H2-Blocker

Was sind H2-Blocker (H2-Antagonisten)?

H2-Blocker (H2-Antagonisten) sind eine Klasse von Arzneimitteln, die die Säureproduktion in Ihrem Magen unterdrücken. Magensäure ist für ein gesundes Verdauungssystem unerlässlich, da sie die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, aufspaltet. Aber zu viel Magensäure kann das Gewebe im Magen-Darm-Trakt schädigen. Es kann Magenschmerzen und Sodbrennen verursachen – und eine Vielzahl anderer Symptome, die dazu führen können, dass Sie die letzte Mahlzeit bereuen.

Wenn Sie unter Symptomen im Zusammenhang mit überschüssiger Magensäure leiden, sollten Sie zu einem H2-Blocker greifen.

Welche Erkrankungen behandeln H2-Blocker?

H2-Blocker behandeln Erkrankungen, die mit einer übermäßigen Magensäureproduktion zusammenhängen. Sie verlieren jedoch allmählich an Wirksamkeit, wenn Sie sie im Laufe der Zeit regelmäßig anwenden.

Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung im Zusammenhang mit einer übermäßigen Magenproduktion leiden, sollten Sie stattdessen einen Protonenpumpenhemmer (PPI) in Betracht ziehen. Die Wirkung von PPIs setzt nicht so schnell ein wie bei H2-Blockern. PPI unterdrücken aber auch die Magensäureproduktion und können länger eingenommen werden. PPIs sind stärkere Säureblocker.

H2-Blocker behandeln:

• Magengeschwüre: Überschüssige Magensäure kann Ihre Magenschleimhaut zerfressen und zur Bildung von Geschwüren führen. Durch die Unterdrückung der Magensäureproduktion geben H2-Blocker Magengeschwüren Zeit zur Heilung.
• Zwölffingerdarmgeschwüre: Magensäure kann in den ersten Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) eindringen und Geschwüre verursachen. Obwohl PPI eine wirksamere Behandlung für Zwölffingerdarmgeschwüre darstellen, können sie auch mit H2-Blockern behandelt werden. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat außerdem H2-Blocker für die kurzfristige Erhaltungstherapie zugelassen, um die Entstehung neuer Zwölffingerdarmgeschwüre zu verhindern. Ihr Arzt kann mit Ihnen verschiedene Behandlungs- und Erhaltungsoptionen besprechen.
• Saurer Reflux: Beim sauren Reflux wandert die Magensäure vom Magen nach oben in die Speiseröhre (Speiseröhre) und den Rachen und verursacht Sodbrennen. Es kann zu einer Entzündung Ihrer Speiseröhre (Ösophagitis) kommen. Bei gelegentlichem Sodbrennen kann ein H2-Blocker helfen. Versuchen Sie bei chronischem saurem Reflux (GERD) stattdessen einen PPI.
• Zollinger-Ellison-Syndrom: Bei dieser äußerst seltenen Erkrankung führen Tumore dazu, dass Ihr Magen zu viel Magensäure freisetzt. H2-Blocker können helfen, indem sie der Magensäureproduktion entgegenwirken. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Ihr Arzt Ihnen einen PPI verschreibt.

H2-Blocker lindern die mit diesen Erkrankungen verbundenen Symptome, darunter:

• Verdauungsstörungen.
• Magenschmerzen.
• Sodbrennen und Reflux.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Saurer Magen.

Wie wirken H2-Blocker?

Der andere Name für H2-Blocker – Histamin-2 (H2)Antagonisten– gibt Hinweise darauf, wie sie funktionieren. Erinnern Sie sich, dass Sie in der Schule (vielleicht im Englischunterricht) gelernt haben, dass die Rolle des Antagonisten in einer Geschichte darin besteht, ein Hindernis zu schaffen? H2-Antagonisten behindern die Säureproduktion.

Nach dem Essen schüttet Ihr Körper H2 aus. Das H2 bindet an die H2-Rezeptoren der Zellen, die Ihren Magen auskleiden. Die Bindung löst eine Kettenreaktion aus, die dazu führt, dass Ihr Magen Magensäure absondert.

Wenn Sie einen H2-Antagonisten einnehmen, bindet das Medikament an die H2-Rezeptoren in Ihren Magenzellen, sodass sich H2 nicht anlagern kann. H2-Antagonisten/Blocker „blockieren“ im Wesentlichen die Bindung von H2 und reduzieren so die Magensäureproduktion.

Sie werden weiterhin in der Lage sein, Nahrung zu verdauen. Es wird einfach nicht passieren, dass überschüssige Magensäure schmerzhafte Symptome verursacht.

Welche Medikamente sind H2-Blocker?

H2-Blocker sind je nach Marke und Dosierung rezeptfrei (OTC) oder verschreibungspflichtig (Rx) erhältlich. Die Liste der H2-Blocker umfasst:

• Cimetidin (Tagamet^®):Erhältlich OTC und per Rx (Rezept).
• Famotidin (Pepcid^®):Erhältlich OTC und per Rx.
• Nizatidin (Axid^®):Nur bei Rx erhältlich.

Ranitidin (Zantac^®) war der erste von der FDA zugelassene H2-Blocker. Es wurde 1983 erhältlich. Im April 2020 forderte die FDA die Hersteller auf, Ranitidin vom Markt zu nehmen. Tests der FDA zeigten, dass die Konzentration einer potenziell krebserregenden Substanz (Nitrosodimethylamin oder NDMA) während der Haltbarkeitsdauer von Ranitidin auf unsichere Werte anstieg. Forscher fanden außerdem heraus, dass die Lagerung von Ranitidin bei hohen Temperaturen den NDMA-Spiegel erhöht.

Wie nimmt man sie ein?

