Nebenniere: Was es ist, Funktion, Symptome und Störungen

Was sind Nebennieren?

Ihre Nebennieren, auch Nebennieren genannt, sind kleine, dreieckige Drüsen, die sich auf jeder Ihrer beiden Nieren befinden. Sie sind Teil Ihres endokrinen Systems und produzieren bestimmte Hormone, die dabei helfen, mehrere wichtige Körperfunktionen zu regulieren, darunter:

• Stoffwechsel (wie Ihr Körper Energie aus der Nahrung, die Sie zu sich nehmen, umwandelt und verwaltet)
• Immunsystem
• Blutdruck
• Reaktion auf Stress
• Entwicklung sexueller Merkmale

Ihre Nebennieren bestehen aus zwei Teilen: der Kortikalis (äußerer Bereich) und dem Mark (innerer Teil). Jeder Teil ist für die Produktion unterschiedlicher Hormone verantwortlich.

Was ist das endokrine System?

Ihr endokrines System ist ein Netzwerk aus mehreren Drüsen, die Hormone produzieren und absondern (ausschütten).

Eine Drüse ist ein Organ, das eine oder mehrere Substanzen produziert, beispielsweise Hormone, Verdauungssäfte, Schweiß oder Tränen. Endokrine Drüsen geben Hormone direkt in Ihren Blutkreislauf ab.

Hormone sind Chemikalien, die verschiedene Funktionen in Ihrem Körper koordinieren, indem sie Botschaften über Ihr Blut an Ihre Organe, Haut, Muskeln und andere Gewebe weiterleiten. Diese Signale sagen Ihrem Körper, was er wann tun soll.

Die folgenden Organe und Drüsen bilden Ihr endokrines System:

• Hypothalamus
• Hypophyse
• Schilddrüse
• Nebenschilddrüsen
• Nebennieren
• Zirbeldrüse
• Pankreas
• Eierstöcke
• Hoden

Was machen Ihre Nebennieren?

Ihre Nebennieren sind für die Produktion und Freisetzung der folgenden essentiellen Hormone verantwortlich:

• Cortisol. Cortisol ist ein Glukokortikoidhormon, das mehrere wichtige Rollen spielt. Es hilft dabei, die Verwendung von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten durch Ihren Körper zu kontrollieren. Es unterdrückt außerdem Entzündungen, reguliert Ihren Blutdruck, erhöht den Blutzucker und hilft, Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus zu kontrollieren. Ihre Nebennieren schütten in stressigen Zeiten Cortisol aus, um Ihrem Körper zu helfen, einen Energieschub zu erhalten und eine Notsituation besser zu bewältigen.
• Aldosteron. Aldosteron ist ein Mineralokortikoidhormon, das eine zentrale Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks und der Natrium- und Kaliumspiegel (Elektrolyte) in Ihrem Blut spielt. Das bedeutet, dass Aldosteron dabei hilft, den pH-Wert Ihres Blutes (wie sauer oder basisch es ist) zu regulieren, indem es den Elektrolytspiegel in Ihrem Blut kontrolliert.
• DHEA und androgene Steroide. Bei diesen Hormonen handelt es sich um schwache männliche Hormone, was bedeutet, dass sie keine große biologische Wirkung haben. Sie werden in den Eierstöcken in weibliche Hormone (Östrogene) und in den Hoden in männliche Hormone (Androgene) umgewandelt. Androgene werden normalerweise als männliche Hormone angesehen, aber auch der weibliche Körper produziert auf natürliche Weise eine kleine Anzahl von Androgenen.
• Adrenalin (Epinephrin) und Noradrenalin (Noradrenalin). Diese Hormone sind als „Kampf-oder-Flucht“-Hormone bekannt und werden Katecholamine genannt. Adrenalin und Noradrenalin können Ihre Herzfrequenz und die Kraft Ihrer Herzkontraktionen erhöhen, die Durchblutung Ihrer Muskeln und Ihres Gehirns steigern und den Glukosestoffwechsel unterstützen. Sie kontrollieren auch die Verengung Ihrer Blutgefäße (Vasokonstriktion), was zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks beiträgt. Ihre Nebennieren schütten diese Hormone wie andere Nebennierenhormone häufig aus, wenn Sie sich in physischen und emotionalen Stresssituationen befinden.

Diese Hormone können in zwei große Gruppen eingeteilt werden:

• Katecholamine: Katecholamine sind eine Gruppe ähnlicher Substanzen, die Ihr Körper als Reaktion auf körperlichen oder emotionalen Stress in Ihr Blut freisetzt. Die wichtigsten Katecholamine sind Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin. Das Nebennierenmark, der innere Teil Ihrer Nebennieren, produziert und setzt die Katecholamine Adrenalin und Noradrenalin frei.
• Steroidhormone: Steroidhormone helfen bei der Kontrolle des Stoffwechsels, der Entzündung, der Funktionen des Immunsystems, des Salz- und Wasserhaushalts, der Entwicklung sexueller Merkmale und der Fähigkeit, Verletzungen und Krankheiten zu widerstehen. Die Nebennierenrinde, der äußere Bereich Ihrer Nebennieren, produziert und setzt Glukokortikoide, Mineralokortikoide und Nebennierenandrogene frei, bei denen es sich um alle Arten von Steroidhormonen handelt.

Welche anderen Organe und Drüsen interagieren mit den Nebennieren?

Viele andere Teile Ihres Körpers interagieren mit Ihren Nebennieren, darunter:

• Hypothalamus.
• Hypophyse.
• Nieren.
• Sympathisches Nervensystem.

Ihre Nebennieren werden teilweise von Ihrem Hypothalamus und Ihrer Hypophyse gesteuert. Der Hypothalamus, ein kleiner Bereich Ihres Gehirns, der an der Hormonregulierung beteiligt ist, produziert Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH) und antidiuretisches Hormon (ADH oder Vasopressin). ADH und CRH veranlassen Ihre Hypophyse, Corticotropin (adrenocorticotropes Hormon oder ACTH) freizusetzen, was Ihre Nebennieren zur Produktion von Kortikosteroiden wie Cortisol und Aldosteron anregt.

Ihre Nieren tragen dazu bei, dass Ihre Nebennieren mehr oder weniger Aldosteron produzieren, und Ihr sympathisches Nervensystem reguliert die Freisetzung von Adrenalin und Noradrenalin aus Ihren Nebennieren.

Kann ein Mensch ohne Nebennieren leben?

Ihre Nebennieren produzieren Hormone, ohne die Sie nicht leben können, darunter Sexualhormone und Cortisol. Obwohl dies selten vorkommt, können Sie zur Behandlung bestimmter Nebennierenerkrankungen beide Nebennieren chirurgisch entfernen lassen (Adrenalektomie). Menschen, die sich dieser Operation unterziehen, müssen lebenslang bestimmte Medikamente einnehmen, um die Nebennierenhormone zu ersetzen.

Wo liegen die Nebennieren?

Sie haben zwei Nebennieren, die sich über jeder Ihrer Nieren befinden. Ihre Nieren befinden sich unterhalb Ihres Brustkorbs auf beiden Seiten Ihrer Wirbelsäule.

Aus welchen Teilen bestehen die Nebennieren?

Ihre beiden Nebennieren bestehen aus zwei Hauptteilen:

• Mark. Das Mark ist der innere Teil Ihrer Nebenniere und schüttet die Hormone Adrenalin (Epinephrin) und Noradrenalin (Noradrenalin) aus. Diese Hormone helfen bei der Kontrolle Ihres Blutdrucks, Ihrer Herzfrequenz, Ihres Schwitzens und anderer Aktivitäten, die auch von Ihrem sympathischen Nervensystem reguliert werden.
• Kortex. Die Kortikalis ist der äußere Teil Ihrer Nebenniere und schüttet Kortikosteroid- und Mineralokortikoidhormone aus. Die Nebennierenrinde stimuliert auch die Produktion kleiner Mengen männlicher Sexualsteroidhormone (androgene Steroide).

Wie groß sind die Nebennieren?

Nebennieren sind normalerweise etwa einen halben Zoll hoch und 3 Zoll lang. Sie haben die Form abgerundeter Dreiecke.

Welche häufigen Erkrankungen und Störungen betreffen die Nebennieren?

Es gibt verschiedene Erkrankungen der Nebenniere. Sie treten auf, wenn Ihre Nebennieren zu viel oder zu wenig von einem oder mehreren Hormonen produzieren. Einige Nebennierenerkrankungen sind vorübergehend, während andere chronisch (lebenslang) sind.

Zu den Ursachen von Nebennierenerkrankungen gehören:

• Genetische Mutationen (Veränderungen)
• Autoimmunerkrankungen.
• Tumoren wie Phäochromozytome
• Schädigung Ihrer Nebennieren durch Verletzung, Infektion oder Blutverlust
• Ein Problem mit Ihrem Hypothalamus oder Ihrer Hypophyse, die beide bei der Regulierung Ihrer Nebennieren helfen
• Bestimmte Steroidmedikamente wie Prednison und Dexamethason

Zu den Erkrankungen der Nebenniere gehören:

• Morbus Addison (primäre Nebenniereninsuffizienz). Hierbei handelt es sich um eine seltene Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Ihre Nebennieren einen niedrigeren Cortisol- und Aldosteronspiegel als normal produzieren.
• Cushing-Syndrom. Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihre Nebennieren zu viel Cortisol produzieren. Es wird normalerweise durch einen Tumor oder bestimmte Medikamente verursacht.
• Angeborene Nebennierenhyperplasie. Dies ist eine Erkrankung, mit der Sie geboren werden und bei der Ihrem Körper ein Enzym fehlt, das Ihre Nebennieren zur Produktion von Hormonen benötigen.
• Übermäßiger Haarwuchs (Hirsutismus). Dieser Zustand tritt auf, wenn Frauen aufgrund eines hohen Androgenspiegels, den Ihre Nebennieren produzieren, übermäßigen Haarwuchs entwickeln.
• Primärer Aldosteronismus (Conn-Syndrom). Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihre Nebennieren zu viel Aldosteron produzieren.
• Massive beidseitige Nebennierenblutung (Waterhouse-Friderichsen-Syndrom). Hierbei handelt es sich um eine akute Erkrankung, die aufgrund einer Blutung in die Nebenniere zum Versagen der Nebenniere führt. Sie ist normalerweise mit einer schweren Infektion namens Sepsis verbunden.

Was sind die Frühwarnzeichen und Symptome einer Nebennierenerkrankung?

Die Symptome einer Nebennierenerkrankung variieren je nachdem, welche Hormone betroffen sind. Viele der Symptome einer Nebennierenfunktionsstörung ähneln denen anderer Krankheiten.

Zu den Anzeichen und Symptomen, die für die körperlichen Prozesse relevant sind, die Ihre Nebennierenhormone beeinflussen, gehören:

• Stoffwechselsymptome: Unerklärliche Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust, Müdigkeit, häufig hoher oder niedriger Blutzuckerspiegel, Schwäche.
• Symptome des Immunsystems: Häufige Krankheiten oder Infektionen.
• Blutdrucksymptome: Hoher Blutdruck (Hypertonie) oder niedriger Blutdruck (Hypotonie).
• Symptome sexueller Merkmale, die Frauen und vorpubertäre Männer betreffen: Wachsende Gesichtsbehaarung und/oder Haarausfall, Entstehung von Akne, tiefere Stimme und zunehmende Muskulatur.

Welche Tests überprüfen die Gesundheit meiner Nebennieren?

Wenn bei Ihnen Symptome einer möglichen Nebennierenerkrankung auftreten, kann Ihr Arzt bestimmte Blut- und Urintests anordnen, die den Spiegel verschiedener Nebennierenhormone messen.

Wenn die Ergebnisse abnormale Werte zeigen, kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen wie CT-Scans (Computertomographie) oder MRTs (Magnetresonanztomographie) anordnen.

Ihr regulärer Arzt überweist Sie möglicherweise an einen Endokrinologen, einen Spezialisten für Hormone und Erkrankungen des endokrinen Systems.

Wann sollte ich meinen Arzt wegen meiner Nebennieren aufsuchen?

Wenn Sie besorgniserregende Symptome wie hohen oder niedrigen Blutdruck und unerklärlichen Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Während viele Erkrankungen diese Symptome verursachen können, könnte es sich auch um ein Problem mit Ihren Nebennieren handeln.