Schulter-Impingement-Syndrom (Tendinitis der Rotatorenmanschette)

Beim Schulterimpingement handelt es sich um ein schmerzhaftes Einklemmen der Schulter, insbesondere wenn diese bewegt wird. Dies geschieht, wenn die obere Außenkante Ihres Schulterblatts die darunter liegende Rotatorenmanschette zusammendrückt. Ärzte nennen es manchmal auch Impingement-Syndrom oder Schulter-Impingement-Syndrom. Impingement ist der medizinische Begriff für das Zusammendrücken oder Reiben innerhalb eines Gelenks.

Ihre Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von vier Muskeln, die Ihr Schulterblatt mit Ihrem Oberarmknochen verbindet. Damit heben Sie Ihren Arm über den Kopf. Und den Arm zum Körper hin oder von ihm weg drehen.

Experten schätzen, dass ein Schulter-Impingement etwa die Hälfte aller Schulterschmerzen verursacht. Besonders häufig kommt es bei Sportlern und Menschen vor, die körperlich anstrengende Arbeiten verrichten. Besuchen Sie einen Arzt, wenn Sie Schulterschmerzen haben oder Ihre Schulter nicht bequem bewegen können.

Arten des Schulterimpingements

Ein Gesundheitsdienstleister könnte das Schulter-Impingement als ein spezifischeres Problem einstufen, einschließlich:

• Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette: Bei einer Tendinitis handelt es sich um eine Schwellung oder Reizung einer Sehne. Vier Sehnen stützen Ihre Rotatorenmanschette und helfen ihr, Ihr Schultergelenk zu bewegen. Alles, was sie reizt oder schädigt, kann zu Schwellungen und Engpässen führen.
• Schulterschleimbeutelentzündung:Bursitis ist eine Entzündung eines Schleimbeutels. Dabei handelt es sich um mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die einige Ihrer Gelenke auskleiden. Ein Schleimbeutel füllt den Raum zwischen den Sehnen der Rotatorenmanschette und dem Schulterblatt aus. Eine Schwellung aufgrund einer Schleimbeutelentzündung kann zu einem Impingement führen.
• Akromiondeformität:Die Oberseite Ihres Schulterblatts wird Akromion genannt. Normalerweise ist es flach. Aber es kann Ihre Rotatorenmanschette reiben oder einklemmen, wenn sie gebogen oder hakenförmig ist. Ihre Form könnte von Geburt an eine andere Form haben. Mit zunehmendem Alter können sich dort auch Knochensporne entwickeln.

Symptome eines Schulter-Impingement-Syndroms

Schulterschmerzen sind das häufigste Symptom. Der Schmerz fühlt sich normalerweise so an, als käme er von der Vorderseite der Schulter. Es kann auch:

• Machen Sie Ihre Schulter empfindlich
• Verteilen Sie die Bewegung von der Vorderseite Ihrer Schulter bis zur Seite Ihres Arms
• Verschlimmert sich nachts oder beeinträchtigt Ihren Schlaf

Bei bestimmten Bewegungen oder Positionen können sich die Schmerzen verschlimmern, unter anderem wenn Sie:

• Strecken Sie Ihren Arm nach oben über Ihren Kopf
• Heben und senken Sie Ihren Arm
• Nach etwas greifen
• Legen Sie sich auf die verletzte Seite Ihres Körpers
• Greifen Sie hinter Ihren Rücken, als würden Sie den Reißverschluss einer Handtasche oder eines Rucksacks öffnen

Symptome einer Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette

Abhängig von der Art des Schulter-Impingements können unterschiedliche Symptome auftreten. Zu den Symptomen einer Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette können beispielsweise auch gehören:

• Steifheit
• Schwellung
• Verfärbung der Haut
• Hören oder spüren Sie ein Knacken oder Knallen, wenn Sie Ihre Schulter bewegen

Ursachen für Schulter-Impingement

Beim Impingement der Schulter handelt es sich fast immer um eine Überlastungsverletzung. Dies bedeutet, dass es im Laufe der Zeit passiert, wenn eine Aktivität oder Bewegung Ihre Schulter wiederholt zu stark belastet.

Überkopfrotationsbewegungen, bei denen Sie Ihre Schultern mit erhobenen Armen drehen und wenden, können zu einem Impingement führen. Das Training für eine Sportart oder die Ausübung der gleichen Bewegung den ganzen Tag bei der Arbeit sind die häufigsten Ursachen.

Möglicherweise liegt bei Ihnen ein Schulter-Impingement vor, ohne dass eine offensichtliche Ursache vorliegt. Es ist auch möglich, dass ein Trauma – wie ein Sturz, ein Autounfall oder eine Sportverletzung – einen plötzlichen Aufprall verursacht.

