Lobuläres Karzinom in situ (LCIS)

Was ist ein lobuläres Carcinoma in situ (LCIS)?

Das lobuläre Karzinom in situ (LCIS) ist eine seltene Erkrankung, die auftritt, wenn sich in Ihren Läppchen – den Drüsen in Ihren Brüsten, die Muttermilch produzieren – abnormale Zellen befinden.

LCIS ​​ist kein Brustkrebs, auch wenn sein Name den Begriff „Karzinom“ (Krebs) enthält. Die abnormalen Zellen in Ihren Brustdrüsen sind nicht krebsartig. Sie sind „in situ“, was bedeutet, dass sie nicht zu invasivem Krebs werden, der sich von Ihren Läppchen auf einen anderen Teil Ihrer Brust ausbreitet.

LCIS ​​bedeutet nicht, dass Sie an einer schweren Krankheit leiden. Allerdings erhöht die Diagnose LCIS die Wahrscheinlichkeit, dass Sie später an Brustkrebs erkranken.

LCIS-Typen

Gesundheitsdienstleister klassifizieren lobuläres Karzinom in situ anhand der Art und Weise, wie abnormale Zellen unter dem Mikroskop erscheinen:

• Klassisches LCIS: Tests zeigen, dass Ihre Läppchen mit Zellen ausgekleidet sind, die kleiner als normale Zellen sind.
• Pleomorphes LCIS: Zellen sind größer als normale Zellen und sehen ganz anders aus.
• Florid LCIS: In Ihren Läppchen bilden sich abnormale Zellen. Tests können einen Bereich abgestorbener Zellen in der Mitte der Masse zeigen.

Ist LCIS eine häufige Erkrankung?

Nein, das ist es nicht. Wie häufig es jedoch vorkommt, hängt vom Geschlecht ab. Es betrifft zwischen 4 und 11 von 100.000 Frauen. Bei Männern kommt es mit 1 von 100.000 sogar noch seltener vor.

Was sind die Symptome eines lobulären Karzinoms in situ?

LCIS ​​verursacht möglicherweise keine Symptome. Manche Menschen erfahren zum Beispiel, dass sie Brustkrebs haben, nachdem sie einen Knoten in ihrer Brust gefunden haben, bei dem ein Test zeigt, dass es sich um einen Krebstumor handelt. Stattdessen erkennen Gesundheitsdienstleister LCIS normalerweise, während sie sich die Ergebnisse einer Brustbiopsie ansehen, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde.

Was verursacht LCIS?

Forscher wissen, dass genetische Mutationen dazu führen, dass sich normale Zellen in Ihren Läppchen in abnormale Zellen verwandeln. Aber sie wissen nicht, was die Veränderung auslöst.

Was sind die Komplikationen von LCIS?

Obwohl es nicht oft vorkommt, kann sich ein lobuläres Karzinom in situ zu einem duktalen Karzinom in situ (DCIS) oder lobulärem Brustkrebs entwickeln. Studien zeigen, dass eine von zehn Personen mit LCIS an DCIS oder lobulärem Brustkrebs erkrankt. Wenn Sie über LCIS verfügen, bitten Sie Ihren Anbieter, Ihnen zu erklären, was Sie erwarten können.

Wie wird LCIS diagnostiziert?

Wenn die Testergebnisse abnormale Zellen in Ihren Läppchen zeigen, kann Ihr Arzt eine weitere Biopsie anordnen, um alle anderen abnormalen Zellen zu finden und zu entfernen. Ein Pathologe untersucht abnormale Zellen unter einem Mikroskop, um die Art von LCIS zu identifizieren, die Sie haben.

Wie wird ein lobuläres Karzinom in situ behandelt?

Ihre Behandlung hängt von der Art des LCIS ab. Wenn Sie beispielsweise an klassischem LCIS leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine aktive Überwachung oder eine vorbeugende Therapie. Wenn Sie an einem pleomorphen oder floriden LCIS leiden, ist möglicherweise eine Operation erforderlich.

Aktive Überwachung

Zur aktiven Überwachung gehören regelmäßige Nachuntersuchungen und Tests. Beispielsweise kann Ihr Arzt alle sechs Monate eine Brustuntersuchung durchführen. Sie werden Ihnen wahrscheinlich empfehlen, jedes Jahr eine Mammographie durchführen zu lassen. Sie empfehlen möglicherweise zusätzliche Tests, wie z. B. eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Brust.

Vorbeugende Therapie

Wie der Name schon sagt, handelt es sich bei der präventiven Therapie um eine Behandlung, die verhindern soll, dass abnormale Zellen in Ihren Läppchen zu Krebszellen werden. Zu den Medikamenten können gehören:

• Selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERM): Ihr Arzt kann diese Behandlung empfehlen, wenn bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für ER-positiven Brustkrebs besteht.
• Aromatasehemmer: Wie SERMs ist dies eine Behandlung, wenn bei Ihnen ein Risiko für ER-positiven Brustkrebs besteht.

Operation

Wenn Tests zeigen, dass Sie ein pleomorphes oder florides LCIS haben, kann Ihr Onkologe eine Brustkrebsoperation empfehlen, einschließlich:

• Lumpektomie: Bei dieser Operation werden abnormale Zellen und eine kleine Menge gesundes Brustgewebe entfernt.
• Prophylaktische bilaterale Mastektomie: Bei dieser Operation werden beide Brüste entfernt. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Mastektomie, wenn ein unmittelbares Familienmitglied wie Ihre Mutter, Tochter oder Schwester Brustkrebs hatte oder hat.

Was kann ich erwarten, wenn ich LCIS habe?

Das hängt von Ihrer Situation ab, einschließlich der Art Ihres LCIS. Wenn Sie sich fragen, was Sie erwartet, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen zu erklären, was in Ihrer Brust vor sich geht und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Wenn Sie Ihre Möglichkeiten kennen, können Sie sich hinsichtlich Ihres Plans für ein Leben mit LCIS sicherer fühlen.

Kann LCIS verhindert werden?

Leider verfügen Forscher nicht über genügend Informationen über LCIS, um Möglichkeiten zur Vorbeugung empfehlen zu können. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern:

• Verwalten Sie Ihr Gewicht:Fettleibigkeit erhöht Ihr Brustkrebsrisiko.
• Sich bewegen: Gesundheitsdienstleister empfehlen in der Regel 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche. Das sind 30 Minuten, fünf Tage die Woche.
• Vermeiden Sie alkoholhaltige Getränke: Untersuchungen zeigen einen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und Alkohol. Die American Medical Association empfiehlt Frauen, den Alkoholkonsum auf ein Getränk pro Tag zu beschränken.
• Verwalten Sie Ihre Medikamente: Eine Hormontherapie oder einige Arten von Antibabypillen können Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen. Wenn Sie eine Hormontherapie oder Antibabypillen einnehmen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen das Risiko zu erläutern, das Sie aufgrund einer LCIS-Erkrankung haben könnten. Möglicherweise wird Ihnen ein Medikamentenwechsel empfohlen.

Wie sorge ich für mich?

Wenn Sie an LCIS erkrankt sind, können Sie viel tun, um auf sich selbst aufzupassen, z. B. sich gut zu ernähren, regelmäßig Sport zu treiben und alkoholhaltige Getränke zu meiden. Hier sind einige weitere Vorschläge:

• Verstehen Sie, welche Veränderungen in Ihren Brüsten Anzeichen dafür sein könnten, dass sich LCIS zu einer Art invasivem Brustkrebs entwickelt.
• Untersuchen Sie Ihre Brüste monatlich. Möglicherweise bemerken Sie Änderungen, die nichts mit LCIS zu tun haben, aber Anzeichen für Probleme sein könnten.
• Nehmen Sie an allen Folgeterminen teil.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Das lobuläre Karzinom in situ ist eine seltene Erkrankung, die das Risiko erhöht, an Brustkrebs zu erkranken. Wenn Sie Ihr Risiko und Ihre Optionen verstehen, können Sie sich sicherer fühlen und Ihre Situation besser unter Kontrolle haben. Hier einige Vorschläge:

• Wie hoch ist mein Risiko, an Brustkrebs zu erkranken?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Was sind Nebenwirkungen der Behandlung?

Wie lange dauert es, bis LCIS invasiv wird?

LCIS ​​wird möglicherweise nicht zu invasivem Brustkrebs, aber es kann passieren. Wenn das passiert, kann es 10 bis 15 Jahre dauern. Dennoch heilt die Behandlung häufig invasiven Brustkrebs, der als lobuläres Karzinom in situ begann. Beispielsweise zeigt eine Analyse von LCIS-Fällen, dass 98 % der Menschen, die sich einer Operation zur Behandlung von LCIS unterzogen hatten, 10 Jahre nach der Behandlung noch am Leben waren.