Proktalgie Fugax: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Proktalgie fugus?

Proctalgia fugax ist ein starker Analschmerz, der plötzlich auftritt, kurz anhält und oft genauso unerwartet verschwindet, wie er begonnen hat. Der Analschmerz ist keine einmalige Sache. Stattdessen kommt es in Episoden immer wieder vor, die über mehrere Wochen oder Monate hinweg auftreten können. Bei Proctalgia fugax handelt es sich nicht um eine Gewebeschädigung, die Schmerzen können jedoch so stark sein, dass Sie nicht mehr zur Arbeit oder zur Schule gehen können.

Das Wort gibt Hinweise darauf, worum es geht.

• „Proktalgie“ ist die medizinische Bezeichnung für Schmerzen im Anus oder Rektum. Der mit Proctalgia fugax verbundene Schmerz betrifft die mit diesen Organen verbundenen Nerven und Muskeln. Ihr Rektum sind die letzten 15 cm Ihres Dickdarms, die sich direkt über Ihrem Anus (Arschloch) befinden. Ihr Anus ist der letzte Zentimeter Ihres Magen-Darm-Trakts. Es enthält Schließmuskeln, die so lange angespannt bleiben, bis sie sich entspannen, sodass Sie kacken können.
• „Fugax“ kommt von einem lateinischen Wort und bedeutet „flüchtig“ oder „kurz“. Der mit Proctalgia fugax verbundene Analschmerz kann einige Sekunden bis zu 30 Minuten anhalten.

Wie häufig ist Proktalgie flüchtig?

Forscher schätzen, dass bis zu 18 % der Allgemeinbevölkerung unter Proktalgie fugax leiden. Von dieser Gesamtzahl gehen nur etwa 20 % wegen ihrer Schmerzen zum Arzt.

Was sind die Symptome einer Proktalgie fugax?

Das Hauptsymptom der Proctalgia fugax sind Analschmerzen, die in kurzen Episoden (30 Minuten oder weniger) auftreten. Die Häufigkeit der Episoden variiert. Manche Menschen haben ein paar Anfälle pro Jahr, andere mehrere.

Der mit Proktalgia fugax verbundene Schmerz:

• Fühlt sich tendenziell scharf an, im Gegensatz zu dumpf, schmerzhaft oder krampfhaft.
• Es fühlt sich an, als käme es von innen oder in der Nähe Ihres Anus (statt weiter oben in Ihrem Inneren).
• Normalerweise passiert es aus dem Nichts, obwohl es Auslöser geben kann.
• Kann tagsüber oder nachts auftreten (wodurch Sie möglicherweise aus dem Schlaf geweckt werden).

Die Symptome sind häufig so schwerwiegend, dass Sie der Schule fernbleiben oder den Weg zur Arbeit verzögern müssen.

Wie fühlt sich Proktalgia fugax an?

Manche Menschen mit Proktalgia fugax beschreiben den Schmerz als ein Gefühl wie ein Muskelkrampf (Beinmuskelkrampf) im Anus. Während Sie sich mitten in einer Episode befinden, kann es schwierig sein, sich auf etwas anderes zu konzentrieren, als darauf, dass der Schmerz aufhört. Es kann sich anfühlen, als wäre kein Ende in Sicht, aber es gibt immer ein Ende.

Was verursacht flüchtige Proktalgie?

Es gibt keine einzige bekannte Ursache. Einige Studien zeigen, dass Proktalgia fugax folgende Ursachen haben kann:

• Muskelkrämpfe: Krämpfe in Ihren Analsphinktermuskeln oder anderen Beckenbodenmuskeln können Analschmerzen verursachen.
• Nervenprobleme: Eine Schädigung Ihres Pudendusnervs, auch Pudendusneuralgie genannt, kann zu Proktalgia fugax führen. Ihr Pudendusnerv überträgt elektrische Signale, die es Ihnen ermöglichen, Empfindungen in Ihren Beckenmuskeln, einschließlich der Muskeln in Ihrem Anus, zu spüren.

