Henoch-Schönlein-Purpura (IgA-Vaskulitis): Symptome, Ursachen und Behandlung

Purpura Schönlein-Henoch (HSP) ist eine Form der Vaskulitis. Vaskulitis ist eine Erkrankung, die zu Reizungen und Schwellungen in Ihren Blutgefäßen führt. Bei der HSP-Form der Vaskulitis betrifft die Schwellung normalerweise die kleinen Blutgefäße in Ihrer Haut. Es kann aber auch Ihre Nieren, Ihren Darm und Ihre Gelenke beeinträchtigen.

HSP tritt auf, wenn sich in Ihren Blutgefäßen ein Antikörper Ihres Immunsystems namens Immunglobulin A ansammelt. Diese Ablagerungen führen dazu, dass Ihre Blutgefäße platzen und Blut unter Ihre Haut austritt. Dies führt bei den meisten Menschen dazu, dass sich ein fleckiger, violetter Hautausschlag entwickelt, der wie kleine Blutergüsse oder Blutlachen aussieht.

HSP ist eine klinische Form der Immunglobulin-A-Vaskulitis (IgA-Vaskulitis). Gesundheitsdienstleister benennen es nach dem Antikörper, der es verursacht. Die Erkrankung kann jeden treffen. Am häufigsten sind jedoch Kinder davon betroffen.

Eine IgA-Vaskulitis ist normalerweise nicht schwerwiegend. Die meisten Kinder erholen sich von selbst ohne Behandlung. Purpura Schönlein-Henoch kann bei Erwachsenen schwerwiegender sein. Wenn Ihre Nieren davon betroffen sind, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, um Langzeitkomplikationen zu verhindern.

Symptoms of Henoch-Schönlein purpura

HSP-Symptome können Haut, Gelenke, Darm und Nieren Ihres Kindes beeinträchtigen. Das häufigste Symptom ist der Purpura-Henoch-Schönlein-Ausschlag. Dieser rötlich-violette Ausschlag verursacht fleckige, erhabene Beulen auf der Haut Ihres Kindes. Es kann viele oder auch nur wenige Stellen geben. Aber es ist nicht schmerzhaft und es juckt normalerweise auch nicht. Am häufigsten sind die Beine und der Po Ihres Kindes betroffen.

Weitere Symptome einer HSP-Erkrankung können sein:

• Gelenkschmerzen und Schwellung
• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen können
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Blut in ihrer Pisse
• Blut in ihrem Kot

HSP-Ursachen

HSP ist eine Autoimmunerkrankung. Dies geschieht, wenn das Immunsystem Ihres Kindes versehentlich die gesunden Blutgefäße angreift. Forscher wissen nicht, warum das passiert. Aber etwa 50 % der Kinder erkranken unmittelbar vor der Entstehung der Erkrankung an einer Infektion der oberen Atemwege.

Was sind die Auslöser der Purpura Schönlein-Henoch?

HSP kann eine ungewöhnliche Reaktion des Immunsystems Ihres Kindes als Reaktion auf Folgendes sein:

• Bakterielle Infektionen wie Halsentzündung
• Virusinfektionen
• Bestimmte Lebensmittel
• Insektenstiche
• Mehrere Medikamente
• Einige Impfstoffe

Risikofaktoren

Eine IgA-Vaskulitis kann jeden in jedem Alter betreffen. Aber mehr als 90 % der Fälle werden bei Kindern im Alter zwischen 3 und 10 Jahren diagnostiziert.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Familiengeschichte:Sie haben ein höheres Risiko, an HSP zu erkranken, wenn jemand in Ihrer leiblichen Familie daran erkrankt ist.
• Ethnizität:Die Erkrankung tritt häufiger bei europäischen und asiatischen Vorfahren auf.

Komplikationen einer IgA-Vaskulitis

Die meisten Menschen mit HSP erholen sich ohne Behandlung innerhalb von drei Monaten vollständig. Der Zustand kann erneut auftreten, verschwindet aber in der Regel von selbst wieder. Manchmal kann eine IgA-Vaskulitis schwerwiegend sein und Komplikationen verursachen. Dies ist bei Erwachsenen sogar noch wahrscheinlicher.

Zu den Komplikationen der HSP-Erkrankung können gehören:

• Chronische Nierenerkrankung
• Blutungen im Darm
• Darmverletzung oder -verstopfung
• Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft

Wie Ärzte eine IgA-Vaskulitis diagnostizieren

Der Kinderarzt Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden nach dem verräterischen Ausschlag suchen und auf Gelenkschwellungen prüfen. Sie werden Sie auch nach den anderen Symptomen und der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen. Der Betreuer Ihres Kindes kann mehrere Tests anfordern, um die Diagnose zu bestätigen.

Tests, die verwendet werden

Tests to diagnose Henoch-Schönlein purpura may include:

• Urinanalyse
• Blutuntersuchungen
• Nierenultraschall
• Ultraschall des Abdomens
• Hautbiopsie
• Nierenbiopsie

Wie wird HSP behandelt?

Die Behandlung der Henoch-Schönlein-Purpura besteht in der Linderung der Symptome zu Hause. Möglicherweise benötigt Ihr Kind nicht mehr als ein rezeptfreies Schmerzmittel, um Gelenkschmerzen und Schwellungen zu lindern. Sie können Tylenol® oder ein NSAID wie Advil® ausprobieren.

Bei schwerwiegenderen Symptomen (Bauchschmerzen, Blutungen) kann der Arzt Ihres Kindes ein Steroid wie Prednison verschreiben. Wenn der Ausschlag und andere Symptome nicht verschwinden, suchen Sie Ihren Kinderarzt auf.

IgA-Vaskulitis ist meist eine leichte Erkrankung, die von selbst verschwindet. Es kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen in den Nieren und im Darm Ihres Kindes führen. Manche Kinder müssen möglicherweise Medikamente einnehmen, die dafür sorgen, dass ihr Immunsystem ordnungsgemäß funktioniert. Es kann helfen, diese Komplikationen zu verhindern. Fragen Sie den Kinderarzt Ihres Kindes nach den Nebenwirkungen dieser Medikamente. Auf diese Weise können Sie verstehen, welche Auswirkungen sie auf Ihr Kind haben können.

Kann die Henoch-Schönlein-Purpura selbstheilend sein?

Ja, die meisten Fälle von HSP bessern sich ohne Behandlung von selbst. Die Symptome der Erkrankung können bis zu drei Monate anhalten. Meistens verschwinden sie nach einem Monat. Obwohl dies seltener vorkommt, können die Symptome in der Zukunft erneut auftreten oder länger als drei Monate anhalten.

Wann sollte mein Kind seinen Arzt aufsuchen?

Besuchen Sie den Betreuer Ihres Kindes, wenn bei ihm Folgendes auftritt:

• Abnormale Schwellung
• Starke Schmerzen und Unwohlsein
• Symptome, die länger als 12 Wochen anhalten
• Symptome, die verschwinden und wiederkehren
• Symptome, die schlimmer statt besser werden

Ist HSP eine lebenslange Krankheit?

Nein, die HSP-Erkrankung verschwindet normalerweise innerhalb von ein bis drei Monaten. Bei den meisten Kindern tritt es nur einmal auf. Bei einigen Kindern kann es zu einer zweiten Episode kommen. Beim zweiten Mal sind die Symptome in der Regel weniger schwerwiegend und die Erkrankung verschwindet oft von selbst wieder.

Henoch-Schönlein purpura prognosis

Die Henoch-Schönlein-Purpura bei Kindern hat fast immer sehr gute Aussichten. Der Kinderarzt Ihres Kindes möchte wahrscheinlich, dass Ihr Kind eine Zeit lang zur Nachsorge kommt, um es auf Anzeichen einer Nierenerkrankung zu untersuchen. Obwohl selten, kann es zu langfristigen Nierenschäden kommen.