Alle H2-Blocker gibt es in oraler Form, das heißt, Sie können sie oral einnehmen (wie eine Pille oder Kapsel). Einige sind in Pulverform erhältlich, die Sie mit Flüssigkeit mischen können, wenn Sie Probleme beim Schlucken von Pillen haben. Einige H2-Blocker können über eine Infusion verabreicht werden. Dieser Weg kann von Vorteil sein, wenn Sie im Krankenhaus sind und nicht schlucken können.

Wann sollten Sie einen H2-Blocker einnehmen?

Wenn Sie im Begriff sind, etwas zu essen, von dem Sie wissen, dass es Ihnen nicht schmeckt (z. B. ein scharfes Gericht, das Sie lieben), nehmen Sie 30 bis 60 Minuten vorher einen H2-Blocker, damit er wirken kann. Auch H2-Blocker können helfen, wenn man sie nachträglich einnimmt. Es kann jedoch etwa eine Stunde dauern, bis Ihre Symptome nachlassen.

Zur kurzfristigen Behandlung einer Erkrankung wie eines Geschwürs kann Ihnen Ihr Arzt die Einnahme folgender Medikamente empfehlen:

• Einmal täglich vor dem Schlafengehen.
• Einmal morgens und einmal abends.

Wenn Sie zur Linderung der Symptome zwei Wochen lang regelmäßig einen H2-Blocker einnehmen mussten, ist es an der Zeit, einen Termin bei Ihrem Arzt zu vereinbaren. Sie sollten sich nicht über einen längeren Zeitraum auf H2-Blocker verlassen, ohne mit Ihrem Anbieter zu sprechen.

Wie lange dauert es, bis H2-Blocker wirken?

Nach der Einnahme eines H2-Blockers dauert es etwa eine Stunde, bis eine Linderung der Symptome eintritt. Die Wirkung hält in der Regel vier bis zehn Stunden an. Aufgrund der schnellen Wirkung ist es eine gute Idee, einen H2-Blocker auszuprobieren, wenn Sie sofortige Linderung benötigen oder nur gelegentlich Sodbrennen verspüren.

Für eine noch schnellere Linderung können Sie ein Antazidum ausprobieren, das die Magensäure neutralisiert. Die Wirkung tritt zwar schneller ein, die Wirkung hält jedoch nicht so lange an wie bei einem H2-Blocker.

Wenn Ihre Symptome länger anhalten, müssen Sie möglicherweise einen PPI einnehmen, insbesondere wenn ein H2-Blocker nicht ausreichend hilft. Es kann ein bis vier Tage dauern, bis die Wirkung eines PPI voll zur Geltung kommt, aber die Wirkung hält viel länger an als die eines H2-Blockers.

Welche Nebenwirkungen haben H2-Blocker?

H2-Blocker verschaffen Linderung bei geringem Risiko von Nebenwirkungen. Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, können diese Folgendes umfassen:

• Bauchschmerzen.
• Muskelkater.
• Verstopfung.
• Durchfall.
• Trockener Mund.
• Ermüdung.
• Kopfschmerzen.

Obwohl es selten vorkommt, können H2-Blocker bei Hochrisikogruppen Symptome des Nervensystems wie Verwirrung oder undeutliche Sprache verursachen. Diese Symptome treten häufiger auf, wenn Sie über 50 Jahre alt sind und eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion haben. Das Absetzen des Arzneimittels führt normalerweise innerhalb weniger Tage zu einer Besserung der Symptome.

Bestimmte H2-Blocker können die Wirksamkeit anderer Medikamente beeinträchtigen. Beispielsweise kann Cimetidin die Wirksamkeit einiger SSRIs (Behandlung von Depressionen) und Warfarin (ein Blutverdünner) verringern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein neues Medikament einnehmen, um sicherzustellen, dass es die von Ihnen eingenommenen Rezepte nicht beeinträchtigt.

Ist die Einnahme von H2-Blockern während der Schwangerschaft sicher?

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Sicherheit von H2-Blockern bei Einnahme während der Schwangerschaft zu bestimmen. Forscher wissen, dass dieses Medikament in die Muttermilch übergeht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie einen H2-Blocker einnehmen und schwanger werden. Fragen Sie, ob die Einnahme während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher ist.

Wann sollte ich meinen Arzt kontaktieren?

Wenn Sie feststellen, dass Sie zwei Wochen lang regelmäßig H2-Blocker einnehmen müssen, um die Symptome zu lindern, müssen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Es ist wichtig zu diagnostizieren, was Ihre Symptome verursacht. Möglicherweise benötigen Sie eine längerfristige Lösung, beispielsweise einen PPI.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie auf das Arzneimittel reagieren oder Nebenwirkungen bemerken. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosierung ändern. Oder Sie benötigen möglicherweise eine andere Art von Medikamenten.

Welcher H2-Blocker ist am sichersten?

Von der FDA zugelassene H2-Blocker sind hinsichtlich ihrer Sicherheit und Wirksamkeit ähnlich.

Dennoch ist es eine gute Idee, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie über die Einnahme eines H2-Blockers nachdenken und zusätzlich andere Medikamente einnehmen. Es ist wichtig, ein Arzneimittel zu wählen, das die Wirksamkeit eines Arzneimittels, das Sie bereits einnehmen, nicht beeinträchtigt.

Welcher H2-Blocker eignet sich am besten für GERD?

Alle H2-Blocker können die Symptome von Sodbrennen lindern. Wenn Ihr saurer Reflux chronisch ist (wie es bei GERD der Fall ist), ist es möglicherweise besser, ganz auf H2-Blocker zu verzichten und sich stattdessen für einen PPI zu entscheiden. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten.