Strahlenproktitis: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Strahlenproktitis?

Strahlenproktitis ist eine Entzündung, die in Ihrem Rektum nach einer Strahlentherapie zur Behandlung von Krebs im Beckenbereich auftritt. Dies kann Folgendes umfassen:

• Gebärmutterhalskrebs
• Prostatakrebs
• Rektumkrebs
• Harnblasenkrebs
• Gebärmutterkrebs
• Analkrebs

„Procto-“ bedeutet „Rektum“ und „-itis“ bedeutet „Entzündung“. Die Entzündung kann viele Symptome verursachen, darunter Unwohlsein und veränderte Toilettengewohnheiten.

Wann tritt eine Strahlenproktitis auf?

Es kommt darauf an. Es gibt zwei verschiedene Arten der Strahlenproktitis, die sich zu unterschiedlichen Zeitpunkten entwickeln. Dazu gehören:

• Akute Strahlenproktitis. Dieser Typ entwickelt sich plötzlich. Es kann sich während der Strahlentherapie oder kurz nach Abschluss dieser entwickeln.
• Chronische Strahlenproktitis. Die Entwicklung dieses Typs dauert länger. Es kann drei Monate oder sogar zwei oder mehr Jahre nach der Strahlentherapie auftreten.

Chronische Strahlenproktitis betrifft bis zu 20 % der Menschen, die sich einer Strahlentherapie im Beckenbereich unterziehen.

Was sind die Symptome einer Strahlenproktitis?

Es hängt von der Art Ihrer Strahlenproktitis ab.

Die Symptome einer akuten Strahlenproktitis sind im Allgemeinen milder. Dazu können gehören:

• Durchfall, der blutig sein kann
• Übelkeit und Erbrechen
• Bauchkrämpfe
• Ein starker, plötzlicher Stuhldrang (rektaler oder fäkaler Drang)
• Häufiger Drang zu kacken, aber man kann nicht gehen (Tenesmus)
• Leichte rektale Blutung
• Schleimartiger Ausfluss aus Ihrem Anus (schleimiger Ausfluss)

Die Symptome einer chronischen Strahlenproktitis sind häufig dieselben wie die Symptome einer akuten Strahlenproktitis. Sie können jedoch länger anhalten und schwerwiegender sein als die Symptome einer akuten Strahlenproktitis. Dazu können auch gehören:

• Verengung Ihres Mastdarms (Rektumstriktur)
• Wunden (Geschwüre) in Ihrem Rektum
• Eine Öffnung oder ein Tunnel, der zwischen zwei Körperteilen entsteht, die normalerweise nicht miteinander verbunden sind (Fistel)

Was verursacht Strahlenproktitis?

Als Komplikation einer Strahlentherapie im Beckenbereich kann sich eine Strahlenproktitis entwickeln. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wird ein Arzt die Vorteile einer Strahlentherapie prüfen und diese gegen die potenziellen Risiken abwägen, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können.

Was verursacht eine späte Strahlenproktitis?

Eine späte Strahlenproktitis entwickelt sich normalerweise, weil die Strahlentherapie Folgendes verursacht:

• Narbenartiges Gewebe, das sich in Ihrem Rektum oder dem umliegenden Gewebe ansammelt (Fibrose)
• Weite Blutgefäße (Teleangiektasie)
• Schmale Arteriolen

Wer ist von einer Strahlenproktitis betroffen?

Möglicherweise besteht für Sie ein höheres Risiko, eine Strahlenproktitis zu entwickeln, wenn Sie:

• Erhalten Sie eine Strahlendosis von mehr als 45 Gray (Gy) auf Ihr Rektum.
• HIV/AIDS haben
• Sie haben eine entzündliche Darmerkrankung

Wie wird eine Strahlenproktitis diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister überprüft Ihre Krankengeschichte, stellt Fragen zu Ihren Symptomen und führt eine körperliche Untersuchung durch. Sie empfehlen außerdem Tests, um sicherzustellen, dass es sich nicht um eine Magen-Darm-Erkrankung mit ähnlichen Symptomen handelt. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen. Ein Arzt entnimmt eine Blutprobe, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.
• Stuhltests. Ein Anbieter untersucht eine Probe Ihres Kots auf das Vorhandensein von Blut oder Bakterien.
• Proktoskopie. Ein Arzt führt vorsichtig einen geraden, hohlen Schlauch mit einer Kamera und einem Licht am Ende (Proktoskop) ein, um Ihr Rektum und Ihren Anus (Arschloch) zu untersuchen.
• Flexible Sigmoidoskopie. Ein Arzt führt vorsichtig einen langen, flexiblen Schlauch mit einer Kamera und einem Licht am Ende (Endoskop) ein, um den unteren Teil Ihres Dickdarms (Kolon) zu untersuchen.

Was ist die Erstbehandlung bei Strahlenproktitis?

