen beschreiben die Muskelkrämpfe beim Levator-Ani-Syndrom als stechenden Schmerz. Eine thrombosierte Hämorrhoide kann auch starke, lokale Schmerzen verursachen. Dabei handelt es sich um eine Hämorrhoide, in der sich ein Blutgerinnsel gebildet hat.

Analschmerzen mit Druck

Sie können Druck und Schmerzen im Anus verspüren, wenn etwas darin geschwollen ist. Dies kann eine Hämorrhoide, ein Abszess oder seltener ein Tumor sein. Wenn Sie unter Verstopfung leiden, können Sie Schmerzen durch Stress und Überanstrengung sowie Druck durch verhärteten, verstopften Stuhlgang im Rektum oder Analkanal verspüren.

Analschmerzen mit Juckreiz

Analer Juckreiz weist auf eine Hauterkrankung im Anus hin. Einige davon können auch Analschmerzen verursachen. Hämorrhoiden können beides verursachen, ebenso wie eine Analpilzinfektion (eine Form der Candidiasis). Eine weitere mögliche Ursache sind Analwarzen. Analwarzen sind ein Symptom des humanen Papillomavirus (HPV), einer häufigen sexuell übertragbaren Krankheit.

Analschmerzen nach dem Kacken

Wenn Sie Analschmerzen bemerken, insbesondere nach dem Kacken, kann das daran liegen, dass das Kacken Ihren Zustand reizt. Eine Analfissur ist eine häufige Ursache für Schmerzen nach dem Kacken, da die Fissur (der Riss) durch das Kacken gedehnt wird. Kacken kann auch Hämorrhoiden reizen und zu Blutungen oder Prolaps führen – stechen Sie aus Ihrem Anus heraus.

Analschmerzen während Ihrer Periode

Analschmerzen während Ihrer Periode sind häufig. Menstruationsbeschwerden können sich sowohl auf Ihre Perianalmuskulatur als auch auf Ihre Gebärmuttermuskulatur auswirken. Eine Chemikalie namens Prostaglandin bewirkt, dass sich diese Muskeln manchmal heftig zusammenziehen. In selteneren Fällen kann Endometriose Ihr Rektum befallen und dort Menstruationsbeschwerden und Blutungen verursachen.

Analschmerzen während der Schwangerschaft

Verstopfung und Hämorrhoiden sind beides häufige Schwangerschaftsbeschwerden. Mit fortschreitender Schwangerschaft kann das Gewicht des heranwachsenden Fötus Druck auf die Perianalnerven ausüben. Möglicherweise spüren Sie diesen Druck und die Schmerzen beim Sitzen stärker. Und mit fortschreitender Schwangerschaft sitzen Sie möglicherweise mehr als gewöhnlich.

Was soll ich tun, wenn ich Analschmerzen habe?

In vielen Fällen können Sie Analschmerzen zu Hause behandeln. Oft verschwindet es innerhalb weniger Tage. In anderen Fällen wird es nicht besser oder schlimmer. Es ist nie eine schlechte Idee, sich wegen Analschmerzen an einen Arzt zu wenden, insbesondere wenn diese schwerwiegend sind, lange anhalten oder mit anderen besorgniserregenden Symptomen wie Rektalblutungen einhergehen.

Mit welchen Medikamenten oder Therapien kann ich Analschmerzen zu Hause behandeln?

Zur sofortigen Schmerzlinderung im Analbereich können Sie Folgendes versuchen:

• Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Paracetamol oder NSAIDs.
• Auftragen einer medizinischen Creme wie Hydrocortison oder Lidocain.
• Lassen Sie Ihren Anus mehrmals täglich 20 Minuten lang in einem Sitzbad einweichen.
• Einnahme eines rezeptfreien Abführmittels zur Linderung der Verstopfung.

Wie behandeln Ärzte Analschmerzen?

Ein Arzt wird Fragen zu Ihren Symptomen stellen und bei Bedarf Ihren Anus untersuchen, um die Ursache Ihrer Analschmerzen zu diagnostizieren. Die Behandlung hängt von der Ursache ab. In vielen Fällen empfehlen sie die oben aufgeführten Behandlungen zu Hause. Für einige kompliziertere Bedingungen könnte jedoch Folgendes erforderlich sein:

• Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika zur Behandlung einer Infektion.
• Verschreibungspflichtige Schmerzmittel (Analgetika).
• Gezielte Medikamente zur Behandlung von IBD-bedingten Rektumentzündungen.
• Operation zur Reparatur einer Fistel, zur Entfernung einer thrombosierten Hämorrhoide oder zur Lösung von Muskelverspannungen.

Wann sollte ich wegen meiner Analschmerzen einen Arzt konsultieren?

Sie können sich bei Analschmerzen jederzeit an einen Arzt wenden, wenn Sie sich nicht sicher sind, was sie verursacht oder wie Sie sie behandeln sollen. Wenn Sie bereits versucht haben, es zu Hause zu behandeln, und es nicht geholfen hat, wenden Sie sich an einen Arzt, bevor es schlimmer wird. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eines der folgenden alarmierenden Symptome auftritt:

• Schmerzen, die so stark sind, dass sie Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen oder Sie nachts wecken.
• Schmerzen, die durch rezeptfreie Medikamente nicht gelindert werden oder sich verschlimmern.
• Schmerzen, begleitet von starken oder anhaltenden Blutungen.
• Schmerzen, die Sie am Kacken hindern, oder Verstopfung, die durch Abführmittel nicht gelindert wird.