Magenkrebs

Was ist Magenkrebs (Magenkrebs)?

Bei Magenkrebs – auch Magenkrebs genannt – wachsen Krebszellen in Ihrem Magen unkontrolliert. Krebs kann sich überall in Ihrem Magen bilden. In den USA kommt es bei den meisten Fällen von Magenkrebs zu einem abnormalen Zellwachstum an der Stelle, an der Ihr Magen auf Ihre Speiseröhre trifft (gastroösophagealer Übergang). In anderen Ländern, in denen Magenkrebs häufiger vorkommt, entsteht Krebs normalerweise im Hauptteil Ihres Magens.

In etwa 95 % der Fälle beginnt Magenkrebs in der Magenschleimhaut und schreitet langsam voran. Unbehandelt kann es eine Masse (Tumor) bilden und tiefer in die Magenwände hineinwachsen. Der Tumor kann sich auf benachbarte Organe wie Leber und Bauchspeicheldrüse ausbreiten.

Wer ist von Magenkrebs betroffen?

Jeder kann an Magenkrebs erkranken, aber bestimmte demografische Faktoren können Ihr Risiko erhöhen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an Magenkrebs erkranken, wenn:

• Du bist 65 oder älter.
• Du bist ein Mann.
• Ihr ethnischer Hintergrund ist süd- oder mittelamerikanisch oder osteuropäisch.

Wie häufig kommt Magenkrebs vor?

Magenkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten weltweit, kommt jedoch in den USA seltener vor. In den USA werden jedes Jahr nur etwa 1,5 % der Magenkrebserkrankungen diagnostiziert, wo die Fälle in den letzten 10 Jahren stetig zurückgegangen sind.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Magenkrebs?

Magenkrebs verursacht im Frühstadium normalerweise keine Symptome. Selbst die häufigsten frühen Anzeichen von Magenkrebs – oft unerklärlicher Gewichtsverlust und Magenschmerzen – treten normalerweise erst auf, wenn der Krebs weiter fortgeschritten ist.

Zu den Symptomen von Magenkrebs gehören:

• Appetitlosigkeit.
• Schluckbeschwerden.
• Müdigkeit oder Schwäche.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.
• Sodbrennen und Verdauungsstörungen.
• Schwarzer Stuhl (Kot) oder Erbrechen von Blut.
• Völlegefühl oder Blähungen nach dem Essen.
• Magenschmerzen, oft oberhalb des Bauchnabels.
• Völlegefühl auch nach einer kleinen Mahlzeit oder einem Snack.

Viele dieser Symptome treten auch bei anderen Erkrankungen häufig auf. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu prüfen, ob Ihre Symptome ein Anzeichen für Magenkrebs oder eine andere Krankheit sind.

Spüren Sie einen Tumor im Magen?

Je nachdem, wie fortgeschritten der Krebs ist, kann Ihr Arzt bei einer körperlichen Untersuchung möglicherweise eine Masse in Ihrem Magen spüren. Häufiger geht es jedoch bei den Symptomen um das Erkennen von Empfindungen im Magen. Ihr Magen kann sich häufig geschwollen, voll oder schmerzhaft anfühlen. Der Schmerz kann zunächst mild sein und dann mit fortschreitender Krankheit stärker werden.

Was verursacht Magenkrebs?

Magenkrebs entsteht, wenn es zu einer genetischen Mutation (Veränderung) in der DNA Ihrer Magenzellen kommt. DNA ist der Code, der Zellen sagt, wann sie wachsen und wann sie sterben sollen. Aufgrund der Mutation wachsen die Zellen schnell und bilden schließlich einen Tumor, anstatt abzusterben. Die Krebszellen überholen gesunde Zellen und können sich in andere Teile Ihres Körpers ausbreiten (metastasieren).

Forscher wissen nicht, was die Mutation verursacht. Dennoch scheinen bestimmte Faktoren die Wahrscheinlichkeit, an Magenkrebs zu erkranken, zu erhöhen. Dazu gehören:

• Familiengeschichte von Magenkrebs.
• Infektion mit Helicobacter pylori (H. pylori).
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
• Gastritis.
• Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus.
• Vorgeschichte von Magengeschwüren oder Magenpolypen.
• Eine Ernährung mit hohem Anteil an fetthaltigen, salzigen, geräucherten oder eingelegten Lebensmitteln.
• Eine Diät, die nicht viel Obst und Gemüse enthält.
• Häufiger Kontakt mit Substanzen wie Kohle, Metall und Gummi.
• Rauchen, Dampfen oder Kautabak.
• Zu viel Alkohol trinken.
• Fettleibigkeit.
• Autoimmune atrophische Gastritis.

Mehrere genetische Erkrankungen sind mit einem erhöhten Magenkrebsrisiko verbunden, darunter:

• Lynch-Syndrom.
• Peutz-Jeghers-Syndrom.
• Li-Fraumeni-Syndrom.
• Familiäre adenomatöse Polyposis.
• Hereditärer diffuser Magenkrebs.
• Gemeinsamer variabler Immundefekt (CVID).

Magenkrebs tritt häufiger bei Menschen mit Blutgruppe A auf, obwohl die Forscher nicht sicher sind, warum.

Wie wird Magenkrebs diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen, nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der Sie möglicherweise nach einer Masse in Ihrem Magen tasten müssen. Sie können mehrere Tests anordnen, um Magenkrebs zu diagnostizieren und einzustufen.

Mithilfe der Stadieneinstufung kann Ihr Arzt beurteilen, wie stark sich der Krebs ausgebreitet hat. Bei Magenkrebs reicht das Stadieneinteilung von 0 (null) bis IV (vier). Stadium 0 bedeutet, dass sich der Krebs nicht über die Magenschleimhaut hinaus ausgebreitet hat. Stadium IV bedeutet, dass es sich auf andere Organe ausbreitet.

• Obere Endoskopiewird häufig zur Diagnose von Magenkrebs eingesetzt. Während des Eingriffs führt Ihr Arzt einen dünnen Schlauch mit einer winzigen Kamera an der Spitze (Endoskop) in Ihren Mund ein, bis er Ihren Magen erreicht. Kleine chirurgische Instrumente können durch das Endoskop geführt werden, sodass Ihr Arzt eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen kann. Die Probe kann in einem Labor auf Krebszellen untersucht werden.
• Endoskopischer Ultraschallist eine spezielle Art der Endoskopie, die dabei helfen kann, den Krebs einzustufen. An der Spitze des verwendeten Endoskops ist eine Ultraschallsonde angebracht, mit der Sie Bilder Ihres Magens aufnehmen können. Es kann zeigen, ob sich der Krebs von der Magenschleimhaut auf die Magenwand ausgebreitet hat.
• Radiologische Tests, einschließlich CT-Scan, Bariumschlucken und MRT, können dabei helfen, Tumore und andere Anomalien zu identifizieren, die möglicherweise mit Krebs in Zusammenhang stehen. Bei einem Bariumschluck trinken Sie eine Substanz, die Ihre Magenschleimhaut auf einem Röntgenbild besser sichtbar macht. Eine PET-Untersuchung kann zeigen, ob sich der Krebs im ganzen Körper ausgebreitet hat.
• Blutuntersuchungenkann Auskunft darüber geben, wie Ihre Organe funktionieren. Eine schlechte Organfunktion kann darauf hindeuten, dass sich Krebs auf dieses Organ ausgebreitet hat.
• Laparoskopieist eine Art von Operation, die es Ihrem Arzt ermöglicht, die Krebsausbreitung zu beurteilen, wenn weniger invasive Methoden wie Bildgebung nicht genügend Informationen geliefert haben. Bei der Laparoskopie führt Ihr Arzt eine winzige Kamera in kleine Schnitte in Ihrem Bauch ein, damit er Ihre Organe direkt sehen kann.

Ärzte führen in den USA keine Untersuchungen auf Magenkrebs durch, weil dieser so selten vorkommt. Wenn Sie jedoch an einer Erkrankung leiden, die Ihr Risiko erhöht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise regelmäßige Eingriffe wie eine obere Endoskopie, um krebsartige Veränderungen zu erkennen. Fragen Sie Ihren Anbieter nach seinen Empfehlungen basierend auf Ihrem Risiko.

Wie wird Magenkrebs behandelt?

Die Behandlung hängt davon ab, wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat, von Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Behandlungspräferenzen. Dabei handelt es sich häufig um ein Pflegeteam, zu dem Ihr Hausarzt, ein Krebsspezialist (Onkologe) und ein Magen-Darm-Spezialist (Gastroenterologe) gehören. Sie können Sie über Behandlungsmöglichkeiten beraten.

Operation

Je nachdem, wie stark sich der Krebs ausgebreitet hat, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Entfernung präkanzeröser Zellen, eines Tumors oder des gesamten oder eines Teils Ihres Magens.

• Obere Endoskopie.Im Frühstadium, wenn der Krebs auf die oberflächlichen (obersten) Schichten Ihres Magens beschränkt ist, kann der Krebs durch eine obere Endoskopie entfernt werden. Bei diesem Verfahren (endoskopische Submukosadissektion oder endoskopische Schleimhautresektion) schneidet ein Gastroenterologe den Tumor aus Ihrer Magenwand und entfernt ihn durch den Mund.
• Gastrektomie.Sobald sich der Tumor über die oberflächlichen Schichten Ihres Magens hinaus ausbreitet, ist eine Operation erforderlich, bei der Ihr Magen ganz oder teilweise entfernt wird. Bei der Zwischentotal-Gastrektomie wird der vom Krebs betroffene Teil Ihres Magens entfernt. Bei der totalen Gastrektomie wird Ihr gesamter Magen entfernt. Ihr Arzt wird Ihre Speiseröhre mit Ihrem Dünndarm verbinden, damit Sie nach einer vollständigen Gastrektomie weiterhin essen können.

Andere Behandlungen

Zusätzliche Behandlungen greifen Krebszellen direkt an.

• Bei der Chemotherapie (Chemo) werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen zu verkleinern, sodass sie vor der Operation leichter entfernt werden können. Eine Chemotherapie kann auch die verbleibenden Krebszellen nach einer Operation abtöten. Es wird normalerweise in Kombination mit Strahlung verwendet. Eine Chemotherapie kann auch mit einer gezielten medikamentösen Therapie kombiniert werden.
• Strahlungnutzt gezielte Energiestrahlen wie Röntgenstrahlen, um Krebszellen zu zerstören. Bestrahlung allein ist bei der Behandlung von Magenkrebs nicht wirksam, sie kann jedoch zusätzlich zu einer Chemotherapie vor und nach einer Operation eingesetzt werden. Strahlung kann auch zur Linderung der Symptome beitragen.
• Gezielte medikamentöse Therapiezielt auf Schwachstellen in Krebszellen ab und führt zu deren Absterben. Es wird häufig im Rahmen einer Chemotherapie bei Krebs eingesetzt, der erneut auftritt (wiederkehrt) oder fortgeschritten ist.
• Immuntherapiehilft Ihrem Immunsystem, Krebszellen zu identifizieren und zu zerstören, die möglicherweise schwer zu erkennen sind. Es wird am häufigsten bei wiederkehrendem oder fortgeschrittenem Krebs eingesetzt.
• Palliativpflege trägt dazu bei, die Lebensqualität von Menschen mit einer Krebsdiagnose zu verbessern. Palliativpflege ist eine spezialisierte medizinische Versorgung, an der Ärzte, Krankenschwestern und andere Spezialisten beteiligt sein können, die bei der Linderung der Symptome helfen können. Sie können auch zusätzliche Unterstützung bieten, die die Pflege ergänzt, die Sie von Ihren regulären Anbietern erhalten. Sie können neben anderen Behandlungen auch Palliativpflege in Anspruch nehmen.

Ist Magenkrebs heilbar?

Magenkrebs kann geheilt werden, wenn er sich im Frühstadium befindet. Oftmals erfolgt die Diagnose jedoch erst in späteren Stadien, sobald die Symptome auftreten. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Faktoren, die für Ihre Behandlungsergebnisse eine Rolle spielen.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für Menschen mit Magenkrebs?

The outlook for stomach cancer depends on the stage of cancer. People in the early stages of stomach cancer have a much better prognosis than those at a later stage. The 5-year survival rate for stomach cancer may be as high as 70% (for little spread) or as low as 6% (for advanced spread).

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um eine genauere Einschätzung Ihrer Prognose zu erhalten. Die Art Ihres Krebses, seine Ausbreitung, Ihr Gesundheitszustand und die Reaktion Ihres Krebses auf die Behandlung beeinflussen alle Ihre Prognose.

Wie kann ich Magenkrebs vorbeugen?

Sie können Magenkrebs nicht verhindern, aber Sie können Ihr Risiko verringern, wenn Sie:

• BehandelnH. pyloriInfektion, wenn Ihr Test positiv ist.H. pyloriEine Infektion ist ein wesentlicher Risikofaktor für die Entstehung von Magenkrebs.
• Behandeln Sie Geschwüre, Gastritis und andere Magenbeschwerden umgehend.Unbehandelte Magenbeschwerden, insbesondere solche, die durch verursacht werdenH. pyloriBakterien erhöhen Ihr Magenkrebsrisiko.
• Ernähren Sie sich gesund. Eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse sowie wenig Salz und rotem Fleisch kann Ihr Magenkrebsrisiko senken. Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Vitamin C, Beta-Carotin und Carotinoiden wie Zitrusfrüchte, grünes Blattgemüse und Karotten sind gute Quellen für wichtige Nährstoffe.
• Vermeiden Sie das Rauchen und den Konsum von Tabakprodukten. Tabakkonsum erhöht das Risiko für Magenkrebs und viele andere Krebsarten.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht. Was als gesundes Gewicht gilt, ist von Person zu Person unterschiedlich. Fragen Sie Ihren Arzt, was ein gesundes Gewicht für Sie bedeutet.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen ein erhöhtes Magenkrebsrisiko besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen. Behalten Sie andernfalls Ihre Symptome im Auge. Viele der mit Magenkrebs verbundenen Symptome können Anzeichen einer anderen Erkrankung sein. Eine definitive Diagnose kann nur Ihr Arzt stellen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome wie Magenschmerzen und unerklärlichen Gewichtsverlust mit oder ohne Symptome haben, wie zum Beispiel:

• Probleme beim Essen.
• Durchfall.
• Brechreiz.
• Blutiger oder schwarzer Stuhl.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Wo sitzt der Krebs?
• In welchem ​​Stadium habe ich Krebs? Was bedeutet das für meine Prognose?
• Welche Behandlungen stehen mir zur Verfügung?
• Was sind die Vorteile dieser Behandlung? Mögliche Risiken?
• Welche weiteren Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
• Wie wird sich meine Krebsdiagnose und -behandlung auf meinen Alltag auswirken?
• Sollte ich eine zweite Meinung einholen?