Schlaflosigkeit: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Schlaflosigkeit ist eine Schlafstörung, die das Einschlafen oder Durchschlafen während der Nacht erschwert. Für manche Menschen ist Schlaflosigkeit eine Unannehmlichkeit. Für andere kann es eine große Störung sein. Es hat mehrere Ursachen.

Ungefähr jeder dritte Erwachsene weltweit leidet unter Schlaflosigkeitssymptomen. Etwa 10 % der Erwachsenen leiden an chronischer (langfristiger) Schlaflosigkeit, die mindestens drei Monate anhält.

Ihr Körper braucht aus vielen Gründen guten Schlaf. Wenn Sie nicht genug schlafen, kann es zu Schlafmangel kommen. Dies kann dazu führen, dass Sie nicht optimal funktionieren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schlaflosigkeitssymptome haben. Die Behandlung kann Ihnen helfen, sich besser auszuruhen.

Symptome von Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit hat mehrere mögliche Symptome, darunter:

• Probleme beim Einschlafen
• Mitten in der Nacht aufwachen, aber wieder einschlafen (am häufigsten)
• Zu früh aufstehen, ohne wieder einschlafen zu können
• Fühlen Sie sich müde, unwohl oder schläfrig
• Verzögerte Reaktionen, z. B. zu langsames Reagieren beim Fahren
• Speicherprobleme
• Verlangsamtes Denken, Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten
• Stimmungsschwankungen wie Angstzustände, Depressionen und Reizbarkeit
• Probleme bei der Arbeit, sozialen Aktivitäten, Hobbys oder anderen Routineaktivitäten

Schlaflosigkeit verursacht

Experten wissen nicht genau, warum Schlaflosigkeit auftritt. Aber sie glauben, dass es viele Faktoren gibt. Zu den Faktoren, die dazu führen oder dazu beitragen können, gehören:

• Familiengeschichte (Genetik):Schlafmerkmale und -zustände scheinen familiär gehäuft zu sein.
• Unterschiede im Gehirn:Möglicherweise haben Sie ein aktiveres Gehirn oder Unterschiede in der Gehirnchemie, die sich auf Ihre Schlaffähigkeit auswirken.
• Medizinische Bedingungen:Vorübergehende Erkrankungen (wie COVID-19 oder Verletzungen) und chronische Erkrankungen (wie chronische Schmerzen oder Parkinson-Krankheit) können zu Schlaflosigkeit führen.
• Hormonveränderungen:Schwangerschaft und Wechseljahre können Ihren Schlaf beeinträchtigen.
• Psychische Erkrankungen:Ungefähr die Hälfte der Menschen mit chronischer Schlaflosigkeit leidet auch an mindestens einer anderen psychischen Störung wie Angstzuständen oder Depressionen.
• Lebensumstände:Stressige oder schwierige Lebensumstände können zu Schlaflosigkeit führen.
• Lebensveränderungen:Jetlag und die Anpassung an einen neuen Arbeitsplan (insbesondere Schichtarbeit) können Faktoren sein. Auch langfristige Veränderungen, etwa ein Umzug in ein neues Zuhause, können sich auf den Schlaf auswirken.
• Ihre Gewohnheiten und Routine:Ihre Schlafgewohnheiten können zu Schlaflosigkeit beitragen. Dazu gehören Nickerchen, Schlafenszeit, Koffeinkonsum und andere Gewohnheiten.

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie von Schlaflosigkeit betroffen sind, wenn Sie:

• Habe einen leichten Schlaf
• Trinken Sie Alkohol
• Fühlen Sie sich in Ihrem Zuhause nicht sicher (z. B. in Situationen mit wiederholter Gewalt oder Missbrauch)
• Angst oder Angst vor dem Schlaf haben, wie nächtliche Panikattacken oder Albtraumstörungen

Komplikationen dieser Erkrankung

Wenn die Schlaflosigkeit schwerwiegend ist oder lange anhält, führt sie zu Schlafmangel. Ein großes Problem dabei ist die Tagesmüdigkeit. Es kann gefährlich sein, wenn Sie Auto fahren oder andere Aufgaben erledigen, die Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit erfordern.

