Dystonie

Was ist Dystonie?

Dystonie ist eine Störung des Nervensystems, die zu unkontrollierbaren Muskelkontraktionen führt, d. Obwohl es die Muskeln betrifft, handelt es sich tatsächlich um ein Problem mit Ihrem Gehirn oder einem anderen Teil Ihres Nervensystems.

Der Name „Dystonie“ ist eine Kombination aus dem lateinischen Präfix „dys-“ und dem griechischen Wort „-tonos“, das sich auf Muskelspannung bezieht. Die Kombination der beiden Wörter beschreibt ein Problem, bei dem sich Ihre Muskeln auf fehlerhafte oder falsche Weise verspannen.

Was ist der Unterschied zwischen Dystonie und Dyskinesie?

Dyskinesie und Dystonie sind eng miteinander verbunden, aber nicht dasselbe.

• Dyskinesie: Dieses Wort kommt aus dem Griechischen. „Kinesia“ kommt vom Wort „kinesis“, was „Bewegung“ bedeutet. Das kombinierte Wort bezieht sich auf Bewegungen, die fehlerhaft sind oder auf eine Art und Weise ablaufen, wie sie nicht sollten. Dyskinesien sind unwillkürliche Muskelbewegungen, was bedeutet, dass Sie nicht kontrollieren können, ob sie auftreten.
• Dystonie. Dies ist eine spezielle Art von Dyskinesie. Bei einer Dystonie sind die Muskeln über einen längeren Zeitraum angespannt. Abhängig davon, an welchem ​​Teil Ihres Körpers sie auftreten, können sie häufig dazu führen, dass Sie sich auf bestimmte Weise bewegen oder posieren.

Wen betrifft Dystonie?

Je nachdem, warum es passiert, kann jeder eine Dystonie entwickeln. Einige Ursachen sind altersspezifisch und betreffen Menschen bei der Geburt oder in der Kindheit, während andere sich eher erst spät im Leben entwickeln.

Wie häufig kommt diese Erkrankung vor?

Die verfügbaren Forschungsergebnisse zeigen, dass in den Vereinigten Staaten etwa 300.000 Menschen von Dystonie betroffen sind. Es ist jedoch schwierig zu sagen, wie häufig Dystonie vorkommt, da Experten glauben, dass sie unterdiagnostiziert wird. Das liegt daran, dass Dystonie so viele verschiedene Formen annehmen kann.

Wie wirkt sich Dystonie auf meinen Körper aus?

Dystonie ist eine Gehirnerkrankung, die sich darauf auswirkt, wie Ihr Gehirn die Muskeln im gesamten Körper kontrolliert. Dies kann Muskeln oder Muskelgruppen auf unterschiedliche Weise betreffen. Wie und warum dies genau geschieht, ist jedoch immer noch ein Rätsel. Die Auswirkungen einer Dystonie können sich auch verschlimmern, wenn Sie sich müde oder gestresst fühlen oder wenn Sie Koffein oder Alkohol trinken.

Einige Arten von Dystonie entstehen durch genetische Mutationen oder Erkrankungen, die die Funktionsweise von Teilen Ihres Gehirns stören. Dies kann dazu führen, dass die betroffenen Zellen nicht richtig funktionieren, was dazu führt, dass fehlerhafte Signale Ihre Muskeln erreichen und die Auswirkungen einer Dystonie verursachen.

Dystonie kann auch aufgrund von Verletzungen oder Erkrankungen auftreten, die Ihre Gehirnfunktion beeinträchtigen. Einige dieser Erkrankungen sind auf bildgebenden Scans sichtbar oder mit bestimmten Tests erkennbar. Es kann aber auch aus anderen Gründen passieren.

Was sind die Symptome einer Dystonie?