Proctalgia fugax kann eine Komplikation eines Eingriffs im Beckenbereich sein. Es kommt häufig vor nach:

• Sklerotherapie bei Hämorrhoiden: Bei diesem Verfahren wird eine Chemikalie in Hämorrhoiden (geschwollene Venen in oder um Ihren Anus) injiziert, um diese zu verkleinern.
• Vaginale Hysterektomie: Bei diesem Verfahren wird Ihre Gebärmutter durch die Vagina entfernt.

Es ist auch mit bestimmten Bedingungen verbunden. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an Proktalgia fugax leiden, wenn Sie Folgendes haben:

• Reizdarmsyndrom (IBS).
• Eine Angststörung.

Was löst Proktalgie fugax aus?

Normalerweise gibt es bei Proktalgia fugax keine Auslöser. Der Schmerz beginnt einfach aus heiterem Himmel. Bei manchen Menschen scheint Proctalgia fugax jedoch gleichzeitig mit oder aufgrund von Folgendem aufzutreten:

• Stress.
• Sex.
• Menstruation (Periode).
• Stuhlgang (Kacken) haben.

Was sind die Risikofaktoren?

Proctalgia fugax kommt häufiger bei Frauen vor. Auch das Alter ist ein Risikofaktor. Es wird häufiger bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren diagnostiziert.

Wie wird Proktalgia fugax diagnostiziert?

Proctalgia fugax ist eine Ausschlussdiagnose. Das bedeutet, dass Ihr Arzt anhand Ihrer Symptome eine Proktalgie fugax bei Ihnen diagnostiziert, nachdem er andere, häufigere Ursachen für Analschmerzen ausgeschlossen hat. Bevor Sie eine Diagnose erhalten, können sie Folgendes ausschließen:

• Analfissuren.
• Analkrebs.
• Hämorrhoiden.
• Rektozele.
• Geschwüre oder Abszesse.
• Reizdarmerkrankung (IBD).
• Entzündliche Beckenerkrankung (PID).

Wenn Sie Ihre Symptome verstehen, kann Ihr Arzt eine Diagnose stellen. Obwohl Analschmerzen ein häufiges Symptom sind, kann es hilfreich sein, sich darüber im Klaren zu sein, was an Ihrer Erfahrung einzigartig ist. Teilen Sie es Ihrem Anbieter mit:

• Wie sich der Schmerz anfühlt.
• Wie lange dauern Schmerzepisoden?
• Wie häufig treten bei Ihnen Schmerzepisoden auf?
• Wenn Sie irgendwelche Auslöser bemerkt haben.

Es kann schwierig sein, Details über Analschmerzen mitzuteilen, nur weil vielen von uns als Kinder beigebracht wurde, dass „Po-Talk“ (Kacken, Furzen, Arschlöcher usw.) eine unhöfliche Konversation ist. Denken Sie daran, dass es niemals unhöflich ist, Ihrem Arzt Informationen über Ihre Gesundheit – einschließlich Analschmerzen – mitzuteilen. Zögern Sie nicht und fühlen Sie sich nicht verlegen. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt nur dabei, eine Diagnose und eine Lösung zu finden, die Ihnen schneller Linderung verschaffen kann.

Welche Tests werden durchgeführt, um diesen Zustand zu diagnostizieren?

Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von Proktalgia fugax. Möglicherweise benötigen Sie jedoch mehrere Tests, um andere Erkrankungen auszuschließen. Zu den Tests können gehören:

• Blutuntersuchungen.
• Digitale rektale Untersuchung.
• Beckenuntersuchung.
• Koloskopie.
• Flexible Sigmoidoskopie.
• Beckenbodentest.

Wie wird Proktalgia fugax behandelt?

Es gibt keine Heilung für Proktalgia fugax. Stattdessen besteht die Behandlung darin, alle bekannten Auslöser zu vermeiden und Ihre Symptome zu lindern, bis die Episode vorüber ist. Abhängig von der Schwere Ihrer Symptome können Sie die Dinge möglicherweise zu Hause in den Griff bekommen. Oder Sie benötigen möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente oder einen Eingriff, der Linderung verschafft.

Hausmittel

Zur Schmerzlinderung, die Sie zu Hause ausprobieren können, gehören:

• Anlegen eines Heizkissens oder Eisbeutels auf den Bereich.
• Tauchen Sie Ihren Anus in ein warmes Bad oder Sitzbad.
• Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC).
• Probieren Sie Entspannungstechniken wie Meditation oder Yoga aus.

Rezepte und Behandlungen in der Praxis

Wenden Sie sich zur Behandlung an Ihren Arzt, wenn Hausmittel nicht helfen. Zu den Behandlungen gehören:

• Arzneimittel, die Sie auf Ihren Anus auftragen, einschließlich Nitroglycerinsalbe.
• Botox-Injektionen zur Entspannung des Schließmuskels.
• Elektrische Stimulation, ein Verfahren, bei dem eine Sonde elektrische Signale aussendet, um die Kontraktionen der Analmuskulatur zu beruhigen.
• Beckenboden-Physiotherapie mit Biofeedback, ein Verfahren, bei dem Sie mithilfe von Sensoren lernen, die Empfindungen Ihres Körpers besser wahrzunehmen. Mithilfe von Biofeedback können Sie erkennen, wann Ihre Analmuskulatur angespannt ist, sodass Sie sie entspannen können.
• Beratung oder Therapie, um Ängste und Stressfaktoren in den Griff zu bekommen, die mit Ihren Analschmerzen zusammenhängen können.

Was kann ich erwarten, wenn ich Proktalgia fugax habe?

Bei Proctalgia fugax ist kein einziges Ergebnis zu erwarten. Manche Menschen erleben ein paar Episoden und haben dann keine Probleme mehr mit Analschmerzen. Bei anderen treten häufig Episoden auf, die ihr tägliches Leben beeinträchtigen.

Ihre Erfahrung hängt davon ab, wie stark Ihre Schmerzen sind und wie oft Sie Anfälle haben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen. Oder halten Sie Behandlungen bereit (z. B. topische Gele), um die Schmerzen schnell zu lindern, wenn eine Episode beginnt.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen wiederkehrende oder anhaltende Schmerzen im Analbereich auftreten. Lassen Sie sich nicht aus Peinlichkeit davon abhalten, diagnostiziert und behandelt zu werden.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Zu den zu stellenden Fragen gehören:

• Welche Tests benötige ich, um meinen Zustand zu diagnostizieren?
• Was verursacht wahrscheinlich meine Analschmerzen?
• Welche Behandlungen würden Sie empfehlen?
• Welche Schritte kann ich unternehmen, um auf eine zukünftige Schmerzepisode vorbereitet zu sein?

Was ist der Unterschied zwischen Proktalgie fugax und chronischer Proktalgie (Levator-Ani-Syndrom)?

Der „flüchtige“ Teil dieser Erkrankung ist wichtig. Wenn die Schmerzepisoden länger als 30 Minuten dauern, liegt möglicherweise eine chronische Proktalgie vor. Chronische Proktalgie wird auch Levator-Ani-Syndrom genannt. Ihr Levator ani ist ein wichtiger Muskel in Ihrem Beckenboden. Es ist auch der Ursprung der Analschmerzen beim Levator-Ani-Syndrom.

Im Gegensatz zur Proctalgia fugax fühlen sich die Schmerzen beim Levator-Ani-Syndrom weiter oben im Becken an und nicht näher am Anus. Es kann sich anstelle eines scharfen Gefühls dumpf oder schmerzhaft anfühlen. Außerdem ist es normalerweise schlimmer, wenn man sitzt. Im Gegensatz dazu macht die Körperhaltung bei Proktalgia fugax normalerweise keinen Unterschied.