Dies hängt von der Schwere Ihrer Strahlenproktitis ab. Eine leichte Strahlenproktitis kann ohne Behandlung von selbst abheilen. Aber Sie können helfen, die Beschwerden zu lindern:

• Trinken Sie eine Formel aus Wasser, Zucker (Glukose) und Elektrolyten (Natrium, Chlorid, Kalium und Bikarbonat), um Ihren Körper zu rehydrieren (Rehydrationstherapie)
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Analgetika (Schmerzmittel)
• Stuhlweichmacher.
• Antispasmodika

Bei einer schwereren Strahlenproktitis kann ein Arzt Folgendes empfehlen:

• Einlauf mit Sucralfat
• Tragen Sie eine geringe Konzentration Formaldehyd (Formalin) auf die betroffenen Stellen auf
• Einführen einer Art Kortikosteroid (Glukokortikoid) in Ihr Rektum (Rektalzäpfchen)
• Argonplasma-Koagulation
• Hyperbare Sauerstofftherapie
• Chirurgische Veränderung der Art und Weise, wie der Kot Ihren Körper verlässt (Ileostomie oder Kolostomie)
• Chirurgische Entfernung der betroffenen Bereiche

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Dies hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• Wie viel Strahlentherapie Sie benötigen
• Die Schwere Ihrer Symptome
• Die Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung

Ein Gesundheitsdienstleister wird Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was Sie erwartet.

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Strahlenproktitis habe?

Dies hängt von der Schwere Ihrer Symptome ab und davon, ob Sie an einer akuten oder chronischen Strahlenproktitis leiden. Ihre Symptome können leicht oder schwerwiegend sein. Möglicherweise treten sie nur während der Behandlung auf, oder sie verschwinden und kommen wieder oder halten lange an.

Ein Gesundheitsdienstleister wird Ihnen eine bessere Vorstellung von Ihren Aussichten geben und Ihnen zeigen, was genau Sie entsprechend Ihrer individuellen Situation erwarten sollten.

Verschwindet die Strahlenproktitis jemals?

Es kommt darauf an. Bei manchen Menschen verschwinden die Symptome einer Strahlenproktitis nach Abschluss der Strahlentherapie. Eine chronische Strahlenproktitis kann jedoch eine Langzeiterkrankung sein, die anhaltende Symptome verursacht. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister. Sie erklären, wie sie eine Strahlenproktitis erkennen wollen und was sie zur Überwachung und Behandlung tun werden, um das Risiko langfristiger Symptome zu verringern.

Kann eine Strahlenproktitis verhindert werden?

Gesundheitsdienstleister versuchen, Strahlenproktitis durch den Einsatz moderner Strahlentherapietechniken wie bildgeführter Strahlentherapie und intensitätsmodulierter Strahlentherapie zu minimieren oder zu verhindern. Diese Techniken zerstören Krebszellen und minimieren gleichzeitig die Strahlenbelastung Ihres Rektumgewebes und anderer Gewebe in der Umgebung.

Sie können auch versuchen, die Strahlenbelastung von gesundem Gewebe zu minimieren, indem sie:

• Während Ihrer Strahlentherapie werden Sie mit dem Gesicht nach oben (auf dem Rücken) positioniert
• Zum Schutz wird Kollagen zwischen Ihr Rektum und Ihre Prostata injiziert
• Führen Sie vorsichtig einen mit Wasser gefüllten Ballon (Endorektalballon) in Ihr Rektum ein, um Ihre Prostata an Ort und Stelle zu halten

Was ist die beste Diät bei Strahlenproktitis?

Ein Arzt kann Ihnen eine Änderung Ihres Essverhaltens empfehlen, um etwaige Magen-Darm-Symptome zu reduzieren, die das entzündete Gewebe zusätzlich reizen können. Sie können Folgendes empfehlen:

• Reduzieren Sie den Verzehr von Milchprodukten, einschließlich Milch, Käse, Butter und Joghurt
• Einschränkung von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten, einschließlich Eiern, fettreichem Fleisch (fetthaltige Rind- und Schweinefleischstücke sowie Geflügel mit Haut) und Ölen (Kokosöl, Palmöl und Palmkernöl)
• Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel, darunter Obst, Gemüse, Bohnen, Linsen, Samen und Nüsse

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie einen Arzt an, wenn Sie Symptome einer Strahlenproktitis haben. Sie sollten sich auch an einen Arzt wenden, wenn bei Ihnen eine Strahlenproktitis diagnostiziert wird und Ihre Symptome nach der Behandlung nicht verschwinden.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Anbieter möglicherweise stellen möchten, gehören:

• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich eine Strahlenproktitis bekomme?
• Habe ich eine akute Strahlenproktitis oder eine chronische Strahlenproktitis?
• Warum dauert die Entwicklung einer chronischen Strahlenproktitis so lange?
• Ist mein Fall mild oder schwer?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Wird die Behandlung meine Symptome heilen oder werden sie wieder auftreten?

Wie lautet der neue Name für Strahlenproktitis?

Ein anderer Name für Strahlenproktitis ist Strahlenproktopathie.

Ein anderer Name für chronische Strahlenproktitis ist strahlenassoziierte Gefäßektasie (RAVE).

Welche Vitamine sind gut bei Strahlenproktitis?

Vitamin C und Vitamin E können dazu beitragen, die Symptome einer Strahlenproktitis wie Durchfall, rektale Blutungen und rektalen Harndrang zu lindern.