Hüftarthroskopie

Was ist eine Hüftarthroskopie?

Die Hüftarthroskopie ist ein minimalinvasiver Eingriff zur Behandlung von Hüftproblemen. Ihr Chirurg macht ein paar kleine Einschnitte (Schnitte) in die Haut Ihrer Hüfte und führt dann ein spezielles Werkzeug, ein sogenanntes Arthroskop, in Ihr Hüftgelenk ein. Das Arthroskop verfügt über eine Kamera und ein Licht, mit denen Ihr Chirurg Schäden in Ihrer Hüfte erkennen und reparieren kann. Sie führen auch alle anderen kleinen Werkzeuge ein, die sie zur Reparatur von Schäden an Ihren Knochen oder Ihrem Bindegewebe benötigen.

Die für die Durchführung einer Hüftarthroskopie erforderlichen Schnitte sind viel kleiner als bei anderen chirurgischen Eingriffen, was bedeutet, dass sie Ihren Körper weniger belastet als andere Eingriffe. Nach der Operation benötigen Sie eine Physiotherapie, um Ihre Kraft und die Fähigkeit, Ihre Hüfte wieder zu bewegen, zu steigern. Die meisten Menschen benötigen nach einer Hüftarthroskopie einige Monate, um sich zu erholen.

Wer braucht eine Hüftarthroskopie?

Jeder, der unter Hüftschmerzen leidet und auf andere Behandlungen nicht angesprochen hat, ist ein guter Kandidat für eine Hüftarthroskopie. Es kann auch Menschen helfen, die aufgrund eines Problems im Hüftgelenk Schwierigkeiten haben, sich richtig zu bewegen. Normalerweise empfiehlt Ihr Arzt eine Arthroskopie erst, nachdem er die Ursache Ihrer Schmerzen identifiziert hat und nicht-chirurgische Behandlungen wie Steroidinjektionen oder Physiotherapie nicht vollständig gewirkt haben.

Hüftarthroskopie vs. totaler Hüftersatz

Die Hüftarthroskopie ist ein wesentlich weniger invasiver Eingriff als ein vollständiger Hüftersatz (Hüftendoprothetik). Bei vielen Menschen löst eine Arthroskopie die Probleme, die zu Schmerzen oder Beweglichkeitsproblemen in der Hüfte führen. Wenn die Arthroskopie nicht erfolgreich ist – oder wenn Ihre Symptome schwerwiegend genug sind – empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Hüftersatz. Menschen mit erheblichen Knorpelschäden oder schwerer Arthritis benötigen in der Regel einen vollständigen Hüftersatz.

Was wird mit einer Hüftarthroskopie behandelt?

Die Hüftarthroskopie ist ein effektiver, minimalinvasiver Eingriff, der eine Vielzahl von Problemen behandeln kann.

Zu den häufigsten Erkrankungen, die mit der Hüftarthroskopie behandelt werden, gehören:

• Femoroacetabuläres Impingement (FAI):FAI – auch Hüftimpingement genannt – ist ein ungewöhnlich geformtes Hüftgelenk, das dazu führt, dass zwei Knochen in Ihrer Hüfte aneinander reiben. Der Druck verursacht Reibung zwischen der Oberseite Ihres Femurs (Oberschenkelknochen) und der Hüftpfanne (Acetabulum). FAI kann Ihre Bewegungsfreiheit einschränken und Schmerzen verursachen.
• Labrumrisse:Labrumrisse sind Verletzungen des Labrums, des Weichgewebes, das die Hüftpfanne (Acetabulum) Ihrer Hüfte bedeckt. Ein Labrumriss kann durch ein Trauma, strukturelle Probleme oder degenerative Probleme verursacht werden.
• Knochen- oder Knorpelstücke entfernen:Wenn die Knochen oder der Knorpel Ihrer Hüfte beschädigt sind oder lose Teile in Ihrem Gelenk Schmerzen verursachen, kann Ihr Chirurg diese entfernen.
• Dysplasie:Hüftdysplasie ist eine Erkrankung, die bedeutet, dass Ihr Oberschenkelknochen nicht so zusammenpasst, wie er sollte.
• Sehnenrisse:Sehnen verbinden Ihre Muskeln mit Ihren Knochen. Ihr Chirurg kann Sehnen wieder anbringen, die sich während einer Verletzung von den Knochen Ihrer Hüfte gelöst haben.
• Sehnenauslösung: Kontrakturen (zu verspannte Sehnen) können durch eine Hüftarthroskopie gelöst oder verschoben werden.

Wie häufig ist eine Hüftarthroskopie?

Die Hüftarthroskopie wird immer häufiger durchgeführt und Chirurgen können mehr Erkrankungen behandeln als noch vor fünf oder zehn Jahren.

Seit Jahren wird die Arthroskopie zur Behandlung von Problemen in den Schultern, Knien und Knöcheln eingesetzt, und auch bei Hüftproblemen wird sie immer häufiger eingesetzt. Kontinuierliche Fortschritte in der Technologie und den chirurgischen Techniken haben die Hüftarthroskopie für mehr Menschen als je zuvor zu einer Option gemacht. Tatsächlich schätzen einige Experten, dass die Zahl der in den USA durchgeführten Hüftarthroskopien in den letzten 15 Jahren um mehr als 600 % gestiegen ist.

Was passiert vor einer Hüftarthroskopie?