Im Allgemeinen sind unkontrollierbare Muskelbewegungen das Hauptsymptom einer Dystonie. Diese Bewegungen sind oft:

• Unangenehm oder sogar schmerzhaft, manchmal mit Gefühl wie ein Stromschlag.
• Wiederholt (besonders bei Zittern).
• Variabel in der Dauer; Einige dauern Sekunden oder Minuten, während andere Monate andauern können.
• Es kommt zu Verdrehungen oder Dehnungen, die dazu führen, dass eine Person den Eindruck erweckt, eine ungewöhnliche Pose einzunehmen.
• Schlimmer noch, wenn die betroffenen Muskeln beansprucht werden.

Es gibt auch einige geringfügige Unterschiede in den Symptomen, je nachdem, wo in Ihrem Körper Dystonie auftritt. Es gibt fünf Hauptursachen für das Auftreten von Symptomen (mehr dazu weiter unten):

• Fokale Dystonie.
• Segmentale Dystonie.
• Multifokale Dystonie.
• Hemidystonie.
• Generalisierte Dystonie.

Fokale Dystonie

Fokale Dystonie betrifft nur einen Teil Ihres Körpers und Experten schätzen, dass diese Fälle etwa zehnmal häufiger sind als Fälle von generalisierter Dystonie. Abhängig vom betroffenen Körperteil kann dies unterschiedliche Formen annehmen:

• Augenlider: Augenlidkrämpfe (Blepharospasmus).
• Kiefer: Zähneknirschen (Bruxismus).
• Hand oder Handgelenk: Krämpfe oder Muskelkrämpfe, oft bekannt als „Schreiberkrampf“ oder „Musikerkrampf“. Golfer und Baseballspieler nennen diese oft „Yips“.

Segmentale Dystonie

Dies betrifft zwei oder mehr benachbarte Körperteile, beispielsweise verschiedene Teile Ihres Gesichts, Ihres Kopfes und Halses oder Ihrer Hand und Ihres Arms. Das häufigste Beispiel für eine segmentale Dystonie ist die zervikale Dystonie, die die Muskeln im Kopf und Nacken betrifft. Ein weiteres Beispiel ist das Meige-Syndrom, das mehrere Teile Ihres Gesichts betrifft.

Multifokale Dystonie

Betroffen sind zwei oder mehr Körperteile, die nicht direkt miteinander verbunden sind. Ein Beispiel hierfür ist die Dystonie, die beide Hände betrifft. Spätdyskinesie ist ein Beispiel für eine multifokale Dystonie, wenn sie mehr als einen nicht verbundenen Teil Ihres Körpers betrifft.

Hemidystonie

Der Name Hemidystonie leitet sich zum Teil vom griechischen Wort „hemi“ ab, was „halb“ bedeutet. In diesem Zusammenhang betrifft es nur die Hälfte – eine Seite – Ihres Körpers. Ein Beispiel hierfür sind unkontrollierbare Muskelbewegungen in der rechten Gesichtshälfte und der rechten Hand. Schlaganfälle sind eine der Hauptursachen für Hemidystonie.

Generalisierte Dystonie

Dies kann die Beine und den Rumpf Ihres Körpers (den Hauptteil Ihres Körpers, mit dem Ihre Arme, Beine und Ihr Kopf verbunden sind) oder sogar Ihren gesamten Körper betreffen. Dies kann passieren, wenn die Dystonie fortschreitet, sich also mit der Zeit verschlimmert. Wenn sich die fokale Dystonie in eine generalisierte Dystonie verwandelt, breiten sich die Symptome von Ihren Gliedmaßen auf den Rumpf Ihres Körpers aus.

Was verursacht Dystonie?

Dystonie entsteht aufgrund von Störungen in der Funktionsweise Ihres Gehirns. Dabei handelt es sich in der Regel um Ihre Basalganglien, eine Gruppe von Gehirnstrukturen, die viele verschiedene Gehirnbereiche miteinander verbinden und die Zusammenarbeit dieser Bereiche koordinieren.

Experten unterteilen die Ursachen einer Dystonie in drei Kategorien: primäre, sekundäre und „Dystonie plus“-Erkrankungen.