Risikofaktoren für Schulter-Impingement

Ein Schulterimpingement kann bei jedem auftreten. Bei Sportlern und Menschen, die körperlich arbeiten, ist die Wahrscheinlichkeit höher. Normalerweise entwickelt es sich langsam über Wochen oder Monate.

Zu den Sportarten, die ein Impingement der Schulter verursachen können, gehören:

• Baden
• Baseball
• Volleyball
• Tennis

Jede körperliche Arbeit, die Druck auf Ihre Schultern ausübt, kann zu einem Impingement führen, einschließlich:

• Konstruktion
• Malerei
• Fenster putzen
• Hängende Tapete oder Trockenbau

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Ein Arzt wird durch eine körperliche Untersuchung ein Schulter-Impinging diagnostizieren. Sie untersuchen Ihre Schulter und überprüfen Ihren Bewegungsumfang. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, was Sie getan haben, als Sie zum ersten Mal Symptome bemerkten. Erzählen Sie ihnen von Ihren Hobbys, Ihrer Arbeit oder Ihrem Sport, wenn Sie Ihre Schultern häufig beanspruchen.

Ihr Anbieter verwendet möglicherweise bildgebende Tests, darunter:

• Röntgenstrahlen
• MRT
• Ultraschall

Diese helfen Ihrem Arzt, die Knochen und das Gewebe in Ihrer Schulter zu erkennen. Sie helfen ihnen auch dabei, andere Ursachen für Schulterschmerzen auszuschließen, darunter:

• Rotatorenmanschettenriss
• Verletzungen der Bizepssehne
• Schulterarthritis

Wie wird es behandelt?

Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen vorschlagen, die die Symptome lindern, während Ihre Schulter heilt. Zu den häufigsten Schulter-Impingement-Behandlungen gehören:

• Ausruhen:Sie müssen eine Pause von körperlicher Aktivität einlegen, insbesondere von der Sportart oder Aktivität, die das Impingement verursacht hat.
• Physiotherapie:Ein Physiotherapeut gibt Ihnen Dehnübungen und Übungen, um Ihre Schulter zu stärken und ihre Beweglichkeit zu verbessern. Sie helfen Ihnen, die Muskeln in Ihrer Rotatorenmanschette zu stärken, während Ihre Schulter heilt.
• Vereisung:Legen Sie Eis oder eine Kühlpackung auf Ihre Schulter. Wickeln Sie Eisbeutel in ein dünnes Handtuch, um zu vermeiden, dass sie direkt auf Ihre Haut gelangen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie Ihre Schulter einfrieren sollten.
• Schmerzmittel:Rezeptfreie NSAIDs können Schmerzen lindern und Schwellungen reduzieren. Nehmen Sie sie nicht länger als 10 Tage hintereinander ein, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
• Kortikosteroide:Dabei handelt es sich um verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente. Möglicherweise benötigen Sie Kortisonspritzen in Ihrem Schultergelenk.
• Operation:Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren. Möglicherweise entfernt Ihr Chirurg einen Teil Ihres Schulterblatts, um mehr Platz für Ihre Rotatorenmanschette zu schaffen.

Die Behandlung einer Sehnenscheidenentzündung der Rotatorenmanschette umfasst in der Regel die gleichen Behandlungen wie andere Arten von Schulterimpingement. Ihr Arzt wird Ihnen die besten Möglichkeiten vorschlagen, um die Heilung Ihrer Rotatorenmanschettensehnen zu unterstützen.

Verschwindet die Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette jemals?

Ja, eine Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette ist gut behandelbar. Alle Arten von Schulterimpingements sind betroffen. Aber ignorieren Sie Schmerzen oder andere Symptome nicht. Das Impingement kann sich verschlimmern, je länger es nicht behandelt wird. Dadurch kann eine kleine Verletzung zu einem größeren Problem werden, dessen Heilung länger dauert.

Was kann ich erwarten, wenn ich an dieser Erkrankung leide?

Die Wiederherstellungszeiten variieren. Es kommt darauf an, was den Aufprall verursacht hat. Und seine Schwere.

Normalerweise geht es den Menschen einige Wochen nach Beginn der Behandlung besser. Es kann jedoch einige Monate dauern, bis Ihre Schulter vollständig verheilt ist. Möglicherweise benötigen Sie bis zu einem Jahr lang eine Behandlung und Reha.

Nehmen Sie keine körperlichen Aktivitäten wieder auf, bevor Ihr Arzt Ihnen sagt, dass dies sicher ist. Wenn Sie es zu früh verwenden, ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Schulterverletzung größer. Dies kann das Risiko schwerwiegenderer Verletzungen wie eines Risses der Rotatorenmanschette erhöhen.