Patch-Test

Was ist ein Patch-Test?

Ein Patch-Test ist eine Art Allergietest für Kontaktdermatitis, eine Hautreaktion, die sich nach mehrtägiger Exposition gegenüber einem Allergen entwickeln kann. Es kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Ursache von Hautausschlägen, Ekzemen oder anderen Hautreizungen zu ermitteln.

Bei einem Patch-Test klebt ein Anbieter Pflaster auf Ihre Haut (normalerweise Ihren Rücken), die kleine Mengen potenzieller Allergene enthalten. Sie entfernen die Pflaster nach zwei Tagen und überprüfen den Bereich noch einmal zwei Tage nach der Entfernung.

Wann sollten Sie einen Patch-Test durchführen lassen?

Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise einen Patch-Test, wenn Sie:

• Sie haben Hautausschläge oder Ekzeme und kennen die Ursache nicht
• Möchten Sie herausfinden, ob Sie auf eine bestimmte Substanz reagieren, von der Sie glauben, dass sie Hautausschläge verursacht?
• Denken Sie, dass Sie möglicherweise auf Materialien reagieren, die Sie bei Ihrer Arbeit oder Ihren Hobbys verwenden (aber Sie kennen die genaue Ursache nicht)
• Möchten Sie sehen, ob Sie auf Materialien reagieren, mit denen Sie bei einem bestimmten Job arbeiten müssen?

Worauf kann beim Patch-Testen geachtet werden?

Hautpflaster können auf viele Arten von Substanzen getestet werden, darunter:

• Klebstoffe
• Düfte und Parfüme
• Desinfektionsmittel und Antiseptika
• Inhaltsstoffe, die in Seifen, Shampoos, Kosmetika und Haarfärbemitteln verwendet werden
• Materialien, die zur Herstellung von Kleidung oder Schuhen verwendet werden
• Metalle (wie Nickel, Kobalt und Gold)
• Konservierungsmittel
• Kunststoffe und Harze (wie Epoxidharz oder Acrylate)
• Gummi und Gummizusätze
• Topische Medikamente (wie Antibiotika oder Steroide)

Es gibt bestimmte Pflaster, die Substanzen enthalten, mit denen Sie bei bestimmten Arbeiten in Kontakt kommen könnten – etwa beim Friseur, im Gesundheitswesen oder auf dem Bau.

Wie funktioniert der Patch-Test?

Ein Patch-Test findet über etwa eine Woche statt. Im Gegensatz zu anderen Arten allergischer Reaktionen, die direkt nach dem Kontakt mit einem Allergen auftreten, kann es einige Tage dauern, bis sich eine Kontaktdermatitis entwickelt.

Am ersten Testtag haben Sie einen Termin in der Praxis Ihres Arztes (in der Regel ein Allergologe oder Dermatologe). Ihr Arzt wird Pflaster auf Ihrem Rücken (oder manchmal auch auf Ihren Armen) anbringen, auf denen sich kleine Mengen potenzieller Allergene befinden. Auf jedem Pflaster befinden sich 10 bis 12 Substanzen in Form eines Gels oder einer Salbe. Ihr Arzt klebt die Pflaster auf Ihren Körper, sodass die Gele auf Ihre Haut drücken.

Sie müssen die Anweisungen Ihres Anbieters zur Pflege des Bereichs mit den Pflastern (Testbereich) befolgen, nachdem Sie nach Hause gegangen sind. Es ist beispielsweise sehr wichtig, nicht zu duschen, zu schwitzen oder die Pflaster nass zu machen. Feuchtigkeit kann die Ergebnisse beeinträchtigen.

Zwei Tage später entfernt Ihr Arzt die Pflaster und überprüft den Testbereich auf etwaige allergische Reaktionen. Im Allgemeinen ist das Duschen unbedenklich, nachdem Ihr Arzt die Pflaster entfernt hat. Dennoch ist es wichtig, das Scheuern oder Kratzen des Testbereichs zu vermeiden, um Irritationen oder eine Beeinträchtigung der Testergebnisse zu vermeiden. Nach weiteren zwei Tagen kehren Sie zum Büro Ihres Arztes zurück, damit dieser noch einmal nach etwaigen Reaktionen schauen kann.

Anbieter bringen Pflaster häufig an einem Montag an, entfernen sie und überprüfen den Bereich am Mittwoch und überprüfen den Bereich erneut am Freitag. Ihr Provider teilt Ihnen jedoch mit, wann Sie wieder ins Büro kommen müssen.

Wie bereite ich mich auf einen Patch-Test vor?

Bei der Vorbereitung auf einen Patch-Test gibt es viele Dinge zu beachten:

• Setzen Sie den Testbereich vor dem Test ein bis zwei Wochen lang nicht der Sonne oder dem Solarium aus.
• Tragen Sie vor dem Test mindestens eine Woche lang keine medizinischen Lotionen, Cremes oder Salben auf der Haut auf, an der der Test durchgeführt wird (normalerweise auf dem Rücken).
• Tragen Sie am Tag oder während des Tests keine Feuchtigkeitscremes auf dem Testbereich auf.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind. Während Epikutantests weder Ihnen noch dem Fötus schaden, können Veränderungen Ihres Immunsystems während der Schwangerschaft Ihre Ergebnisse beeinflussen.
• Die Einnahme von Antihistaminika (Allergiepillen) vor und während der Untersuchung ist in Ordnung. Antihistaminika beeinträchtigen Epikutantests nicht.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Prednison oder andere Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem schwächen können. Diese können die Ergebnisse von Patch-Tests beeinflussen.
• Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise am Abend vor dem Anbringen Ihrer Pflaster Körperhaare auf Ihrem Rücken und/oder Ihren Armen rasieren. Verwenden Sie einen Elektrorasierer, um Hautreizungen zu vermeiden.
• Tragen Sie bei Ihrem ersten Termin und während die Pflaster angebracht sind, lockere Kleidung, die Sie leicht an- und ausziehen können (z. B. möchten Sie möglicherweise Hemden mit Knöpfen tragen, da Sie Ihre Arme mit den Pflastern möglicherweise nicht leicht über den Kopf heben können).
• Tragen Sie bei Ihrem ersten Termin und während der gesamten Testwoche dunkle Hemden oder solche, bei denen es Ihnen nichts ausmacht, durch die Tinte, die Ihr Arzt zum Markieren der Patch-Bereiche verwendet, Flecken zu bekommen.
• Wenn Sie langes Haar haben, ziehen Sie es bei Ihren Terminen vom Rücken hoch, damit es das Anbringen oder Entfernen der Pflaster nicht behindert.
• Fragen Sie Ihren Anbieter, ob es eine Nummer gibt, die Sie anrufen sollten, wenn Sie durch die Pflaster starke Beschwerden verspüren.

Wie wird ein Patch-Test durchgeführt?

Am ersten Tag des Patch-Tests wird Ihr Anbieter:

1. Bringen Sie ein oder mehrere Pflaster auf Ihrem Rücken an
2. Markieren Sie die Kanten der Flicken und nummerieren Sie sie mit einem Marker oder Stift
3. Decken Sie den Bereich mit Klebeband (und manchmal einer wasserdichten Abdeckung) ab.

Nachdem Sie die Pflaster zwei Tage lang getragen haben, wird Ihr Arzt Folgendes tun:

1. Entfernen Sie die Flicken
2. Beachten Sie etwaige Reaktionen
3. Markieren Sie die Kanten, an denen sich die Flicken befanden, erneut

Zwei weitere Tage danach wird Ihr Anbieter den Bereich erneut überprüfen und etwaige Reaktionen notieren. Ihr Anbieter wird die Pflaster nicht ersetzen, Sie müssen jedoch bis zur Endkontrolle die Anweisungen zur Pflege des Testbereichs befolgen.

Was soll ich während eines Patch-Tests tun?

Während der gesamten Testwoche (bis Ihr Anbieter die letzte Prüfung des Testgebiets durchführt):

• Verschieben, lösen oder entfernen Sie die Flicken nicht (es sei denn, Ihr Anbieter fordert Sie ausdrücklich dazu auf).
• Vermeiden Sie jegliche Bewegungen, die die Flicken lösen könnten
• Vermeiden Sie Hitze und Aktivitäten, die Sie ins Schwitzen bringen könnten
• Kratzen oder reiben Sie nicht an den Stellen, auch wenn sie jucken
• Verwenden Sie im Testbereich keine Feuchtigkeitscremes, Cremes, Lotionen, Seifen oder Salben
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich ein Pflaster löst oder von Ihrer Haut löst
• Setzen Sie die Pflaster oder den Testbereich nicht dem Sonnenlicht aus
• Lassen Sie die Flicken nicht nass werden

Sofern Ihr Arzt Ihnen nicht sagt, dass das Duschen in Ordnung ist, reinigen Sie Ihren Körper mit einem Waschlappen (außer an den Stellen, an denen sich die Flecken befinden) und waschen Sie Ihre Haare im Waschbecken, um zu vermeiden, dass Ihr Rücken nass wird.