• Primäre Dystonie: Dann ist Dystonie die Haupterkrankung. Es ist normalerweise „idiopathisch“, was bedeutet, dass es aus unbekannten Gründen geschieht. Experten vermuten auch, dass die Genetik ein Faktor ist, der also in der Familie auftritt.
• Sekundäre Dystonie: Dies liegt vor, wenn Dystonie ein Symptom einer anderen Erkrankung oder eines anderen Problems ist.
• Dystonie plus: Hierbei handelt es sich um neurologische Erkrankungen, bei denen Dystonie das Hauptsymptom ist, es aber auch andere Symptome gibt.

Sekundäre Dystonie verursacht

Sekundäre Dystonie kann aus einer Vielzahl von Gründen oder im Zusammenhang mit folgenden Ursachen auftreten:

• Hirntumore.
• Andere Erkrankungen des Gehirns (wie Epilepsie, Parkinsonismus, Parkinson-Krankheit usw.).
• Zerebrale Hypoxie (besonders bei Neugeborenen, die während der Geburt unter Sauerstoffmangel litten).
• Medikamente (verschreibungspflichtig oder Freizeitdrogen).
• Genetische Erkrankungen (wie Morbus Wilson oder Huntington-Krankheit).
• Infektionen (z. B. Enzephalitis).
• Stoffwechselerkrankungen.
• Schlaganfall.
• Toxine und Gifte (Kohlenmonoxidvergiftung, Manganvergiftung usw.).
• Traumatische Hirnverletzungen.

Ist Dystonie ansteckend?

Dystonie ist nicht ansteckend und Sie können sie nicht verbreiten oder sich von anderen anstecken.

Wie wird Dystonie diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister, häufig ein Neurologe, kann eine Dystonie anhand Ihrer Symptome, einer neurologischen Untersuchung und verschiedener medizinischer Tests diagnostizieren. Die Diagnose einer Dystonie ist oft schwierig, da die Symptome bei vielen anderen Erkrankungen auftreten können. Das bedeutet, dass es wichtig ist, andere Erkrankungen auszuschließen, bei denen es sich teilweise um lebensbedrohliche medizinische Notfälle handelt.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Dystonie durchgeführt?

Bei Dystonie sind zahlreiche Labor-, Diagnose- und Bildgebungsuntersuchungen möglich. Die wahrscheinlichsten Tests hängen von Ihren Symptomen und den von Gesundheitsdienstleistern vermuteten Erkrankungen ab. Zu den möglichen Tests gehören unter anderem die folgenden:

• Blutuntersuchungen (diese können viele Probleme erkennen, von Problemen mit dem Immunsystem bis hin zu Toxinen und Giften, insbesondere Metallen wie Kupfer oder Mangan).
• Computertomographie (CT)-Scan.
• Elektroenzephalogramm (EEG).
• Elektromyogramm (Nervenleitungstest).
• Gentests.
• Magnetresonanztomographie (MRT).
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan.
• Lumbalpunktion (Lumbalpunktion).

Andere Tests sind möglich, daher ist Ihr Arzt der beste Ansprechpartner, um nach den Tests zu fragen, die er für Ihren speziellen Fall empfiehlt. Die von ihnen bereitgestellten Informationen werden für Ihre Situation am genauesten sein.

Wie wird Dystonie behandelt und gibt es eine Heilung?

Es gibt keine Möglichkeit, Dystonie zu heilen, aber sie könnte behandelbar sein. Viele mögliche Behandlungen hängen von der zugrunde liegenden Ursache oder dem zugrunde liegenden Zustand oder den Symptomen ab, die Sie haben. Ihr Arzt ist die beste Person, um Ihnen die Behandlungsoptionen zu erklären, die er in Ihrer spezifischen Situation empfiehlt.

Gibt es etwas, das ich bei Dystonie nicht essen oder trinken darf?

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, Koffein und Alkohol zu meiden. Bei manchen Menschen kann der Konsum von Getränken, die beides enthalten, die Symptome einer Dystonie verschlimmern.

Welche Medikamente oder Behandlungen werden verwendet?

Die möglichen Medikamente oder Behandlungen für Dystonie hängen davon ab, warum sie auftritt und welche spezifischen Symptome Sie haben. Generell sind folgende Behandlungsarten möglich:

• Tiefenhirnstimulation. Bei dieser Behandlung handelt es sich um eine Operation, bei der Elektroden in Ihr Gehirn implantiert werden. Diese Elektroden liefern einen schwachen elektrischen Strom an einen Teil Ihres Gehirns, der die Symptome einer Dystonie lindern kann. Dies ist die häufigste und nützlichste chirurgische Behandlung von Dystonie.
• Medikamente. Je nachdem, warum Dystonie auftritt, ist es oft möglich, sie mit Medikamenten zu behandeln. Das Medikament (oder eine Kombination davon) hängt von den Symptomen und der zugrunde liegenden Ursache – sofern vorhanden – der Dystonie ab.
• Botulinumtoxin-Injektionen. Botulinumtoxin – allgemein bekannt unter dem Markennamen Botox® – kann bei Injektion an der richtigen Stelle alle Nervensignale wochen- oder sogar monatelang blockieren. Dadurch wird verhindert, dass die Signale, die Dystonie verursachen, zu Ihren Muskeln gelangen, was Botulinumtoxin zu einer Behandlungsoption für fokale oder einige segmentale Dystoniesymptome macht.
• Physio-, Ergo- und Sprachtherapie. Diese Behandlungsformen können einer Person häufig dabei helfen, sich an eine Dystonie anzupassen oder sich davon zu erholen, insbesondere wenn die Dystonie aufgrund eines vorübergehenden Gesundheitszustands oder Umstands auftritt.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung

Die bei Dystonie möglichen Komplikationen und Nebenwirkungen hängen von mehreren Faktoren ab, angefangen bei den Behandlungen selbst. Ihr Arzt ist die beste Person, um zu erklären, was für Sie möglich oder wahrscheinlich ist, da er Ihnen Informationen geben kann, die Ihre Umstände berücksichtigen.

Wie kann ich für mich selbst sorgen oder die Symptome in den Griff bekommen?

Dystonie ist ein neurologisches Problem, das heißt, Sie können sie nicht selbst diagnostizieren und behandeln. Es ist auch wichtig, früher als später mit Ihrem Arzt zu sprechen, da Dystonie bei schweren oder lebensbedrohlichen Erkrankungen auftreten kann.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen und wie lange dauert die Genesung?

Der Zeitrahmen, in dem Sie sich besser fühlen und genesen, hängt davon ab, warum Ihre Dystonie aufgetreten ist, wie schwerwiegend sie ist, welche Behandlungen Sie erhalten haben, welche anderen gesundheitlichen Probleme Sie möglicherweise haben und vieles mehr. Ihr Arzt ist die beste Person, um Sie über den wahrscheinlichen Zeitrahmen zu informieren, in dem Sie sich besser fühlen und genesen werden.

Wie sind die Aussichten für Dystonie und was kann ich erwarten, wenn ich daran leide?

Die Aussichten für Dystonie hängen davon ab, was sie verursacht hat, wann Sie sie entwickeln, wo in Ihrem Körper sie Symptome verursacht, von Ihrer Krankengeschichte, den Behandlungen, die Sie erhalten, und mehr. Ihr Arzt ist die beste Person, um Ihnen mehr über die Aussichten für Ihren Fall zu sagen.

Ausblick auf primäre Dystonie

Im Allgemeinen hat eine primäre Dystonie tendenziell ungünstigere Aussichten, wenn sie früh im Leben auftritt. Das liegt daran, dass die primäre Dystonie von einer fokalen zu einer generalisierten Dystonie fortschreiten kann. Je früher im Leben Sie diese Erkrankung entwickeln, desto weiter kann die Erkrankung fortschreiten.

Eine fokale Dystonie hat tendenziell bessere Aussichten, da sie nur begrenzte Auswirkungen auf den Körper hat. Wenn Dystonie mehrere Bereiche Ihres Körpers betrifft, insbesondere Bereiche, die nicht direkt miteinander verbunden sind, liegt dies normalerweise an schwerwiegenderen Störungen in Ihrem Gehirn.

Ausblick auf sekundäre Dystonie

Die Aussichten für eine sekundäre Dystonie hängen stark von der Erkrankung ab, die sie verursacht. Wenn die zugrunde liegende Ursache eine heilbare oder reversible Erkrankung ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines guten Ergebnisses viel größer. Wenn es aufgrund einer chronischen (langfristigen) Erkrankung geschieht, sinken die Chancen auf einen guten Ausgang. Es gibt jedoch einige chronische Erkrankungen, bei denen ein guter Verlauf und eine Heilung der Dystonie noch möglich sind.

Wie lange dauert Dystonie?

Primäre Dystonie ist eine lebenslange Erkrankung, sobald sie sich entwickelt. Es ist behandelbar, aber nicht heilbar und verschwindet nicht von alleine.

Sekundäre Dystonie kann je nach zugrunde liegender Ursache eine kurzfristige Erkrankung sein. Dies ist wahrscheinlicher bei Erkrankungen wie Infektionen, traumatischen Verletzungen und bestimmten Medikamenten. Da jedoch auch andere Faktoren Einfluss darauf haben können, ist Ihr Arzt der beste Ansprechpartner, der Ihnen sagen kann, was Sie in Ihrem Fall zu erwarten haben.

Wie kann ich mein Risiko reduzieren oder einer Dystonie ganz vorbeugen?

Dystonie tritt unvorhersehbar auf und kann daher nicht verhindert werden. Auch das Risiko einer primären Dystonie lässt sich nicht verringern. Das liegt daran, dass Sie es entweder erben oder aus unbekannten Gründen weiterentwickeln.

Einige Ursachen einer sekundären Dystonie sind jedoch vermeidbar, oder Sie können das Risiko einer solchen Entwicklung verringern. Zu den Dingen, die Sie tun können, gehören:

• Ernähren Sie sich ausgewogen und halten Sie ein gesundes Gewicht.Viele Erkrankungen im Zusammenhang mit Ihrer Kreislauf- und Herzgesundheit, insbesondere Schlaganfälle, können Bereiche Ihres Gehirns schädigen und Dystonie verursachen. Die Vorbeugung, Verzögerung oder Verringerung der Schwere dieser Erkrankungen kann einen großen Einfluss darauf haben, ob Sie eine Dystonie entwickeln oder nicht.
• Ignorieren Sie Infektionen nicht. Augen- und Ohrenentzündungen erfordern eine schnelle Behandlung. Wenn sich diese Infektionen auf Ihr Gehirn ausbreiten, werden sie zu einer ernsthaften Bedrohung. Infektionen können eine Gehirnentzündung (Enzephalitis) verursachen, die zu Dystonie führen kann.
• Tragen Sie Sicherheitsausrüstung.Traumatische Hirnverletzungen können Ihr Gehirn schädigen und Dystonie verursachen. Daher ist Sicherheitsausrüstung unerlässlich, um das Risiko einer Erkrankung zu verringern.
• Verwalten Sie Ihren Gesundheitszustand.Chronische Erkrankungen verursachen oder tragen zu anderen Erkrankungen bei, die zu Dystonie führen. Dazu gehören Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Epilepsie und andere.

Wie sorge ich für mich?

Wenn Sie an Dystonie leiden, können Sie möglicherweise einige Dinge tun, um auf sich selbst aufzupassen, darunter:

