Nervus trochlearis (CN IV): Was es ist, Funktion und Anatomie

Was ist der Nervus trochlearis?

Ihr Nervus trochlearis, auch Hirnnerv 4 oder CN IV genannt, ist ein motorischer (Bewegungs-)Nerv, der Signale von Ihrem Gehirn an einen der Muskeln sendet, die die Augenbewegung steuern. Sie haben zwei Trochleanerven – einen für jedes Auge. Sie sind eine von 12 Gruppen von Hirnnerven.

Nerven sind wie Kabel, die elektrische Impulse zwischen Ihrem Gehirn und dem Rest Ihres Körpers übertragen. Viele Nerven liefern sensorische Informationen (wie Berührungs- und Temperaturempfindungen) und Bewegungsinformationen. Ihr Nervus trochlearis ist lediglich für die Bewegung verantwortlich.

Welche Funktion hat der Nervus trochlearis?

Ihr Nervus trochlearis hat eine Aufgabe: Bewegungsinformationen (motorische Informationen) an Ihren oberen schrägen Muskel zu liefern. Zusammen ermöglichen Ihr Nervus trochlearis und der Musculus obliquus superior Ihnen den Blick nach unten. Sie ermöglichen es Ihnen auch, den Blick zur Nase hin oder von dieser weg zu bewegen.

Der Name des Nervus trochlearis leitet sich vom lateinischen Wort „trochleae“ ab, was „Riemenscheibe“ bedeutet. Ein Flaschenzug ist ein Gerät, das beim Heben und Senken eines Gegenstands hilft. Ihr Nervus trochlearis steuert (innerviert) Ihren oberen schrägen Muskel, der oben mit Ihrem Auge verbunden ist. Dieser Muskel verläuft durch eine Bindegewebsschlinge, die als Flaschenzug fungiert.

Zu den weiteren Nerven, die die willkürliche Augenbewegung steuern, gehören:

• Okulomotorischer Nerv (CN III).
• Nervus abductor (CN VI).
• Gesichtsnerv (CN VII).

Wo liegt der Nervus trochlearis?

Obwohl Ihr Nervus trochlearis (CN IV) nur für die Steuerung Ihres oberen schrägen Muskels verantwortlich ist, hat er einen relativ langen Weg bis zu diesem Muskel. Ihr Nervus trochlearis beginnt in Ihrem Hirnstamm. Es durchläuft vier Bereiche, bevor es Ihren oberen schrägen Muskel nahe der Oberseite Ihres Augapfels erreicht. Zu diesen Bereichen gehören:

1. Kern lernen: Dies ist der Teil Ihres Trochlea-Nervs, der Ihrem Gehirn am nächsten liegt. Es befindet sich nahe der Spitze Ihres Hirnstamms.
2. Ambiente-Spülkasten: Dieser Bereich befindet sich in der Nähe des äußeren Schutzgewebes Ihres Gehirns (der Dura Mater, die Teil Ihrer Hirnhäute ist).
3. Sinus cavernosus: Dies ist ein Hohlraum in der Mitte Ihres Schädels.
4. Orbit: Dies ist die knöcherne Höhle Ihres Schädels, in der sich Ihr Augapfel befindet. Sobald Sie die Augenhöhle passiert haben, verbindet sich Ihr Nervus trochlearis mit Ihrem oberen schrägen Muskel.

Was passiert, wenn der Nervus trochlearis geschädigt ist?

Wenn Ihr Nervus trochlearis geschädigt wird, beeinträchtigt dies wahrscheinlich Ihre Augenbewegung und Ihr Sehvermögen. Zu den häufigen Anzeichen einer Schädigung des N. trochlearis (oft auch als Lähmung des vierten Nervs oder N. trochlearis bezeichnet) gehören:

• Doppeltsehen (Diplopie).
• Neigen Sie Ihren Kopf, um Augenbewegungen oder Sehschwierigkeiten auszugleichen. Bei Babys kann dies wie ein Schiefhals aussehen.
• Gesichtsasymmetrie (Mittelgesichtshypoplasie). Dies betrifft typischerweise angeborene (von Geburt an) Fälle.
• Fehlstellung Ihrer Augen (Strabismus).

Ursachen einer Schädigung des Nervus trochlearis

Ihr Nervus trochlearis hat einen sehr langen Weg durch Ihren Kopf. Dadurch ist er verletzungsanfälliger als andere Hirnnerven. Es ist besonders anfällig für Schäden durch ein Kopftrauma. Häufige Ursachen sind Autounfälle und Boxen. Aber auch leichte Kopfverletzungen können zu Schäden führen.

Andere, weniger häufige Ursachen für eine Schädigung des Nervus trochlearis sind:

• Mikrovaskuläre Erkrankung.
• Druck durch einen nahegelegenen Tumor.
• Erhöhter Hirndruck.

Manche Babys werden mit Problemen des Nervus trochlearis geboren. Ärzte nennen dies eine angeborene Lähmung des vierten Nervs.

Wie halte ich meine Trochleanerven gesund?

Einige Ursachen für eine Schädigung des Nervus trochlearis sind nicht vermeidbar, beispielsweise angeborene (von Geburt an bestehende) Erkrankungen, die den Nerv beeinträchtigen. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Kopfverletzungen vorzubeugen, die Ihren Nervus trochlearis schädigen könnten. Dazu gehören:

• Machen Sie Ihr Zuhause sicher, wenn Sie ein Baby oder Kleinkind haben (Kindersicherung), um gefährliche Stürze oder Kopfverletzungen zu verhindern.
• Schaffung sicherer Wohnbereiche für Angehörige mit Gleichgewichtsstörungen oder erhöhtem Sturzrisiko.
• Verwenden Sie einen Sicherheitsgurt, wenn Sie in einem Fahrzeug sitzen, und üben Sie die Sicherheit im Autositz.
• Tragen eines Helms beim Fahrrad- oder Motorradfahren oder bei Kontaktsportarten.

Weitere Maßnahmen, die dazu beitragen können, Ihre Nerven im Allgemeinen gesund zu halten, sind:

• Essen Sie nahrhafte Lebensmittel, insbesondere solche mit Vitamin D und Vitamin B12. Diese Vitamine unterstützen die Nervengesundheit.
• Umgang mit chronischen Erkrankungen, die die Nerven schädigen können, wie Diabetes und Bluthochdruck.
• Ich suche Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören. Tabakkonsum verlangsamt die Durchblutung Ihrer Nerven.
• Erreichen und Halten eines für Sie gesunden Gewichts.
• Stressabbau durch Meditation, Gehen oder andere gesunde Techniken.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome einer Lähmung des vierten Nervs (Nervus trochlearis) auftreten. Dazu gehören häufig Sehstörungen, die sich verschlimmern, wenn Sie nach unten schauen, wie verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen.