Mammographie

Eine Mammographie ist eine niedrig dosierte Röntgenaufnahme Ihres Brustgewebes. Gesundheitsdienstleister verwenden Mammographien oder Mammografien, um nach frühen Anzeichen von Brustkrebs zu suchen, bevor sich Symptome entwickeln. Dies wird als Screening-Mammographie bezeichnet. Anbieter verwenden die Mammographie auch, um nach Anomalien zu suchen, wenn bei Ihnen ein neues Symptom auftritt, z. B. ein Knoten, Schmerzen, Ausfluss aus der Brustwarze oder Veränderungen der Brusthaut. Dies wird als diagnostische Mammographie bezeichnet.

Neben Hautkrebs ist Brustkrebs die häufigste Krebserkrankung bei Frauen und macht 15 % aller neuen Krebsdiagnosen in den Vereinigten Staaten aus. Eine frühe Diagnose spielt eine große Rolle für Ihre Überlebensrate bei Brustkrebs. Routinemäßige Mammographien sind der Schlüssel zur Früherkennung von Brustkrebs. Bei frühzeitiger Erkennung von Brustkrebs liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei 99 %. Mammographien sind der Goldstandard zur Erkennung von Brustgewebeveränderungen, bevor sie sich in Krebs verwandeln.

Welche verschiedenen Arten von Mammographien gibt es?

Es gibt zwei Haupttypen von Mammographien:

• Digitale Mammographie in 2D.
• Digitale Mammographie in 3D (digitale Brusttomosynthese).

2D-Mammographien

Bei der 2D-Mammographie werden Bilder jeder Brust aus zwei verschiedenen Winkeln aufgenommen – typischerweise von oben nach unten und von einer Seite zur anderen.

3D-Mammographien

Die 3D-Mammographie ist eine neuere Art der Mammographie, bei der jede Brust einmal komprimiert wird und ein Gerät mehrere Röntgenaufnahmen macht, während es sich in einem Bogen über Ihre Brust bewegt. Ein Computer fügt die Bilder dann in „Scheiben“ zusammen, sodass Ärzte Ihr Brustgewebe in 3D sehen können.

Kann eine Mammographie Krebs erkennen?

Mammographien können helfen, Krebs zu erkennen, aber sie können keinen Krebs diagnostizieren.

Während Mammographien abnormales Brustgewebe zeigen können, können sie nicht beweisen, dass es sich bei einem abnormalen Bereich in Ihrer Brust um Krebs handelt. Vielmehr sind Mammographien ein wesentliches Instrument, um Gesundheitsdienstleistern bei der Entscheidung zu helfen, ob Sie zusätzliche Tests, wie beispielsweise eine Brustbiopsie, benötigen. Eine Brustbiopsie kann feststellen, ob Gewebe krebsartig oder nicht krebsartig ist.

Ab welchem ​​Alter bekommt man eine Mammographie?

Die U.S. Preventive Services Task Force empfiehlt, dass alle Frauen vom 40. Lebensjahr bis zum 75. Lebensjahr alle zwei Jahre eine Mammographie erhalten. Andere medizinische Gruppen haben andere Empfehlungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Empfehlung für Sie die richtige ist.

Wenn bei Ihnen ein höheres Risiko besteht, an Brustkrebs zu erkranken, müssen Sie möglicherweise vor dem 40. Lebensjahr oder häufiger eine Mammografie-Vorsorgeuntersuchung durchführen lassen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch ein ergänzendes Screening mit anderen Tests, z. B. einer Ultraschalluntersuchung der gesamten Brust oder einer Brust-MRT (Magnetresonanztomographie).

Ihr Arzt kann eine Risikobewertung für Brustkrebs durchführen, um festzustellen, ob bei Ihnen ein höheres Risiko besteht. Wenn Sie einen der folgenden Risikofaktoren haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie mit der jährlichen Mammografie-Vorsorgeuntersuchung beginnen sollten:

• Persönliche Geschichte von Brustkrebs.
• Familienanamnese von Brust- oder Eierstockkrebs.
• Vererbte genetische Mutationen wie BRCA1 und BRCA2.
• Bestimmte gutartige (nicht krebsartige) Brusterkrankungen wie atypische duktale Hyperplasie.
• Dichte Brüste.

Gelegentlich kann es auch bei Männern aufgrund ihrer Familienanamnese zu einem hohen Risiko kommen und sie können sich auch einer Screening-Mammographie unterziehen. Im Allgemeinen tritt jedoch etwa 1 von 100 Brustkrebserkrankungen bei Männern auf.

Wie oft sollte eine Mammographie durchgeführt werden?

Wie oft Sie eine Mammographie durchführen lassen müssen, hängt von Ihrem Risiko ab. Wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken, sollten Sie ab dem 40. Lebensjahr alle ein bis zwei Jahre eine Mammographie durchführen lassen. Wenn Ihr Risiko höher ist, können Sie früher mit der Mammographie beginnen oder diese häufiger benötigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren Mammographieplan, der auf Ihrer Krankengeschichte und anderen Faktoren basiert.

Wie funktioniert eine Mammographie?

Bei einer Mammographie wird ein Röntgengerät verwendet, das speziell für Brustgewebe entwickelt wurde. Das Gerät nimmt Röntgenstrahlen mit geringerer Strahlendosis auf als die Röntgenstrahlen, die Ihre Knochen untersuchen.

Bei einer Mammographie legen Sie Ihre Brust auf eine am Röntgengerät befestigte Stützplatte. Anschließend drückt ein Techniker Ihre Brust mit einer parallelen Platte, einem sogenannten Paddel. Das Gerät erzeugt Röntgenstrahlen, die durch Ihre Brust zu einem Detektor auf der gegenüberliegenden Seite gelangen. Der Detektor überträgt elektronische Signale an einen Computer, um ein digitales Bild zu erstellen. Diese Bilder werden Mammogramme genannt.

Bei einer Mammographie ist eine Brustkompression erforderlich, um Ihre Brust ruhig zu halten und Bewegungen zu minimieren, die dazu führen können, dass die Röntgenbilder unscharf aussehen. Durch die Kompression wird auch die Form Ihrer Brust ausgeglichen, sodass die Röntgenstrahlen einen kürzeren Weg zurücklegen können, um den Detektor zu erreichen. Dies ermöglicht eine geringere Strahlendosis und verbessert die Bildqualität.

Wer führt eine Mammographie durch?

Ein Gesundheitsdienstleister namens Radiologietechnologe oder Mammograph führt eine Mammographie durch. Sie verfügen über eine spezielle Ausbildung für die sichere und ordnungsgemäße Durchführung einer Mammographie. Ein staatlich geprüfter Radiologe, der speziell für die Interpretation von Mammographien qualifiziert ist, betrachtet und analysiert dann die Mammographiebilder. Sie senden die Ergebnisse an Ihren Arzt, der sie dann mit Ihnen teilt.

Wie bereite ich mich auf eine Mammographie vor?

Bei der Planung Ihrer Mammographie gibt es einige Dinge zu tun oder zu beachten, darunter:

• Wenn Sie stillen, schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, informieren Sie Ihren Arzt. Sie empfehlen möglicherweise den besten Zeitpunkt für eine Mammographie oder schlagen vor, mit einer Ultraschalluntersuchung zu beginnen. Wenn Sie immer noch eine Menstruation haben, versuchen Sie, Ihre Mammographie nicht in der Woche vor Ihrer Periode oder während Ihrer Periode zu planen. Während dieser Zeit können Ihre Brüste empfindlich sein, was den Eingriff unangenehmer machen könnte.
• Wenn Sie Brustimplantate haben oder kürzlich eine Impfung erhalten haben, teilen Sie dies unbedingt dem Terminplaner mit.

Befolgen Sie am Tag Ihrer Mammographie die folgenden Richtlinien:

• Befolgen Sie Ihren normalen Tagesablauf – essen, trinken und nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente ein.
• Tragen Sie kein Deodorant, Parfüm, Lotion oder Körperpuder. Diese Produkte können die Genauigkeit der Röntgenbilder beeinträchtigen.
• Für die bildgebende Untersuchung müssen Sie sich von der Hüfte aufwärts ausziehen. Sie müssen einen medizinischen Kittel oder ein medizinisches Tuch tragen.

Was kann ich bei einer Mammographie erwarten?

Eine Mammographie umfasst die folgenden Schritte:

1. Sie müssen alle Kleidungsstücke und Schmuckstücke oberhalb Ihrer Taille entfernen. Ein Arzt stellt Ihnen einen Krankenhauskittel oder ein Tuch mit offener Vorderseite zum Tragen zur Verfügung.
2. Sie stehen vor dem Mammographiegerät und der Techniker wird Sie bitten, jeweils eine Brust aus Ihrem Kittel zu entfernen. Sie positionieren Ihre Brust auf einer Bruststützplatte.
3. Der Techniker senkt ein Kunststoffpaddel ab, um Ihre Brust gegen die Stützplatte zu drücken. Während der Kompressionsphase können Sie ein gewisses Unbehagen oder einen Druck verspüren. Wenn Sie den Druck nicht ertragen können, informieren Sie den Techniker und er wird sich entsprechend anpassen.
4. Das Gerät macht Bilder von Ihrer Brust, während diese komprimiert wird.
5. Wenn Sie zwei Brüste haben, wiederholen Sie diesen Vorgang für Ihre andere Brust.
6. Sobald der Techniker mit der Aufnahme der Bilder mit der Maschine fertig ist, ist der Vorgang beendet. Sie ziehen Ihre Kleidung wieder an und können die Einrichtung verlassen.

Die meisten Menschen können ihre normalen Aktivitäten unmittelbar nach der Mammographie wieder aufnehmen.

Tun Mammographien weh?

Für manche Menschen ist eine Mammographie unangenehm, da durch die Kompression Druck auf das Brustgewebe ausgeübt wird. Für manche ist es schmerzhaft. Die gute Nachricht ist, dass eine Mammographie ein kurzer Eingriff ist und die Beschwerden nicht lange anhalten. Wenn Sie starke Schmerzen verspüren, informieren Sie sofort den Techniker.

Das Ausmaß der Beschwerden, die Sie möglicherweise verspüren, hängt von einigen Faktoren ab, darunter:

• Die Größe und Dichte Ihrer Brüste.
• Wie stark müssen Ihre Brüste komprimiert werden?
• Wenn Sie kurz vor Ihrer Periode stehen oder sich bereits in Ihrer Periode befinden.
• Die Fähigkeiten des Radiologietechnologen.
• Ihre Fähigkeit, sich zu entspannen und sich für gute Bilder optimal zu positionieren.

Wie lange dauert eine Mammographie?

Eine Screening-Mammographie dauert in der Regel etwa 15 bis 20 Minuten. Diagnostische Mammographien können länger dauern, da Ihr Arzt zusätzliche Bilder aufnehmen muss.

Sind Mammographien sicher?

Bei der Mammographie werden Ihre Brüste geringen Strahlungsmengen ausgesetzt, die Vorteile der Mammographie überwiegen jedoch die möglichen Schäden durch die Strahlenbelastung.

Wenn die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, teilen Sie dies Ihrem Arzt und Techniker mit. Obwohl Mammographien während der Schwangerschaft sicher sind, empfehlen Gesundheitsdienstleister möglicherweise, die Screening-Mammographien zu verschieben, wenn bei Ihnen kein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs besteht und Sie schwanger sind.

Wie lange dauert es, bis man Mammographie-Ergebnisse erhält?

Die Ergebnisse Ihrer Mammographie erhalten Sie wahrscheinlich innerhalb weniger Tage, dies kann jedoch variieren. Radiologen vergleichen häufig Ihre letzte Mammographie mit Ihrer letzten Mammographie. Sobald sie Ihre Mammographie überprüft haben, senden sie die Ergebnisse an Sie und Ihren Arzt.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder die Einrichtung, in der Sie Ihre Mammographie durchgeführt haben, wenn Sie Ihre Ergebnisse nicht innerhalb eines Monats erhalten.

Welche Ergebnisse erhalten Sie bei einer Screening-Mammographie?

Sie erhalten ein Ergebnisschreiben, das grundlegende Informationen zum Ergebnis enthält und leicht verständlich sein sollte. Der Brief informiert Sie möglicherweise über normale Ergebnisse oder über die Notwendigkeit, zur weiteren Bildgebung einzusenden. Ihr Mammographie-Bericht enthält auch Informationen über Ihre Brustdichte, also wie viel Faser- und Drüsengewebe Sie im Vergleich zum Fettgewebe in Ihren Brüsten haben. Die Angabe dieser Informationen in Ihrem Bericht ist nun gesetzlich vorgeschrieben. Wenn Sie Fragen zu Ihren Ergebnissen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Brustbild-Berichts- und Datensystem (BI-RADS)

Radiologen und Gesundheitsdienstleister verwenden in der medizinischen Berichterstattung ein Standardsystem zur Beschreibung von Screening- und diagnostischen Mammographiebefunden, das sogenannte Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS). Dieses System sortiert die Ergebnisse in Kategorien mit den Nummern 0 bis 6. Das System gibt Ihnen Ihre Kategorie, den Befund und die Erklärung (einschließlich Ihres Krebsrisikos) an.

Was bedeutet eine normale Mammographie?

Wenn Sie eine normale Mammographie haben, bedeutet das, dass der Radiologe auf den Bildern keine Probleme oder abnormalen Bereiche in Ihren Brüsten festgestellt hat. Wenn Sie eine normale Mammographie haben, ist es wichtig, weiterhin Mammographien in den von Ihrem Arzt empfohlenen Abständen durchführen zu lassen. Screening-Mammographien sind am hilfreichsten, wenn ein Radiologe sie mit denen vergleichen kann, die Sie in der Vergangenheit durchgeführt haben, um nach Veränderungen in Ihren Brüsten zu suchen.

Was bedeutet eine abnormale Mammographie?

Wenn eine Mammographie eine oder mehrere verdächtige Regionen zeigt, wird der Radiologe wahrscheinlich zusätzliche spezielle Mammographiebilder empfehlen – oder andere bildgebende Untersuchungen wie einen Brustultraschall oder eine Brustbiopsie.

Ihr Arzt wird mit Ihnen die nächsten Schritte besprechen, wenn Sie einen auffälligen Mammographiebericht erhalten.

Wie genau ist die Mammographie?

Die Mammographie hat eine Genauigkeit von 85 bis 90 %. Mammographien haben die Fähigkeit verbessert, Brustanomalien zu erkennen, bevor Sie sie sehen oder fühlen können. Es ist jedoch immer noch möglich, dass eine Anomalie bei einer Mammographie nicht sichtbar ist.

Es ist wichtig, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren, wenn Sie bei der Selbstuntersuchung Ihrer Brüste etwas Verdächtiges verspüren oder wenn bei Ihnen neue Brustsymptome auftreten.

Beeinträchtigen Brustimplantate die Mammographie?

Brustimplantate aus Silikon oder Kochsalzlösung und das daraus resultierende Narbengewebe machen es für Radiologen schwieriger, Ihr gesamtes Brustgewebe zu sehen und mögliche Probleme bei regelmäßigen Mammographien zu verursachen.

Um dem Radiologen zu helfen, so viel Brustgewebe wie möglich zu sehen, werden bei Implantatträgern in der Regel zusätzlich zu den vier Standardbildern, die während einer Screening-Mammographie aufgenommen werden, zwei zusätzliche Bilder von jeder Brust gemacht. Diese zusätzlichen Bilder werden als Implantatverschiebungsansichten (ID-Ansichten) bezeichnet.

Bei ID-Ansichten drückt der Technologe Ihr Brustimplantat sanft zurück gegen Ihre Brustwand, zieht Ihre Brust darüber nach vorne und drückt sie dann zusammen. Dies ermöglicht eine bessere Darstellung des vorderen Teils jeder Brust.

Es ist wichtig, dass Sie der Mammographie-Einrichtung bei der Planung Ihrer Mammographie mitteilen, ob Sie Brustimplantate haben, und dass Sie dies Ihrem Techniker am Tag der Mammographie mitteilen.