Welche Risiken birgt ein Patch-Test?

Nach dem Test können Sie gereizte Haut oder Hautstellen haben, die heller oder dunkler sind als der Bereich um sie herum (Verfärbung). Dies sollte sich in ein paar Tagen von selbst klären.

Es ist selten, aber bei manchen Menschen treten schwere allergische Reaktionen wie Anaphylaxie auf. Dies geschieht normalerweise innerhalb weniger Stunden nach dem Aufbringen der Pflaster. Fragen Sie Ihren Arzt, auf welche Symptome Sie achten müssen und wann Sie ihn kontaktieren oder einen Arzt aufsuchen sollten.

Was bedeuten die Ergebnisse des Patch-Tests?

Ihr Anbieter wird jede Substanz auf den Pflastern einzeln bewerten. Sie vermerken mithilfe eines oder mehrerer Pluszeichen (+), ob Sie eine Reaktion hatten und wie schwerwiegend diese war. Ein einzelnes Pluszeichen (+) bedeutet beispielsweise, dass Ihre Reaktion mild war. Drei Pluszeichen (+++) bedeuten, dass Sie eine sehr starke Reaktion hatten. Sie markieren alle Substanzen, auf die Sie nicht reagiert haben, mit einem Minuszeichen (-).

Wann sollte ich die Ergebnisse des Tests erfahren?

Die Ergebnisse des Patch-Tests erfahren Sie, wenn Ihr Arzt Ihre Haut untersucht. Einige Reaktionen treten innerhalb der ersten beiden Tage nach dem Test auf (wenn die Pflaster für die erste Kontrolle entfernt werden), andere entwickeln sich in den nächsten Tagen danach.

Wenn die Ergebnisse ungewöhnlich sind, was sind die nächsten Schritte?

Wenn Ihr Patch-Test zeigt, dass Sie auf bestimmte Substanzen reagieren, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, diese und Produkte, die sie enthalten, zu meiden. Sie können Ihnen eine Liste von Produkten geben, die die Inhaltsstoffe enthalten, gegen die Sie allergisch sind, und eine personalisierte „sichere Liste“ von Produkten, die dies nicht tun. Es gibt auch Apps für Ihr Telefon, die Ihnen helfen, diese Inhaltsstoffe zu erkennen und zu vermeiden. Ihr Anbieter kann Ihnen beim Herunterladen und Verwenden helfen.

Manchmal möchte Ihr Arzt den Test zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen, wenn die Ergebnisse unklar sind oder nicht den Erwartungen entsprechen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie im Testbereich starken Juckreiz oder Schmerzen verspüren. Sie können Ihren Arzt fragen, ob die Einnahme von Medikamenten wie Antihistaminika zur Linderung des Juckreizes sicher ist. Rufen Sie 911 oder die Nummer Ihres örtlichen Notdienstes an, wenn Folgendes auftritt:

• Starke Schwellung im Testbereich
• Schwellung von Gesicht, Lippen, Mund oder Zunge
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwäche, Benommenheit oder Schwindel (was einen plötzlichen Blutdruckabfall bedeuten könnte)
• Nesselsucht an vielen Stellen Ihres Körpers
• Erbrechen

Wie unangenehm ist ein Patch-Test?

Patch-Tests könnten etwas unangenehm sein. Die Pflaster und das Klebeband können Ihre Bewegungsfreiheit einschränken, sodass es sich möglicherweise seltsam anfühlt und Sie daran hindert, sich in bestimmten Positionen wohl zu fühlen. Möglicherweise müssen Sie beispielsweise Ihre Schlafposition anpassen.

Wenn Sie auf einen der Stoffe empfindlich reagieren, kann es zu Juckreiz oder Brennen kommen. Das sollte nicht schmerzhaft sein. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie erwartet und ob es Symptome gibt, auf die Sie achten oder ihn darüber informieren sollten. Kontaktieren Sie sie, wenn bei Ihnen starker Juckreiz oder unerwartete Symptome auftreten.