Vor Ihrer Hüftarthroskopie müssen Sie möglicherweise Folgendes tun:

• Beenden Sie die Einnahme bestimmter Medikamente:Stellen Sie sicher, dass Sie Ihrem Arzt und Chirurgen alles sagen, was Sie einnehmen – auch rezeptfreie Medikamente oder pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln einnehmen. Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, welche Medikamente Sie absetzen oder wie Sie Ihren Tagesablauf ändern können.
• Mit dem Rauchen aufhören:Wenn Sie rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren, sollten Sie versuchen, damit aufzuhören. Zusätzlich zu den alltäglichen Gesundheitsrisiken erschwert das Rauchen die Heilung Ihres Körpers nach einer Operation.
• Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum:Alkohol verdünnt Ihr Blut, was den Alkoholkonsum vor und nach einer Operation gefährlich machen kann.
• Schnell:Ihr Chirurg wird Ihnen mitteilen, ob Sie vor der Hüftarthroskopie auf Essen und Trinken verzichten müssen. Möglicherweise müssen Sie im Voraus planen und bis zu 12 Stunden vor der Operation nichts außer Wasser essen oder trinken.

Was passiert bei einer Hüftarthroskopie?

Bei einer Hüftarthroskopie macht Ihr Chirurg einige kleine Schnitte (etwa knopflochgroß) in die Haut Ihrer Hüfte und führt das Arthroskop ein. Sie setzen auch alle anderen Werkzeuge ein, die sie benötigen, um Schäden an den Knochen oder dem Bindegewebe Ihrer Hüfte zu reparieren.

Sie erhalten entweder eine Regionalanästhesie in der Nähe Ihrer Hüfte, um sicherzustellen, dass Sie während der Operation keine Schmerzen verspüren, oder eine Vollnarkose, um Sie während der Operation einzuschlafen.

Die meisten Arthroskopien dauern etwa 90 Minuten, die Dauer Ihrer Operation hängt jedoch von Ihren individuellen Bedürfnissen ab.

Was passiert nach einer Hüftarthroskopie?

Die Hüftarthroskopie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie sollten noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen können. Die meisten Menschen müssen nach der Operation etwa drei Wochen lang eine Orthese an der Hüfte tragen. Sie müssen einige Wochen lang Krücken benutzen und können Ihre Hüfte mindestens eine Woche lang nicht belasten.

Ihr Arzt oder Chirurg wird Ihnen einen individuellen Genesungsplan erstellen und die Ergebnisse Ihrer Operation mit Ihnen besprechen.

Möglicherweise müssen Sie Folgendes tun:

• Vermeiden Sie es, Gewicht oder Druck auf Ihre Hüfte auszuüben (auch während Sie schlafen).
• Den Bereich vereisen und anheben.
• Halten Sie den Einschnitt sauber und abgedeckt.
• Nehmen Sie NSAIDs gegen Schmerzen nach der Operation ein.
• Duschen Sie, nicht baden Sie, bis der Schnitt verheilt ist.

Welche Vorteile bietet die Hüftarthroskopie?

Die Hüftarthroskopie ist wesentlich weniger invasiv als andere Eingriffe. Ihr Chirurg wird wahrscheinlich nur ein paar kleine Einschnitte benötigen, um das/die zugrunde liegende(n) Problem(e) in Ihrer Hüfte zu beheben. Das bedeutet, dass Sie Folgendes erleben sollten:

• Eine schnellere Erholungszeit.
• Weniger Schmerzen nach der Operation.
• Minimaler Blutverlust und Narbenbildung.
• Geringeres Risiko für Komplikationen im Vergleich zu invasiveren Operationstechniken.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei einer Hüftarthroskopie?

Mögliche Komplikationen einer Hüftarthroskopie sind:

• Allergische Reaktion auf Anästhesie.
• Blutgerinnsel, einschließlich tiefer Venenthrombose (TVT).
• Schädigung des umliegenden Gewebes oder der Nerven.
• Übermäßige Blutung oder Schwellung.
• Infektionen.
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Leiste, im Oberschenkel oder im Fuß.
• Eine weitere Operation ist erforderlich, wenn sich Ihre zugrunde liegenden Probleme nicht bessern.

Wie lange dauert die Erholungszeit nach einer Hüftarthroskopie?

Die meisten Menschen erholen sich nach etwa sechs Wochen von einer Hüftarthroskopie. Die genaue Zeit bis zur vollständigen Heilung hängt davon ab, warum Sie operiert werden mussten.

Nach der Operation benötigen Sie ein bis zwei Wochen lang Krücken. Danach sollten Sie in der Lage sein zu gehen und Ihre Hüfte stärker zu belasten.

Sie benötigen außerdem Physiotherapie. Dies kann einige Wochen bis einige Monate nach der Operation anhalten. In etwa 12 Wochen sollten Sie wieder intensiv trainieren und/oder Sport treiben können.

Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen oder Gesundheitsdienstleister über einen konkreten Genesungszeitplan.

Wann kann ich nach einer Hüftarthroskopie wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen?

Wenn Ihr Job oder Ihre Schularbeiten das Sitzen an einem Schreibtisch oder in einem Büro erfordern, sollte Ihnen die Rückkehr zur Arbeit oder zur Schule nach ein oder zwei Wochen gestattet werden. Fragen Sie Ihren Arzt oder Chirurgen, bevor Sie eine Aktivität wieder aufnehmen, die Ihre Hüfte belasten könnte.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Starke Schmerzen oder Blutungen an der Einschnittstelle.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Anzeichen einer Infektion, wie Fieber oder Verfärbung an der Einschnittstelle.