Schlafmangel kann auch das Risiko für bestimmte Erkrankungen erhöhen, wie zum Beispiel:

• Depression
• Angst
• Bluthochdruck
• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Obstruktive Schlafapnoe
• Typ-2-Diabetes
• Fettleibigkeit
• Zustände, die eine Psychose beinhalten

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Ein Gesundheitsdienstleister wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte, Ihren Schlafgewohnheiten, Symptomen und mehr befragen. Möglicherweise empfehlen sie auch bestimmte Tests, um andere Erkrankungen auszuschließen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Schlafapnoe-Test
• Aktigraphie
• Multipler Schlaflatenztest (MSLT)

Diagnose chronischer Schlaflosigkeit

Um die Diagnose chronische Schlaflosigkeit zu erhalten, müssen Ihre Symptome folgende Merkmale aufweisen:

• Umstände: Es gibt keine Umstände, die Ihre Schlaffähigkeit beeinträchtigen (z. B. Änderungen im Arbeitsplan oder Lebensereignisse).
• Frequenz: Sie haben es mindestens dreimal pro Woche.
• Dauer: Es hält mindestens drei Monate.
• Erläuterung: Schlaflosigkeit entsteht nicht durch Substanzen, Medikamente oder andere Schlafstörungen. Auch körperliche oder psychische Gesundheitsstörungen können nicht vollständig erklären, warum Sie nicht schlafen.

Wie wird es behandelt?

Zu den wichtigsten Behandlungsansätzen bei Schlaflosigkeit gehören:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
• Medikamente (Schlaftabletten)

Im Allgemeinen ist Ihr Arzt die beste Person, um Sie über Ihre Möglichkeiten und deren Empfehlungen zu informieren. Sie können auch mögliche Nebenwirkungen von Medikamenten erklären.

Kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I)

Die kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) ist die Erstbehandlung bei Schlaflosigkeit. Der Zweck von CBT-I besteht darin, Verhaltensweisen, Gedanken, Überzeugungen und Emotionen zu identifizieren, die möglicherweise die Schlaflosigkeit am Laufen halten. Ein medizinisches Fachpersonal findet dann Strategien, die dabei helfen, diese Probleme anzugehen.

Normalerweise umfasst es sechs bis acht Sitzungen. Es kann sich um eine Einzel- oder Gruppentherapie handeln. CBT-I kann von auf Verhaltensschlafmedizin spezialisierten Psychologen, Therapeuten oder anderen medizinischen Fachkräften geleitet werden.

Beispiele für Strategien, die Teil von CBT-I sein können, sind:

• Schlafrestriktionstherapie (SRT): SRT befasst sich mit der Diskrepanz zwischen Ihrer Schlaffähigkeit (wie viel Sie tatsächlich schlafen) und Ihrer Schlafmöglichkeit (wie viel Zeit Sie im Bett verbringen).
• Reizkontrolltherapie: Sie machen Aktivitäten, die mit Schlaf verbunden sind (z. B. sich hinlegen, wenn Sie schläfrig sind) und vermeiden Aktivitäten, die nicht mit Schlaf verbunden sind (z. B. fernsehen). Weitere Empfehlungen sind, jeden Tag zur gleichen Zeit aufzustehen und ein Nickerchen zu vermeiden.
• Schlafhygiene: Ihr Therapeut zeigt Ihnen, wie Sie Ihre Schlafhygiene verbessern können. Beispielsweise sollten Sie vor dem Zubettgehen auf Koffein- und Alkoholkonsum verzichten und für eine angenehme Schlafumgebung sorgen.
• Kognitive Therapie: Auseinandersetzung mit negativen Gedanken, Überzeugungen oder Emotionen, die mit dem Schlaf oder den Auswirkungen von Schlaflosigkeit zusammenhängen.

Medikamente

Viele Arten von Medikamenten können Ihnen beim Ein- und Durchschlafen helfen. Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit helfen möglicherweise nicht jedem. Einige Medikamente können mit anderen interagieren, und auch Ihr allgemeiner Gesundheitszustand spielt eine Rolle.

Bestimmte Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel können bei der Behandlung von Schlaflosigkeit helfen. Aber gehen Sie am besten nicht davon aus, dass ein Kraut oder Nahrungsergänzungsmittel automatisch sicher für Sie ist. Sprechen Sie mit einem Anbieter, bevor Sie sie einnehmen. Das hilft Ihnen, mögliche Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen zu vermeiden.

Beispiele für Medikamente gegen Schlaflosigkeit sind:

• Benzodiazepine
• „Z-Drogen“
• Duale Orexin-Rezeptor-Antagonisten (DORAs)
• Trizyklische Antidepressiva (TCAs)
• Melatonin und verwandte Medikamente

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Behandlung bei Ihren Schlaflosigkeitssymptomen nicht hilft. Wenden Sie sich an sie, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder wenn Sie Nebenwirkungen von Medikamenten haben.

Was kann ich erwarten, wenn ich an dieser Erkrankung leide?

Gelegentliche Schlaflosigkeit ist normalerweise kein großes Problem. Möglicherweise fühlen Sie sich am nächsten Tag müde oder nicht in Bestform. Chronische Schlaflosigkeit ist störend. Ohne Behandlung kann es zu bestimmten gesundheitlichen Problemen kommen. Und es kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.