• Vermeiden Sie Koffein und Alkohol, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt. Diese können die Symptome einer Dystonie verschlimmern.
• Verwalten Sie Ihren Stress. Angst und Stress können zu einer Verschlechterung der Dystonie führen. Sie können dieses Risiko reduzieren, indem Sie Ihren Stress und Ihre Ängste mit Techniken wie Meditation, Entspannungstraining, Bewegung und mehr bewältigen.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern. Einige Formen der Dystonie treten unter bestimmten Umständen häufiger auf. Das Vermeiden dieser Umstände, wenn möglich, kann das Risiko eines Wiederauftretens von Dystoniesymptomen verringern.
• Erfahren Sie, wie Sie mit Ihrer Erkrankung umgehen können. Verschiedene Formen der Dystonie sind oft mit „sensorischen Tricks“ beherrschbar. Ein Schlüsselbegriff hierfür ist „geste antagoniste“, französisch für „antagonistische Geste“. Eine antagonistische Geste kann dazu führen, dass sich die Symptome einer Dystonie vorübergehend bessern. Experten wissen jedoch nicht genau, warum dies geschieht. Ein Beispiel für eine antagonistische Geste ist das Berühren Ihres Kinns oder einer Seite Ihres Gesichts, um die Symptome einer zervikalen Dystonie (die die Muskeln in Ihrem Kopf und Nacken betrifft) zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob Sie auf diese Gesten reagieren, und Ihnen beibringen, wie Sie diese Gesten anwenden.
• Nehmen Sie Ihre Medikamente ein. Wenn Sie Medikamente gegen Dystonie einnehmen, nehmen Sie diese wie verordnet ein. Ein plötzliches Absetzen Ihrer Medikamente kann die Symptome einer Dystonie verschlimmern oder andere Nebenwirkungen verursachen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen und wann sollte ich mich behandeln lassen?

Wenn Sie an Dystonie leiden, sollten Sie wie empfohlen Ihren Arzt für Nachuntersuchungen aufsuchen. Sie sollten auch dann zum Arzt gehen, wenn sich Ihre Symptome ändern oder verschlimmern, insbesondere wenn die Veränderungen Ihr Leben und Ihre Routine beeinträchtigen. Suchen Sie sie auch auf, wenn Medikamente oder andere Behandlungen ihre Wirksamkeit verlieren oder schwer beherrschbare oder störende Nebenwirkungen verursachen.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Sie sollten in die Notaufnahme gehen, wenn Sie Symptome haben, die auch bei einem Schlaganfall auftreten können. Um zu wissen, wann Sie wegen Schlaganfallsymptomen die Notrufnummer 911 (oder die Nummer Ihres örtlichen Notdienstes) anrufen müssen, denken Sie daran, SCHNELL zu denken.

• F steht für Gesicht. Hängen eine oder beide Seiten des Gesichts der Person herab, wenn sie versucht zu lächeln?
• A steht für Arm. Sinkt ein Arm nach unten, wenn die Person versucht, die Arme nach oben zu heben?
• S steht für Sprache. Kann die Person klar sprechen und andere, die mit ihr sprechen, verstehen?
• T steht für Zeit. Rufen Sie SOFORT 911 oder die Nummer Ihres örtlichen Notdienstes an, wenn eine Person die oben genannten Symptome aufweist. Ein Schlaganfall ist eine zeitkritische Erkrankung und eine schnelle Behandlung ist der beste Weg, um die Chancen auf einen guten Ausgang und eine Genesung zu erhöhen.

Wie fühlt sich Dystonie an?

Wie sich Dystonie anfühlt, hängt davon ab, was sie verursacht, wo sie in Ihrem Körper auftritt, wie schwerwiegend sie ist und vieles mehr. Dystonie kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein, und was eine Person mit der gleichen Art von Dystonie erlebt, kann sich stark von dem unterscheiden, was eine andere Person erlebt.

Bei manchen Menschen verursacht Dystonie leichte Symptome und die Muskelbewegungen fühlen sich wie leichtes Flattern oder Zucken an. Bei anderen sind die Muskelbewegungen schärfer, schneller und können unangenehm oder schmerzhaft sein. Einige Arten von Dystonie verursachen Muskelbewegungen, die sich wie Elektroschocks anfühlen.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit Dystonie?

Die Lebenserwartung bei Dystonie hängt stark davon ab, warum sie auftritt, ob sie im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen auftritt, Ihrer Krankengeschichte, den Behandlungen, die Sie erhalten, und vielem mehr. Ihr Arzt ist die beste Person, um Ihnen mehr darüber zu sagen, ob sich Dystonie auf Ihre Lebenserwartung auswirkt und, wenn ja, wie sie sich darauf auswirkt.