Auto-Brewery-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das Autobrauerei-Syndrom?

Das Auto-Brauerei-Syndrom (ABS) ist eine seltene Erkrankung, die bei Menschen, die keinen Alkohol konsumiert haben, zu einer Alkoholvergiftung führt. Es ist auch als Darmfermentationssyndrom (GFS) bekannt. Es passiert, wenn Mikroben in Ihrem Darm den Zucker, den Sie essen, fermentieren, um Ethanol zu produzieren – genau wie eine Brauerei in Ihrem Darm.

Wir alle haben in unserem Darm Mikroben, die normalerweise harmlos sind. Alkoholproduzierende Bakterien und Pilze mögenSaccharomyces cerevisiae(Bierhefe) sind Teil eines normalen Darmmikrobioms. Sie produzieren in jedem von uns auch geringe Mengen Ethanol. Ein normaler Stoffwechsel beseitigt es normalerweise, bevor es unseren Blutkreislauf erreicht.

Beim Autobrauerei-Syndrom produzieren diese Mikroben Ethanol in einer Geschwindigkeit, die die Fähigkeit Ihres Körpers übersteigt, es auszuscheiden. Der überschüssige Alkohol in Ihrem Blutkreislauf führt dazu, dass Ihr Blutalkoholgehalt (BAK) auf ein Rauschniveau ansteigt. Übermäßiges Wachstum von Hefepilzen, hoher Blutzucker und gestörter Stoffwechsel können dazu beitragen.

Wie selten ist das Autobrauerei-Syndrom?

Es gibt weniger als hundert dokumentierte Fälle des Auto-Brewery-Syndroms, aber die meisten Forscher vermuten, dass es häufiger vorkommt, als wir wissen. Das geringe Bewusstsein für die Erkrankung erschwert es den Menschen und ihren Gesundheitsdienstleistern, sie zu erkennen. Es kann auch schwierig sein, eine Diagnose zu stellen, wenn der Verdacht besteht.

Symptome des Autobrauerei-Syndroms

Das Autobrauerei-Syndrom verursacht eine Alkoholvergiftung, genau wie das Trinken von Alkohol. Wenn Sie dies jemals erlebt oder beobachtet haben, kennen Sie möglicherweise die Symptome. Bei niedrigeren Konzentrationen sind die Symptome subtiler. Aber wenn der Blutalkoholgehalt (BAC) steigt, ähneln sie eher dem, was wir als „Trunkenheit“ kennen.

Zu den milderen Symptomen können gehören:

• Gehirnnebel
• Ungeschicklichkeit
• Verzögerte Reaktionszeit
• Schläfrigkeit
• Beeinträchtigtes Urteilsvermögen
• Speicherprobleme
• Reduzierte Hemmungen

Zu den fortgeschritteneren Symptomen können gehören:

• Agitation
• Gleichgewichtsprobleme
• Verschwommenes Sehen
• Erweiterte Pupillen
• Gerötetes Gesicht
• Stimmungsschwankungen
• Erbrechen
• Undeutliche Sprache

Wenn Sie nicht betrunken sind, können andere Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Bauchschmerzen
• Stromausfälle
• Blähungen und Blähungen
• Ermüdung
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten
• Kater
• Kot verändert sich
• Schnupfen oder Husten

Vergiftungssymptome treten in der Regel nach kohlenhydratreichen Mahlzeiten und Getränken wie Nudeln, Kartoffeln und Fruchtsäften auf. Der Vorgang kann bis zu 24 Stunden dauern. Wenn Sie nicht wissen, wie das funktioniert, scheinen die Symptome zufällig aufzutreten. Sie können wichtige gesellschaftliche Ereignisse und Aktivitäten wie das Autofahren beeinträchtigen.

Ursachen des Autobrauerei-Syndroms

Das Autobrauerei-Syndrom tritt auf, wenn in Ihrem Darm lebende Mikroben die durch den Darm gelangenden Kohlenhydrate fermentieren und Ethanol produzieren – und zwar so stark, dass es Ihren Blutkreislauf vergiftet und Sie „betrunken“ macht. Damit dies geschieht, sind ein oder mehrere Dinge in Ihrem Verdauungssystem aus dem Gleichgewicht geraten oder funktionieren nicht richtig:

Es gibt zu viele ethanolproduzierende Mikroben in Ihrem Darm

Ein gesundes Darmmikrobiom beherbergt viele verschiedene Arten von Mikroorganismen – die meisten davon sind harmlos und viele von ihnen sind hilfreich für uns. Die Vielfalt der Mikroben in Ihrem Darm trägt dazu bei, das Überwachsen einer Art zu verhindern. Aber bestimmte Bedingungen können dieses Gleichgewicht durcheinander bringen. Dies nennt man Dysbiose.

Beim Autobrauerei-Syndrom kommt es zu einem übermäßigen Wachstum gramnegativer Bakterien oder HefenSaccharomyces cerevisiaeoder Candida albicans verursacht eine übermäßige Gärung in Ihrem Darm. Viele verschiedene Faktoren können zu einer Darmdysbiose beitragen, die wichtigsten sind jedoch Medikamente und Erkrankungen.

Zu den beitragenden Faktoren können gehören:

• Häufiger oder langfristiger Einsatz von Antibiotika
• Magen-Darm-Erkrankungen, die die Bewegung (Motilität) Ihres Magen-Darm-Trakts verlangsamen
• Höherer Blutzucker als der Durchschnitt, was diesen Mikroben mehr Treibstoff für die Fermentation liefert
• Geschwächtes Immunsystem aufgrund von Erkrankungen oder Medikamenten

Sie verstoffwechseln Ethanol nicht effektiv

Selbst ein normaler, gesunder Darm produziert geringe Mengen an Gärung und Alkohol (endogenes Ethanol). Aber nicht viel davon gelangt jemals in Ihren Blutkreislauf. Das liegt daran, dass Ihre Leber zunächst den Alkohol in Ihrem Darm verstoffwechselt, bevor sich die Reste in Ihrem Blut ansammeln.

Bestimmte Bedingungen können diesen First-Pass-Metabolismus jedoch beeinträchtigen. Manche Menschen haben eine genetische Variation, die eines der Enzyme beeinträchtigt, die Sie zur Verstoffwechselung von Alkohol in Ihrer Leber benötigen. Eine fortgeschrittene Lebererkrankung kann auch die Fähigkeit Ihrer Leber beeinträchtigen, Alkohol zu verstoffwechseln. Diese Bedingungen können manchmal zum ABS beitragen.

Risikofaktoren

Es ist möglicherweise wahrscheinlicher, dass Sie ein Autobrauerei-Syndrom entwickeln, wenn Sie Folgendes haben oder hatten:

• Eine kohlenhydratreiche Ernährung
• Alkoholunverträglichkeit
• Candidiasis
• Leberzirrhose
• Diabetes
• Metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD)
• Metabolisches Syndrom
• Überwucherung von Dünndarmbakterien (SIBO)

Was sind die nachgelagerten Komplikationen des Autobrauerei-Syndroms?

Das Autobrauerei-Syndrom wirkt sich genauso auf Ihren Körper, Ihr Gehirn und Ihr Leben aus, wie es bei häufigem Alkoholkonsum der Fall wäre. Die möglichen Komplikationen sind die gleichen wie bei einer Alkoholabhängigkeit. Häufige Vergiftungen beeinträchtigen nicht nur Ihre Beziehungen und Ihre Arbeitsleistung, sondern wirken sich auch negativ auf Ihre geistige und körperliche Gesundheit aus.

Zu den Komplikationen können gehören:

• Unfälle und Verletzungen
• Blackouts, Übergriffe und DUIs
• Hirnschaden
• Depressionen und Selbstmordgedanken
• Fetales Alkoholsyndrom
• Lebererkrankung

Kann das Autobrauerei-Syndrom tödlich sein?

Eine Alkoholvergiftung kann in höheren Konzentrationen lebensbedrohlich sein und zu einer Alkoholvergiftung führen. Dies tritt normalerweise bei BAC-Werten über 0,30 auf. Das Autobrauerei-Syndrom kann diese Vergiftungsgrade verursachen, obwohl dies unwahrscheinlich ist. Eine Alkoholvergiftung stellt ein größeres Risiko für Kinder und Menschen mit geringerer Toleranz dar.

Wie wird das Autobrauerei-Syndrom diagnostiziert?

Ein Arzt könnte ein Autobrauerei-Syndrom vermuten, wenn Sie:

• Sie haben Symptome, die auf eine Alkoholvergiftung hinweisen
• Einen erhöhten Blutalkoholgehalt haben
• Habe keinen Alkohol getrunken

Sie werden diese Dinge durch Beobachtung, Diskussion und Tests bestätigen. Sie fragen nach Ihren Ess- und Trinkgewohnheiten, beobachten dann Ihre Symptome und testen sie über einen bestimmten Zeitraum hinweg wiederholt.

Zu den Tests können gehören:

• Körperliche Untersuchung und andere Routinediagnostik
• Bluttests oder Alkoholtests für den Blutalkoholgehalt (BAC)
• Oraler Glukosetoleranztest zur Beobachtung Ihrer Reaktion auf Kohlenhydrate
• Wasserstoff-Atemtest zur Erkennung bakterieller Überwucherung
• Stuhltest und Kultur zur Erkennung von Pilzbefall
• Endoskopie zur Entnahme einer Flüssigkeitsprobe aus Ihrem Magen-Darm-Trakt

Was ist die Behandlung zur Behebung des Autobrauerei-Syndroms?

Die Erstbehandlung des Autobrauerei-Syndroms konzentriert sich auf die Wiederherstellung des Gleichgewichts Ihres Darmmikrobioms. Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika oder Antimykotika verschreiben, um die Überwucherung zu bekämpfen. Anschließend überprüfen sie Ihre Ernährung, reduzieren die Kohlenhydrate und geben manchmal andere personalisierte Empfehlungen.

Dieser Ansatz funktioniert für die meisten Menschen. Manchen Menschen mit schwerer Dysbiose fällt es jedoch möglicherweise schwerer, ihr Darmmikrobiom neu zu starten. Sie benötigen möglicherweise etwas zusätzliche Unterstützung, wie einen individuellen Ernährungsplan, gezielte Probiotika oder eine Behandlung für andere Erkrankungen, die zum Auto-Brauerei-Syndrom beitragen.

Ist das Autobrauerei-Syndrom heilbar?

Der Behandlungsansatz für das Autobrauerei-Syndrom ist einfach und unkompliziert und in der Regel erfolgreich. Aber manche Menschen haben es tatsächlich schwerer, das Problem zu beheben als andere. Eine Behandlung wird ABS auch nicht unbedingt für immer heilen. Wenn die Bedingungen, die es verursacht haben, wieder aktiv werden, könnte ABS zurückkehren.

Wie kann ich mein Risiko eines Autobrauerei-Syndroms senken?

Wenn bei Ihnen einer oder mehrere der Risikofaktoren vorliegen – Erkrankungen, die Ihr Risiko für die Entwicklung des Autobrauerei-Syndroms erhöhen – sollten Sie sich besonders um Ihre Darmgesundheit kümmern, um einer Dysbiose vorzubeugen. Dies beginnt mit dem Verzehr einer guten Auswahl an Pflanzen und anderen Vollwertkost sowie der Reduzierung von Süßigkeiten und Stärke.

Sie können auch Wert darauf legen, Ihrer Ernährung probiotische und präbiotische Lebensmittel hinzuzufügen, um Ihre Darmflora zu stärken, oder Ihren Arzt bitten, Ihnen ein gutes probiotisches Nahrungsergänzungsmittel zu empfehlen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie kürzlich Antibiotika oder andere Medikamente eingenommen haben, die möglicherweise Ihr Darmmikrobiom geschwächt haben.

Welche Lebensmittel sollten Sie bei einem Autobrauerei-Syndrom meiden?

Während Sie mit dem Autobrauerei-Syndrom leben und sich davon erholen, wird Ihnen Ihr Arzt raten, den Verzehr von Kohlenhydraten (Zucker und Stärke) zu reduzieren. Dies sind die Lebensmittel, die die Hefen in Ihrem Darm nähren und Treibstoff für die Fermentation liefern. Wenn Sie sie reduzieren, verringert sich die Fermentation und Ihre Hefepopulation.

Zu den zu vermeidenden Lebensmitteln gehören:

• Weißbrot
• Weißer Reis
• Kartoffeln
• Pasta
• Cracker und Chips
• Fruchtsaft
• Milch
• Alles mit Zuckerzusatz

Darf man mit dem Autobrauerei-Syndrom fahren?

Wenn Sie nicht wissen, wann Vergiftungssymptome auftreten, sollten Sie wahrscheinlich nicht Auto fahren. Aber wenn Sie sich Ihrer Erkrankung bewusst sind und wissen, wie sich Ihre Essgewohnheiten darauf auswirken, können Sie den Zyklus möglicherweise vorhersagen und Ihre Fahrt entsprechend planen. Hoffentlich wird dies durch die Behandlung irgendwann überflüssig.

Was ist das Urin-Autobrewery-Syndrom (Urin-ABS)?

Diese weniger bekannte Variante des Autobrauerei-Syndroms tritt in Ihrer Blase statt im Darm auf. Es wird auch Blasengärungssyndrom genannt. Bei Urin-ABS ernährt sich eine Pilzwucherung in Ihrem Harnsystem von überschüssigem Zucker in Ihrem Urin und produziert Alkohol in Ihrem Urin, der in Ihren Blutkreislauf gelangt.